水頭症障害に該当するQ&A

検索結果:568 件

88歳の母のパーキンソン病疑いについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳の母の症状について。数年前から歩幅が狭く、歩くのが遅くはなったものの自立生活はできていた。今年4月に大腿骨頸部骨折で手術。退院後にほぼ自立歩行ができなくなった。立ち上がるにも介助が必要で、歩行器を使って数歩歩いては椅子で休む状況。両ひざが120度程度に曲がったまま伸ばせず、前屈みになってガニ股のすり足で歩き、なかなか一歩目が出ない。本人はトイレで排泄したいが、歩行障害のため間に合わず(同時に頻尿、切迫性尿失禁もあるようだ)、現在は常時おむつをしつつトイレに行っている。数年前から手の振戦があり、動作時は止まり、安静時に震える状況だったが、今は動作時、安静時とも震える(飲食が何とか可能な程度)。3年ほど前から嗅覚がなくなった。認知症はないが、反応は遅くなった。表情は乏しくなったが、静かには笑う。骨折した左足の痛みと腰痛のため、右を下にした姿勢でしか眠れない。便意はあるが自力での排便はできない。 ・この状況でパーキンソン病は疑われますか。入居予定の施設の人や他のことで受診*した医師から「パーキンソン病」の病名が出てもしやと思っています。 *正常圧水頭症を疑って一昨日脳外科を受診したところ、CT検査でその所見はなしとのこと。ほかに考えられるものとしてパーキンソン病があるが、確定診断にはMRIが必要で、母がペースメーカー装着者であることから、その装着手術をした病院で詳細に準備しないと検査できないといわれた。 ・パーキンソン病の診断にはMRIが必須で、ペースメーカー装着者は条件が難しいのでしょうか。ネットでは「症状から診断し検査を兼ねた投薬」という情報も見るのですが。 ・仮にパーキンソン病なら、進行しているので今からの治療は無意味でしょうか。主体は老化でしょうが、少しでも改善して楽になるとか、寝たきりになるのを遅らせるなどの可能性があるなら、受診など検討したいと思います。

3人の医師が回答

小脳出血からの回復過程 気管切開と胃瘻

person 60代/男性 -

63歳父です。先月19日に脳梗塞で救急搬送後21日に小脳出血→出血5センチ、水頭症→危険な状態、良くて植物状態宣告→奇跡的に回復し会話できる(記憶障害なし)→一般病棟→首からの栄養を鼻からに変更→誤嚥性肺炎→SCU→落ち着き一般病棟→痰が多く再び誤嚥→気管切開→一週間前に胃瘻→経過順調→リハビリ病院への転院許可→リハビリ病院と転院日相談…の流れでしたが、昨夜担当医から連絡があり、「胃瘻に高濃度の栄養を入れたら嘔吐していまい、気管切開もしてるので変な所に入ったら肺炎を起こす危険がある、寝たきりなので体力も無いです。延命しますか?延命した所で植物状態の可能性が高いです。月曜日以降特例で面会可能です」と言われました。 コロナ禍の為入院以来一ヶ月以上面会しておらず、病院からの電話で状況を教えて頂いてたのですが、一昨日まで順調と言われていてリハビリ先も決まりつつあり、家族としてはかなり混乱しています。実際会っていないので家族は突然の衰弱?と思ってますが、病院としたら徐々に衰弱しているのかもしれません。 1.このような状態の場合(特例で面会許可が降りたこと等)かなり厳しい状態でしょうか?おおよその余命はどれ位でしょうか? 2.病状とは関係なく恐縮ですが、現在急性期病院にいますが、例えばなんとか持ちこたえて、いつどうなるか分からない状態でも病院を出される事もあるのでしょうか? 以前こちらで相談した際もこのような回復は珍しい、運がいいと教えて頂き、担当医からも珍しいケースと言われ、喜んでいましたが、高血圧や不整脈、高コレステロール、肝臓の数値が高い等普段から色々あったので(大酒飲みの喫煙)、家族としてななるべくして…という気持ちもあります。ですが一度回復しただけに混乱が大きいです。

6人の医師が回答

脳出血の父 今後どうなるでしょうか

person 60代/男性 -

 61歳・左視床出血、嘔吐失禁し意識障害有で救急搬送されました。  元来高血圧で通院、喫煙有。13年前に一度脳出血を経験したが、当時は早期処置とリハビリにより自活できるほど回復(左半身にややマヒ有)していました。 搬送後1週間で水頭症の脳室ドレナージの手術、脳内圧迫で血塊を取り除く手術、気管切開を行っています。  2週間ほどICUで、安定してきたのでHCUへ移り、1ヶ月経過しました。 現在は自発呼吸のみ、鼻からチューブで栄養剤を入れていて、発熱もたまに微熱が出る程度で安定していますが、四肢マヒが大きく、現在も意識不明の状態です。 大声での呼びかけや体を動かしたときに目を開けることがありますが、何かを見たり反応したり、ということはありません。  担当の医者からは、出血した場所が悪く、自宅に帰れるほどの回復は困難であり、意識が戻るかわからない、歩けるようになることは無い、良くて車椅子、と言われています。  近々療養病床への転院を進められ、見学したのですが、入院期間も設けられていない「看取りの場」という印象を受けてショックを受けています。 そこへ転院するとリハビリを期待できないので、もう少しリハビリを期待できそうな病院を紹介してもらっている最中です。現在の脳神経外科では毎日、意識が無くても車椅子に乗せる等のリハビリを熱心に行ってくれています。  家族がなるべく多く足を運び、呼びかけを行っていますが…正直、このような状態はいつまで続くのだろうとも感じています。おそらく長い戦いになるのだろうと覚悟はしているのですが、父も長く苦しまなきゃならないことを思うと胸が痛いです。  これまでの経過からすると、どの程度まで回復の見込みがあるのでしょうか、あるいはどれほどの余命があるのでしょうか。 いいことでも悪いことでもいいので、よろしくお願いします。 

1人の医師が回答

脳出血後、片麻痺の回復等

person 20代/女性 - 解決済み

1/5の夜、56歳の父が脳出血で倒れました。もともと高血圧で、左視床部出血、右半身麻痺と意識障害があるとのことでした。 1/6昼、左の腕や指、足は動いていました。話も理解しており、倒れた経緯や仕事のこと等私に話していました。ただ、うまく言葉を発せられる時と発せられない時があり、声は無声音のよう。右半身は動いていませんでした。夜に水頭症を発症し脳室ドレナー手術をうけ成功。手術前と術後のCTで明らかな違いあり。明日の朝には回復してると思うと言われましたが、7日の朝、あまり術後と変わらないため浸透圧を変えることで流れをよくするとのこと。(しかし7日夜、あまり変化なし。)父は、うっすら目は開けているものの、 6日のようには話すことができず左半身もわずかにしか動いていませんでした。 8日朝、耳元で話しかけたり音楽を聞かせると反応し、左手を握ると握り返しました。ただし話すことはできず。 9日朝、8日とほぼ同じような様子ですが、わずかに右足と右手の指が動きました。右半身の痛みの感覚はないよう。午後発熱。 現在このような状態です。本人をみないと何とも言えないと思うのですが、この状態で⑴命に別状があるでしょうか⑵右半身麻痺はどれくらい回復が見込めますか(人によるのは重々承知してはいます。父は体内年齢は35歳です。)⑶この状態のままということはあり得ますか。最初話すことができていたのに、現在できないのも気になります。⑷この文章を読んで、何でもいいので思われたことを教えていただきたいです。 仕事人間の父なので、娘の私としては仕事復帰できるくらいに回復してほしいというのが1番の願いです。 連休のためなかなかまとめて主治医の先生と話すことができず、ここで質問させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

脳室拡大による検査

person 乳幼児/男性 -

今後の検査について相談させてください。現在1歳2ヶ月、1歳の頃MRIで白質の容量低下による脳室拡大、何からの知的障害が出るであろうと診断されました。現在は発達遅滞でリハビリ中です。妊娠中に脳に以上はなく分娩は問題なし。体重も3000こえています。 こちらで何度か質問させていただき、前回の小児神経の外来で2人目も希望しているため早く染色体検査をして欲しいと依頼しました。血液検査で調べるもので、これで全てがわかるわけではないと言われました。次回検査結果なのですが、これで何も異常ない場合は最終的には遺伝子全部調べるものまでしたら一年かかることもあるとたとえ話をされました。 こちらからお願いしないと基本的にすぐは調べてくれない様子です。 必要あれば耳調べたり染色体検査したりと前々回と言ってましたが、今回の診察では経過をきいて終わりのようだったのでこちらから依頼しました。ちなみに眩しがるため、町の眼科に行ったらこちらでも診てもらえるはずと言われたと伝えたら眼科も次回予約が取れました。 なるべく早くいろいろ調べていただきたいのですが知識がなく何をお願いできるかわかりません。どんな検査を調べてもらうと良いか教えて欲しいです。 ちなみに染色体検査は違う科のため医師が変わります。県内でも有名な総合病院に通院しており、今の段階ではセカンドオピニオンは考えておりません。 また脳室拡大の相談の際に脳萎縮か水頭症かどちらか?という相談回答があり、主治医にきいたらどちらでもないと言われました。脳は脳室拡大のほか全体的に異常はないそうです。ちなみに生まれつき多腎嚢胞があり経過観察中です。 主治医に相談してくださいはごもっともな回答だと思いますが、いろんな可能性を考えて検査を依頼したいため教えてください。

1人の医師が回答

二分脊椎でしょうか?内反足と皮膚洞があります

person 30代/女性 -

もうすぐ4ヶ月になる男の子の母親です。 息子のお尻には、肛門の上の3cmのところに凹みがあります。凹みはそれほど深くなく、見た目は穴はあいていません。病院では触診はされませんでしたが、見た目、仙尾部皮膚洞だろうと言われています。凹み周辺には蒙古斑がありますが、毛などはありません。 先日、お風呂に入っているとき縦抱きの体勢で凹みの部分を触ってみると、凹みの下の骨(仙骨部?)の真ん中が縦に数センチほど凹んでいるような感触があり、もしかしたらその部分が二分脊椎ではと疑っています。なお、他の部分は凹んでなく、普通だと思います。 また、この他にも、息子は先天性絞扼輪症候群(右手1-3指)と先天性内反足の障害をあります。 これまで内反足は軽度でギブスを2週間巻くだけで手術は不要と言われていましたが、先日、病院へ行ったところ、アキレス腱の萎縮が出てきたので、やはり手術をしようと言われました。 この内反足とその後のアキレス腱の萎縮があるということは、やはり、二分脊椎の疑いがあるのでしょうか? また、息子は生後1ヶ月半で受けた検診で頭囲が5.8cmも増えており、これも実は二分脊椎が原因の水頭症だったのではないかと思ってしまいます。 なお、現時点では排尿排泄は問題なさそうで、下肢もよく動かします。発達自体はおそらく問題なし(寝返りもたまにできます)です。 そこで質問なのですが… 1.上述の状況では二分脊椎の可能性は高いでしょうか? 2.凹みの下の骨の真ん中が凹んでいるような気がしますが、二分脊椎であった場合、そのように触った感じでわかるものなのでしょうか? 3.上記の症状を勘案すれば、MRIについては早めに撮った方がいいでしょうか?内反足もあり、すでに症状が出始めている気がするのですが…。 以上、ご見解をいただければと思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

3歳1ヶ月の男児のDQ値について

person 乳幼児/男性 -

3歳1ヶ月の男の子を育てております。 もともと頭囲が大きく、水頭症等ではなかったのですが、6ヶ月くらいから運動面の発達の遅れがありました。 その頃から運動のリハビリに通っていましたが、 お座りが安定したのは1歳1〜2ヶ月頃、1人きりで歩けるようになったのは2歳半頃でした。 また運動面が遅いのと関係があるかわかりませんが発語が遅く、 3歳1ヶ月の今2語文、少し3語文という感じです。 ただ、これまでの発達の中で、発語以外の指差しやバイバイなどの発達は年齢相応でした。 今もこちらが言っていることは理解していて、お着替えや食事等は基本的にできています。 保育園にも通っていますが、お友達と楽しく遊んだりしています。 保育園の先生にも気になることがあるか度々聞いていますが、特にないと言われます。 リハビリを始める頃から、大きめの病院で定期検診を受けていますが、 発達障害等の指摘はされておりません。 ただ、つい先日K式発達診断を受けました。 その結果が良くなく、全ての数値が50台後半でした。 診断中の様子は、かなり緊張していて(白衣も怖くて、病院も怖かった様子)家や保育園でできていることがほぼできなかった印象です。 緊張や不安が強いことも何か特性?なのでしょうか? また、生活の中で独特な特性のようなものは見受けられません。 癇癪を起こすこともありますが、そこまで長く続いたり激しいわけではありません。 こだわりもないわけではないですが、執着具合は強くないです。 ただ、まだ発語は単語が多く、会話という感じではありませんし、(具体的には「電車のりたい」や「◯◯(名前)ちゃんメロン食べたい」など) こちらが言うことの大半は理解しているようですが、機嫌や他に気になることがあると、全然聞いていないように見えます。 このような状態から、DQ値が100になることはあるのでしょうか?

5人の医師が回答

トキソプラズマについて

person 20代/女性 -

一人目の妊娠では陰性だったようで今二人目を身ごもり今は7ヶ月に入ったところです。トキソプラズマという言葉は初めて聞き一人目の時には陰性と聞かされても意味が分かりませんでした。インターネットとかで調べても不安になるだけで、4ヶ月の初期の血液検査でトキソプラズマIGg抗体80IGM抗体20で陽性であり、IGM抗体は人によって二年間陽性の人もいるみたいでトキソプラズマの疑い妊婦と診断されました。アビディティという時期を判定する検査も受け0.42という値で0.52以上だと高値で4ヶ月以上の感染を意味すると書かれていたのですが保留という結果がかえってきました。その後保険のきく抗体検査は三回して一回目IGg抗体80IGM抗体20二回目80.20三回目40.20で三回目でIGg抗体に変化がありリウマチ因子と検査結果がきたみたいな事を言われ担当の先生もよく分かりませんと言われ。今どうこうではないと言われ…薄め方でそんなに問題はないと言わたのですがかなり下がっている気がするですが大丈夫ですか??ネットでみると抗体が5000という人もいますが私の80という数は心配ないですか??トキソプラズマの妊婦さんを受け持った事がないと先生も一生懸命して頂いているのですが質問責めにするのも悪く 今アセチルスピライシンという薬を飲んでいます。感染が認められたら飲むと書いてあったのですが27週目までにと書いてありもう27週目で 最後の月経は8月9日で7月の初め頃に突然熱、下痢をし寝込みました。感染するとまれに症状が出るとありそうだったら妊娠とかぶらないのですが…超音波検診では頭とか異常はないと言われますが不安で不安ででも目の異常など生まれてこないと分かりませんよね。水頭症は超音波検診で分かりますか??今の所問題なかったら大丈夫ですか??胎動は感じるので安心はしますが。障害があると胎動は感じないのですか??

1人の医師が回答

1歳6ヶ月の子供 脳腫瘍による脳幹圧迫後について

person 乳幼児/男性 -

1歳半の子供が脳腫瘍を患っています。 小脳近くに5センチほどの腫瘍があり水頭症もあり、緊急手術で既に7〜8割の腫瘍を取り除きました。 今はその手術から1ヶ月半は経ち、腫瘍によって圧迫され中心からずれていた脳幹が戻り目の動きも良くなってきました。 術後は右声帯の動きが悪い、嚥下障害があるかもとの事もあり気管切開をしてカフ付きを使っています。約1ヶ月が経過し、呼吸器は継続中です。 初期よりもかなり減ったものの分泌液が多い事が要因のようです。 徐々に呼吸器の酸素は減らしていて離脱できるようにと医師も考えてくださっています。 ですが、医師・看護師からこのままの状態で自宅に帰った場合の話をされたのですが、まだ治療も抗がん剤や放射線残っています。 まだ、弛緩剤の影響が抜けきっていないこと、少し鎮静剤が入っている為本来の体の状態ではないと言われています。 腫瘍に脳幹が圧迫されていた事で神経の流れがとめられて神経組織がダメになっている場合、神経は元に戻らないので厳しい…けど、分からないとの事。 この話は今まで言われて事がなく腫瘍が神経も絡めているので治療でそれが取れれば良くなるかもという話は聞いていました。 担当医以外の先生方の経験からのご意見なども伺えればと思い質問をさせて下さい。 ・脳幹が腫瘍で圧迫される事で神経がダメになるのは数時間の圧迫でもなりますか? ・手術前夜まで食べたり、呼吸もしっかりしていたのに手術後、それらが出来ないのは脳幹圧迫の影響と言えるのでしょうか? ・神経組織がダメになっていたとして、子供が成長する中で改善される可能性はありますか? ・成長に伴い、筋力などがつく事でいずへ呼吸器離脱→気管切開閉じれる可能性ありますか?またした方はいますか? ・まだ治療が残っている状態なので、まだ良くなる可能性はあると考えても良いのでしょうか?

4人の医師が回答

PVLでも水頭症でもない、側脳室の異形拡大、白質減

person 乳幼児/男性 - 解決済み

一歳です。7ヶ月の時に右手ばかりを使い左手をあまり使わず握り込みやすい事、寝返りも右回りだけな事から小児神経医の診察を受けました。 左右差はあるが上達していっている事から9ヶ月の時点で一歳まで様子見となり、先日一歳で再度診察。動きは上達したものの、左右差はある事、左足の尖足、左足首が右足に比べ少々硬さがみられる事からMRI検査、結果は右側脳室が左に比べイビツな形、拡大して白質が少なくなっているとの事でした。 原因は不明で出生時も異常なし画像も脳の外側に異常がない事から外傷性のものではないと言われ、PVL、水頭症の所見とも少し違い当てはまる病名診断名もつかない所見だと言われ、そのような診断で情報が集められず、担当医師の意見だけでなく少しでも多くの情報がほしいです。 首すわり…3〜4ヶ月 寝返り(右回り)…5ヶ月 腰座り…7ヶ月 寝返り(左回り)…7ヶ月後半 ズリバイ…8ヶ月 つかまり立ち…10ヶ月 寝た状態から自力でお座り…11ヶ月 現在一歳と数日で移動はズリバイと座ったままのズリバイです。 四つ這いで動こうとするが、座ったまま移動。(右足は前に出て左足は後ろむきでアヒル座りのような状態) 伝い歩きはものすごくぎこちないですが2歩できた所です。 左手が右手に比べ不器用で親指を握り込みやすく(物を掴む時は親指を開いてますが)左足は指先を握りやすく足首が少し硬い事が多いです。 つかまり立ち時も尖足気味、すぐ力を抜いて右足を軸に立っています。どれも最初よりいいですが今後親としてどの程度の障害を覚悟するべきなのか、それともリハで普通の子に追いつけると期待してもいいのか、車椅子?装具?びっこ?など、今後のためにきちんと知っておきたいと思うようになりました。 先生方のご経験上、息子のような所見でどの程度改善する例が多いのか、現実的なご意見が欲しいのです。 ぜひ回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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