緊急入院に該当するQ&A

今年の３月に双子を出産しました。 その時妊娠高血圧腎症で入院し、 緊急帝王切開のち、その日から 心不全を起こしCCUに入りました。 その時の心機能は40%くらいまで下がり、 余分な水分も体に溜まってる状態で 酸素吸入と、血圧を下げる薬、利尿剤を入れて4日間治療をつづけたところ 少しずつ回復してきたので 内服薬で様子を見、一般病棟にあがり そこから３日ぐらいで退院できました。 初めの2か月は、利尿剤と、血圧を下げるお薬だけ内服し、 次の検診からは、内服なしになり、 通院も半年後になりました。 心機能も、55%ほどに戻ってきており、 少しずつよくなって来ているみたいです。 そこで気になるのですが、 ネットで心不全になると治ることはない、 だんだん悪くなっていき 余命も5年で50%の人が亡くなっていると 記事をみて すごく不安です。 私の場合回復してきてても だんだんまた悪くなり、5年ほどしか 生きれないのでしょうか？ 回答をお願いします

10月後半に総胆管結石による黄疸と、肝臓数値の異常が出てしまい入院をしました。 翌日緊急でERCPを受け胆管ステントを入れましたが、術後に腹部の激痛があり、中等症の急性膵炎と診断を受けました。 痛みが落ち着いた後、数日間は40℃の発熱や熱が続きましたが、血液検査の数値も落ち着いた為退院しました。 ですが、退院後に食後の胃の違和感や、左肩の痛み、左側の背中の痛み等があります。 疼痛時のロキソニンを処方されているため、服用すると痛みはおさまります。 この痛みや違和感は、胆管ステントが入っている事によるものなのか、膵炎が壊死のような合併症を起こしている事によるものなのか、考えられる原因をお伺いしたいです。 ERCPを受ける前は、食後に痛み等を感じる事はありませんでした。 とても心配しております為、ご意見を伺えますと幸いです。 何卒よろしくお願い申し上げます。

71歳男性で、腎機能の低下とタバコによる肺の機能低下が見られまています。 2週間前くも膜下出血で倒れて脳神経外科にて 緊急手術後入院をしていました。 手術自体は成功し、麻痺もなく、調子がいい時はしゃべることができていました。 その後、食事を飲み込む際誤嚥があったことと、血管攣縮がCTで確認され、薬の量を増やしたとの話があってから事態が急変しました。 感染が疑われる発熱をくりかえしていましたが、血管攣縮の可能性は低くなったとの連絡があった一方 肺に水が溜まり始めたことと、尿が出にくくなったとの連絡がありました。 その後、酸素を供給するようになり、 とうとう人工呼吸器の装着、人工透析のスタートが必要との連絡を受けました。 医師からは命には別状はないが透析治療が可能な病院への転院が必要とのことでした。 この治療指針が正しいのか？ 今後どこまで、回復する可能性があるかを割合で教えてもらえると嬉しいです。

35w3dに破水、翌日から2日間の促進剤投与中に熱発し子宮内感染疑いにより緊急帝王切開で出産しました。 出産後も炎症反応が下がらずに、私は2週間程抗生剤の点滴をして退院しました。 入院中に子供には感染の所見はなかったと説明を受けました。 退院後、胎盤の病理検査報告書をもらいましたが、その際に特に医師から内容の説明はなく、こちらも初めての新生児育児でそれどころではなかった為、その場では特に疑問も抱かずに帰宅してしまいました。 最近、改めて病理結果を見返してみたところ、内容が全く理解できず、少しでも納得したいと感じてこちらに質問させていただきました。 ・病理検査の結果を素人にでも分かりやすいように説明していただけないでしょうか？ ・私の子宮内感染はかなり進行している状態だったのでしょうか？ ・この子宮内感染が原因で、今後母子共に後発的に起こりうる病気などあるのでしょうか？ ご回答いただけますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

いつも同件でお世話になっております。 度々の質問ばかりで申し訳ございません。 以前の質問にもあるように、退院2日後に発熱があったので、緊急外来で見て頂き応急的な処置をした翌日、呼吸器内科にいきました。 その時の先生からは「ここ2日3日がピークで落ち着いていくでしょう」とのことで入院にはならずラスビック錠75mgを処方されて帰宅しました。 その後薬を飲み始めて今日で3日目ですが、微熱はなかなか下がらず（36.5〜37.2） 昨日の夜中はちょっと高く37.7まで上がったそうです。 ただ、体温計は予測値のもので実測ではないので、高く出た可能性はあります。 （今朝も計らせた時異様に高かったので、実測させたら37.2でした。） 今も引き続き37.2くらいで胸がちょっと苦しいそうです。 ただSPO2は95-97くらいはあるので、酸素飽和度の急激な悪化はなさそうです。 なかなか状態が良くならず、悪化しているのかなと思い、 家族も心配していますがどのような対応をすればよろしいでしょうか？ 教えて頂けますと幸いです。

49歳の離れて暮らす弟についてご相談させてください。21年9月に肺腺癌ステージ4と診断。副腎、肋骨、大腿骨、脳に転移ありでした。緊急を要する状況だったようで、入院して大腿骨と、肺に放射線治療をしつつ、カルボプラチンとパクリタキセルの抗がん剤をうちました。遺伝子変異については最低限の検査をしたのだと思いますが、その時点ではみつからずでした。その後、キイトルーダ単剤での治療でしばらく安定しており、副腎などは消えたようでした。22年4月になってCEAの数値が上がり、ドセタキセル+ラムシルマブに変更し、治療をつづけておりました。9月に入りまた数値が上がってきたということで、次の薬を考えるにあたり、遺伝子パネル検査をすることになったところで、タイミング悪くコロナになり、延期。治ったところでもう一度検査に行こうとしたら発熱。調べてみたら胸水がたまっているということでドレーン排水して、癒着処置のため入院しました。その後遺伝子検査のための細胞をとり、結果待ちしていたところ、肺炎でまた入院となりました。担当医からは非常に厳しいと言われていますが、もし肺炎が良くなれば、遺伝子パネル検査の結果次第で次の薬を使う、使える薬がなければ使ってみてみる可能性のある飲み薬はあるが、処方している病院がとなりの県(静岡県)でないとないと言われました。担当医から話を聞いたのが私ではなく、具体的な薬の名前を聞かなかったのですが、考えられる薬はわかりますでしょうか。今治療を受けている県では取り扱いをしなくなったと聞いたのですが、どんな理由が考えられるでしょうか。本人はまだ治療をして少しでも長く生きたいと考えています。薬によっては間質性肺炎の可能性が高いものもあるようですが、一度肺炎を患ってからの投薬はリスクがあって難しいでしょうか。不確かな情報で申し訳ありませんが、考えられることを教えて頂きたいです。

私は31歳の男です。４月に頻脈と心不全で入院した病院で心肺停止になり、エクモやvADをつけて助かりました。病名はまだ不明です。 ただ心肺停止になったときに急性腎不全になりクレアチニンが2,2でしたが入院中の１ヶ月半でクレアチニンが0.8から0,9でした。 ５月に退院してすぐにかかりつけの病院で血液検査をしたらクレアチニンは0,81でした。ただ本日入院してた病院で血液検査をしたらクレアチニン1,21で尿素窒素22でした。１ヶ月半前の退院直後はクレアチニン0,81 尿素窒素10 尿酸3,7でした。 循環器の主治医いわく透析にはならないから安心して多分フォーシガの影響だからフォーシガを服用やめてみようといわれました。今日は血液検査なので採血前は水分は多めに飲みました。 質問ですが 1,１ヶ月半でクレアチニン・尿素窒素の数値が爆上がりになるのか？ 2,クレアチニンが1,2又尿素窒素22前後をいっていたら慢性腎不全になり塩分制限や水分制限はあるのか？ 3,フォーシガの服用をやめたら数値は1,21から0,8ぐらいに戻るのか？ 4,今回みたいに腎機能が爆上がりした場合は体重が減るのか？腎機能低下は体重が増えるときいてますがぼくは減ってます。 クレアチニン1,21尿素窒素22尿酸7,8あるので緊急性があるのか又10年～30年で透析になるか心配です。 逆に心配しすぎなんでしょうか？クレアチニン1,21と尿素窒素22でしょうか？薬の影響なのでしょうか？フォーシガは服薬中止になりました。あと薬の影響でクレアチニンが0,4もあがるんでしょうか？ 今日の血液検査を送付します。 アミノダロン(朝夜) フォーシガ(朝) リクシアナ(朝) スピロノラクタン・(朝) エンレスト(朝夜) ビソプロロール(朝夜)・ネキシウム リクシアナ(朝)

甲状腺嚢胞についての相談です。 74歳、認知症の父、咳で呼吸困難に陥り救急車搬送されそのまま入院して約1カ月経過。入院10日前くらいから飲食しづらい、発声しづらくなってきているのかなという印象ではありました。検査の結果、甲状腺に6cm大の嚢胞が見つかる、おそらく癌ではない。 当初は嚢胞を摘出する手術をする予定→コロナのため緊急性のない手術は不可→エタノール注入療法に変更→それもコロナのため不可→嚢胞の中身を注射器で吸い出し嚢胞を小さくさせる処置を試みる→父は常に喉の筋肉を強張らせているせいでエコーが映りにくくなっておりその処置すら出来ず。 診てくださっている耳鼻咽頭科の医師は「嚥下障害は、レビー型の認知症であるためそれの症状であるパーキンソン病的なものから来ているのではないか、嚢胞も関係しているかもしれないがその可能性は低い。CT画像では嚢胞が気道を圧迫してはいない」という見立てです。私も同意です。しかし母は、可能ならば紹介状を書いてもらって他の病院で摘出手術を受けさせたいとの気持ちが強く、嚢胞が摘出されれば嚥下障害や発声困難が改善されるのではないかと期待しています。 父は入院前はかなり食が細くなっていたとは言え普通に飲食できておりふらつきつつも歩けていました。現在では、嚥下訓練するも食べ物と認識出来ず吐き出すほど認知症が進み、リハビリしても立ち上がるのがやっとのほぼ寝たきり状態です。 さて、お尋ねしたいことは、現状では体力低下のため無理だろうので、体力が回復した頃という前提ではありますが、嚢胞を摘出手術（またはエタノール注入療法）したとして嚥下障害や発声困難が改善される可能性はどれほどあるのか？ということです。よろしくお願いします。

今月24日に第二子を出産しました。第一子の時、妊娠高血圧から血圧が200/110となり緊急帝王切開で、産後にはヘルプ症候群になりました。ヘルプ症候群は血液検査の数値だけで判断され、症状はなかったです。 そして、今回は第一子の時のことを踏まえて、早めに入院して、アルドメットを服薬しながら予定帝王切開で出産しました。妊娠時は割と血圧は良かったですが、出産一週間前から少しずつ上がり始めて、高い時は160-170/100位でしたが、なんとか37wまでもち出産しました。 産後は自覚症状はありませんでしたが、寝てる時に酸素の数値が94で起きるとすぐにら98になりましたが一応レントゲンを撮り、軽微な水の溜まりがありましたが自然に排出されるレベルの為治療はしていません。 産後寝不足からかまた血圧が150/100位になる時もありましたが、無事に退院出来ました。ただ、アルドメットを6時間置きに2錠ずつから、ニフェジピンCRを朝晩1錠ずつの服薬になりました。また、偏頭痛もちでストレスからか入院中から偏頭痛も多発しており、入院中に一度目の前チカチカに10秒ほど初めてなりました。 血液検査の結果、炎症の数値が少し高いと昨日言われ、今日は肝臓の値が正常上限より少し出てるからまた二週間後の診察時に血液検査と言われました。今日は炎症の数値は言われていないので分かりません。 今日聞けば良かったのですが、赤ちゃんもいてバタバタで聞けなく、もしかして今の状態はヘルプ症候群に片足突っ込んでる様な状態でしょうか？それともそんな危険な状態では退院はさせませんか？ ヘルプ症候群による脳出血や痙攣発作が心配です。出産したらもう大丈夫なのでしょうか？偏頭痛も寝不足だとよくあるので心配です。

　急性心筋梗塞の入院から17日目で退院することができました。左前下行枝の上流にステントを入れました。下流部分にも怪しいところがあるが緊急性が低いため経過観察となっており、９ヶ月後の心カテ検査で新たにステントを入れるかを決定するそうです。田舎であり、都会ほど詳細に検査データを説明はしてくれませんが、血液検査や心エコーの検査の結果、心筋のダメージはそれほど酷くない、激しい運動を除き運動制限なし、車の運転も入院中不整脈が出ていないので大丈夫とのことでした。退院前日に心臓シンチの検査もやりましたが、退院日にそのことについての言及が主治医からなかったため、深刻な状況ではなかったのだろうと思っています。 退院時の処方薬は下記の通りです。　 朝の服用 1. バイアスピリン錠　100mg 2. エフィエント錠 3.75mg 3. テルミサルタンOD錠40mg 1/2錠 4. ビソプロロールフマル酸塩錠0.625 3錠 夜の服用 5.エゼチミブ錠10mg 6.エソメブラゾールカブセル10mg 発作時 ミオコールスプレー0.3mg 　退院翌日に外を少し歩いたりしたせいか動悸がして、身体がふらついたため、ミオコールスプレーを舌下に噴射したところ楽になった。ただし息苦しさが少し残ったため入院していた病院の夜間外来を受診したところ、心電図は異常なしでした。 　その翌々日に半日だけ出社したところ、デスクワークは大丈夫だったのですが、顧客との面談での会話中に動悸と息苦しさを感じ、席を中座しました。深呼吸して休んだところ落ち着きましたが、まだまだ仕事ができる状態ではないと感じました。 　心筋のダメージの少ない比較的軽い心筋梗塞と説明を受けましたが、この状況で本当に軽いのかと思ってしまいます。またスプレーは動悸だけで使って良いのでしょうか？