抗がん剤曝露とはに該当するQ&A

70歳の時に発覚 ステージ３、抗がん剤治療の後、左上葉切除 1年以内再発 タルセバ2年程 イレッサ半年（間質性肺炎疑いで） 脳転移 先月脳にガンマ4か所当てました。 ここ半年ほどマーカーが１０ずつ上がっていました。 タグリッソ耐性の判断で、抗がん剤となりました。 アブラキサン、毎週、エンドレスとのことです。 しょっちゅう主治医が変わり、前回の主治医が言っていた薬剤と違います。（ドセと2剤と言っていました。） こちらの治療は妥当でしょうか？ 本人、現在34kgで、めまい、痛み（緩和ケアにもかかっています。）が強く、かなり弱っております。病院が家から1時間、毎週通えないと言っております。 どうぞいお知恵をお貸しいただけますよう、よろしくお願い申し上げます。

63歳の母です。 2年前に右胸ステージ2のher2陽性乳がんが発覚し、抗がん剤・全摘手術・分子標的薬を行い、24年6月に治療を終了、経過観察中です。 23年8月の手術時はセンチネルリンパ生検でリンパ転移は無しの判断で、リンパ郭清はしていません。 術後の病理検査では完全奏功とのことでした。 今朝たまたま母の脇に触ったところ、患側の脇上部にコロコロと動く8mm程と2mm程のしこりがあります。 圧痛は無く、気付いたらあったとのことです。 非常に動きは良くコロコロクルクルと滑るように動くのですが、動きの良いしこりでも乳がんの転移ということはあり得るでしょうか？ 大変心配です。

絨毛ガンの症状で下腹部痛もありますか？胞状奇胎になり子宮内除去の手術を二回受けて経過観察している最中に妊娠が発覚しました。妊娠発覚前のhcgはほぼ0に近かったですが経過観察中だった為産後の絨毛ガンのリスクが高まったと言われました。無事出産し問題なく過ごしていましたが最近左下腹部がチクチクというかズキズキします。 不正出血だったのか生理だったのか分かりませんが完母なのに産後３ヶ月で６日間くらい出血してました。 その時は腰も重く痛かったので生理だったのかもとは思いますが、下腹部痛は今までなく最近よくなります。 いつも左だけです。最近はあまりなくなりましたが、先月まではつわりの時みたいなむかむかがよくありました。 絨毛ガンの症状で調べたらつわりの症状や下腹部痛も書いてあったので不安になりました。 産後１ヶ月の血液検査では数値は大丈夫でした。 絨毛ガンの可能性ありますか？気になる事といえば最近抜け毛がものすごいです。手ぐしするだけで束のように抜けます。産後は抜けやすいというのでただのホルモンの影響出しょうか？ それと万が一絨毛ガンだったとしたら、治療は入院して抗がん剤しかないですか？自宅で子供の面倒を見ながら服薬では無理ですか？

実家の母のことでご相談です。 2003年春に直腸癌が発覚し手術しました。 このときに 腹膜に転移あり、いくつかとった リンパの中の一つにも転移がありました。 このとき 半年間通いで抗がん剤の点滴を行いました。 2005年秋に ふらつき・嘔吐・ろれつが回りにくい 等で 小脳に転移性脳腫瘍が発覚。 9時間に及ぶ開頭手術を行って見える範囲は取りきって いただいたが、1ヶ月後に同じ場所に再発。 隣市の総合病院に エックスナイフがあるため 主治医の先生が紹介状を書いてくださり エックスナイフを照射する。 1ヵ月後 ほぼ消滅に近い状態で落ち着く。 3ヶ月〜半年に一度 定期的にMRIと血液検査に 病院へ通っていたところ、今月に入り 骨髄異形成症候群であることが判明。 さらにMRIで1cm大の脳腫瘍再発が発見される。 開頭手術か、エックスナイフかの選択をしなければ ならないが骨髄異形成症候群のこともあり どちらの選択肢もリスクが大きいと思われとても 心配です。どういったことに気をつけていけば よいでしょうか。

2021年8月大腸がんのオペをしその後の抗がん剤を念のため行い、投与２回目でおそらくそれが原因で間質性肺炎になった母のことで相談させていただきます。 現在75歳で54歳で脳内出血患い現在左麻痺で歩行は可能です。 間質性肺炎 発覚時は自覚症状なく、訪問看護師が酸素85%くらいのことに気づき緊急受診。CT画像では誤嚥性肺炎とも間質性肺炎とも考えられるがステロイド治療を施されました。 2日目か3日目には状態が落ち着き、結果酸素療法は不要となり退院。 一年ほどでしたかは、ステロイドを徐々に減らし現在は治療の必要なしと言われています。普段は安静時酸素飽和度94から97%です。心配する私に主治医は、入院時と今の肺の画像を安心のために見せてくれるのですが、何せ発覚時は万が一を急に突きつけられる恐ろし病気とかなりショックだったため、元気にしている今も不安が拭えずいます。 風邪をうつさないよう、引かさないよう、最新の注意を払っておりますが、どこまで心配すれば良いのか、また心配しすぎなくて良いのか、助言をいただけると嬉しく思います。どうぞ宜しくお願いいたします。

平成30年11月初旬、突然続く嘔吐で膵臓癌発覚、嘔吐の原因は癌による十二指腸閉鎖。 12月12日、閉鎖された十二指腸の前に腸を繋ぐ開腹手術。ＣＴ検査の結果、肺に1か所転移癌が細胞検査で判明。 12月17日、胆管も閉鎖で黄疸の症状が現れ外部より胆汁を排出させる処置を受け、12月25日閉鎖箇所にメッシュの記憶合金を差し込む施術を受ける。 平成31年1月4日黄疸も完治し抗がん剤投与開始 平成31年2月1日温熱療法（ハイパーサーミア）の治療併用開始。 令和元年11月14日、抗がん剤を飲み薬に変更し6週間の放射線治療を開始。ＣＴ検査では肺に転移している可能性もあるが、これ以降はガイドラインが無いため治療方法を自分で決めてとのことで私は、肺に見える影は転移癌ではないとし本体除去手術を希望。 令和元年12月21日抗がん剤投与終了。30日には最後の放射線治療を終える。 2月4日、膵臓癌除去手術実施。術後の痛みは激しかった 令和元年2月14日より連日のように続く内臓を搾り上げ得られるような激しい痛みが続く。痛みは5分～10分ぐらいで収まるがのたうち回るような激しい痛み、先生は「そんなに痛いの？原因はわかりません」との返事。腫瘍マーカーが正常値に下がり、再発防止の抗がん剤（飲み薬）を2か月ほど服用していたが再び上昇。再度点滴での抗がん剤投与開始。 令和2年7月15日、新抗がん剤【オニバイト】開始。副作用は強く耐える日々が続く。あれから約1年間・・お腹の痛みは当初と比べて月に数日程度まで減少し痛みも弱いものとなったが辛い。何が影響しているのか全く分からない。主治医に聞いても「分かりません」との回答・・現在腫瘍マーカーCEA 7.7ng/ml、CAI9-9　1191.4U/ｍＬと高い。この症状についてご意見・アドバイス等よろしくお願いします

72歳の父の件です。胸部食道癌ステージ３で抗がん剤(シスプラチン、5-FU)・放射線治療後、３ヶ月前に食道摘出、胃管再建の手術を行いました。原発巣は縮小したもののすでに新たに転移があった為、外科手術で取りました。術後二週間目に誤嚥性肺炎を起こし、人工呼吸器をつけましたが、何とか１ヶ月後にICUから一般病棟に移りました。食事のリハビリを開始するも縫合不全もあり、再度肺炎になり、絶飲食が続いています。元々痩せ型(身長168cm、体重47kg)だったのですが、今は35kgまで減ってしまいました。二酸化炭素の排出力が悪く、現在また人工呼吸器をつけています。この間に再発が発覚しました。医者曰く「多発性」らしく、体力も消耗していることから抗がん剤も使えない、緩和医療をと勧められました。３ヶ月でこんなに早く再発するものなのですか？医師は体力・呼吸する筋肉が不足していた、と言います。「それならば手術は無駄だったのでは!?」と懐疑的になっています。呼吸筋を鍛える為にはどうすれば良いですか？また免疫療法などは無駄なのでしょうか？いきなり緩和ケアと聞いて、藁にもすがる思いです。長文で申し訳ありません。宜しくお願いします。

74歳の男性です。 2年前の4月に前立腺がん発覚、グリソンスコア７で7月に重粒子線治療、術後のPSAは6.7でした。昨年6月には2.7に下がりましたが10月に上昇6.69（医師は再発は考えにくい、炎症防止薬を1か月投与されました。しかし11月12.4、検査で全身の骨とリンパに転移、12月26.4 となり、ホルモン薬治療（ゴナックス＋アーリーダ）を開始しました。その後は、1月10.7，2月7.79、3月7.26、4月6.3と少し下がりましたが、5月7.1、6月10.7と上がりだしました。かなり悪性度の高いがんのようで心配なので免疫療法をやっていますが結果はまだわかりません。 医師からは、次はホルモン剤を変えるか抗がん剤となりますと言われています。ＢＲＣＡ遺伝子検査も勧められやる予定ですが10%程度の確率なのであまり期待はしていません。 抗がん剤は出来るだけ後にして、ホルモン治療薬の変更でいきたいのですが、有効なものとしてどのようなものが考えられるでしょうか？又、ネットのある医院のサイトでホルモン薬が効かない場合、女性ホルモン投与が有効だとありましたがそれは如何でしょうか？ よろしくお願いします。

お世話になります。 先日76歳の父が、膵頭十二指腸切除の手術を行う予定で、開腹しましたが、領域外リンパ節に転移が見つかり　胃と腸を繋ぐバイパス手術だけ行い閉腹しました。 主治医の話によると、膵臓より離れた動脈と動脈の間のリンパ節の組織を病理検査に回したら、陽性となり　全身に癌が回っている と判断し、切除を中止したとの事でした。 今後は、肺転移が考えられるそうです。 本人は　手術の傷は痛みますが、意識ははっきりしており　独歩も可能です。 食事は術後で流動食ですが、退院すれば　柔らかめの食事なら取れそうです。 ただ、膵臓癌発覚から3ヶ月で6キロ痩せました。 アルブミンが3.0も気になります。 1 リンパ節転移ありで、その他の臓器に必ず転移するものなのでしょうか？ 2 現在は多臓器に転移は見られないとの事ですが、今後どのような経過を辿ると考えられますか？ 3 余命は1年ほどと主治医に言われました。 抗がん剤治療を行なって1年だと思われます。 本人は抗がん剤を拒否する予定だそうです。その場合は　余命はいかほどでしょうか？ また、抗がん剤を行うとしても　ゲムシタビン単体だと思います。 やはり余命1年は難しいでしょうか？ 4 今さらですが、このような状態は、ステージ4bで間違いないでしょうか？

b型肝炎キャリアから肝臓癌となり、右葉拡大手術後4年で右胸部リンパ節転移と肺転移が発覚し、先月切除しました。肺転移は右上葉に数ミリの怪しい結筋が2ヶ所あり、区域切除後の病理検査で肝臓細胞癌の転移であることが確定しました。リンパ節転移も含めすべて中分化癌でした。 今後の肺の再発に備えて、ある検査について質問させてください。 患者から取り出した癌細胞を培養してビトロで抗がん剤の感受性試験を行う検査があることをしりました。都内でも可能な施設があるようです。検査の際に癌を摘出する必要があるのですが、どのくらいの量の癌細胞が必要でしょうか？ 肺生検で採取できる量では足りないでしょうか？ また、診断精度はいかがでしょうか？ 癌細胞の薬物治療についてはよいものがなく、ネクサバール等の標準治療でも効果は非常に限定的と聞きました。 一方で、症例報告レベルですが、UFT等の抗がん剤の著効例もあるようです。 今後、多発転移で手術不能になった場合に、少しでも治療の選択肢を増やすことができればと思っています。アドバイスをお願いいたします。