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呼吸器慢性疾患のために、十年近く、クラリスロマイシンを断続的に、通常の半量で服用しています。 クレアチニン値は、2年前から基準値を超えることが多くなり、0.8mg/dl台~0.9mg/dl台(最高でも0.99mg/dl)で推移していました。先日、1か月ぶりに測ったところ、1.15mg/dlに増えていました。eGFRも38.2で、GFR区分も、G3aであったものが、 G3bになってしまいました。 クラリスロマイシンでクレアチニン値が上昇するというのは、あまり考えにくいということでした。 食事の内容も(塩分量も含めて)、水分補給量も1か月前とほとんど同じです。気温の状況も体温も、ほぼ同じなため、脱水症状による上昇もあまり考えにくいです。 このように、1か月で1.10を超えてしまう要因には、どのようなことが考えられるでしょうか。とても心配をしています。 ご回答を頂ければ幸いです。
4人の医師が回答
昨日、私が投稿した、『父がクレアチニン&尿素窒素が高い数値で、胆石発見』の続きの内容です。 本人によく聞いたら、腎臓ではなく、『すい臓に胆石がある』と言われたそうです。 【質問】 1→尿素窒素&クレアチニンの数値から判断すれば、胆石を取る手術をしたほうがよいのでしょうか。 2→父本人は胆石を取るのはあまり気が進んでいないのですが、(生活習慣を変えないで)このまま胆石を放置していれば、腎不全や人工透析になる確率が高いでしょうか。 簡単にですが、父のことを再度、まとめておきます。 ■年齢は64歳 ■身長マイナス体重の数値が90程度です。 ■ここ数年は仕事柄の件もあり、春〜晩秋まで、週3・4日ビール500ml×4杯程度を飲むペースになりました。(冬〜春は週1・2日程度ビール500ml×3杯のペース)。 ■脂っこい食べ物は進んで食べるほうではないですが、インスタントラーメンの昼食が多いです。 定期的に血液検査を受けているのですが、以下の項目がここ1・2年で数値が高くなっています。 ★尿素窒素→去年春23.0 去年夏19.5 去年冬:30.1 昨日:数値不明 ★クレアチニン→去年春1.33 去年夏1.64 去年冬:1.58 今日:1.59 (クレアチニンは2009年夏からずっと1.25以上を推移しています) ■去年夏に精索平滑筋肉腫の手術をしました。(その際、塩分控えめ指示のあった入院食でした) ■本人は普段から(胆石?の)痛みはないそうですが、胆石が自然に消えることがないそうなので、手術をしたほうがよいのではと家族では話が出ています。 ご回答のほど、宜しくお願いします。
2人の医師が回答
微小変化型ネフローゼ症候群 男 26歳です。 先日、血液検査を行い クレアチニン0.91で基準値内だったのですが シスタチンcが1.08高値と検査結果が出ました。 毎日プレドニン2錠 シクロスポリン2カプセル飲んでいるのですが 今回からシクロスポリンを1カプセルに減らして飲むようにと主治医から指示がありました。 シスタチンc1.08はかなり高めでしょうか? ネットなどで腎機能を表す表を見ると正常範囲以内ではあるのですが心配です。 また、検査当日の付近に風邪を引いていたことも関係はしていますか? 過度に心配しなくてもよいのでしょうか?
15年程前、インフルエンザの後肉眼的血尿があり腎生検をしたところIGA腎症と診断されました。長年、蛋白+1〜2,潜血+2で推移し、薬はコメリアンとブロプレス(妊娠,授乳中は中止していました)でステロイドは飲んでいません。ここ数年は蛋白、潜血ともに±〜+1で3か月に一度の経過観察でブロプレスのみ服用しております。クレアチニンは0.7〜0.8です。現在46才ですが今後悪化し透析に至る可能性はどの位でしょうか?担当医からは悪化予防のために扁摘をするのも手とも言われますがやった方がいいでしょうか?
68歳女性です 毎年、人間ドックを受診していますが今回初めて尿検査値が要精密検査となりました。 昨年と比較すると 蛋白と潜血が(-)から(2+)へ 尿沈渣の赤血球が1↓から10-19へ 白血球が1-4から100↑へ また、細菌が(+)となっています 腎機能もクレアチニンが0.65から0.84へ eGFRも68.7から51.7と今までにない変化をしています また、体重が53.5キログラムから47.9キログラムへと減少しました(減量の運動はしていません、身長153) 頻尿と残尿感もあります この場合どのような疾患が考えられるでしょうか また、再検査は急いだほうがよいでしょうか
3人の医師が回答
先月末、健康診断を受け、クレアチニンが0.71と基準値以上でした。(昨年も同値) 過去の回答でも筋肉量により変化するとの内容を拝見致しましたが、左肩甲骨の下が半年以上痛むことから、ほかの臓器(膵臓など)の病気や、糖尿病から来る腎臓の不調を疑っております(空腹時血糖は102でした) 近所に腎臓のクリニックはありますが、透析・泌尿器診療と書いてあり、相談にいくような場所でもなさそうです。 かかりつけの内科に行くことを考えてもいますが、内科でできる検査などありますか?またその場合はどのように伝えれば検査をしてもらえますか?
人間ドックを毎年受けていますが、クレアチニン値が39歳で0.58、40歳で0.70、41歳で0.77と推移しています。 尿タンパクはずっとマイナスで、41歳時のみプラスマイナスでした。 尿素窒素、血圧などは正常範囲内です。 腎臓機能がだいぶ低下してきているのでしょうか? 41歳の検査前日、緊張のためかいつもより頻繁に排尿していたのが影響している可能性はありますか? 今後ダイエットのために筋トレをしようと思っていますが、腎臓機能が低下しているなら、やらない方がいいでしょうか? 現在157cm、51kgです。
1人の医師が回答
以前よりクレアチニン値が高いのですが、ここ数年は1.4台から1.5台の間で推移しています。塩分を極力1日6グラムくらいに抑えたりスクワット等の過度に汗をかかない運動を気がついたらしています。時候のよいときには踏み台昇降10分もしていたのですが、最近は暑さがすごく家の中でも汗だくになるのでやめています。(汗はかきやすい体質です)それと頭痛持ちで以前はイブプロフェン系の頭痛薬をよくのんでいましたが今はカロナールに替えています。腎臓数値の現状維持のために何か他に有効な手段はありますでしょうか。
6人の医師が回答
いつもお世話になっております。 昨年の人間ドックで、尿蛋白のプラスマイナスと硝子円柱10-29個/WFで要経過観察となりました。 一ヶ月後に再検査してもらい、どちらも問題なしとなったのですが、「日によって結果は変わるから定期的に検査してもらった方が良いですよ」と言われたので先日再検査を行いました。 人間ドックをしたところとは別の医院で再検査していただいたのですが、その場で顕微鏡でタンパクと硝子円柱がでていないことを確認していただきました。 また随時尿定量検査が3(基準値:〜10)、血中クレアチニン0.8、推算GFRcreat:86.5とのことで、問題ないだろうということになりました。 2点ほど質問がございます。 1. あとで自分で調べたところ、タンパク量は尿の濃度で変わるので尿中のクレアチニン量で補正をしないと正確にはわからないと理解してたのですが、クレアチニンで補正していない定量検査で基準値内ということで安心して良いのでしょうか? 検査した時の尿は前回の排尿から1時間半から1時間45分あけたくらいの尿で、普通に黄色かった気がしますが濃いか薄いかはまたわからなかったし、先生も何もおっしゃっておりませんでした。 2. eGFRについてなのですが、下記の推移を辿っています。 今年8月86.5 去年10月:90.2 一昨年99.3 3年前90.3 四年前86.2 (去年以下の値は検査結果にeGFRと記載されておりました。今回のは推算GFRCreatです) 86から99の間で推移しており、去年今年と下がっておりますが、これは腎機能が低下してきていると解釈するより、誤差の範囲内で四年前から病的に変わっているものではないと判断しても良い数値でしょうか? 過去四年の人間ドックで3回尿蛋白+-が出ており腎機能が気になっております。
今年の5月末に人間ドックを受けました。その時、クレアチニン値が、基準値を若干超えてしまい(数値 1.09)、再び同じ病院で 5日後に検査したら、更に数値が上がっておりました(数値 1.17) そこで、先生から、色々質問され最後に何か薬を服用していないか?と聞かれフィナステリドを約 2年弱 服用していると話しました。 先生は、この薬が原因ではないと思うと言いながらも、服用を一旦中止して再検査しましょうという事になり、服用を中止したら、数値が基準値にもどりました。 脱水症状でクレアチニン値があがるともおっしゃってましたが、なんか腑に落ちません。ただ、フィナステリドを中止したら数値が元にもどったので、何かの影響があるのでは?と思ってます。先生からは、今度はフィナステリドを服用して1週間後に再検査しましょうとの事でしたが、腎機能低下はとても恐ろしいので、薬を服用できなくなっていましました。その後、何度か検査しましたが、数値はすべて基準値内です。まだフィナステリドが原因かどうかわかりませんが、関係あるのでしょうか? この件について、プロペシアを処方していらっしゃる先生にお聞きしたいのですが、安全面や、クレアチニン上昇の影響については、どの様に思われますか?よろしくお願いします。以下、クレアチニン値の変化状況です。 ■フィナステリド 約 2年弱 服用 (1) 1.09( 初回検査 ) (2) 1.17( 再検査 (1)から 5日後) ■フィナステリィド服用中止 (3) 0.83 ( 再検査 (1)から 12日後) (4) 0.87 ( 再検査 (1)から 1ヶ月半後) (5) 0.90 ( 再検査 (1)から 3ヶ月半後)
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