主治医依存に該当するQ&A

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デパスの処方について

person 30代/女性 -

学生の頃から、不安障害があり、10年ほど前から、頓服としてデパスを飲んでいました。 その間、2度、出産をしましたが妊娠中と母乳をあげている間はデパスを一切飲んでいません。 育休明けで仕事復帰し、人間関係の不安から半年ほど前から、週に2日ほど、1日に1,2錠デパスを飲むようになりました。 妊娠前に処方されていたものが余っていたので、それを飲んでいましたが、薬が残り少なくなってきたので、クリニックを受診してデパスを処方してもらいたいと思っています。 デパスの処方制限が厳しくなり、中々処方してもらえないいう情報をみかけるのですが、ここ1、2年で変わったのでしょうか?(最後にクリニックを受診したのは1年半前です) デパスの依存性等もわかっているつもりですが、持っているだけで安心していたので、それがなくなると思うと、心配で不安で仕方ないです。 主治医もデパスからほかの薬へ変えられないかと色々、試してくれましたが、中々合うものが見つからずのままでした。 不安で長々と書いてしまいましたが、近々以前通っていたクリニックへ行くつもりですが、そこでデパスを処方してもらえなかった場合、デパスを処方してもらえる病院が見つかるか不安で仕方ないです。

2人の医師が回答

パーソナリティー障害でしょうか

person 20代/女性 -

20歳(大学生)娘のことでご相談です。 交際中だった彼との遠距離や学業ストレスが原因なのか、春に急にやる気が出ないと言い不安定になり大学に行かず彼氏の家出で同棲、その関係が壊れたら新しい彼氏と同棲、という生活が数ヶ月続いています。一人が不安なのか自分の方を向いてくれる男性を信用し強い執着や依存的な行動で距離感を考えずしがみついているようにみえます。高校時代からイライラ症状があり心療内科を受診し数ヶ月前からうつの薬を処方されましたが本人が受診せず薬は飲んでいません。時々病院に行くと言いますが気分次第でキャンセルしてしまいます。主治医から、ブレない姿勢、居場所は守る、本人からのSOSを待つ、と指導されており最低限の忠告のみで黙って放置しています。 目的のためなりふり構わず衝動的に行動しているようにみえます。思い通りにならないと家族に暴言を吐きキレて出ていきます。休学中ですが気分ムラがあることを理由にバイトせず収入がないため、正しいのか迷いつつ生活上必要な金銭の支援をしています。困ったときは昼夜構わず連絡をしてきます。昼夜逆転で深夜に出歩いています。娘本人の自覚ない軽率な行動のせいで彼と元彼との間にトラブルが発生しても解決を避けたままです。 これまで気分の浮き沈みはありましたが娘が自分なりにコントロールしてきました。娘が小4のときに離婚し寂しさを感じさせないよう甘やかして育てた部分はありますが、今のこの状況に何が悪かったのかと戸惑う毎日です。 娘を説得して受診させたいと思っています。パーソナリティー障害ではないかと心配ですがこの状態で診断はつくのでしょうか。どんな治療法があるのでしょうか。主治医と娘本人の相性は良いのですが個人医で診察時間が限られ気持ちの整理が苦手な娘にとってはカウンセラー常駐の病院を受診した方が良いのかと悩んでいます。 どうかよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

普通のうつ・非定型うつ・双極性うつ。病気を判断して!早くよくなりたい!

12年前から診療内科に通院しています。昨年1月に朝起きたくない、何もしたくないとなり4月に会社を辞めました。その都度症状は様々です。主治医にも時々の症状は伝え対処してもらい薬を飲んでいると普通です。現在はパキシル10ミリ・パーロデルを各1錠ずつ朝服用。最近、眼の上の奥の痛みが酷く、首筋・肩の凝り・頭痛もです。鍼に通い対応してますが、目眩とは違ったグワーンというか立っていると身体がドスンと下げられるような、睡眠不足が続いて立っていて睡魔が襲ってきたような症状は取れません。薬を止めることを挑戦しています。3日目ですが、パキシルの効果は1週間位持続すると主治医に聞いており、この症状は何なのでしょう。これくらいの変化だと伝えても「じゃ、また薬だしておくね。」で診察は終わり。先日、NHKの番組をみましたが、皆さん、はっきりとした病名もなく、薬をたくさん出され、セロトニンが多量に分泌されたため他の機能が低下したり薬物依存になってしまったりと困っているように感じられました。朝が眠くて昼過ぎや夕方まで寝てしまうときが結構あります。でも、用事があるときは起きて普通に活動します。番組を見て「私は普通のうつではなくて、非定型うつ病なのかな」と思いました。症状の中で当てはまらないのが夕方からだるくなるとか落ち込むとかです。私は、夕方から元気になります。双極性うつにも当てはまらない部分もあります。そもそもうつ病に非定型とか双極性とかあるのを病院では言ってはくれないし、新しいのか先生方もあまりご存知ではないのでしょうか?失礼ですが、以前こちらでいくら寝ても眠くて困っている旨を相談したときも回答は睡眠障害ではとのことでした。私はちゃんと治療して早く良くなりたいのです。先生に伝えていても治療方針はずっと一緒。どうしたらよいですか?症状が起きる前の身体に戻りたいだけです。どこか可能性のある病院を教えてください!

1人の医師が回答

双極性障害2型 イライラの変化

person 40代/男性 -

夫(45)ことを相談させてください。 ・双極性障害2型 ・2017年冬に酷い鬱状態(落ち込み、焦燥)で2度入院 ・気分安定薬、抗精神病薬でも気分が上がらなかったため、抗うつ剤(サインバルタ、レクサプロ)を使用 ・調子を見て徐々に減薬し、現在は、朝にデパケン100、夜にデパケン200、サイレース1mg(半分割)、頓服でセルシン2mgを飲んでいます。 今年の夏までは調子が良く、活動的にしておりましたが、徐々に睡眠リズムが乱れてきました。本人はそこまで不調を感じていないようでしたので、今月上旬の診察の際には主治医には不調は伝えておりません。たまにサイレース1mgを飲んでも寝付けないことがあり、依存を気にして主治医に相談し、半分に割って飲むように勧められたということで、寝る前は半分にして飲んでいるようです。 今月になり、朝まで寝られない時があり、また、テレワークですが会社のことでイライラしています。つい先日は、寝ようとした時に会社のことを思い出し、カーッとなり怒鳴りながら、小さな机を床に叩きつけていました。その後、先週は平日は毎日、昼間に仕事のことでキレて癇癪を起こし、必ず物に当たっています。(1日に1回)聞いてみると、原因は些細なこととのことです。物を蹴ったり、床に投げつけたりするのですが、私が止めに入るからなのか、一瞬でカーッとしたものが引くからなのかわかりませんが、その状態はすぐに治まります。今までも秋はイライラしがちでしたが、テレワークになりそのイライラや癇癪を目にすると、正直怖いです。子供の前で癇癪を起こしたらと日々、心配しております。 先生方にご意見を伺いたい内容は下記です。 ・今の状態は軽躁状態なのか、混合状態なのか。 ・受診するべきか。 長文を読んでくださり、ありがとうございました。 どうぞ宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

(20代女、鬱病)自慰行為をしすぎてしまう

person 20代/女性 - 解決済み

20代、女です。 ここ2年以上、自慰行為をしすぎてしまうのが悩みです。 むらむらもやもやして6時間以上する時もあります。平均は3時間くらいかと思います。ほぼ毎日です。達することも全くできなくなり余計にすっきりもしませんし痛いです。 私は鬱病と診断されており、布団から出られない日もあるのですが、毎日欲だけはわいてきます。 元々性欲はかなり薄かったのですが、気分が落ち込み希死念慮が出れば出るほど強まってきた気がします。 人と会ったり外に出たりするのが中々難しいため人とはしていませんが、このままではおかしな方向に行ってしまうのではと心配しています。 鬱病は性欲が減る場合が多いと見ました。だから余計に不思議で、不安です。 (他の欲求に関しても少し書きます。 睡眠は、眠剤があれば基本眠れます。頓服として違う種類のを足すことがあります。理由は分かりませんがどうしても眠りたくなくそれらを飲めないことがあります。一度眠るとなかなか起きれません。普段は12時間近く(※幼い頃から我慢しなければこれくらいが基本です)寝ており、長いと20時間超える時もあります。(途中に何度か一瞬目覚めてます) 一度30時間を超えた時に主治医に相談して薬の強さを変えてもらっています。 食事は、受け付けない時と食べすぎてしまう時があります。基本的には2食食べるようにしています。) 鬱の症状で性欲が爆発すること、自慰行為に依存することはありますか? それから、薬の副作用(精神薬を全く飲んでいなかった時や別の精神薬を飲んでいる時もこの状態でしたので、大きな原因にはなっていないと思っています)の可能性や、別の精神的、身体的な病気の可能性はありますか? ここで調べて妊婦さんのは見たのですが、今も過去も妊娠はしていません。 主治医には相談できていません。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ロラメットでも早朝覚醒してしまう

person 40代/男性 -

一昨年の新型コロナ感染の後遺症をきっかけに突然全く眠れなくなったため、後遺症の治療で通っていた医院でレンドルミンを処方されました。 やがて後遺症は回復し、不眠も徐々に軽快し眠剤が要らない時期もあったのですが、今度は妻からのモラハラなど精神的なストレスから不眠が再発・悪化しました。。 レンドルミンとベルソムラを併用し、睡眠を維持しながら漸減法でレンドルミンは休薬できた時期もあるのですが、年末にまたモラハラを受け不眠が大幅に悪化したためレンドルミンを再開したところ、1月の終わりくらいから効きが悪くなり眠れなくなりました。。休薬時期があるとはいえ1年以上レンドルミンを飲んでしまったため耐性がついたと考えられるということで、ベルソムラとゾルピデムを併用するように切り替えてもらい、入眠できるようになったのですが今度は早朝覚醒が酷く4時間ほどしか眠れない日が多くなり、日中も疲労感や抑うつ感が強くメンタル悪化を感じています。。 主治医に相談したところ、レンドルミンと同じ短時間型のロラメットを処方してもらい昨晩服用したのですが、眠れたもののやはり4時間ちょっとで早朝覚醒してしまいました。。 レンドルミンに耐性がついてもロラメット等の他の眠剤に切り替えれば効き目を感じられる人は多い というような主治医の説明もあったのですが。 1.他の眠剤に切り替えてもベンゾジアゼピンの耐性がついてしまっているということは考えられるのでしょうか? (或いはリスミーという薬も紹介されたのですがそちらも試してみる価値はありそうでしょうか) 2.中時間型を試す方法もあると言われたのですがサイレースという薬は依存性が非常に高いと聞いて不安です。作用の強さ的に、既にレンドルミンが効かず中時間型を試すとなるとサイレースが候補なのでしょうか。他の中時間型でも効果は期待できそうでしょうか。

5人の医師が回答

リウマチ多発筋痛症 膝の痛み

person 50代/女性 -

総合病院で検査したら、11月にリウマチ多発筋痛症と診断されました。プレドニン10mgが処方され1週間ほどで、痛みが治まり、徐々に減薬して2月にプレドニンを終了しました。 プレドニンをやめてからまたあちこち痛みが出てきてきたので3月から再度処方していただきました。5mg→2.5mgに減薬して、今週の診察で断薬する予定にあります。数値も落ち着いてるので、ステロイドに依存傾向があると言われ、ほかの弊害もあるのでこれ以上投薬しない方がいいと言われてしまいました。 もともと軽症と言われており、血液検査のMMP-3が、12月163→2月93.4→3月50.2と減少。RF定量は31→29→23。CRPは標準値。CCP抗体も標準です。 現在の痛みで特に気になるのは、膝周辺の痛みです。安静時に痛みます。ここ数日、早朝に痛み目が覚めるのが続いてます。 膝については、2年前に、膝のロッキングが時々あり、別の整形外科で、変形性膝関節症と言われ、ヒアルロン酸の注射も、リハビリも効果なく、数ヶ月後に膝専門医に変わり、MRIにて半月板損傷と言われ要手術と言われました。その頃、夫のガンの手術が近かったのと、何か腑に落ちないところもありこの病院では手術は決断できませんでした。 今の主治医は、レントゲンで見る限り変形性股関節症はあるけど手術するほどそこまで酷くないと言われてます。 この膝の痛みは、リウマチ性多発筋痛症の痛みではないでしょうか? ステロイド10mgで投薬を始めて、膝の痛みは無くなったのでリウマチ多発筋痛症からの痛みだったと思いました。少量になり膝の痛みがまた出てきて、今後ステロイドの投薬をやめるともっと痛くなるようで怖いです。 主治医より、膝は、地元の整形外科で注射やリハビリと言われ、手術を検討するしかないのか、悩んでます。

7人の医師が回答

84歳母の妄想攻撃が怖い

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳の実母の事でご相談します。 8年前に父が他界して一人暮らしをしています。 元々の性格なのか精神障害なのか昔からなのですが、依存心が人一倍強くてちょっと距離を置くと妄想してありえない事を言ってきます。 最近、夜だけ泊まりに行っていましたが、私は昔から母が嫌いで一緒にいる時間が多くなるとストレスで体調を崩します。 下痢、頭痛、めまい、不眠(全く眠れません)最初は体調不良を理由に、夜泊まりに行けないと伝えると夜9時、12時、4時とありもしない事を怒りマックスで電話してきます。それが嫌だから、体調不良でも行き続けたら歩くこともできないぐらい憔悴しきってしまって体調が戻るまで泊まりに行かないと夕方電話で伝えると9時に電話がありそれから最初は1時間おきに夜中の1時から30分おきに電話をかけてくるようになり電源を落として家の固定電話はコンセントを抜いていたのに何故か4時半にスマホが鳴りと同時に不在着信のショートメールが届き繋がらなかった2時間の間に10回も電話をかけていたのかと思ったら怖くなりました。 私は躁鬱病なので2ヶ月に1回受診しています。昨日ちょうど受診日だったので主治医に伝えました。そしたら母から離れなさいと言われ私に入院を勧めました。 一時的に離れて私が元気になっても退院すればまた元に戻ります。 母を施設に入れたくても受け入れてくれるようなとこは絶対ないし、だいたいが病院にも行かないぐらいだから無理です。 母は足がふらつくから一人で外出はもうできないって言いますが、私が今昼ご飯だけを届けていますが家に行ったらいない事があって一人で買い物に出かけていたようです。 昨日、主治医が離れなさいとおっしゃったけど本当に突き離してもいいでしょうか?電話もさっきも妄想の電話がありましたが、着信拒否にしてもいいでしょうか? 壊れそうです。

5人の医師が回答

不安障害と発達障害について。(中学1年女子)

person 10代/女性 -

小学校3年時の担任からの心無い言動をきっかけに体調不良となり学校へ行けなくなりました。それまでに発達障害を指摘されたことはなく、保育園・小学校も元気に毎日通っていました。その時の診断は「起立性調節障害」。その後、小児科から精神科へ転院しましたが、不眠や摂食障害、ネット依存など生活に支障があったため入院できる病院へ紹介されました。 小学5年生と6年生後半から中学1年の2回、入院していました。 病名は「不安障害」「気分変調症」「ADHD?」 現在、退院後1ヶ月が経過しており、日常生活での様子は、 ・気分の浮き沈みが激しい・物欲が非常に強い ・こだわりが強い・睡眠がしっかりとれていない、疲れやすい ・部屋が片付けられない ・常に頭の中でグルグル考えている・待てない、衝動的 ・ハサミで腕に傷を付ける といった状態です。 【現在の処方】 メラトベル、バルプロ酸ナトリウム錠、ベルソムラ錠エビリファイ錠、インチュニブ錠、炭酸リチウム錠 退院後の外来受診で本人は、困りごとはなく順調であると主治医に伝えています。主治医に本当のことは言えない、と言います。入院中もそうだったとすると、今の診断・治療で合っているのかと心配になります。 客観的に脳の状態を知りたくて、他クリニックを受診したところ、ASDとADHDとの診断。 現在の困りごとや状態が、病気か特性かわかりづらい部分もあり、親ができることは何なのか、投薬を続けていて改善するのか、療育などに頼ったほうが良いのか、、、 この年齢になって、発達特性が強く出るということはあるのでしょうか? それとも2次障害的に強くなっているのでしょうか。。 精神疾患の部分でも他に診断がつく症状なのではないかと思っています。 どうしたら良いのかわからずこちらに相談させていただきました。

3人の医師が回答

不安神経症とパニック発作

person 20代/女性 -

2週間くらい前から、仕事中(レジに立っている時やレジ周りを歩いてる時)に動悸や手の震え、胸の圧迫感や痛みを感じることがあります。たまに吐き気や頭痛もあります。大抵は気づくと治っているのですが、たまにフラッと倒れそうになったり、動悸や胸の圧迫感などで歩くのが苦しくなる程酷い時もあります。昔から、動悸や胸の違和感を感じることはありましたが、日常生活に支障はなく気にしていませんでした。ですが、最近は仕事の日に同じような症状が毎日起こります。仕事中は勝手にレジを止めたり出来ないので我慢するしかありません。倒れそうなくらい辛い時もありますが、深呼吸をしたりして何とか耐えています。それでも深呼吸すら痛くて苦しい時もあります。(職場の人にパニック発作じゃない?と言われました) 去年の12月に体調を崩し、動悸や胸痛の症状もあった為心電図をとりましたが正常でした。(頻脈であるとは言われました) その時は胸痛以外にも腹痛や下痢の症状があり、逆流性食道炎とIBSの診断を受け現在治療中です。前回の診察時に動悸や胸痛がある事は話しており、主治医からは不整脈か不安から来るものだろうと言われました。何回か主治医に、ストレスや不安を抑えるお薬を使ってみない?と言われていますが、抗うつ薬や抗不安薬を飲むことに抵抗感があり断っています。依存したらどうしよう、辛い副作用が出たらどうしようと色々考えてしまいます。 そこでいくつか質問があります。 1.不整脈はどのような症状が出ますか? 2.パニック発作とはなんですか? 3.抗うつ薬や抗不安薬を飲むことで、今の症状は少しでも軽くなるのでしょうか? 4.抗うつ薬や抗不安薬にはどのような作用や副作用があるのでしょうか? 5.このような症状は精神的な病気でよく見られるのでしょうか?

4人の医師が回答

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