血管炎に該当するQ&A

昨年の11月の会社の健康診断で、慢性腎不全が発覚し、 血液検査でeGFRが、昨年11月→15,5 昨年12月→14.2 　今年１月→13.5 今年2月→12.6 今年3月→12.4 　今年4月→12.1 　今年5月（昨日 5/15）→11.7 と次第に下がっています。　透析になっても対応できるように、右腕に自己血管でシャントは作成済み。良好に流れています。 11月に発覚した時から、一か月おき（奇数月）に、診察と同時に栄養指導も受診しており、塩分接種は注意しています。水分に関しては、量は、まだ制限は出されていませんが、水と麦茶しか飲んでいません。 アルコールは飲めませんし、タバコは吸いません。 担当医の腎臓内科の医師は、『緩やかに下がっていますが、体調落ち着いているのであれば、透析はまだ大丈夫です』とおっしゃてました。 でも、念のため来月の受診で腎臓のレントゲンを撮りましょうと言われました。 状況説明を長文に渡り失礼しました。 私がお聞きしたいのは、食事を気を付けても、eGFRは下がり続けてしまうものなのでしょうか？もしかしたら、腎臓が炎症か何かを起こして悪化しているのではないか……など色々と悪い方向に考えてしまい、次の受診（レントゲン撮影）までの一か月が不安で仕方なく、質問をしてしまいました・・・ 不安のあまり、文章がうまく伝えられず、申し訳ございません。 eGFRが下がる原因（要因）をお教えいただけたらと思います。宜しくお願い致します。

40歳男性です。血液検査を行っても医学的な異常がないのですが、明らかに症状が出ており進行している気がするため、お知恵を貸してください。 現在は、以下の症状が出ています。 ・両足の張り。特に右足はふくらはぎが太くなった。血管が浮き上がるなどの見た目状の症状なし。 ・両腕の張り、倦怠感。時間帯によっては患部に熱を持っている。中からじんわり攻撃されている感じ。見た目状はなにも違和感無し。指先も赤くなりカサつきを感じる。 ・陰部の先端部の炎症。1ヶ月半ほど治らない。 検査について： ・血液検査は正常。炎症反応などなし。医学的所見は特になく健康と言われるくらい。 ・尿検査の異常もなし。 ・性病検査はいずれも陰性 ・甲状腺、PSAについても正常の範囲内。 ・これからCTを実施予定 経緯： 1/10 陰部に違和感と（睾丸がはれぼったい、突っ張り）右足の付け根に違和感があり受診。フロモックスを12日間投薬。 1/20 状況が改善せず再受診。右ふくらはぎに張りが広がる。レボフロキサシンを12日間投薬。 1/30 右足に加え、左足に腫れが広がる。陰部の症状継続。右ふくらはぎが、通常時の1.2倍くらいに腫れており（お医者様いわく、むくみではない。）もともと履いていたズボンがきつくなってしまった。 2/18 症状が改善しないため別の泌尿器科を受診。ヘルペスの可能性があるとの診断でバラシクロビルを5日間投薬。陰部の違和感は改善傾向。 　　同時に、両腕に違和感が出始める。今後張りそうな感覚を持つ。 現在に至る。 偶然なのですが、心身の不安を取り除くためもともと持っていたアルプラゾラムを飲むと、張りの症状が緩和されることに気づきました。担当いただいている先生にもお伝え済みです。 先生からは、医学的所見はないから安心していい、若い男性でも心配のし過ぎで症状が出ることもあるとお声がけいただきましたが、実症状がまだ上向きででているためとても不安です。 ご覧いただいた先生の皆様から、なんらかの気になることやコメント、実施すべき検査などがあれば、教えていただけないでしょうか。 よろしくお願いします。

24歳女性です。今年の6月に実施した病理組織検査の結果と現在の状態を踏まえて再受診をしようか迷っております。 今から1年以上前にできた右耳の耳介部分のニキビらしきものが時間の経過とともに大きくなり、特に痛み痒みは無いものの悪いもの(悪性腫瘍等)であったらと不安になり皮膚科(形成外科)を受診いたしました。 そこでの初めの診察において粉瘤ではないかと予想され、その日のうち摘出手術に移ったのですが、いざ切ってみると耳の軟骨が変形しているとのことでした。 (術前にお医者様から外から見て粉瘤と思われても中にはイヤホンやピアスによる影響や体質で軟骨部分が変形する人もいると説明を受けておりました。) その日の手術で切り取った軟骨の一部を病理検査に回し、後日出た結果によると右耳内軟骨滑液包炎(繊維化した肉芽組織)とのことで、病理組織所見としては手術で摘出した2検体のうち 1つは真皮で血管が増加している浮腫状の結合組織に、種々の炎症細胞の密な浸潤と膠原繊維の増加による繊維化をともなっている もう1つは正常の軟骨組織で構成されている とのことでした 手術による傷の治癒経過は特に問題無かったのですが、現在の状態が診察を受ける前と(大きさ・感触・見た目が)変わらずしこりが残ったままになっており、こちらに関しては問題ないのかと以前不安が残っております。 (病院ではこの疾患は炎症後のものであり、今後の治療は特に必要ないと伝えられました) 今回出た結果をインターネットで検索しても同一の症例についての情報が無く、滑液包炎というのも主に手足にできるもので痛みや水が溜まるものとありましたが現在そのような症状が自身の耳にはありません。(該当箇所に触れた際にわずかにプニプニしたような感じはあります) また、イヤホンやピアスの装着といった生活習慣で耳介や耳介付近の軟骨に変形が見られるといった情報も見当たらずこちらも本当に実例のあることなのかと不安に思っております。 (当方ピアスの穴開け、装着はしておらず、該当するのはイヤホンの使用のみです) 素人目線での見解に加え、心気症気味な意見でお見苦しい箇所があるかと思いますが教えていただければ幸いです。 長文大変失礼いたしました。

2020年ぐらいから体調不良。 発熱なく、食欲もあります。 疲れやすく、ひどい時は息が上がったり、ひどい倦怠感で起きていられず。背部に違和感や軽い痛みがあるときもある。 どうしようもないそんな時、仕事を休んだり早退して病院に行くが、血液検査やレントゲン、心電図、尿検査どれも異常がなく、様子を見ましょうと帰される。 更年期障害、自律神経失調症、心療内科を紹介など助言を受ける。食欲あるなら心配ないよと笑われる。 背部痛に関してはこんなところに臓器はないからと失笑される。 それからは病院に行くのはためらうが、調子が悪いのが続き日常生活にも影響がでると、周囲に病院に行くのをすすめられ、診察してもらう。 異常なしで帰るの繰り返しでした。 23年5月　意を決し自ら循環器内科受診。 ホルダー心電図に異常があり、 同年７月大学病院でカテーテル検査を受け、 微小血管狭心症の診断を受ける。 現在、投薬治療中。 6年前から気管支喘息の既往もあり、投薬治療を受ける。 呼吸器内科と循環器内科に定期的に受診。 問題 体調不良はまだ続いており 時折の背部痛もある。定期受診の診察のたびに訴えてますが、回答なし。 24年12月 健康診断を受ける。 体調不良が続くので、腫瘍マーカーもオプションで追加。 年の瀬にCEA高値で精密検査要と通知を受ける。 胃のレントゲン、肺のレントゲン、便、尿、心電図異常なし。 質問 体調不良、極度の疲労感、背部痛、 総合内科でも 定期的に通っている呼吸器内科や循環器内科でもずっと訴えていたのに関わらず、癌の可能性は疑わないものなのか。 気管支の炎症、脂肪肝でもCEAは高くなるか。 以上２点。 検査はまだ先になるので不安です。