抗がん剤むくみに該当するQ&A

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腹水濾過濃縮再静注法

person 60代/男性 -

60歳男性、昨年10月から肝がん(ステージ4)のため入退院を繰り返してます。6回程カテーテルで抗がん剤治療を行ってました。3月あたりから両足が徐々にむくみはじめ、原因はアルブミン不足もあると言われました。その後3月下旬からむくみが悪化、歩行が辛い状況になりました。今月の4/3から4/11まで入院して腹水の水抜きをしましたが、腹はいつも通りに戻った感じではありますが、足はあまり変わらずでした。退院後今まで経験した事のないほど、足が棒みたいになり、足に力が入らず寝返りも苦痛な状態です。今は妻の介助が必要な状態で日々精神的に参ってます。なお、水抜きした部分は抜去して、4/19に外来で傷口を診察して、抜糸するか、そのまま入院して水抜くか判断するとのこと。今は毎日絆創膏など貼り替えてます。このまま水が漏れた時に貼り替えるだけでいいのか、日にちを前倒しして診てもらった方がいいのか、予定通り水曜日に外来に行っても支障がないのか、どちらがベストなのか判断に迷います。なお、主治医からは今後抗がん剤治療しかなく、あとはたくさん食べろとの事。ちなみに、ここ1週間ほど食欲が無くなり、無理して多めに食べようとしても、吐き気が模様する次第。今までの抗がん剤治療で何かしらの副反応もあり大変でした。申し上げにくいのですが、主治医とのコミュニケーション(寄り添い状況)も希薄状態も含め、来月から別な大学病院の緩和ケアに移行する予定です。 とにかく、現在歩けない状態で自分自身の身の回りのことも、全て妻の介助がないとどうにもならないので、少しでも両足が自由になれば有り難いです。また、おしっこやウンチの出は回数も減り量も少ない状況です。やはりアルブミン不足からきてるのかなあと勝手に解釈しています。余談ですが、トイレやフロへの移動が苦痛なため、昨日からおむつを履いてます。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

脳に転移

person 40代/女性 -

父の容態について教えてください。先日も相談させていただいたのですが、さらに容態が悪化してきてます。 2年ほどまえからCOPD酸素療法、肺がん、2月に肝臓転移発覚、3月初お腹の痛み強く入院。腸閉塞、イレウス管治療。2月に食欲落ち痩せてからすごいスピードでこのような状況に。 主治医の診断は、肺がん、肝臓転移、癌性腹膜炎、腸閉塞、腎機能低下ということでした。腸閉塞は改善され、イレウス管をはずしてます。絶食で点滴のみですが便、尿でているようです。しかし、昨日の検査で、脳への転移 悪性腫瘍ということがわかりました。その影響か、話しかけわかっているような感じですが、言葉がはっきりでてきません。足が硬直してきていて痛がっているそうでむくみもあります。末期ということ、抗がん剤治療はしてません。余命もないこともわかっていますが、この状況で通常何日くらいもつのでしょうか?脳もむくみがみられるそうで、いつどうなるかわからないというお話もあり、脳梗塞、痴呆もでてくるというお話もありました。遠方にすんでおり仕事もしているためすぐ帰るべき緊急の状況なのでしょうか。心づもりしたうえで後悔ないようにしたいです。

1人の医師が回答

悪性リンパ腫 治療中の疼痛ケア

person 60代/男性 -

お世話になります。非ホジキン悪性リンパ腫(びまん性B細胞中悪性)を父がわずらっています。丁度2年前に発病し、カンカイ1年後に再発しました。再発後現在までに、3クール抗がん剤をしましたが、お腹のリンパ節の腫れだけ消えませんでした。そこから1クール別の抗がん剤をして、今日CTを撮りましたが、更に腫れが大きくなっているそうで、また治療が変わるようです…。 父はその腫れが大きいせいで、お腹と腰の痛みに悩んでいます。抗がん剤と併用して、貼る医療用麻薬(名前を忘れました…)と飲み薬で痛みに耐えています。貼るものを四ミリにした際に、幻聴があった為現在は3ミリですが、薬が切れる時間になると痛む為、1日中痛みの事が気になっているようです。 痛みのケアはどのようにしたらいいですか? 緩和ケアは抗がん剤治療などをしなくなった際に疼痛ケアの専門家にお世話になるイメージなのですが、父も私達家族も、医師からも治療をやめる意向はないので、治療をしながらの疼痛ケアは担当医にお願いするのが妥当なのでしょうか? 父は抗がん剤治療の苦痛より遥かに今、腫瘍による痛みに苦しんでいます。 アドバイスを頂けたら嬉しいです。

1人の医師が回答

胃癌末期 黄疸について教えて下さい。

person 60代/男性 -

父が胃癌 腹膜播種の為、一年ほど抗がん剤治療をしてきましたが、TS‐1・シスプラチン・イリノテカン・タキソールと使用し どれも効果が期待出来なくなってしまい、先日緩和ケアの病院を紹介されました。 現在は口からは食事&水分もほとんどとれず、フルカリック3号を静脈ポートより点滴しています。 胃の出口付近を腫瘍が完全に塞いでしまって入るため、嘔吐を繰り返しています。(胃酸をだすチューブは本人が拒否しました) 治療をストップしてから1ヶ月弱ですが、急激に体力が落ち一人で起き上がる事も出来なくなり足の甲のところが少しむくみがでてきてるのと、黄疸(白眼が黄色っぽい)がでてきています。 腹水は少し溜ってきてる感じですが、痩せている割には下腹あたりがポヨポヨする感じ程度です。 腹膜以外に転移はなかったのですが、黄疸もでてきている事から腎臓への転移が考えられるのでしょうか? また腹水・黄疸・むくみを少しでも改善する方法や注意する点はあるのでしょうか? 現在は自宅で療養しており、週1回往診でみてもらっています。 ある程度の覚悟はしていますが、一日でも長く一緒にいたいという思いでいっぱいです。 ネットで色々調べてはいるのですが、やはり素人には難しい事ばかりで教えて頂きたくお願い致します。

1人の医師が回答

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