肛門がんに該当するQ&A

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右脇腹と背部痛

person 30代/女性 -

だいぶ前から右脇腹あたりと背部に鈍痛のようなものを感じ最近痛みが少しまし鈍痛がおこるのも頻繁になりました。痛みはたえられるくらいの痛みです。健康診断時エコー検査をお願いしましたが異常なし。義母が同じあたりをいたがり肝臓がんがみつかり(腸からの転移)最近他界したためがんではないかとすごく不安で再度今度は総合病院内科にて話したところ肝臓胆嚢にあたる位置だが肝臓じたいは痛みを感じる臓器ではないしエコーをやっているなら大丈夫でしょうと言われた。念のためレントゲンをとりましたが異常なしで痛みの原因わかりませんでした。その後便が前からあまりよい状態ではないせいなのか血便がでたので痔の可能性や以前大腸内視鏡をしてもらった肛門かを受診。いぼ痔とのことで内視鏡は二年前にやっているから薬をさしてしばらく様子をみるよう言われた。その際直腸が変形しているからそのうち腸がとびだすから手術が必要と言われたがすぐにしなければいけないのでしょうか?また便が薬のせいかコロコロ(薬はお尻に注入するもの)白い粘液のようなものが毎回ついてくるようになった。そして今日お風呂で左下腹部にしこりを発見。すべて何かの病気から関連しておこっているのではないかととても不安です。また右腰骨盤あたりの痛みと右足首の前側らへんの痛みも気になるところです。検査をしていただくなら何科にかかれば全部すっきりするでしょうか、また考えられる病気はありますか?長文になってしまいましたがよろしくお願いしますm(__)m

1人の医師が回答

TJ療法に続く治療法を教えてください

卵巣がんで療養中です。 年齢44歳,2004年9月に卵巣がんの診断を受け,子宮と卵巣の全摘出手術を受けました。2006年1月に再発が確認され,月1度タキソール単剤による治療を続けてきました。(タキソール単剤になったのは,以前併用していたカルボプラチンにアレルギーが出たためです。)腫瘍は直腸付近にあり,膣や肛門から触れられる位置に3センチくらい の大きさです。再発後の経過として,大きさはあまり変わっていませんでしたが,腫瘍マーカーCA-125の値が,10前後で推移していたところ,7月に12,今月が19と上昇に転じてきました。思えば,再発が確認された際も,2005年11月に15,12月に19,2006年1月に25と上昇し,タキソールによる治療再開により,3月以降は10前後の数値に落ち着いていました。比較的数値には表れにくいタイプのようです。 今日,診察を受けたところ,縦横各約1センチの増大が認められました。そして,これまで用いてきたタキソールは,もう使えないとの見込みが示されました。 そこで,タキソールに続く薬として,どのような薬があるかをお伺いしたいと思います。CPT-11などがあるとのことですが,あるいはその他の薬,さらには,複数の薬を同時に併用する方法など,TJ療法に次ぐ治療薬とその処方について,最近の研究の成果や先生方のご経験など,どうかアドバイスをよろしくお願いいたします。これまで使ってきた薬がまた一つ閉ざされ,悩んでいます。

1人の医師が回答

直腸がん術後腫瘍マーカーの値が高い

person 70代以上/男性 - 解決済み

以前こちらで相談させてもらった直腸がんの手術した父のことについて再び相談させてください。 昨年の夏頃から11月上旬にかけて父(75歳)が大腸や直腸にある腫瘍を数回に分けて内視鏡で切除しました。 当時は人工肛門のリスクもあると言われていましたが、それは回避することができました。 しかし最後に摘出した親玉のような腫瘍は初期であったにもかかわらず腸壁深くまで入り込んでいたらしく、新たに外科手術を行い内視鏡で切除した周辺を切り取りました。 手術をした先生曰く、大きく切り取ったので便をためきれないから失敗するようなこともあるかもしれないと言われましたが、それは問題なく過ごしているようです。 挿管の影響で喉の麻痺があり話しづらそうにしていましたが、それ以外は年相応に元気に過ごしていたようです。 本題はここからなのですが、数ヶ月前から腫瘍マーカーの値が高く出ているようで、本人が元気にしているのと何か症状があるわけではないので経過観察と言われています。 前回の手術の時に年齢的なものと長年の喫煙歴、仕事柄粉じんの多い環境にいた事で肺機能が劣っていることや心臓も弱っているようなことを言われました。 そのため手術ができるかどうか慎重に準備してもらいましたし、麻酔の先生には全身麻酔のリスクについても説明されました。 もし再発してしまった場合はどういうことが考えられるでしょうか? 父は長い間末期がんが発覚し抗がん剤治療に医療用麻薬を使っていた母を在宅介護していたので自身の積極的治療を望んでいません。

2人の医師が回答

大腸ポリープについて

person 50代/女性 - 解決済み

健康診断の検便で潜血プラスとなり消化器と肛門を診ているクリニックで大腸内視鏡検査をしてもらいました。盲腸に6ミリ✖️8ミリの大きさのプクっとした見た目透明なポリープとS字結腸に2ミリと3ミリの丸いポリープがありました。潜血プラスは裂肛によるものでした。 内視鏡検査中に盲腸のポリープを見た時先生がこれが潜血プラスになるとは思えない。これは内視鏡ではとれないのでとるなら入院が必要とのお話でした。どれくらいの入院ですかと聞いたら2.3日か5日くらいの入院が必要だと話されていました。それは検査の結果を見てからだけどねと仰っていました。一部生検してがんになる可能性があるポリープかどうかを検査するからと仰ってポリープを一部とりました。 検査が終わってから先生のお話を聞いた時に見た感じは悪いものではないけど大きくなったときに癌が一部含まれる事があるので心配なポリープかどうかを調べるとの事でした。2.3ミリのポリープは2.3年後でもいいけど盲腸にポリープがあるので1年後くらいでいいかなとのお話でした。 本日生検の結果を聞きに行ってきたところポリープは良性で一年後の検査でいいとの事でした。 最悪のことを想定して聞くことを考えていったのですが良性だと聞いたら何も聞かずに帰って来てしまいました 盲腸のポリープは内視鏡でとるとは出来ないのでしょうか 出来ている場所により危険なこがあるのでしょうか良性のうちに取ってしまうほうがいいのではと考えたり今更ですが聞いておけば良かったと思っています先生の仰る通り1年後でも良いのでしょうか 長くなりましたがよろしくお願い致します

3人の医師が回答

子宮全面掻爬について(内膜増殖症)

person 40代/女性 -

初めまして。 家内(47歳)が一昨年から内膜増殖症で三か月ごとに組織採取とエコーで検査をしております。ここ半年ほど厚みが変わらず、異型診断もなく経過観察していました。ところが今日、また厚みが増しているとのことで家内がかなり不安がっております。 家内の手術歴は下記のとおりです。 1.24歳で直腸がんで人工肛門造設。 2.31歳で小腸のイレウスで切除・吻合の緊急手術を受けた 3.39歳で右卵巣がんにかかり、本来は子宮全摘ですが、stage1だったのと子宮  体部が後腹膜とかなりの癒着を起こしていて卵巣のみの切除⇒抗がん剤治療 を経て7年が経過。  月経も不定期で出血量もバラバラで10日ぐらい経っても少量の出血あり。 主治医は今のところ経過観察ですが、最終治療としてはホルモン療法か全摘手術になる、ということなのです。 質問は下記の内容です。 ・このまま厚みが増すと、異型が出なくても手術かホルモン療法が必要ですか? ・過去の既往歴により、子宮体部が後腹膜に貼り付いている状態でも、内膜全 面掻爬の適用になりますか? また全面掻爬虫適用の判断は先生のテクニックや経験によって様々違うもの ですか? このような質問をさせていただいたのは、過去に三度の手術しているため少しでも負担が減らしてあげたい。 もちろん、最終的に必要であればホルモン療法か手術のどちらかを選択しなければならないことは理解しています。 治療の判断は主治医と相談しますが、多少の知識を加えておきたく、先生方の「あくまでの考え方・推測」をお聞きしたく存じます。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

腸閉塞から大腸がんが発覚し術後6日後にせん妄症状があります

60歳になる父の話です。持病は、糖尿病、高血圧、高眼圧です。 10日程前に便秘が3日続き、痛みに我慢できず救急車を自分で呼び搬送された病院先で、腸閉塞と診断されました。またその原因は直腸に出来たがんによるものと。緊急性を要すとのことで、人口肛門の手術を行い、その際に大腸に出来たがんの切除もして頂きました。ステージは3〜4です。肝臓に水が溜まってるようですが、そこの治療は今はしていない様子です。CTでは転移は見られないとのこと。術後3日目から発熱が38度〜でて、呼吸も胸で苦しそうにしていました。もともと体重が100Kg前後ある巨漢なので、呼吸しにくいのは、肥満による喘息という診断でした。また術後6日目以降からせん妄状態になり、わけのわからないことを叫んだりしています。そういう状態で暴れたりするので、今は抑制(拘束)されています。術後9日目の晩に血圧値の上が70まで落ち、一時危ない状態でしたが、血圧を上げる薬により今は150〜170で一時落ち着いています。 術後10日目、血圧も同様の状態で安定し、脈拍も110前後、酸素95、呼吸数30前後です。 敗血症やカテーテル感染、縫合不全など原因が考えられるのでしょうか。 今は拘束されてる状態なので、詳しい検査までは出来ていない状態です。 今後どうなっていくのか見当もつきません。家族全員見てるが辛くて、何か明るい兆しなど、この状況であるのでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

虚血性大腸炎と診断され受診した日に緊急手術をした

person 60代/女性 -

68歳です。 2日前までは普通の食事、普通の便が出ていたんですが、その後熱、吐き気、どうにもならない腹痛を繰り返し、血便、ナプキンをして受診しました。 血液検査で炎症反応数値が高すぎる結果、CTで酷い虚血性大腸炎の可能性が高い、腸が腐ってるとの事で緊急手術をしました。50cmほど摘出し、人工肛門を取り付けました。 摘出した大腸は全体的に端から端まで黒く、状態が悪いことは素人でも分かりました。赤い脂肪と黒い壁、ところどころぷるんとした正常な細胞がありました。 先生の話では、3ヶ月以内に普通便ができるように再手術する可能性があると言われ、それまで経過観察です。 この病気は原因不明で薬もない、運が悪かった、本人の生命力のみで回復する。と言われました。 肥満や運動不足はなく、食事は腸に良いものを気をつけて摂ってきたつもりです。 薬は尿酸値を下げるものを飲んでいます。 高血圧や糖尿病、心臓系の病気もありません。 自覚症状としては、たまに腹痛と吐き気、腹部のひきつりがありました。 過去10年以内に、全身麻酔の手術を4回しています。今回で5回目です。 人工股関節(右)、子宮癌(子宮摘出)、子宮癌からのリンパ切除、人工股関節(左)です。 開腹すると、リンパ切除の際の影響だろうが癒着が酷く、剥がすのに時間がかかったと先生が言っていました。 本当にこの病気の原因はないんでしょうか? 薬はないんでしょうか? 大腸を切除した縁から黒く変色した、腐食した部分がもっと広がり、エンドレスに、大腸がなくなってしまうんじゃないかと不安です。

5人の医師が回答

抗がん剤2次治療後の今後の手立てについて相談

person 60代/男性 -

64歳夫 膵尾部癌 2020年3月・・・膵尾部癌横行結腸浸潤多発肝転移として全身化学療法開始(ポート造設)フォルフィリノックスを3回投与      5月・・・十二指腸狭窄で通過障害のため十二指腸ステント手術を実施      6月・・・腸閉塞で人工肛門手術      6月下旬より通院でアブラキサン+ゲムシタビンの抗がん剤開始      2021年5月までの11か月間、11クールの投与 2021年5月・・・CT画像の結果、多発肝転移増加増大 抗がん剤は次の薬に移行することになった。2次治療のオニバイドを開始し2週に1回投与で8回が終わったところ9月には胆管炎で8日間の入院、10月には急性腸炎で8日間の入院で投与は中断した。      9月・・・がんゲノムエキスパートパネル検査を実施し、結果は推奨治療なし         12月・・・12回の投与後、腫瘍マーカーCEAの増加(10月に9.9→            11月に19.1→12月は30.4の流れで上昇)によってCT      撮影。その結果、膵尾部腫瘍に増大はないが、肝転移増悪所見、血液検査は肝       機能を表す数値が上がっており、抗がん剤打ち切りとなった。今後は緩和医療      とのことでソーシャルワーカーの説明を12月17日に受けた。同時にセカン      ドオピニオンの希望があれば資料を12月22日に提供するとのこと。 標準治療中止後のこの先は別の手立てを講じて、可能な限り進行を抑えていきたいと考えています。そこで、「6種複合免疫療法」と「遺伝子改変T細胞療法」これについて知りたいのです。自由診療の多額の費用の話や、効果がないとのコメントも見るけれど、何もせずにはいられないというのが現実です。お忙しい中とは思いますがご教授願います。         

3人の医師が回答

便潜血検査2日とも陽性で年齢的に癌が心配

person 70代以上/女性 -

先日も同じような質問をしたのですが再びお願いします。 70歳母なのですが、先月の検診で初めて便潜血で2日とも陽性でした。ヘモグロビン定量は404ng/mlと197です。 2018年に原因不明の癒着イレウスの為小腸を5センチ切除。 ・2018年3月、初の大腸カメラ→検査依頼目的→イレウスの原因を調べる大腸癌スクリーニング。結果盲腸に急性炎症→病理で原因は分からず他は問題無しでした。 ・2020年10月大腸カメラ→検査依頼目的→イレウス軽快後スクリーニング。結果異常なし、肛門→痔核でした。痔核の症状は一切ありません。 1. 統計的に1日だけ陽性と2日共陽性ではやはり2日共陽性の方が癌の確率は上がるのでしょうか?5年前は大腸癌スクリーニング、2年前はイレウス軽快後スクリーニングなので2年前は見落としていた…等ありますか?仮に見落としていたら5年で癌ならかなり進行していますか?5年前と2年前の内視鏡医は違います。 2. 痔核を調べると内痔核は「出血」が主症状のようですが、母は痛みも出血もありませんし、ティッシュに血がついた事もありません。2日共陽性になるような出血、特に一日目のヘモグロビン定量404というのは肉眼でわかる位でしょうか?…陽性になっても肉眼で見えない痔核もあるのでしょうか?どうしても痔核からの出血だといいなと思ってしまいます。便秘も下痢もありません。 3. 自動分類好酸球→10.0%(H)、 自動分類好塩基球→2.1(H) 好酸球実数→0.36(10〜3ul) 好塩基球実数→0.07(10〜3ul) 白血球数は5200で基準値でしたが、大腸の病変と関係ありますか?アレルギー性鼻炎ですが初めて引っかかったので気になりました。 胃カメラは3ヶ月前→異常なし、貧血の項目は全て正常値です。 不安の為質問ばかりで申し訳ありません。

6人の医師が回答

便が出にくく寝たきり状態

person 50代/女性 -

普段グーフィスとリンゼスで排便していました。 先月末より急に便が細くなったり硬くなり排便が困難になってきて今月11日よりグーフィスとリンゼスでは排便がほとんど無くなってしまい胃や腹部膨満感が酷くなり苦しくて今ではほとんど寝たきり状態です。 このお盆休みに浣腸、酸化マグネシウム、アミティーザ、プルゼニド、センナ茶をグーフィスとリンゼスに加えて服用しましたが 下痢便が少し出るだけで全部出きれず頻回にトイレに行くのみです。 排便が困難で発汗が酷く目眩がして脳貧血を起こしそうになります。 便意があって便が下剤で柔らかくなっていても少ししか出ません。 浣腸をして腹痛で排便をすると軟便〜水様便に近い便が少し出るだけです。 一昨年に2センチのポリープ2つ切除。 昨年は小さなポリープ3つ切除。 今年は6月検便検査陰性だった為、大腸内視鏡はしていません。 4月に帯状疱疹になりました。 担当医師は今年81歳になる高齢医師です。 一昨年、過敏性腸症候群と診断されましたが左下下腹部痛が酷く治らず大腸内視鏡検査を懇願して実施したら2センチ大ポリープが2つありました。 ポリープ切除後はリンゼスとグーフィスで調整しつつ現在まで過ごしていましたが左下下腹部痛は時々ありました。 昔から便秘体質ではありましたが下剤を飲めば出ていましたしセンナ茶を飲めば腹痛で下痢をしていました。 こんなに酷い事は初めてです。 祖父が直腸がんで人工肛門になり他界しております。 祖父も当初は痔だとか異常なしと言われましたが結果的に直腸がんだったという経緯もあり私も大腸癌を見逃されているのではないかと思ってしまいます。 今月、排便後に薄っすら血がついたり透明粘液に少し血が混ざっていました。 直感的に、ただの便秘にしては変だと感じます。 別の病院に行こうと思っていますが考えられる病気は何ですか?

6人の医師が回答

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