子宮内膜症開腹手術に該当するQ&A

以前も質問させて頂きました。 1月中旬に異型子宮内膜増殖症の開腹手術を行い（病理結果は異型のみ）、本日術後2ヶ月検診に行ってまいりました。 そこで、術前検査で12月下旬に胸部〜腹部の造影剤CTを撮影しており、術前のCT結果では主治医から問題となる所見はないとのフォローでしたが、今年の2月に改めて読影レポートを見せてもらったら、うろ覚えでなぜ良性疑いとなってるかまでは見られなかったのですが、 「右肺尖部に小結節が見られますが明らかに良性と思われ異常形態ではありません。。」と記載がありました。 術前も特に何も言われず、見せてもらった先月も経過観察とも記載がなくそのまま帰ってきたのですが、モヤモヤしていたので、今日の診察時に気になる旨を主治医に伝えたところ、半年後に単純CTを撮影する事になりました。 そこで質問ですが、　 1.造影剤CTで悪性か良性かはある程度わかるのでしょうか? またCTだけで良性を強く疑うと判別できるのでしょうか? 2.所見に経過観察ともされていませんがそのような事はありますか? 3.主治医がパソコンの画像でサイズを測っていましたが一瞬6mmに見えましたが悪性の可能性が高いのでしょうか? 4.9月頭の撮影でも大丈夫でしょうか? 自分自身、22年程の喫煙歴がありました。手術前にやめました。ですので心配です。 また、今の病院は報告書を開示請求手続きをしないと紙や画像を頂く事ができずいつも頭で覚えるしかなく、主治医も肺のことも何も言って下さらないので今後どのようにアプローチしたら良いか考えています。 どうぞアドバイス、ご回答宜しくお願い申し上げます。

昨年秋頃からずっと続く腹痛に悩まされています。 12月に一度内科を受診し、CT検査をしましたが、特に虫垂炎らしきものはなく、過敏性腸症候群ではと医師から言われました。 昨夏に出産し、年子育児で疲弊しているせいなのかなと思っていますが、あまりにじわじわ腹痛が続くのが辛いです。 よく噛んで食べることが出来ていないせいなのでしょうか。 朝起きると何も食べていないのにお腹がじんわり痛いのと、排尿時にひきつるような痛みがあります。 既往症として25歳頃に卵巣嚢腫、子宮内膜症で二回オペ、その開腹に伴う癒着によるイレウスで32歳の時に一回オペを受けています。 3月末に特定健診を受けましたが、胃のバリウム検査はイレウスの既往があるため受けられず、大腸ガンの便潜血検査は大丈夫でした。 もう一度内科を受診して大腸カメラをしてもらったほうがよいでしょうか？ まだ子どもが小さいので大きな病気にかかりたくありません…

いつもお世話になります。 2024.1月中旬に異型子宮内膜増殖症のため、単純子宮全摘術を開腹手術にて行い、現在術後100日を経過しました。 それからあらゆる不調に悩まされています。 腸が張り付いているような感覚やたまに両側の下腹部が傷んだりします。 先月の術後検診で伝えたところ、内診、経膣超音波エコー、下腹部超音波エコーで診てもらいましたが、問題ありませんでした。 排尿が術後から出しにくい時があったり違和感があり何回か尿検査や血液検査をしましたが、異常なく少しずつ良くなってきました。 排便は元から固いのでスッキリ出ませんが毎日出すようにはしています。 2021年末のMRIで椎間板膨隆をS1.L5で指摘がありましたが、継続しての腰痛や坐骨神経痛神経痛はなかったため特に治療はしていませんでした。 2022年頃からひどい腰痛と左足の痺れが起こり、体重を10キロ落としたところ治ったりまた悪くなったりを繰り返し、術前の2023年12月にはかなり痛く間欠跛行も起こり始めましたが、年明けに子宮全摘術し入院していたところしびれは残る感じでしたが、歩けるようになっていました。 退院した後にお腹をかばって生活していたからか、ひどい腰痛と痺れが起こり腰が曲がってしまい眠る事ができず安静にしていました。 3月中旬頃には腰の痛みが消えたのですが、今度は臀部から両足が酷く痛み、休むとまた歩けるようになる間欠跛行が起こり始めました。右は太ももから軽い痛み、左は痺れ、灼熱感、痛みです。ただ、横向きには眠れるようにはなりました。 心配なのは、術後残尿感があり良くなってきましたが、今は出す時姿勢によって上手く出る時もあれば勢いが無いときもあり、術後の影響が残っているのか、坐骨神経痛からきているものなのか心配です。どのような状態が考えられるか、受診すべきかアドバイスお願い致します。

以前も質問させて頂きました。 1月15日に子宮内膜異型増殖症で開腹にて手術致しました。卵巣は保存、卵管と子宮を摘出しました。 今日で術後17日です。昨日、病理結果と術後経過のために診察を受けてきました。 病理結果は、異型細胞5ミリとの事で体がんではなく、これで治療終了との事でした。卵巣保存するのは不安でしたが、主治医から過剰医療にならずに良かったと言われホッとしました。 しかしながら、術後の経過で難儀しております。 まだ薄い茶色の出血が、少なくはなりましたが続いております。退院してから排尿が上手くいかず、今まで尿の勢いと量があったのですが、勢いが続かず常に残尿感があります。昨日から少し排尿の体位を変えたところ少し量が増え、勢いが出てきたのですが、本日経膣エコーをしてからまた勢いが少なくなってきています。主治医に診察時に相談したところ、念の為、血液検査と採尿をしていただきました。 腎機能を気にしているのは、以前よりiga腎症の疑いがあり、2ヶ月前に不正出血でヘモグロビンが5になった時に、今まで正常値だったクレアチニンが0.94でegfrが50.5と低下してたので、一気に悪化したためです。 ですが、今日の血液検査や採尿では74.8でクレアチニンも0.66、蛋白も毎回3+ですが+のみと改善されていました。なので特に腎機能は問題ないとの事でした。 むくみもありません。以下質問になります。 1.重度の貧血で一時的に腎機能の低下はありますか? 2.一度に尿が出なくても、小出しにでも出せれば、問題ないですか?腎不全が心配です。 3.主治医は排尿に関して術後だから様子見と仰っていますが、このような事は良くありますか？ やはり排尿しづらい時は下腹部が筋肉痛みたいに痛くて力が入りません。 重ね重ね恐縮ですが宜しくお願い致します。

手術日程は確定していませんが、筋腫8cm,1.5cm、子宮内膜症、右卵巣チョコレート嚢胞4cmがあります。 ディナゲスト→レルミナ6ヶ月→ディナゲストと服用していましたが、ディナゲストがあわず、不正出血が毎日夜用ナプキンを日に2度変える程で貧血になり、レルミナに変更し出血が治まり6ヶ月服用後、ディナゲスト服用を再開したらリバウンド現象により大量出血をしました。 なので、この度手術をする事に決めました。 子宮全摘、両卵管摘出、右卵巣摘出予定です。 MRI、癌検査の結果待ちの為、腹腔鏡手術か開腹手術かはまだ確定していません。 気が早いかもしれませんが手術後、どれくらいの期間仕事を休めばよいでしょうか？ 仕事内容は公共交通機関での移動が多く、重たい荷物を持ちながら行動する事が多いです。 1日中動き回る事が週半分以上あります。 腹腔鏡、開腹の場合両方で目安を教えていただけますか？

48才女性です。 生理痛が若い時から重く、30歳の時に一度不妊治療の目的もあり、子宮内膜症内の腹腔鏡手術をしています。 その後、体外受精を経て2人の子どもを授かりました。 その後もしらばらくしてから生理痛が重くなり、45歳の時からジェノゲストを服用し、しばらくは良かったのですが、ジェノゲストを飲んでも生理が来るようになったため、レルミナを3ヶ月服用しジェノゲスに戻したのですが、翌月に生理ではない時にお腹が痛くなることがあり、かかりつけ医に相談したところ、以前から子宮全摘も一つの方法と言われたため、全摘を目的に大学病院を紹介してもらいました。 一旦９月に手術の仮予約をしていたのですが、大学病院の先生に閉経年齢も近いため、まだ手術をまだ迷っていると伝えたところ、決めるのは私とのことで、対応を冷たく感じました。 筋腫が3センチ程度のものが複数と子宮腺筋症、あまり大きくないが卵巣腫瘍があるようです。癒着がひどいと手術が開腹になる場合もあるとのことでした。 私よりも症状が悪くても痛くない人もいるし、痛みを感じているのならそれをどうしたいかは私次第だとのことです。 以前の手術では回復も早かったため、はじめはあまり大きく捉えてなかったのですが、閉経が近いことも考えると痛みと付き合いながら薬を使って閉経を待っても良いのではないかと再度考えるようになりました。 決めるのは自分ですが、手術のリスクもあまり説明をしてもらえず判断材料を知りたいです。

52歳 子宮腺筋症疑い 子宮筋腫あり40ミリくらい？ 子宮頸がん、体がんではない 卵巣は　左右40ミリと80ミリの腫瘤 両側内膜症性嚢胞 乳がん既往歴あり 子宮筋腫核開腹手術歴あり 子宮動脈塞栓術手術あり 今回、卵巣卵管のみを腹腔鏡にて全摘手術になる予定です。 昔にうけた開腹手術がつらかったので腹腔鏡と聞いて少しだけほっとしていますが、でも心配な事があります。 手術では子宮は残すことになりました。癒着とか合併症？のリスクのためでこちらは、スタンダードな選択でしょうか？ 開腹手術歴があると、腹腔鏡で、子宮と卵巣卵管全摘出は、無理でしょうか？ 開腹手術でもいいからと子宮の摘出も、強めにお願いしたほうがいいものでしょうか？ あと、私は閉経しておらず、術後のホルモン補充療法ができないため激しい更年期症状が出てしまうのか不安です。 乳がんリスクの少ないホルモン補充療法や、その他卵巣を取ったあとの様々な対策をしてほしい場合、普通の大学病院でしてもらえるものでしょうか？

この6月に子宮内膜症（チョコレート嚢胞）が発覚しました。 発覚の経緯は間接リウマチ（現在投薬なし）の定期検診で好酸球・肝臓の数値上昇→エコー→MRI→造影剤MRIです。（好酸球等の数値はサプリの服用をやめたところ数値が下がったため、発覚したのは本当に偶然です。） サイズは6月末時点で7.4x8.8cmで8月半ばには7.6x9.3cmと少し大きくなっていました。 中学生の時から生理痛が強くロキソニンを服用していたため痛みの変化には気付きませんでした。ただここ数年で経血量が少し増加したなというくらいです。 発覚した病院から地元の病院に移ってもうすぐ開腹手術で卵巣ごと摘出する予定です。 発覚した病院ではガンの可能性は説明されていませんでしたが地元の病院ではMRIの腫瘍内に白いモヤ？があるためガンの可能性も捨てきれないということでマーカー検査をしていただきました。 CA125は29.7/TFPI2は226とTFPI2は基準値をオーバーしていたため、やはりガンの可能性もあるとのこと。病理検査をしてみないと分からないとのことでした。 祖母が卵巣がんで亡くなっているのでその点も懸念しています。 質問内容は下記の二点です。 1.これはガンの可能性が高いのでしょうか？ 手術も初めてのため、色々調べてしまい不安です。 先生は「良性の可能性が高いがガンの可能性もあるので忘れないように…」と煮え切らないお返事でした。 2.先生にガンの可能性を％でお聞きしたところ、「それはハッキリお伝えすることができない」とのことでした。 やはりそれはどのお医者様もハッキリと伝えることはできないのでしょうか？（そういうマニュアルがある？） 不満がある訳ではないですが、手術が終わるまとても不安です…。 何卒よろしくお願いいたします。

不正出血があり、子宮の細胞診検査をしたところ、子宮体がんの疑いがあるという結果になり、組織診検査をしました。 ところが組織診検査では、組織がとれたところは悪性ではなかったが、十分に組織が取れなかったそうで、確定できないとの結果になりました。 その後、MRI、PETなどの画像診断では、癌は見つからなかったそうです。 エコーでもMRIでも子宮内膜が厚くなっていることから、子宮内膜増殖症疑いとして、静脈麻酔をして子宮内膜全面掻爬術をしましたが、それも十分に組織がとれなかったそうです。 少し歪な細胞はあったものの、確定には至らないとのことでした。 子宮を摘出して病理診断すれば、癌か確定できるでしょうし、何より摘出してしまえば何の心配もなくなるのは、理解しています。 でも、癌じゃないかもしれない、異型じゃないかもしれないのに、摘出手術（しかも開腹）することに、抵抗を感じています。 主治医のお医者様は、それを聞いて、「定期的に細胞診検査をしましょう」と案を出してくださいました。 このような経過の場合で、摘出を望まない場合は、提案いただいた「定期的な細胞診検査」がベストなのでしょうか？

現在、36歳未婚の者です。 レルミナを5ヶ月半くらい服用し 来月5月に開腹手術を控えております。 患っているものが多く •子宮筋腫最大13センチ、他小さいものがある •右側卵巣にチョコレート嚢胞9.5センチ •左側卵巣6センチくらいの卵巣嚢胞 •子宮内膜症　子宮と左側卵巣と直腸が癒着 •子宮腺筋症 今回は子宮腺筋症そのままにしておきますが、妊娠できる機能を残すため病巣と、癒着を剥がしていく手術をします。 先生からも難しい手術になるのは言われており、納得はしています。 卵巣機能の低下や諸々の手術のリスクは受け入れれたんですが、癒着が強いので他臓器損傷してしまい人工肛門になる可能性のリスクをあり、 自分の生活が大きく変わってしまう不安が募り、手術すべきなのか悩んでしまい、食欲を今失っております。 子宮筋腫は重たいので取りたいですし、卵巣嚢胞も今のところ良性と言われてますが、大きいので取っておきたいです。 前向きに手術をしたいのですが、どうしても人工肛門に恐怖を感じております。 実際人工肛門になってしまう例は多いのでしょうか？ もう一度主治医と話そうと思っていますが、人工肛門になりうることはどの程度現場では起こっているのでしょうか？