肛門がんに該当するQ&A

2013年に前立腺がん小線源療法を大学病院で実施しました。2015年に大腸内視鏡専門医で定期検査を受けました。 内視鏡検査時の問診でもその旨、お伝えし、放射線治療の影響と思われる粘膜部の出血が部位があると指摘されました。その後、顕著な症状はなく、本年7月に実施した内視鏡検査でRb部に5mm大の腺腫が見つかりました。 先生は放射線性直腸炎周囲のポリペクは偶発症状を起こす可能性があるーとのことでポリペクはできないとして、前立腺がんの治療を受けている大学病院への紹介状を書いていただきました。 紹介状といただいた画像を持参し大学病院の泌尿器科を受診したところ、ポリペク可であるとのことで、その日のうちに院内紹介で消化器内科を受診しました。 紹介状や画像はすでに消化器内科の端末にも取り込まれており、消化器内科医も「立て続けに内視鏡検査を受けるのが億劫でなければ切除可能だ」とのことで9月に予約をいれてもらいました。また、新生血管ができた部位は必要が認められたら、アルゴンプラズマレーザーで焼灼することも可能だーとのことでした。 以下、ご質問です。よろしくお願い申し上げます。 今回、腺腫ができたのは前立腺とは遠い方の腸壁だったのが幸いだったと考えております。泌尿器科の主治医もそのような口ぶりでした。放射線性直腸炎で腸壁が脆弱になることは承知していますが、これが仮に新生血管ができているような部位や、ごく至近に仮に今回より大きな、例えば10mmを超すような腺腫が後々発見されたら、どのような措置になると考えられますでしょうか。 脆弱化した粘膜から生検したりポリペクするのはリスク上、推奨されませんでしょうから、腺腫が大きくなるまで経過観察した末、観察像からがんとなったら開腹手術して人工肛門ーという経過ですか。それはちょっと気が重いです。

2/22に直腸癌ステージ1の切除手術と一時的ストーマ増設(術後の経過で約３ヶ月くらいには閉鎖手術と)を受けました。病理検査結果(退院し3/30の受診時 )受けました。切除した癌組織のリンパ20本中3本リンパ転移あり。４月の第３週から 補助化学療法(ゼロックス療法)を６ヶ月間 、入院治療、外来治療どちらかを 考えてみませんかと。抗がん剤治療より 術後は一時的ストーマの生活に慣れること、のちのち閉鎖を することを考えていたので、この抗がん剤治療を受けるとしたら、ストーマ閉鎖が当初３ヶ月後くらいから 抗がん剤治療 ６ヶ月間治療が先になり。そのあとにストーマ閉鎖と。延期になると。抗がん剤治療＝吐き気や苦しいイメージあり。受けたくないきもちと、拒否したらストーマ閉鎖は３ヶ月後にできないのか？。 補助化学療法として 抗がん剤治療をステージ1の切除した組織のリンパ転移3本で受けたほうがいいのか。拒否して 再発リスクはどのくらいか。4/6の受診時まで考えてきてくださいと。癌の闘病は人それぞれですが、術後の開腹傷口の激痛と合併症で腸閉塞患い 鼻からチュープ挿入の痛い体験。ストーマ 装具の違和感、痔にもなり。 もうこれ以上 化学治療での副作用で苦しむことを考えるだけで 治療など拒否したくなります。 何を１番に考えていけばいいのか。家族は私次第と。化学療法しても再発ならないと確信ないわけで。ただ不自由なストーマ生活からもとの自分の肛門 での生活ばかりを望んでいる私に 化学療法を６ヶ月間もするとしたら ストーマ閉鎖が延期になることが ショックです。補助化学療法を拒否したとしても ストーマ閉鎖は３ヶ月後くらいより延期となるか 主治医にきいてません。 今後 何を１番に 考えたほうがよいか、 痛みに対しバニックな私によきアドバイスを宜しくお願い致します。

【経緯】 ・2023年10月頃に下腹部の張りと前立腺当たりの痛みで泌尿器科へ ・血液検査などの結果、原因がわからないためCT検査を行う。虫垂あたりに少し異常があると指摘されたが、痛みの場所と異なるため保留 ・12月初旬から別の病院（泌尿器＆内科）へ変わったが、肛門からの触診で前立腺が痛かった為、前立腺の炎症を抑える薬を服用。この頃からお腹の張りが苦しくなってきた。 ・12月下旬、少しずつお腹の張りがひどくなり、くしゃみ時に右肋骨の下部に激痛が走るため再度CT検査。肝臓と脾臓の周りに液体が見つかり、すぐに地元の某総合医療センターへ ・同日、血液＆造影剤CTでもはっきりとした原因がわからず、翌日大腸カメラにより虫垂入り口のポリープが見つかり、組織採取後検査へ ・2024年1月11日、検査の結果「虫垂がん」と診断。1月10日に胃カメラ検査を行ったが異常なし。 ・腹膜播種の可能性が高いため、1/17にPETCTの予定。 【現時点での治療予定】 1/17のPETCT検査の結果を待ち、1/25に今後の治療方法の説明をすると聞いているが、現時点では1月末頃から抗がん剤治療を予定しており。最初だけ1週間入院（ポート埋込手術含む）し、その後は通院とのことです。 ◆【質問内容】 1/11の時点ではオプジーボの説明もなく、私自身も知らなかったのですが、虫垂がんの場合は保険適応の対象になるのでしょうか？ 【質問動機】 サイト検索「虫垂がん/オプジーボ/保険適応」では出てこなかった為、こちらで質問させていただきました。 もし保険適応対象とわかれば、副作用のリスクなど色々と調べた上で、次回の診察時主治医に相談する予定です。 事前知識としてご教授いただけるとありがたいです。 何卒よろしくお願い申し上げます。

５０歳男性です。３５歳くらいの時に排尿痛で泌尿器科にかかったところ直腸エコー検査で、前立腺に炎症があると言われました。 それくらいの時から頻尿体質で、ここ２～３年で頻尿が悪化してきているような気がして、 時々、膀胱の灼熱感や排尿の灼熱感を感じる時がありました。変な話ですが、特にマスターベーションで射精をがまんすることをくり返すと頻尿が悪化するような感じがします。 ここ２～3年で頻尿も悪化してきてるようなので、昼間1日１０～１５回のトイレ、夜間トイレは０～１回で、先月に泌尿器科にかかりました。腹部超音波検査で、前立腺のむくみと膀胱内の残尿を言われました。 抗菌薬、尿道を広げる薬、前立腺の薬を処方され、２週間後の検査では前立腺のむくみは取れていましたが、頻尿が改善しないこと、尿の勢いなどを調べる検査で尿の勢いが弱い事から、尿をがん細胞診検査に出しました。 結果はクラス２の陰性で、先生は「がんの疑いはないでしょう。慢性前立腺炎でしょう」と言われましたが、検査結果の信頼性に不安があります。 その不安とは、検尿時に尿意がなかったため尿があまり出ず、２５～５０ＣＣくらいしかコップに取れなかったことです。 尿の量が少ないことで、陽性でもがん細胞が出てこないことはあるでしょうか？再検査は必要でしょうか？ 検査用紙の記載には、 クラス２の陰性。 適正評価―検体適正　この標本は検査に適した状態です。 「変性した尿路上皮細胞が見られます」 細胞所見ー扁平上皮細胞＋　尿路上皮細胞ＦＥＷ　好中球ＦＥＷ　赤血球ＦＥＷ 以上です。 現在の症状は、頻尿、残尿感、膀胱や陰部や肛門あたりの灼熱感、膀胱のむずむず感、排尿時の灼熱感が時々。以上の症状は、その日や1日の時間帯の中で軽減したり悪くなったり波があります。

生理の遅れでお聞きします。 今月初めに大腸ポリープを切除しました。 その時に1日入院し、止血剤の点滴を受けました。 大体生理が始まる1週間前あたりから、少し下腹部が痛くなります。 手術の時も、あと3〜4日で生理が始まるかな…と思っていました。 周期は、23日から28日の間で来ていたのですが、今月は32日を過ぎましたが まだ来ていません。 下腹部は生理痛のような痛みがあり、透明のおりものが少し出ます。 時々、恥骨とおへその間辺りが、妊娠している時のような、お腹が張る感じが あります。 止血剤の点滴を受けたので、生理が狂ってしまったのでしょうか? ポリープの件でかなり悩んだので、それで遅れているのでしょうか? 下腹部の痛みは、ポリープの手術が原因なのかとも気になっています。 不正出血や、肛門からは出血はありません。 子宮がんや卵巣の状態は、昨年10月に検査を受けています。 止血剤の点滴で、普通は出なければいけない出血が止まってしまったのかと、 素人の考えです。 すみません、様子をみていていいでしょうか? 今週術後の診察に行きますが、その時に相談した方がいいですか? (40代女性)

前略、お世話になります。 2012・4月に直腸癌の手術をしました。 ステージ3でした。 高齢者でもあり側方郭清を行わず術後抗がん剤もやりませんでした。肛門も温存しました。 2013・4月CEAが基準値を少し超えたのでCT及びPETで見たところ左右の腸骨付近のリンパ節に10mmぐらいの転移が二箇所見つかりました。 手術適応ですが高齢者なので根治手術による術耐能と術後の QOL維持に疑問が残りますので手術はお断り致しました。 姑息切除か放射線も考えましたがどうも主治医は根治以外は手術はやりたがりません。放射線も同じくです。 そこで質問なのですが私のケースで姑息切除の選択肢は意味の無い事なでしょうか? 手術を諦めて抗がん剤と放射線の治療をやるとしてどちらかトモセラピーの様な最新機種で副作用を最低限に抑えた上で抗がん剤をやれば延命延長に繋がるのではないかと考えていますが抗がん剤も抗体薬がたくさんありますが少しの副作用も好みません。 ゼローダとアバスチンが比較的副作用が軽微と聞いておりますが如何なものでしょうか? 先生の御指導を賜りたく存じます。

２日前に突然血便が出ました。 今までにも、切れ痔と思われるトイレットペーパーに着く程度のわずかな出血はありましたが、今回は便にまとわりつく程これまでない大量の血でした。 そして、昨日は全く出血は見えませんでしたが、今日は再び大量に出血し、便器が少し染まる程でした。 排便時の痛みは、２日前は肛門のちょっと奥に少し痛みがありましたが、昨日は全くなく、今日はほとんど気にならない程度の痛みしかありませんでした。便通も便の型も悪くありません。 これまで健診では毎年春に検便検査とオプションのCEAなどの腫瘍マーカーを検査し、異常は全くありません。 今春の健診については結果待ちですが、昨年秋にも癌ドックである程度の検査をして、いずれも異常はありませんでした。 ちなみに、昨年秋のドックで脂肪肝を指摘され、それから食事制限で65キロから60キロに減量しましたが、それ以外に目立つ症状はありません。ただ10日位前の夜中に食あたりと思われる重度の下痢（水便）になったものの翌朝には治りました。 そこでご質問ですが、症状や検査結果から痔以外の何らかの病気を疑いますか？教えて下さい。よろしくお願いします。

30歳前半、女性、1歳4ヶ月になる子供がいます。5月中旬に卒乳、5月から生理も再開し、6月もほぼ30日周期で生理が来ました。その間に、少し便秘と下痢が続いた日があり、無色透明なおりものの中に茶褐色やピンクのおりものが混ざる時がありました。確認したところ、肛門ではなく、膣の方からおりものと出血があっていたようで、婦人科を受診、子宮頸がん検診、エコー検診もして頂きました。その結果、がん検診も異状なし、エコー検診でも子宮筋腫などは見られないと言われました。ただ、エコーを見ていた先生から、出産時出血が多かったですか？と聞かれました。確かに少し多めだったとは聞いていますが、輸血する程ではありませんでした。その後出血はなかったのですが、ここ数日、大便時に無色透明のおりものと茶褐色のおりものが確認できるようになってしまいました。婦人科に行って1ヶ月も経ってないし、異状なしと言われているし、小さい子供もいてすぐ預けられる環境にないので、どうするか悩んでいます。なお、産後痔になりかけ、ずっとマグネシウムを飲んでいます。

現在41歳の女性です。先日、人間ドックを受診したところ便潜血検査で陽性となりました。(前回便潜血検査したのは７年前でそのときは異常なしでした。)人間ドックの先生の見立ては、体重減少も貧血傾向も目に見える血便もないので、今回のはおそらく便が硬くて肛門から出血したのだろうとのことでした。念のため３ヶ月くらいしてからもう一回便潜血検査してみるようにと言われました。 私の状況ですが、確かに長年痔を患っており、検査の３日前にも切れ痔になり出血しました。ただ、検査の日は目に見える出血はありませんでした。また妊娠出産もあって、一年前くらいから排便が二日に一回のペースとなり便も硬くなってしまいました(以前は毎日出てました)。 痔の影響かなと思う一方、排便リズムの変化や41才という年齢も考慮すると、大腸がんの可能性もあるのではと不安になり始めております。 便潜血検査で陽性となった場合、どのくらいの人が実際にガンと診断されるのでしょうか。大腸カメラを受けようと思って病院に行ったのですが、検査は１ヶ月後で良いと言われましたが、遅すぎないでしょうか。

子供が10月30日から胃腸炎になり自分も同じくらいから胃が気持ち悪かったりしてたので11月3日にタケキャブ錠10ミリとドンペリドン錠10ミリとイルソグラジンマレイン酸塩錠2ミリを処方してもらいました。その後肛門辺りが痛かったりしたので(ずっと便秘だったから？)5日に下剤と整腸剤を処方してもらいました。下剤を2日間夜に飲んで7日昼くらいからお腹がおかしく胃もかなり気持ち悪くなって夕方かなりの水下痢が2回でました。食事をずっときをつけていたのですが今日のお昼久々に食欲があったので唐揚げを3個食べてしまいました。出た後は出る前よりは体調はいいのですがでもまだまだよくなってません。そして夜寒気がしてて現在37.6度熱があります。この症状は一体なんなのでしょうか？血便は出ていませんが排卵日くらいだったせいか便秘中に少し出たものに白っぽいおりものの様なものがくっついていました。今日でた水下痢は普通の色に見えました。症状が悪化してる気がして癌など大きな病気をとても心配しています。たくさんの回答お願いします。