リンパ腫再発に該当するQ&A

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悪性リンパ腫皮下結節複数及び今後の治療方について 。

person 50代/女性 -

(これまでの経緯) 濾胞性リンパ腫と診断され、R-CHOP療法を2021年1月から8クール受け、同年9月に緩解となりました。2021年11月に再発と診断され、2022年1月からガザイバ・ベンダムスチン併用療法を6クール予定したが、1クール目で末しょう神経障害が出て、治療は中断となりました。免疫力向上に良いとされるものを多く摂り、腫瘍マーカーの値も600程度まで下がり、リンパ腫脹が縮小するなどの経過でしたが、同年末に腫瘍マーカーが上がり、2023年1月に日帰りでガザイバの点滴を受け、翌々日、僧帽弁狭窄によるうっ血性心不全で入院となり、4月に幼少期から通院している循環器専門病院にて僧帽弁置換術(生体弁。ワーファリンは7月末で終了)を受けました。ガザイバの点滴では、末しょう神経障害も起き、現在も続いています。また、骨髄抑制も起き、白血球を増やすための注射を週2回現在もなお続けています。 (今回の病変)2023年8月下旬、腫瘍マーカーは下がっているのに、手前腕部尺骨側に皮下結節(いずれも1センチ未満)がいくつも見つかり、左手、ひざ下にも皮下結節が見つかりました。CTでは、腸間膜の部分などは変化はありません。結節部を生検に出しますが、白血球の注射を打っていると皮下結節ができることがある、これがリンパ腫であるとしても放射線などいくらでも対応できると主治医から説明があり、一方で、治療の覚悟を決めるようにも言われています。ガザイバでは末しょう神経障害の報告はない、心毒性もないとされていますが、2回の点滴では末しょう神経障害に見舞われ、2度目には僧帽弁狭窄で心不全に至りました。足裏の感覚がないため、2回も骨折しています。 この皮下結節はどう対処すべきでしょうか。また、今回、具体的な話は受けていませんが末しょう神経障害を我慢し、心不全になるリスクを冒しても治療を受けるべきでしょうか。

1人の医師が回答

頭痛と熱続く 後半には声枯れ 原因

person 20代/男性 - 解決済み

5/3に軽い咽頭痛と頭痛を自覚。 5/4、咽頭痛は無くなるが、頭痛残存。この日職場で検温し、38.0℃の発熱を認める。最高は39.0℃。 5/7、コロナとインフルキット陰性。 熱と頭痛残存。その他関節痛や咽頭痛、頚部痛、腹痛、嘔吐、吐き気、貧血症状、目立った鼻症状などは無し。 5/9、急な声枯れ・鼻腔症状(鼻血、後鼻漏での痰絡み)が出現。咽頭痛は無し。 5/11、37℃台の微熱と頭痛残存。声枯れと後鼻漏も継続。 症状出現から8日目ですが、微熱や頭痛、新しく声枯れなどもでており心配です。 風邪だとして、咽頭痛の無い声枯れなどあるのでしょうか? 仕事が忙しく、受診できないみたいで、今の状況は危ないものでしょうか?ロキソニンを飲むと通常レベルで動けると聞いていますが、万が一既往のガンの再発なども関係してないか不安です。 大丈夫でしょうか? 宜しくお願いします。 ちなみに、3/19に両側副鼻腔炎で高熱、貧血症状、抗炎症値(CRP14.5)認め、熱が長引きましたが、4/19に寛解しています。 4/19にガンフォローでの、かかりつけ大学病院にて採血実施し、回復を確認しています。その時の画像添付します。 既往に、節外性NK/Tリンパ腫鼻型があり、4年半前にSmile療法+同種造血管細胞移植で寛解しています。 ウイルス性の風邪が疑わしいでしょうか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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