入院拒否に該当するQ&A

一歳過ぎの女の子ですが８月11日早朝に痙攣を起こし救急車を呼びましたが通院している病院に受け入れを拒否され、たらい回しにあったあげく二時間近くしてようやく搬送され痙攣を止めてもらいました。持病にウエスト症候群があり治療して現在は脳波にヒプスは見られません。今回痙攣を起こした時熱は37℃5分でした。痙攣止めの点滴を24時間継続で投与しその後すぐに覚醒し呼吸器は使用していません。しかしそれまであった笑顔も無くて首もダランとなり寝返りも何も出来なくなってしまいました。最初は鎮静剤の影響かと思っていたのですが最近右半身の緊張が出てきて１日中不機嫌に泣いています。脳波やMRIでは今回の痙攣による影響は今のところ見られず痙攣中もspo2は100に近い状態でした。痙攣重積での入院にも関わらず二泊三日で退院となり現在は自宅にいます。これは医者の判断で長期の入院が必要ないと診断されたからなのでしょうか？ 笑顔がないのはやはりダメージを受けているのでしょうか？それともまだ発作の余韻が残っているのでしょうか？入院中は熱が38℃代まで上がったりもしました。 よろしくお願いします。

86歳　女性　2021年8月に左側大腿骨骨折で入院、認知機能低下でリハビリの意味を理解できず拒否し、歩行不能寝たきり状態となりました。入院し環境が変わったからか　食事を拒み　2ヶ月ほど　点滴併用　現在は末梢静脈からの点滴のみで過ごしています。食事は　やっと口に入れても溜め込み飲み込めず　誤嚥の可能性があり危険である為　絶飲食とした　とのことです。現在も入院中、11月12日に退院します。母の状態に合わせ　家族が寄り添い声を掛けながら関わることで　母が飲食を欲する様子が出てきたなら　飲食を再開するということも考えられるのでしょうか？　一度　誤嚥の可能性を考え　飲食を中止した後は　嚥下機能の低下も合わさり　二度と経口飲食は不可能だと考えるべきですか？　認知機能の低下が著しく　辛うじて家族の顔を見つめるくらいで発語もない状態ですが、なんとか母の側に居ようと　遠方より　実家に戻ってきました。骨折直前まで元気で食事も沢山食べていたのですが　嚥下機能の低下はこれほど急激に起こるものですか？　嚥下機能力の検査は今はできないと言われています。少しでも元気になってほしいと家族一同思っています。どぞよろしくお願いします。

前回、下記内容でご相談させていただきました。 主治医のいうとおり、３日間のパルス治療を行ない、２日まで間は調子がよかったのてますが、最終３日目から、またあしの怠さが始まり、腰まで弱い痺れ。手のひらまで軽く痺れます。 脳・頚椎MRI、採血、筋力低下、髄液検査異常は見られませんでした。 主治医に腰椎のMRIもきぼうしましたが、ことわれました。 多発性硬化症の再発ではなく、他の病気の可能性がありますか。 薬は追加でフォリアミンだしてもらっています。（尿酸の採血は結果待ちです） 私は10代の時に多発性硬化症になり、15年になります。 インターフェロン、イムセラ服用しましたが、私に合わず、今はメチコバールとアリナミンのみ服用しています。（ビタミン剤だけ服用して再発はありませんでした） ２週間前から、足の怠さがあり、MRI（造影剤もいれました）採血、尿検査したのですが、検査に以上はありません。 主治医からは三日間パルス治療して、最低1週間入院と言われました。 私は入院を拒否して、1ヶ月後に検診する予定です。 日によって、足のだるさが強くなります。特に朝がたです。 やはり、入院してパルス治療したほうがいいのでしょうか いま、妊娠を考えています。 (30代/女性)

脳外専門医の先生、 過日は、母のことで色々とご教示頂きまして、大変有難うございました。 7月に両側前頭葉の挫傷と外傷性くも膜下出血で、緊急入院をしました母ですが、お陰さまで怪我の方は順調に回復しているようで、今週初めに退院し、現在、リハビリ施設に入居しております。 母が、新しい環境に慣れるかどうか心配しておりましたところ、本日、施設の方から、入居依頼、母が全く食事を受け付けないと伺いました。口の中に、重湯や水分を入れても、すべて吐き出してしまうそうです。 入院中も、食が進まず、サラダだけとかだったようですが、水分などは摂取していたようです。 一カ月間でかなり痩せてしまったようなので、とても心配をしております。 施設の方のお話では、またいつ病院へ移るか分からない状態だそうです。 摂食拒否は、環境の変化による不安などの心理的なものが起因でしょうか。 それとも、脳挫傷の後遺症が少し悪化している状態なのでしょうか。 ご教示頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します。

はじめまして。87才になる私の父の件ですが、2021年4月に脳梗塞で倒れ、病院に緊急搬送されましたが、手足に麻痺が残り、認知も悪くなってしまいました。半年入院後に施設に入りましたが、最初は自分で立ち上がろうとしたり、新聞を読んだりしていましたが、言葉もだんだん少なくなり、殆ど寝たきりになってしまいました。認知症も重度とされています。バルーンが入っているのと、酸素吸入しています。今年7月になってから肺炎て入院し、中心カテーテルにして栄養補給してますが、食事をするのは絶望的で寿命も近いと言われています。そういう中で医師からCVポートの手術を提案されていますが、すでに本人は、意識が殆どない事、回復の見込みはない事から延命は苦痛の期間を伸ばすだけで本人にとって良くないのではと考えています。本人の意思確認ができない状態で、意思表示していたころもはっきり延命拒否していなかったので、迷っています。アドバイスありましたら宜しくお願い致します。

週末に発熱しコロナ、インフルエンザでないことを確認しましたが、熱が引きませんでした。私は数年に一度咽喉に菌が溜まり同じ症状に見舞われていたため、また、抗生物質飲むのかなと病院を探しましたが、発熱外来はどこも一杯です。そこでかかったことのないGoogle口コミ点数が極端に低い病院を訪れました。 すると、体温と血圧を測り、喉元を見ただけで、入院が必要と診断され、それから血液検査、胸部/腹部レントゲン、心電図がなされ、外来から部屋に移ってから、喉の検査がされて翌日に溶連菌だと診断されました。 高熱が収まったので通院による飲み薬に変えたいとお願いしていますが、断られるだけでなく、まだ一週間以上の入院が必要だと言われています。 私は何度か同じ病気を飲み薬で治しており、飲み薬以上に効かない点滴に唖然としています。 退院し、他の病院の力を借りながら飲み薬での治療に切り替える実用的な方法を教えていただきたいです。 治療拒否したら沢山請求されるのではないかと不安です。 最悪、今より一旦悪くなっても構いません。

2歳の娘ですが12月28日から熱が出てインフルエンザAでした。 薬は嫌がりほとんど内服できていません。 喘息の持病があり、モンテルカスト内服中、パルミコート吸入を朝夕施行しています。 生後4ヶ月、9ヶ月の時に肺炎で入院、1歳の時に気管支炎で入院したことがあります。 発症0日39.0℃ 1日39.0℃ 2日目朝37.0℃、夕方39.0℃ 3日目39.0℃ 4日目朝37.5℃、夕方39.0℃ 5日目朝37.6℃、今38.6℃ 4日目から咳が出始めて夜は咳で眠ることができませんでした。 咳は喘鳴はなく乾いた咳です。 水分は毎日りんごジュース(スポーツドリンクは拒否)を摂取、お菓子も数口摂取できているので脱水ではないと思います。 5日間とも元気はなくずっと横になっている状態です。

私の妻（52歳）についての相談です。2年程前、精神科外来でリフレックスを投与され（ADHDの疑い）1か月後にその副作用と思われる脱力感と軽い妄想で入院しました。ジプレキサ（オランザピン）の投与で2か月後に軽快し退院、しかしイライラ感は抜けず、ジプレキサを継続しました。1年かけてジプレキサ0.5mg（粉砕投与）にまで減薬しましたが、この量であっても服薬後の抑うつと、薬が切れた時の反動が強く、自ら漢方薬を探し（黄連解毒湯）、主治医に処方してもらい3か月程服薬しています。しかしイライラ感は一時的に和らぐ程度です。主治医は漢方薬についてほとんど分からず、漢方の心得がある他の医師に相談したところ、入院経験があるような場合、漢方での治療は難しいと言われ受診を拒否されました。それでも西洋薬による治療は困難と私は感じています。黄連解毒湯は多少イライラ感を抑えてはいますが、他に試してみるべき候補となる漢方薬はあるでしょうか。

バイトの１９才女子。今年に入り強いストレスから精神不安定で、過呼吸、食欲不振を自覚していたそうです。外出するとパニック起こし意識を失い救急搬送。２度入院したようです。 母、妹、祖父母、叔母との同居ですが、家族関係が悪く、一番のストレスは家庭のようです。 食べれない、飲めない、眠れないようで覇気もなく話を聞いてると大分ヤバそうで、受診して薬処方してもらうよう勧めましたが、病院には行きたいけど、未成年は保護者の同意か同伴が必要だから無理。と頑なです。自分の情報を家族に知られるのは絶対に嫌みたいで。 入院した時に精神科の先生も来られて受診するように言われたみたいですが、親の同意、同伴が必要が嫌で断固拒否したようです。 このような場合どうしたらよいのでしょうか？ 病院に問い合わせてみると受診だけなら同意必要ないけど薬の処方となると難しいかもと言われました。受診だけでもした方がよいのでしょうか？市販の薬、サプリメント、漢方のようなものを飲むのがよいでしょうか？

81歳になる舅(ピック病を患ってます)ですが、食事を取らなくなって14日目になります。CTや胃カメラ・血液検査などしましたが、多少脱水気味であるのと治りかけの胃の炎症があると言う事以外、特に異常はありませんでした。大好きな焼酎も飲めなくなっていましたが、一昨日からまた飲み始め、現在は焼酎・少量のアイスクリーム(これも毎日は食べれていない)・お茶を摂取するのみです。これらを飲むだけでもえづく事があります。また、黒っぽい泥状の便をしますが、それは「膀胱癌治療の放射線照射によって脆くなった腸が出血してるのでは」と言うことでした。本人は食事が取れない事を気にする様子はありません。医師には「入院して食欲を回復させるような点滴をした方がいいですが、本人の同意がないと入院は無理です」と言われましたが、本人は頑なに拒否します。他の相談回答にもありましたが、もう寿命なのでしょうか?もしそうなら、本人が希望しない治療はせず、自然に任せた方がいいのですか?日々弱りつつある姿をただ見ているのは心配で辛いのですが…。