悪性骨腫瘍に該当するQ&A

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PET検査の結果 悪性リンパ腫?

person 50代/女性 -

5年前に子宮体癌1AG1で子宮と卵巣切除しています。リンパ郭清はしていません。 今回縦隔リンパの腫れがCTで発見され、悪性リンパ腫、子宮体がんの転移、サルコイドーシスの疑いでpet検査をしました。以下が結果です。 両側鎖骨上窩や、縦隔、肺門リンパ節に集積を認めます。 右第三肋骨付近や右内腸骨リンパ節に集積を認めます。 肝門部や腹腔動脈周囲リンパ節にも集積認めます。 第五腰椎右横突起付近に集積を認めます。 以上からリンパ節の分布からは転移よりは悪性リンパ腫を考えます。 右第三肋骨付近に腫瘤、骨破壊はなく病的意義不明です。外傷後の可能性はあります。 第五腰椎の集積は転移、悪性リンパ腫、外傷を考えるが鑑別は困難です。 その他に活動性病変や転移を示唆する集積は認めません。 悪性リンパ腫疑い、第五頚椎は転移の可能性があります。 IL2受容体は502、LDHは196でした。 その他の血液検査にも以上なし、腫瘍マーカーはCA125は12、CEAは1.7、SCCは0.8、PROGRPは31.6でした。 呼吸器外科の先生は、体がんの転移よりかはリンパ腫ではないかとの事でした。 ただ、マーカーもそれほど上がっておらず、両側のリンパが腫れておりリンパ腫からは少しズレているとの事でした。 サルコイドーシスの可能性もあるとも仰っており、胸腔鏡で取ってもらうことになりました。 質問は以下です。 1、画像や集積の所見からは、悪性リンパ腫が1番疑われますか? 2、この初見からサルコイドーシスの可能性はありますか? 3、2箇所の骨に集積があったようですが、悪性リンパ腫も骨転移を起こすのでしょうか。 骨に集積がある=がんの転移の可能性が高いでしょうか。 小さい頃の怪我などでも集積することはあるのでしょうか。

2人の医師が回答

髄膜腫の再発

person 30代/女性 - 解決済み

39才女性です。よろしくお願いいたします。 今年3月に手術で摘出した髄膜腫が、同じ場所に再発しました。 経過は以下です。 昨年6月に頭痛が続きMRIをとったところ、4cmの髄膜腫が見つかり、3カ月ごとにMRIにて経過観察。 少しずつ大きくなり、頭痛も断続的だったのが毎日継続するようになったため、今年3月に手術にて摘出。 入院中の説明は、 ・手術時間は14時間。 ・腫瘍は全部、腫瘍化した骨はできる限り取った。 ・膜や腫瘍化した骨を焼く処理はしていない。 ・病理の結果は、髄膜腫、グレード1、ミブワンは2~3パーセント でした。 さらに、私は2013年に低悪性度子宮内膜間質肉腫により、子宮・卵巣・卵管の摘出手術をしており、 肉腫にエストロゲンレセプターが発現していたため、ヒスロンHというホルモン剤を朝晩1錠ずつ飲んでいます。 お聞きしたいことは2点です。 1、脳外科の主治医から髄膜腫の増大にヒスロンHが影響した可能性があるとの話をされました。 今回の再発に影響してると思われますか? 2、膜や腫瘍化した骨を焼く処理をしなかったのはなぜだと思われますか? 主治医に聞けばいいのですが、責めてるように思われるのも申し訳ないので、何か推測されることはありますか?

1人の医師が回答

62歳の男性の癌進行について

person 60代/男性 -

以前も質問した者になります。 2023年9月にステージ4の診断を受け余命3ヶ月の宣告を受けました。 原発:腎盂 転移:リンパ、胃、肝臓、骨 現状〜 骨、肝臓の転移が消え、腎臓、リンパ、骨の悪性腫瘍が残っており、腎臓の細胞が2センチ程大きくなったように見える(ドセタキセルを投与して数週間後にCTを撮ったため、腫瘍内の細胞の性質が変わって大きく見えてる可能性あり)。 下半身のむくみがひどく体重が4キロほど増加。 骨転移の関係で背骨が溶け始め神経を傷つけないように骨を固定する手術を受けた。 経緯〜 ジーカルボ療法 免疫チェックポイント阻害薬(バベンチオ) パドセブ ドセタキセル を投与。 遺伝子検査の結果、BRAF遺伝子の異常と判明。 今後〜 来月初旬からタフィンラー、メキニスト飲み薬の服用開始予定。 質問〜 1 タフィンラーとメキニストは何年間使用出来るのか(状態が良く効き目があれば) 2 タフィンラーとメキニストの効果がなければ他の薬はあるのか 3 遺伝子検査の結果、タフィンラーとメキニストが効果あるとのことでしたが、効かないこともあるのか、効き目としてがん細胞の根絶に至るか 4 むくみの原因はなにが考えられるか よろしくお願いします。

2人の医師が回答

蝶形骨洞の出来物について再び相談させて下さい

person 50代/女性 - 解決済み

 以前こちらで相談させていただいた蝶形骨洞の出来物の件で再び相談させていただきます。  あの後、6月末に大学病院の脳外科を受診しまして今月10日にCT、造影のMRIを撮りました。6月は、診察から検査まで2ヶ月空いても大丈夫か、ガンではないかと訊いた時、そんな!ガンだったらこんな…と否定してくれたので安心しましたが、今月の撮影の結果、骨が薄くなっていると言われ、下垂体とは染まり方が違うから脳じゃないんじゃないかと耳鼻科を紹介されました。  耳鼻科の診察の結果は画像を見て「気持ち悪い」だそうです。耳鼻科会議をへて言われたことは組織検査はした方が良い、鼻ではなく脳由来のものだと思う、2018年他科で撮ったMRIにもチラッと写っているがその時からある。検査は脳外科でやってもらうことになった、良性だと言われきた腫瘍は悪性かどうかは分からないでした。  正直言って今は不安しかありません。検査してみなければ分からない事も理解できますが骨が薄くなっている事が悪性だからなのかと不安でたまりません。  蝶形骨洞がんの可能性が高いのでしょうか?  よろしくお願い致します  

1人の医師が回答

太もものしびれと、腰椎の変形・硬化

person 30代/女性 - 解決済み

38歳の主人のことで相談させて頂きます。 昨年12月頃より、左太もものしびれが気になると言い、あまりに治らないので、昨日整形外科を受診しました。 レントゲンを撮影したところ、第5腰椎が、Aいびつな形になっているB白くなっている(硬化している)C上下の軟骨が潰れている、との診断で、レントゲンでは太もものしびれの理由はわからないので、Bについては悪性腫瘍の可能性も無いではなく、10日後にMRI検査をすることになりました。 中学生から大学時代まで体育会系部活でバドミントンをしており、社会人になってからも、定期的に参加していました。30歳ころまで続けており、その間、食べすぎで身長171センチで91キロまで太っている期間も長かったようです。太った体でスマッシュ打ちに失敗し、左の足の甲あたりの骨を複雑骨折し、入院したこともあるようです。シャンプのせいか、ひざを痛めていた時代もありました。現在は体重75キロです。事務職で、同じ姿勢でパソコン作業が多いようです。 そこで、ご相談したいのは、上記の初見で、悪性腫瘍の疑いは高いのでしょうか。それとも、椎間板ヘルニアのようなこともあるのでしょうか。若い医師で、あまり説明をして下さらないので、不安になりました。レントゲンに白くいびつに映ると悪性腫瘍の疑いがあるのでしょうか。また、MRI検査でどのようなことがわかるのでしょうか。腫瘍マーカーなどの採血検査やCT検査は必要ないのでしょうか。 宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

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