ステントとは胆管に該当するQ&A

現在85歳の義母です。5年程前に(80歳)胆管癌が見つかりました。切除不能で抗がん剤もやらず退院。5年近く元気でした。しかし昨年の夏に黄疸や発熱で具合が悪くなり、その時に初めてステントを入れました。今年の3月初旬に、転んでしまい同じ病院に運ばれました。足が浮腫んでいるのが気になると言わましたが、転んだショックで歩けなくなり自宅療養で、デイケアと回診に来てくれる先生に診てもらってましたが、その先生の検査で5月初旬に血が足りないとの事で 入院。翌日に急に具合が悪くなり今現在まで人工呼吸器を付けている状態です。 肺のレントゲンを撮った所、昨年とは明らかに違い肺が白くなっていて、先生は転移か肺炎なのかちょっと分からないが、転移しているかも言われました(私も又聞きなので よく分からず) 質問なのですが、検査結果を見てない先生に聞くのもなんですが、義母はもう末期と考えても良いのでしょうか?

67歳主人ですが、膀胱癌転移肝臓と肺。 抗癌剤治療で小さくなったのですが、６月に敗血症、落ち着いたので抗癌剤1クール、8月後半にコロナにかかり1か月抗癌剤中止。9/24に再開、打つ前の肝臓の数値がHに。ALP163,AST81,LD 327。1クール終了。 10/29にALP244、LD346。 11/2、ALP402、AST 148、LD422。 疲れて、起きていられず、食欲もなし。 このまま、抗癌剤を打っていても良いのか。 先生は今がんが成長しているから数値が高い。 11/7に次を打っても大丈夫？心配です。 膀胱癌摘出後に、肝臓、肺に転移。胆管に石が引っ掛かりステント挿入で流れる。肝臓癌摘出と胆嚢を摘出。肝臓癌が背中よりのため、完璧には取りきれず。 今、何をしたら良いのか、教えてください。

60代後半女性 胆管癌で初診時には複数転移があり無治療（痛みの調整のみ）にて1週間後に緩和ケア病棟へ移動します 私は義姉妹で義母（90代）と同居しています 癌だと知っていますが、完治の見込みがないことや緩和病棟に移ることは知らせていません。闘病中の本人も自身で伝えることは精神的にできないと言われ兄弟である主人にその責を託されています。 義母が高齢であることや、認知症はないものの常に精神的に不安定で泣き叫びなどあり、伝えることに躊躇していました。 この2日くらいで一気に黄疸が出始めました。 緩和病棟に移るということはステント処置などもしないということでしょうか？ そうなると余命は数週間もしくは数日になりますか？ 今日は椅子に座って会話は普通にできておりました。

すい臓がん肝臓転移多数、69才の父についての相談です。 ステージ4bにもかかわらず、今まであまり痛みはありませんでした。 しかし今月の26日から徐々に背中とお腹の痛みが増し、30日に突然の高熱、原因はステントの感染が考えられるということでした。 その際、突然の高熱とともに、お腹と背中の耐え難い激痛がきて、モルヒネやフェントステープを使いようやく痛みが収まりました。 フェントスはその激痛の時から貼っています。 しかし、1週間後また突然の震えと熱が出ました。 前回ほどでは無いですがお腹が痛みそうだったので、レスキューのオキノームをもらい痛みがなくなったということです。 今の処方はフェントステープ1mg.一日一枚、トラマール25mg、一日2回、 レスキューでオキノーム2.5mgです。 レスキューは5日ほど前、胃痛がして一包飲みました。 トラマールは以前から(一ヶ月程前)動注療法時の血管の痛み(動注時のみ激痛)のために飲んでいて、動注療法をしていない、退院後の痛みのない時にも、次回動注のために身体を慣らすから、飲んでいてと毎日朝晩1つづつ服用していました。 今回質問したいのは、26日からの徐々に痛みが増していって30日に激痛になったのは、胆管の感染によるものでしょうか？ー(1) 家族としては、トラマールを服用していたにしろ、26日までは本人、痛みが全くない状態でした。 この痛みが胆管炎からきているものなら、症状が回復した今、フェントステープだけでも止めることができないでしょうか。 実は胆管炎後、フェントステープを貼ってから？味覚障害と食欲不振で食事が喉を通らなくなりました。どんどん痩せてきました。 食欲不振の原因がフェントステープならもとは痛みがなかったのだし、テープだけでも減らすもしくは止めたいです。 そのようなことは可能でしょうか。ー(2) 長文失礼しました。よろしくお願いしま

実家の父77歳9か月 肝細胞がん胆管浸潤　末期 胆管ステント入れるか言われてます。6/6肝性脳症緊急搬送 救急病棟2日→個室6日→大部屋3日目 黄疸も脳症も落ち着き 腹水が溜まっていたので 利尿剤開始 お腹の張りが治って お腹空くよと言っていました。 売店やシャワーにも行き ごはんも食べています。 病院には9年治療でお世話になっています。 搬送時は厳しいと言われていましたので、終末期とは言えとても元気になって嬉しいです。 入院中は医師からの 連絡は来ないので、今何してるのかサッパリ分からず、15分ですが面会に毎日行くことにしました。父に会うだけでも嬉しいですが、泌尿器科も診てもらうと言っていたのに キャンセルになったと言っていました。なぜかは不明です。こういう連絡は来ないのですかと思い切ってナースステーションで聞いてみたら、すぐに実家の母に電話連絡が主治医からありました。 「検査したけど胆管のがんから出血がありました。とても厳しい状態ですね。体調は　良くなったので週末退院します。１週間後診察に来てください。次入院したらお家には戻れないと思ってください。」と言われて高齢の母が落ち込んでしまいました。 お家が大好きな父なので、希望をくんでくださったのでしょうが、１週間後にすぐに行くのが大変です。母も真面目なので退院１週間後の事で頭が一杯になります。診察日を１週間からもう少し開けて頂いて、家についたら皆でゆっくりして、その間に何かあったらすぐに駆けつけるのはだめですか？と看護師さんに聞いてもらったら先生はあまり気に入らなかったようです。 今の主治医は4月から変わったのですが、終末期に当たりたくなかったと母も言っています。 入院中は内容一切連絡が来ないのか、それと退院後の診察を延ばして欲しいお願いは失礼に当たったのでしょうか？ 　

実家の母は、昨年の3月24日に黄疸から胆嚢ガンと肝臓転移がわかり、胆管は、閉塞性黄疸になってしまったので、ステントを入れており、お正月までは、麻薬系の薬は、一切飲まずロキソニンだけで2週間に一度の抗がん剤治療をしてきました。1月の終わりより、バタバタと痛みが強くなり、2月の中旬には、パッチの一番小さいものと、オキノームの0.25mgを4時間ごと飲んでいたのですが、余り効かずに吐き気がひどく、吐き気止めを飲んでも効かず、座薬も効かず、いましたが、先週の点滴の時に、パッチは、少し大きくしてもらい、オキノームも0.5mgに増やして飲んでいます。先週の通院治療の時は、私が一緒に行けたので、診察室にも一緒に入ったのですが、炎症が高くなってきているとの事で、肝臓の方もGOT、GPTは、少し正常値からでているくらいでしたが、γGTP285ALP1280ととても高く、びっくりしたのですが、この数値から何が考えられますか?

たびたび質問させて頂いてます。 母が子宮けい癌ステージ4に4年前になり、抗がん剤を続けてきました。去年の暮れに急に体調が悪くなり食べても吐いてしまう事が続き入院する事になりました。それで胃小腸バイパス手術を行ったのですが、未だに胃内容が小腸へ流れていかない状況が続いてます。水、お茶、ガムは摂っても大丈夫になり栄養状態も改善してきているみたいですが、胆管が腫瘍によって圧迫されているようで黄疸と肝機能障害が現れています。今後黄疸が増悪した際はステントを検討するようなのですが…。 正直、お見舞いに行ってもぐったりしていて起き上がるのも辛い様子です。声も小さくて聞き取るのもやっとです。腰痛もひどいらしいです。 今後どうなるのか不安で仕方がありません。 黄疸は消えますか? 食事は摂れる様になれるのでしょうか? 退院はいつになったら出来るのでしょうか? 余命も、、もしあるのであれば教えて頂きたいです。。 すみません、よろしくお願い致します。。

50代の母ですが、昨年に胆嚢癌・胆管癌で胆嚢摘出と一部肝臓の摘出をし、TS1を服薬したが半年後に腹膜播種（十二指腸付近に2センチ大）と診断を受けました。 イミフィンジ＋GCを勧められましたが、副作用の不安等から自由治療になりますが免疫療法を受けることになりました。 今後不安な事 1.術後に右脇腹とみぞおちがチクチク痛くなることがあったが、1年経ってから痛みが増して今では動けなくなるほど痛かったりしています。 医者からは癌による痛みでは無いと言われていますが、この痛みは続くものなのでしょうか？ 2.抗がん剤治療をしないことから、今後は緩和ケアや訪問治療になるのかと思っていますが、腹水が溜まった時や、腫瘍により腸閉塞が起きた場合は主治医に診てもらえるのでしょうか？ また、腸閉塞になった場合は、ステントなどを通してもらえるのでしょうか？ ご教示お願いします。

1月25日に背中痛と腹部膨満感のため、クリニックを受診しました。 腹部エコーと血液検査をやり、胆管が太くなってるのと、肝臓の値が異常高値なので総合病院への紹介状を頂き、翌日に即入院となり、12日間入院しました。入院計画書には胆管癌の疑いがあり、2週間の入院予定とのことでした。 検査は造影剤CT検査、MRI検査、毎日採血、上部内視鏡検査、EUS、ERCP、転移を調べる為、胸部CT検査、最終的にステントを留置しています。 細胞診については、5回目の結果がでた段階で良性なのか、悪性なのかわからないという事で追加で2回取りました。 病状的に安定したので3日前に退院しました。 一昨日、外来受診をし、来週水曜日にPET検査と心臓エコー検査の予約を入れました。 ただ、診断については内科としての判断は計7回の細胞診では判断がつかず、外科の判断に委ねるという事でした。 画像的にはかなり怪しいので手術ありきで進め、後の評価はPET検査の結果次第という事でした。 そこでお伺いしたかったのは、12日間いろんな検査を受けて細胞診を7回も行って内科的な判断が付かないとはどういう事を意味するのでしょうか？ またこのまま、手術ありきで進めていくべきなのでしょうか？ モヤモヤして心配で眠れません。 ご意見を聞かせて頂きたく宜しくお願い致します。

昨日、53歳の兄が十二指腸乳頭部癌とお告知を受けました。黄疸の症状と白い大便、全身のかゆみで、地元の県病院を受診し判明しました。初診でCTの造影剤が合わず？体中の激しいかゆみがあり、処置して頂き、胆管閉塞症をおさえるために鼻からチューブを入れてもらいました。そのまま緊急入院となり検査を受け、昨日の告知となりました。主治医からは、肝臓に転移がみられるので、外科的手術よりも抗がん剤治療をすすめられました。覚悟はしていたものの、やはり動揺してしまい、記憶のあやふやなところがありますが、手術されてる方もいらっしゃるようなので、他の先生方の意見が聞きしたいいのです。 主治医からは、抗がん剤治療を始めて、詰まっているところいステントを通すといわれました。九州在住ですが、外科的手術で対応してもらえるおすすめの病院も教えてもらえたら、幸いです。どうか、よろしくお願い致します。