腎臓病egfrに該当するQ&A

検索結果:534 件

夜間多尿および夜間頻尿で苦しんでいます

person 50代/男性 - 解決済み

53歳の男性です。慢性骨髄性白血病による臍帯血移植、その後の投薬治療により慢性腎臓病となってしまいました。 直近の検査数値は、 クレアチニン 2.1mg/dL eGFR 27 尿蛋白:2+ アルブミン:3.7g/dL(Low) といったところです。 血圧は、上:100から120 下:65から80 で、高血圧ではないといわれています。 また、足全体と手の指に「むくみ」があり、足については、着圧サポーターをふくらはぎに使用していますが、むくみはとれません。 薬は 漢方薬:猪苓湯を、3回/日を食前に服用しています。 3ヶ月ほど前に頚椎症を患ってから夜間の排尿回数が多く(4回から5回、昼間も4回から5回)熟睡できず非常に困っています。 朝から頭が全然回らないため、現在職場を病欠中です。 夜間の1回あたりの尿量は550m/l位で多いときは800m/l位あります。昼間は1回あたりの尿量は、200m/l位で、多いときでも250m/l位です。 泌尿器科も受診しましたが、前立腺肥大もなく、特に治療の必要はありませんでした。 水分も夕食後はできるだけひかえるようにしています。(コップに半分位) 運動は過度にならないよう朝にウォーキング4000歩くらいと起床時にスクワットと青竹踏みを10分くらいやっています、それでも多尿は続いています。 腎臓内科を受診したときに、泌尿器科を受診するよう指示され、泌尿器科からは腎臓内科の項目と言われ、総合的に見てもらえる科がなく、非常に困っています。 なにか対処法があればアドバイスをお願いいたします。

4人の医師が回答

CTの検査で肝臓や腎臓などに映った影について質問させていただきます。

person 70代以上/女性 - 解決済み

半年前にラクナ梗塞で入院後、定期検査で肝臓に影があるとされ、精密検査を受けました。「ガンではなく、特に問題ない」と言われたそうなのですが、CT画像を確認したところ、肝臓だけでなく、肝臓と腎臓の間?や腎臓にも影のようなものが映っていました。 治療の必要性、腎臓を含めた精密検査が必要かどうかなどがわからず、質問させていただきました。ガンの可能性、腫瘍や嚢胞かどうか、大きな病気につながるかどうかなどについて教えてください。 糖尿病、高脂血症、高血圧の持病があり、以前に水腎症を患いました。肝臓や腎臓の状態や、今後何らかの検査や治療が必要かどうかご意見を伺いたいです。 血液検査: アルブミン: 4.4 g/dL 総ビルビリン: 0.48 mg/dL GOT: 18 IU/L GPT: 16 IU/L γ-GTP: 17 IU/L クレアチニン: 0.85 mg/dL H eGFR: 49.2 ナトリウム: 135 mEq/L L カリウム: 4.8 mEq/L クロール: 100 mEq/L L HCV-3rd(定性): (-) HCV抗体-測定値: <0.1 C.0.1 HBs抗原(定性): (-) HBsAg測定値: <0.01 IU/mL PIVKA-・ : 17 AFP-CLIA: 3.2 ng/mL AFPレクチン分画: ===== AFP-L3%: 0.5ミマン 総AFP: 1.9 尿検査: 蛋白: ± 糖: - ケトン: - 潜血: ± ウロビリノーゲン: ± ビルビリン: - 亜硝酸塩: - 白血球反応: 3+ 尿沈渣: ===== 赤血球: 1-4H 白血球: 100↑/H 扁平上皮: 1-4/H 細菌: 2+ 空腹時血糖値: 135 mg/dL H HbA1c(NGSP): 7.1%

8人の医師が回答

91歳母の体の痛みに付いて

person 70代以上/女性 - 解決済み

質問お願いします。 91歳母ですが、膠原病(SLE)、間質性肺炎と診断されプレドニン5ミリ等多くの薬を飲んでおります。 以前の脳梗塞による手の震えからてんかんの薬も処方されております。 また週一でベンリスタの注射も打っております。 去年末、躓いて転び左足(交通事故で膝が曲がらない)負傷し血液サラサラの薬で大出血の為形成外科に2ヶ月半入院し皮膚移植しました。 本人はしっかりしていてせん妄や筋力低下、ボケの症状は一切ありませんでした。 先月20日から臀部が痛くなり膠原病科を受診し整形外科に行きましたら背骨に何箇所か骨折の痕がありその為神経に触りまた神経の管が細くなっており痛みがあるのではと言われました。 本人は痛みで歩く事もままならず杖でトイレに行くのがやっとだそうです。 膠原病科で肩などの痛みからアセトアミノフェンを処方されておりますが、あまりの痛みに以前肋骨折った際ロキソニンを少し頂いてあるのを2回飲んだそうです。かなり痛みは軽減された様です。 膠原病の医師から腎臓に良くないからロキソニンは飲まない様言われやめましたが痛みが強く辛いと言ってます。 eGFRは39.7です。 次回MRIを撮り診断が付きますが20日先です。 それ迄痛みが強い時、ロキソニンを飲んでも良いでしょうか? 常用すると腎機能低下で透析になると膠原病の医師に言われており気になっております。本人はその為我慢してますが後20日間我慢続ける事が気の毒でなりません。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

フォシーガの使用について悩んでいます。

person 50代/男性 - 解決済み

53歳の男性です。慢性骨髄性白血病による臍帯血移植、その後の投薬治療により 慢性腎臓病となってしまいました。 以下は、直近1年半のクレアチニンの検査数値です。 受診日 クレアチニンの数値  尿蛋白 ’24.2.8   1.76       +- ’24.3.21   1.60       2+ ’24.5.16   1.65       2+ ’24.7.31   1.83       2+ ’24.10.31  1.88       2+ ’25.2.13   2.10       2+ ’25.2.25   2.03       2+ ’25.3.8   2.00       2+ ’25.4.8   1.91       ** ’25.5.8   2.12       2+ ’25.8.13   1.57       1+ 腎機能の維持のため、担当医からフォシーガによる治療を提案されています。 ネットでいろいろ調べていくと、ほかに治療薬がないから、いちかばちかの 投薬のような気がしてなりません。 このままフォシーガを使用して腎機能が悪化しないか非常に不安です。 (一過性にeGFR見られることがあると記載があります。) 食事制限とともに、本格的に運動療法を始めたことで、クレアチニンの値が ‘25.5.8(2.12)から'25.8.13(1.57)と少し改善しています。 食事制限と運動療法を続けて様子を見るか、フォシーガを追加したほうが 改善が見込めるのか、アドバイスをお願いしたく、よろしくお願いします。

7人の医師が回答

逆流性食道炎で二週間ファモチジンを内服しても改善がない

person 30代/女性 - 解決済み

39才女性です。2年程前から胃カメラはやったことがないのですが、喉のつかえ感とゲップが多くなることがあり、消化器内科で逆流性食道炎のファモチジンをもらい1週間程で改善して、症状がない時は何も内服せず、1年に3回程症状が出た時のみファモチジンで治っていました。今回は症状が重い感じで喉の締め付けられ感も強く、胃酸の逆流のヒリヒリ感や酸っぱいような感じやゲップも多く、2週間程ファモチジンを内服しましたが改善があまりみられません。主治医からは20日分ファモチジンを処方されておりますが、20日待ってみたほうがよいでしょうか? 3ヶ月程前に健康診断で造影検査をした際には食道は何もひっかからなかったのですが、できれば胃カメラは来年の健診も加味して来年の3月くらいがよいなと思っております。 漢方や精神的な薬は効いていない感じで、茯苓飲合半夏厚朴湯は偶然かもしれませんが、一回内服したら頭がフワフワして動悸がするような感じがしたのでやめておりましたが、喉の締め付けられ感がひどく先程内服してみました。漢方もきちんと内服してからのファモチジンとの評価をしてもらったほうが良いでしょうか? また、今年の健診でクレアチニン0.86、シスタチンc0.96、eGFR59.1で、去年と横ばいでした。後日、腎臓内科へ受診予約をとっております。毎回簡易的な尿検査では蛋白はずっとマイナスですが、精密なやつだと少し出ていて、慢性腎臓病とのことでしたが、特に指導等はなく1年に一度の健診と腎臓内科に受診で経過をみております。 ファモチジンや漢方薬をよく内服する状況ですが、今の値でしたら大丈夫でしょうか?

7人の医師が回答

腎機能のクレアチン値に異常あり

person 40代/男性 -

数年前から検診の際、毎回尿潜血が1+~2+が検出しその都度エコーなど撮っても特に異常なく経過観察しておりました。今年2月上旬、尿試験紙を購入したまたま自宅で測定すると、尿潜血1+ と尿蛋白も1+で検出されたので、不安になり、近医の泌尿器科に受診しました。そこでも尿潜血と蛋白尿が検出され腎生検を勧められ大学病院を紹介されました。血圧132/85  時々下の血圧が90超える時があります。糖尿病とかはありません。 同2月、大学病院受診、血液検査ではクレアチニン1.07 eGFR 59.3 。(添付写真参照。)先月4月7日、同大学にて腎生検のため3泊4日で入院。その際、血液検査にて(写真参照)クレアチニン1.68 eGFR 36 と数値が悪いため、主治医より薬は何を飲んでいますか?と聞かれ、タケキャブと抗生物質クラリスの他にいくつか飲んでおりました。主治医からは「年齢に比べたら飲みすぎかもと指摘され、入院中は一切薬を飲まないでください。」と助言される。入院中は一切薬は飲まずにおりました。4月9日、再度血液検査し、写真参照クレアチニン1.06 eGFR 59.6と大分良くなりました。尿潜血と尿蛋白は(―)。他に腹部超音波検査も行い、高度脂肪肝と右腎石灰化と診断。主治医からはとにかく痩せてください。BMIの標準体重を目安に、と助言される。私の体形は 身長173センチ 体重 79キロです。BMI 26.4  その後退院し、腎生検の結果は6月11日再受診。 5月7日、退院後、自宅で尿検査試験紙で測定すると、尿潜血と尿蛋白はいずれも(―)でした。来月に大学病院での腎生検の結果のため受診があり、念の為、脂肪肝の件でかかりつけの消火器内科にて血液検査しました。結果、クレアチニン1.34 eGFR 46.1と数値が悪かったのです。LDLコレステロール162 でした、先日、大学の主治医からとにかく痩せてくださいと助言があり、食事には気を付け、体重は77.5キロとやや減りました。水分は多めに摂っております。今回の血液検査の数値が悪かったので不安があります。数値が悪かったのには、何が考えられますか? 先日入院の際、主治医からの助言もあり、腎臓に影響のない薬を最小限に減らしていますが、何が原因でしょうか? 以上、長文となり大変恐縮ですが、宜しくお願いします。

6人の医師が回答

黄疸と微熱

person 10代/女性 - 解決済み

19歳健康診断で蛋白尿+2で引っかかりクリニックを受診しました。 再度尿検査と採血検査した所、 •尿検査 蛋白尿+1. ウロビリノーゲン+2 •採血 補体c3c4ch50の低値 で補体が低いということで総合病院の腎臓内科に紹介されました。 小児の時に同じ総合病院の小児科に 蛋白尿で通っていて2021年補体正常範囲、eGFR108、蛋白尿が一になったのですが総ビリルビンが1.3と続いたため経過観察して正常範囲になったため小児科は終了しました。 計2回通院して •1回目 採血.尿検査.エコー •2回目 結果説明 腎機能正常(尿検査の潜血は月経中)と言われ、c3c4も正常範囲ch50は軽度低下でした。抗核抗体抗体価が80倍AHOMOGENEOUS型80倍 SPECKLED型80倍となり膠原病の検査をしたが正常範囲でした。 しかし、総ビリルビンが4.58だった為 エコー検査したが異常なし。その時は 白目や皮膚が少し黄色いぐらいで医師からは体質性黄疸と言われました。 (元々、小児の時に総ビリルビンが1.3で体質と言われてました。) 2回目の通院で体温を測ったら37.7℃でpcrとインフルの検査しましたが陰性。 2回目の通院で採血はしてませんが、1回目の通院よりも目や皮膚の黄色さが目立っていましたが、今日で終了でいいと思います。と言われ終了しました。 現在蕁麻疹で使用している薬 •レクチゾール(ジアフェニルスルホン) •エピナスチン塩酸塩 (質問) •通院は終了して良かったのか •黄疸は大丈夫なのか •また健康診断で蛋白尿で引っかかってもクリニックに受診しなくてよいのか •検査機関によって基準値が違って、正常範囲内になったり低値•高値になったりする場合でもその機関の基準値を見ればいいのか •2021年と2025年でeGFRはこんなに下がるものなのか お願いします。

2人の医師が回答

歯茎炎症時、腎臓に配慮した薬

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。 16日昼から元々ゆらゆらしていた前歯歯茎が腫れ上がり、痛くて食事を取れない状況に。 →17日レントゲン。排膿処置をしていただきました。(ばい菌が入り炎症を起こしていた) →その夜は、だいぶ楽に睡眠・食事共に復活。 18日昼からなんだが怪しい予感があったので、レボフラキサシンを500服用。 →今、19日の朝。夕べ就寝前から激痛で、前歯だけでなく他の歯や目の奥、頭痛もあり右頸部リンパ節まで腫れ上がり押すと痛いです。3時間くらいは寝れたようです。 私は糖尿病プラス糖尿性腎症、網膜症(現在完治)があり、コレステロールのスタチン系も合わなくて肝臓の値が全て3桁に。薬剤性肝炎になったのですが、消化器内科でさらに原発性胆汁性胆管炎が発覚、その流れで橋本病がわかり、その後大腸憩室に。 薬は自分に合うものを慎重に探さないといけない状態です。 今回の歯科の先生も本当は切開した日に痛み止めを処方したかったようですが、色々話し合って薬はひとつも出ませんでした。 レボフラキサシンは、大腸やフォシーガによる尿路感染時に服用しているので、18日に自分の判断で服用しました(歯茎にばい菌)。 歯の先生に、普段から自分に合う鎮痛剤を探しておいて、と言われましたが、今までの痛みが全て菌からの炎症であった為、内科でもらったレボフラキサシンでなんとかなっていました。 今回は、こんな痛みが来るとは予想もしていなかったので、とにかく今晩あの痛みが来たらもうもたないなと思い薬を探しに行きます。 今日歯科に行かないのはまた排膿処置を受けるのが痛いし、昨日始めたレボフラキサシンを4日飲んでみて様子をみようと思っているからです。 腎臓の値は現在eGFR54から69までをいつもウロウロしている感じですが、昨年腸由来なら大丈夫だろうと、コレステロールの薬ベザフィブラートを消化器で出され服用時、43まで下がり慌てて中止になりました。 今日薬局に行くのですが、とりあえず消炎鎮痛剤としてNSAIDsを避けた方が良いくらいしか知識が無く、薬剤師さんに相談しても良くわからない方もいらっしゃいます。 一番恐れているのは腎臓が落ちてそのままになる事です。私のようなものが飲むに無難なできるだけ効果のある薬はあるのでしょうか。 宜しくお願いします。 長文を読んでいただきありがとうございます。

2人の医師が回答

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