大腸良性ポリープ切除後に該当するQ&A

大腸内視鏡検査でポリープを切除したところ、後の検査結果により直腸カルチノイドと診断されました。2-3mmで基本的には切除できたが、半年後に再度内視鏡とCTによる検査を行う予定です。 保険の請求に関して医師に診断書を依頼する前に調べておきたいため、相談させていただきます（そもそも診断書を依頼する意味があるかどうかがわからず）。 まず、直腸カルチノイドは悪性新生物に該当するのでしょうか？ 保険会社の診断書では、良性か悪性かという単純な選択項目があるようです。ネットの情報ですみませんが、医学的には直腸カルチノイド＝悪性という内容も目にします。 そして保険の契約上、大腸に関しては画像を添付したように、粘膜筋板を越える浸潤を認める場合に保険が適用されるとのことなのですが、2-3mmで内視鏡による切除をおこなったという状況でこの件については、いかがでしょうか？憶測での回答になる件は承知しております。 担当していただいている病院の先生に確認したいのですが、保険請求の件となると、受け付けの事務の方に所定の様式をお渡しするのが一般的と思います。 いわゆる、がんとは異なり、保険上のあつかいも極めて微妙なラインである診断になりそうなのである意味書き方次第で結果が全く異なる案件な気がしております。 例えば、どうしても担当の先生に相談したい場合は改めて診察予約してこのような相談をさせていただくことは迷惑にあたりますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

昨日と今日、睡眠をとっていない時のような疲れを感じています。数ヶ月前から？時々その様な強い疲労感があります。 昨日と今日の夕食後に、胃もたれと軽い腹痛がありました。昨日は吐こうと思って指を喉まで突っ込んだのですが吐けませんでした。げっぷが出ると少し楽になりました。 精神疾患を抱えているので、疲労感はよくあることなのですが、疲れの種類がいつもと違うような感じがします。 数年前に胃カメラを撮った時、数えきれないほどの良性のポリープがある事と、軽い裂孔ヘルニア？による逆流性食道炎を指摘されました。恐らく肥満が原因だと思います。 母も胃にポリープがたくさんあるようです。現在は、逆流性食道炎はかなり良くなっています。 気になるのは、数ヶ月前から続いている疲労感です。加えて、昨日と今日の夕食後の胃の不快感です。 年に一度は胃カメラを撮っていたのですが、昨年は胃カメラは撮っていません。 時々コーヒーやにんにくで胃が気持ち悪くなったり、痛くなる時があります。 昨日の疲労感と夕食後の不快感で、胃がんなのでは？と、不安になっています。黒い便はありませんし、激しい痛みや、持続痛もありません。精神疾患の薬の副作用のためか、ここ数年は便秘気味です。 単純に疲れていて、胃の働きが弱って、胃の不快感を感じているだけかもしれませんが…。 あと、昨年？大腸ガン検診でポリープが見つかり、切除しました。 祖母は肝炎感染で最終的に肝臓のガンで亡くなりました。母は十二指腸カルチノイドで手術しました。父は大腸にポリープがありました。 以上、わたしの症状と家族のガンの病歴です。 予想される病気がありましたら教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

11月18日と12月10日に横行結腸の有茎系ポリープとS状結腸のポリープの件で画像を掲載して諸先生方にご意見を伺った者です。 本日、12月8日に切除した2つの大腸ポリープの病理検査の結果を聞きに行ってきました。結果から報告しますと横行結腸の約20ミリ未満の有茎系ポリープとS状結腸の5ミリ程度のポリープともに良性だったとの事です。※病理検査結果を添付致します 検査した外科医と掛かりつけ医（クリニック）の2つの病院を本日、梯子して聞き取って参りました。 御両名ともに、取り切れたので心配ないとの事でした。掛かりつけ医は、大きい方はハイグレードなので癌細胞の混じる一歩手間前だったから良かったね、との事です。 再検査は1年以上後でも良いとの事でした。 以上が御報告となります。 以下、御意見を伺いたく存じます。 1）この検査結果から気になる点はございますでしょうか？ 2）取り切れた、心配ないとの診断ですがそう言い切れる結果なのでしょうか？ 3）次回の検査は1年以上後で良いとの事でしたが如何でしょうか？ 4）初見にあるSp.＃１全割とかSp.＃２3個の意味は何でしょうか？ 5）同じく初見にある(ー)と（不明）は何でしょうか？ 　先生に伺っても心配ない、との回答でした。 6）炎症変化とは何でしょうか？ 以上宜しくお願い申し上げます。

10年ほど前に大腸内視鏡検査でポリープ（良性）が発見されて切除後、2年に1回、大腸内視鏡検査を受けてきました。最も近いのは今年3月に受けた検査で、結果は異常なし、医師からはもう大腸内視鏡検査は受けなくても検便だけでよいと言われました。ところが、今朝、排便してみると血便が出ました。表面にところどころ点状や線状の血液らしきものが見られました。自覚症状としては4日ほど前から1、2度、軽い下痢症状がありました。それ以外に腹痛などの症状はありません。消化器疾患について思い当たるのは、内視鏡検査の際、大きめの憩室があるため注意が必要といつも言われることです。それから、この8月末にシンガポールでウイルス性胃腸炎にかかりました。その時は、ひどい下痢と嘔吐で2日間寝込みました。帰国後も9月中頃まで体に力が入らず、体調が悪かったです。このような状況で、今朝の血便の原因は何が考えられるでしょうか？これから、かかりつけの消化器内科に受診し、必要があれば再度内視鏡検査を受けるつもりですが、心配なため、専門医のお考えをお聞かせいただけますでしょうか？

初めて質問させて頂きます。 当方33歳の女性です。 先月、人間ドックの腹部エコーで肝臓に腫瘍が見つかり要精密判定だったため、病院へ向かいました。 エコーに映った腫瘍の大きさは8ミリ、きれいな楕円形でした。周囲より輝度が低かったように思います。(説明は大きさのみで形、輝度は私の見解です) エコーでは良性か悪性か分からないので、造影CTとMRIの検査予約を取りました。 (可能性のある具体的な病名は何も言われませんでした。嚢胞ではないそうです。) 帰宅後ネットで「血管腫は白く映る」と知り、急に悪性ではないかと不安になってきました。 ちなみに肝臓自体は綺麗だそうです。胆嚢ポリープ5mmも発見されました。 肝炎ウイルス含めた血液検査、腫瘍マーカー(AFP,CEA,CA19-9)、胃カメラ、X線、婦人科エコー、マンモ等異常なしです。 先月、大腸内視鏡で8ミリのポリープを切除したのですが、生検の検査良性でした。 検査が3週間先ということもあり、とても不安です。 ウイルスキャリアでない事を考えても、転移性を含め悪性である可能性もあるのでしょうか。 血管腫でも白くならない場合はありますか?もしくは見やすいよう、輝度を反転させることはありますか? また肝癌だった場合、8ミリの腫瘍は完治が望めますでしょうか。 長々とした質問で申し訳ありませんが、どなたかご教授のほどよろしくお願い致します。

５０代後半の女性です。１か月ほど前に初めて腹部に激痛があり、その時は３０分ほど横になっていたら痛みが和らぎました。その後は様子を見つつ、普段通りに生活しておりましたが、なんとなく腹部（右下腹）に緩い痛みを感じたままだったので、先日総合病院の消化器科を受診しました。血液検査は異常なし、触診と造影剤なしのCTの結果、腸重積が疑われるとのことで、入院して大腸内視鏡検査を受けました。結果、腸重積が疑われた部位（盲腸周辺）には特にあやしい所見はなく、直腸に１つポリープ（恐らく良性とのこと）があったということで、切除していただきました。それ以外は、大腸内は全く問題なかったとのことです。今ポリープの組織検査の結果待ち状態です。 １）CTの結果、恐らく腸重積だろうとの診断でしたが、実際は腸重積の所見がなかったということは、CT画像でそのように見えただけだったということでしょうか？それとも、自然に整復したものと考えられますか？ ２）大腸内に特に悪い所見は見当たらないとのことでしたが、退院後も緩い腹痛は続いたままです。この原因は何だと考えられますか？ ３）初診時、担当の先生が、ご自身で「大腸専門ではない」とおっしゃっていました。「専門でない」という表現が、専門のドクターとどの程度の経験や知識の差を指しているのか、医学とは無関係の一般人にははかりかねるので、引っかかっています。内視鏡も同じ先生が診て下さいました。今後は、大腸専門の先生がいらっしゃる病院に転院した方が良いでしょうか。 成人の腸重積の症例はあまり多くないようで、色々調べてみましたが、情報もあまりありません。 ぜひご回答よろしくお願いいたします。

2000年の出産前後，妊娠特有の便秘になり下剤を使っていました その後、何度か血便や大腸の粘膜が剥がれ落ちていました 痛みはほとんどありませんでした 軟便気味で、トイレには日に何度も行く日もありました 2003年に大腸内視鏡をした際、潰瘍性大腸炎の疑いといわれ、その時はほぼ症状ななかったように思います 写真は2008年 直腸のあたりがむくんでいて、出血した後があるとのことでした その後 ペンタサで治療。アサコールが出てからは症状はほとんどなくなりました その後は維持療法でアサコールを8年くらい飲んでいました 担当医師は内視鏡をすると悪化するからと薬を飲んで状態がよければしない方針だったのでしないでいました 抗生剤を飲むと下痢になったので、腸内環境が乱れないよう抗生剤や痛み止めは極力飲まないようにしていました 2019年 健康診断で内視鏡で７ミリのポリープが見つかったので、一泊で内視鏡で切除しましたが、良性でした ただ直腸のあたりはむくみがあり、炎症があったようだと その後も症状もなく薬も飲まずにいて5年ほど経過、今年IBD外来の専門医に大腸内視鏡をしてもらいました 「全く炎症はなく、潰瘍性大腸炎だったとは思えない 潰瘍性大腸炎は治らないものだから 薬剤出血性のものでは？」と言われました 症状としては、2003年には血便や大腸の粘膜の排出 痛みはなしですが、潰瘍性大腸炎ではなかったということでしょうか？ 23歳の息子が今年、全腸性の潰瘍性大腸炎で入院、同じ医師に大腸内視鏡をしてもらったのですが、IBDの専門医にかかるのは初めてだったので、もっと早く専門医に内視鏡をしていれば、無駄に薬を飲まずにすんだのかもしれないと思ったりしています 潰瘍性大腸炎に似た病気になっていたと考えられますか？

2ヶ月間程、背中の痛みが続いており、2週間前から胸焼けも感じます。 1月上旬頃から背中に痛みを感じ、少しみぞおち辺りに痛みもあった為、1月中旬に胃カメラ、単純CT検査を行いました。 胃カメラの結果は胃は問題無く、ピロリ菌陰性、逆流性食道炎とのこと。 単純CTでは腫瘍は確認されず、やや脂肪肝が見られるくらいとのことでした。 上記から恐らく、背中の痛みは逆流性食道炎が原因で、ネキシウムを14日分処方して頂きました。 3月初めに、ネキシウムを飲んでも改善しない為、再度通院し、アコファイドとタケキャプを35日分処方して頂きました。 その際、造影CTの必要性を伺ったところ、リスクもゼロではない検査で、逆流性食道炎が確認されているので、薬の服用でもう少し粘ってもいいとのことでした。 筋肉や腰椎が原因ではと伺いましたが、逆流性食道炎が原因とのことでした。 また、2月に大腸内視鏡検査で12mmポリープが見付かり、3月に切除しました。 切除後5日経ち、生検結果はまだですが恐らく良性とのことで下血もありません。 このポリープが原因で痛みを自覚することは無いはずとのこと。 現在、アコファイドとタケキャプを10日間服用してますが症状は改善せず、背中の痛みが続き、服用し始めてから食後に胸焼けも感じます。 背中上部中心の肩甲骨より下側の背骨辺り（みぞおち裏側）が常に痛むような感じです。 すごく痛くは無いですが、常に気になります。 質問と致しましては （1）やはり先生の診断の通り、痛みの原因は逆流性食道炎の可能性が高いでしょうか？ 膵臓ではないかと不安に感じます。 （2）大腸ポリープ切除、胃カメラ、ピロリ菌検査の際の血液検査で膵臓の異常についても判断が可能でしょうか？ 改めて造影CTと血液検査を行なった方がいいのではないかと考えております。

しこりの自覚症状があり、昨日初めてエコー検査を受けたところ、左胸の上部に2つ15ミリの楕円形のしこりが発見されました。 技師にエコー→エコー画像を元に女医の診察、触診を受けました。 診断結果は「良性のように見えるが、3ヶ月後に大きさの変化を見たいので要経過観察。」「まだ若いからマンモグラフィはしなくて良いと思う、細胞診もまだいいと思う。」とのことでした。 しかし、私はこの先生に伝え忘れていたことがあって、それは下記です。 ・今年2月に、血便がきっかけで大腸内視鏡検査を受けて、その時15ミリのポリープを切除。切除した病変の病理検査の結果、5年後にはがんになる悪性のものだったことが判明。来年の2月に大腸内視鏡検査の再診がいわれ、以降は経過にもよるが一生検査と付き合っていく人生と診断されていること。 ・左胸のしこりが見つかった場所の皮膚がうっすらピンク色をしていること(エコー時は部屋は暗く、女医触診時は服の中に手だけ入れられ、目視確認されなかったため。) 以下、質問になります。 ・早期発見できれば乳房温存手術も選択できるとネットで読みました。現在、9/4に再診察の予約が入っていますが、個人的にはすぐにでも細胞診をして、良性か悪性かを確定させたいと思っています。すぐに細胞診を受けるべきでしょうか？ それとも約3ヶ月程度おくだけでは、仮にがんだった場合に、温存か全摘出かのとりうる手術法を左右することには至らないでしょうか？ (若いから統計的にがんリスクはないからとりあえず経過観察、という診断は、大腸で前がん状態だったと診断されている経験から素直に受け入れられません。) 仕事のことや恋人のことを考えると、とても不安です。 恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。

昨年の3月に虚血性大腸炎になり、腹部エコーをして、点滴、服薬で治りました。土曜日の夜に、左下の腹痛、一回嘔吐、冷や汗、下痢、立ちくらみのような座っていられない状態(迷走神経反射？)、手の痺れ等があり、あまりに辛かったので、下痢止めを飲みました。その後、就寝して、落ち着きましたが、昨夜より生理になり、今朝の月曜日の排便時、生理の血なのか、便からなのか分からないのですが、鮮血が便にありました。 生理中でも、消化器内科で診てもらえますか？今行った方がいいのか、それとも生理が終わってからなのか、わかりません。 生理終わった頃、もう鮮血がなければ、このまま自然治癒ということでいいのでしょうか？まだ続くかもしれませんが。 診てもらってほうがいいでしょうか？ 今は腹痛も下痢もないです。 2020年の9月に内視鏡検査をし、良性ポリープ3ミリを切除しています。