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よろしくお願いします。 腋窩リンパ節へ転移がある患者の運動は問題ないのでしょうか? 経緯。 昨年4月に肺がん発覚→手術、抗がん剤 今年6月に縦隔リンパ節に転移→放射能 9月、主治医相談したら問題ないとの事で、ジムで運動開始。 11月はじめの映像CT,映像MRIにて転移ガンがなくなっている事を確認。 12月はじめ、PETにて、いきなり、腋窩リンパ節と別の縦隔リンパ節に転移がある事がわかりました。 この一ヶ月に何があったというのか。 もしかして運動が原因か?と悩んでいます。 運動内容。 有酸素運動→1時間弱 筋肉運動→全身3セット サウナ10分2セット しています。
1人の医師が回答
実家の母のことでご相談です。 2003年春に直腸癌が発覚し手術しました。 このときに 腹膜に転移あり、いくつかとった リンパの中の一つにも転移がありました。 このとき 半年間通いで抗がん剤の点滴を行いました。 2005年秋に ふらつき・嘔吐・ろれつが回りにくい 等で 小脳に転移性脳腫瘍が発覚。 9時間に及ぶ開頭手術を行って見える範囲は取りきって いただいたが、1ヶ月後に同じ場所に再発。 隣市の総合病院に エックスナイフがあるため 主治医の先生が紹介状を書いてくださり エックスナイフを照射する。 1ヵ月後 ほぼ消滅に近い状態で落ち着く。 3ヶ月〜半年に一度 定期的にMRIと血液検査に 病院へ通っていたところ、今月に入り 骨髄異形成症候群であることが判明。 さらにMRIで1cm大の脳腫瘍再発が発見される。 開頭手術か、エックスナイフかの選択をしなければ ならないが骨髄異形成症候群のこともあり どちらの選択肢もリスクが大きいと思われとても 心配です。どういったことに気をつけていけば よいでしょうか。
絨毛ガンの症状で下腹部痛もありますか?胞状奇胎になり子宮内除去の手術を二回受けて経過観察している最中に妊娠が発覚しました。妊娠発覚前のhcgはほぼ0に近かったですが経過観察中だった為産後の絨毛ガンのリスクが高まったと言われました。無事出産し問題なく過ごしていましたが最近左下腹部がチクチクというかズキズキします。 不正出血だったのか生理だったのか分かりませんが完母なのに産後3ヶ月で6日間くらい出血してました。 その時は腰も重く痛かったので生理だったのかもとは思いますが、下腹部痛は今までなく最近よくなります。 いつも左だけです。最近はあまりなくなりましたが、先月まではつわりの時みたいなむかむかがよくありました。 絨毛ガンの症状で調べたらつわりの症状や下腹部痛も書いてあったので不安になりました。 産後1ヶ月の血液検査では数値は大丈夫でした。 絨毛ガンの可能性ありますか?気になる事といえば最近抜け毛がものすごいです。手ぐしするだけで束のように抜けます。産後は抜けやすいというのでただのホルモンの影響出しょうか? それと万が一絨毛ガンだったとしたら、治療は入院して抗がん剤しかないですか?自宅で子供の面倒を見ながら服薬では無理ですか?
2021年8月大腸がんのオペをしその後の抗がん剤を念のため行い、投与2回目でおそらくそれが原因で間質性肺炎になった母のことで相談させていただきます。 現在75歳で54歳で脳内出血患い現在左麻痺で歩行は可能です。 間質性肺炎 発覚時は自覚症状なく、訪問看護師が酸素85%くらいのことに気づき緊急受診。CT画像では誤嚥性肺炎とも間質性肺炎とも考えられるがステロイド治療を施されました。 2日目か3日目には状態が落ち着き、結果酸素療法は不要となり退院。 一年ほどでしたかは、ステロイドを徐々に減らし現在は治療の必要なしと言われています。普段は安静時酸素飽和度94から97%です。心配する私に主治医は、入院時と今の肺の画像を安心のために見せてくれるのですが、何せ発覚時は万が一を急に突きつけられる恐ろし病気とかなりショックだったため、元気にしている今も不安が拭えずいます。 風邪をうつさないよう、引かさないよう、最新の注意を払っておりますが、どこまで心配すれば良いのか、また心配しすぎなくて良いのか、助言をいただけると嬉しく思います。どうぞ宜しくお願いいたします。
4人の医師が回答
平成30年11月初旬、突然続く嘔吐で膵臓癌発覚、嘔吐の原因は癌による十二指腸閉鎖。 12月12日、閉鎖された十二指腸の前に腸を繋ぐ開腹手術。CT検査の結果、肺に1か所転移癌が細胞検査で判明。 12月17日、胆管も閉鎖で黄疸の症状が現れ外部より胆汁を排出させる処置を受け、12月25日閉鎖箇所にメッシュの記憶合金を差し込む施術を受ける。 平成31年1月4日黄疸も完治し抗がん剤投与開始 平成31年2月1日温熱療法(ハイパーサーミア)の治療併用開始。 令和元年11月14日、抗がん剤を飲み薬に変更し6週間の放射線治療を開始。CT検査では肺に転移している可能性もあるが、これ以降はガイドラインが無いため治療方法を自分で決めてとのことで私は、肺に見える影は転移癌ではないとし本体除去手術を希望。 令和元年12月21日抗がん剤投与終了。30日には最後の放射線治療を終える。 2月4日、膵臓癌除去手術実施。術後の痛みは激しかった 令和元年2月14日より連日のように続く内臓を搾り上げ得られるような激しい痛みが続く。痛みは5分~10分ぐらいで収まるがのたうち回るような激しい痛み、先生は「そんなに痛いの?原因はわかりません」との返事。腫瘍マーカーが正常値に下がり、再発防止の抗がん剤(飲み薬)を2か月ほど服用していたが再び上昇。再度点滴での抗がん剤投与開始。 令和2年7月15日、新抗がん剤【オニバイト】開始。副作用は強く耐える日々が続く。あれから約1年間・・お腹の痛みは当初と比べて月に数日程度まで減少し痛みも弱いものとなったが辛い。何が影響しているのか全く分からない。主治医に聞いても「分かりません」との回答・・現在腫瘍マーカーCEA 7.7ng/ml、CAI9-9 1191.4U/mLと高い。この症状についてご意見・アドバイス等よろしくお願いします
72歳の父の件です。胸部食道癌ステージ3で抗がん剤(シスプラチン、5-FU)・放射線治療後、3ヶ月前に食道摘出、胃管再建の手術を行いました。原発巣は縮小したもののすでに新たに転移があった為、外科手術で取りました。術後二週間目に誤嚥性肺炎を起こし、人工呼吸器をつけましたが、何とか1ヶ月後にICUから一般病棟に移りました。食事のリハビリを開始するも縫合不全もあり、再度肺炎になり、絶飲食が続いています。元々痩せ型(身長168cm、体重47kg)だったのですが、今は35kgまで減ってしまいました。二酸化炭素の排出力が悪く、現在また人工呼吸器をつけています。この間に再発が発覚しました。医者曰く「多発性」らしく、体力も消耗していることから抗がん剤も使えない、緩和医療をと勧められました。3ヶ月でこんなに早く再発するものなのですか?医師は体力・呼吸する筋肉が不足していた、と言います。「それならば手術は無駄だったのでは!?」と懐疑的になっています。呼吸筋を鍛える為にはどうすれば良いですか?また免疫療法などは無駄なのでしょうか?いきなり緩和ケアと聞いて、藁にもすがる思いです。長文で申し訳ありません。宜しくお願いします。
74歳の男性です。 2年前の4月に前立腺がん発覚、グリソンスコア7で7月に重粒子線治療、術後のPSAは6.7でした。昨年6月には2.7に下がりましたが10月に上昇6.69(医師は再発は考えにくい、炎症防止薬を1か月投与されました。しかし11月12.4、検査で全身の骨とリンパに転移、12月26.4 となり、ホルモン薬治療(ゴナックス+アーリーダ)を開始しました。その後は、1月10.7,2月7.79、3月7.26、4月6.3と少し下がりましたが、5月7.1、6月10.7と上がりだしました。かなり悪性度の高いがんのようで心配なので免疫療法をやっていますが結果はまだわかりません。 医師からは、次はホルモン剤を変えるか抗がん剤となりますと言われています。BRCA遺伝子検査も勧められやる予定ですが10%程度の確率なのであまり期待はしていません。 抗がん剤は出来るだけ後にして、ホルモン治療薬の変更でいきたいのですが、有効なものとしてどのようなものが考えられるでしょうか?又、ネットのある医院のサイトでホルモン薬が効かない場合、女性ホルモン投与が有効だとありましたがそれは如何でしょうか? よろしくお願いします。
お世話になります。 先日76歳の父が、膵頭十二指腸切除の手術を行う予定で、開腹しましたが、領域外リンパ節に転移が見つかり 胃と腸を繋ぐバイパス手術だけ行い閉腹しました。 主治医の話によると、膵臓より離れた動脈と動脈の間のリンパ節の組織を病理検査に回したら、陽性となり 全身に癌が回っている と判断し、切除を中止したとの事でした。 今後は、肺転移が考えられるそうです。 本人は 手術の傷は痛みますが、意識ははっきりしており 独歩も可能です。 食事は術後で流動食ですが、退院すれば 柔らかめの食事なら取れそうです。 ただ、膵臓癌発覚から3ヶ月で6キロ痩せました。 アルブミンが3.0も気になります。 1 リンパ節転移ありで、その他の臓器に必ず転移するものなのでしょうか? 2 現在は多臓器に転移は見られないとの事ですが、今後どのような経過を辿ると考えられますか? 3 余命は1年ほどと主治医に言われました。 抗がん剤治療を行なって1年だと思われます。 本人は抗がん剤を拒否する予定だそうです。その場合は 余命はいかほどでしょうか? また、抗がん剤を行うとしても ゲムシタビン単体だと思います。 やはり余命1年は難しいでしょうか? 4 今さらですが、このような状態は、ステージ4bで間違いないでしょうか?
現在乳癌、再発転移(骨転移 肝転移)で抗がん剤治療を週一(3週受け4週目休薬)で受け、今で12クール目です。 薬はパクリタキセルとアバスチンです。 抗がん剤がスタートし髪の毛が抜けて抗がん剤受けてる間に髪が伸び出しそろそろ脱ウィッグ出来るかな?と期待していたのですが‥2月末にコロナになり(同居の家族が陽性になり自分も発熱し見なし陽性となる)4月頃から味覚障害になり(醤油系苦手に)そして4月末頃から脱毛が始まり少し落ち着ちついたのでコロナ後遺症かと思い思いの外酷くならずに済んだかと思えばゴールデンウィーク明けから拍車が掛かりまだ地毛も残ってますが櫛を通したり洗髪すると嫌というほど抜けるようになり、寝てる時も枕に落ちてて朝からコロコロと格闘する程です。 乳癌が発覚した時も脱毛してので、今回で3回目の脱毛なんて‥と気が滅入ってます 担当医や看護師さんに抗がん剤で治療継続中に伸び始めてた髪がある程度で止まり抜ける事が有るのかと尋ねてみましたが、はっきりとした原因は分からないらしくコロナの後遺症の方が関係してるのでは?との見解で暫く様子見しましょうと言われましたがこのままで進むと全ハゲになりそうな勢いです。髪質もハリもコシも無くハラハラ抜ける感じです。自分自身、抗がん剤で抜ける感じとは違う気もするのですが原因が分からずモヤモヤしてます。 コロナ後遺症の窓口に連絡して尋ねようかとも思ってますが抗がん剤治療中である事もありハッキリとした原因が分かるか分からず今回こちらに先に質問させてもらいました。何か考えられる事が有れば教えて下さい。また脱毛を治めるにはどうしたら良いのでしょうか? 抗がん剤治療中に髪が伸びて途中でまた抜けるとか起こりえる事なのでしょうか?
2人の医師が回答
乳がん治療についてご意見をお願いします。 乳がんステ3c、術前抗がん剤、2021.9 左全摘リンパ節郭清10個中1個、術後ステ2b、放射線、ゼローダ、アナストロゾール服用。2022.9 エコーとCTで脇の腫れと肺に極小の影発覚、針生検でリンパ節転移判明、PETで胸骨への骨転移とリンパ節転移判明。肺の影は判断つかず。 針生検するまでは、たまに腕につったような傷みがでる程度で体調は良好だったのですが、針生検2日後ぐらいから脇が痛みだし、その後急速に胸全体へと筋肉痛のような傷みが広がり、一時は動く度に痛み、鎮痛剤を飲むほど悪化したのですが今は鎮痛剤無しで胸に力が入る動作や咳、くしゃみ、しゃっくりの時に痛む程度です。 お聞きしたいのは、骨転移はここまで急に進行し、痛みだすものなのでしょうか。いつ頃から転移が起きていたと予想されますか。 今後の治療として、ベージニオ+フェソロデックスを提示されましたが最適とお考えでしょうか。抗がん剤で早めに叩くという方法は良くないのでしょうか。 よろしくお願い致します。
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