潰瘍性大腸炎じゃなかったに該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎と痔の鑑別

person 40代/男性 - 解決済み

お伺いします。 私は2018年より潰瘍性大腸炎を患っています。 内視鏡をして細胞を採取し、生検に出し、直腸型と診断されました。 しかし今に至るまで、そこまで下痢や腹痛はなく、便も1日に1回〜2回。普通便〜軟便です。 一番困ってるのは出血です。 毎回排便時にペーパーに鮮血がつきます。 便は普通の色です。 ペーパーで肛門を拭くと必ず真っ赤な血が付いてます これが何年も続いています。 薬は2018年よりアサコール(メサラジン腸溶錠)と、ペンタサ座剤、この前レクタブルも処方されました。 でも、血は止まらず、毎回血がつきます。 先生に『他の症状はあまりなく、血が付くだけなので、痔ではないんですか?』と聞くのですが、 『痔では毎回血は出ないと思うよ。』 『内視鏡やって直腸に炎症が有るんだから直腸からの出血だと思うよ』と言われます。 1.先生を疑うわけでもありませんが、潰瘍性大腸炎と痔の併発なのではないでしょうか? 他に症状がない以上、この血は痔の気がして仕方ないです。 2.また、潰瘍性大腸炎は誤診で、痔だけという可能性も有りますか? 3.この鮮血が潰瘍性大腸炎のものなのか、痔のものなのか、大腸がんのものなのか、鑑別はどう付けてもらえばいいですか? ストレートに肛門科に痔の検査に行った方が早いですか? 以上、よろしくお願いします。 ※質問するたびに『内視鏡検査をやればいい』とこちらで回答されてますが、内視鏡は毎年してます。今回も2022年の10月にしたばかりです。

6人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の診断について

person 20代/男性 - 解決済み

今まで何度も同じような質問をしてしまい、申し訳ありません。 最後に専門医の見解をお聞きしたいです。 27歳の男です。 8月28日に38℃以上の発熱、腹痛、1日に10回以上の排便があり病院を受診。 その時はコロナとインフルの検査を受けて解熱剤を処方されました。 その後熱と腹痛は徐々に改善されたのですが、1日に5〜6回ほどの下痢があり二度の血便もあったので9月2日に再度病院を受診しました。(血便はこの2回のみ) 9月4日に大腸カメラを行い、その際に生検も採取されました。 9月17日に潰瘍性大腸炎と診断されリアルダの服用を続けていたが、1週間後の9月26日にに下痢症状が悪化して服用を中止して様子をみようと言われました。 9月29日になっても症状が改善しなかった為、さらに大きい病院の救急外来を受診し様々な検査を行った結果今回の症状は潰瘍性大腸炎ではなくカンピロバクター腸炎とそれによる過敏性腸症候群の悪化可能性が高いとの事でそこから10日間の入院。 断食や点滴を行い先日退院しました。 ちなみに最初の内視鏡検査の際にカンピロバクターも検出されており、8月の症状が出る前に焼き鳥も食べていました。 入院期間中に症状はある程度改善し、現在はコロネルとビアスリーを服用しており排便回数も1日に3〜4回の形のある便が出ています。 入院中に潰瘍性大腸炎の治療は行っていません。 担当医からはやはり潰瘍性大腸炎は強くは疑わないとの診断でした。 そこでお聞きしたいのですが 1、大腸の内視鏡検査の生検ではどのようなことがわかるのですか? 2、一度潰瘍性大腸炎と診断された後に診断が覆ることはよくあるのですか? 3、消化器内科の専門医であれば上記の経過から潰瘍性大腸炎を疑いますか? 以上3点をお聞きしたいです。 駄文で申し訳ありません。

2人の医師が回答

先程コロナ陽性の連絡 重症化について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 35歳2児の母です。 30日に7歳の息子が発熱、コロナ陽性でした。 31日の夜から私も喉の違和感の症状が出て、本日PCRで陽性の連絡がきました。 症状は今のところ、喉の軽い痛み、頭痛、ダルさです。 私は現在、潰瘍性大腸炎でリアルダを1日3錠服用しています。 陽性の連絡をしてくださった医師より、リアルダも免疫抑制剤に入る為、治験中の薬の対象になるが、副作用に下痢があるので、服用したら潰瘍性大腸炎が再燃してしまうかもしれないとので、今は症状もそんな強くないし、服用は考えた方がよいかもとのことでした。 潰瘍性大腸炎は寛解に入りやっと1年が経ち、減薬していく所だったのと、再燃するのがとてもいやなので、コロナ治療薬は服用したくないのですが、重症化も不安です。 因みにワクチンは2回接種済みで、最近3回目の案内が来たとこです。 1、潰瘍性大腸炎の寛解期でも、今軽症でも、これから重症化する可能性は高いですか? 2、重症化の症状を教えて下さい。 3、パルスオキシメーターを持っていますが、との位の間隔で測定していれば良いですか? ご回答お願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

9人の医師が回答

潰瘍性大腸炎、掌せき膿疱症

person 30代/男性 -

私の主人の事ですが、数年前から初めに掌せき膿疱症を患い、(母と弟も患っております。)その数年後、潰瘍性大腸炎を患い近くの病院へ通い上手く付き合いながら生活を送るようにしております。今は掌せき膿疱症の治療は行っておらず、(当時数年ビオチンを服用しておりましたが効果が出なかったためと、潰瘍性大腸炎の治療にあまりビオチンがよくないと調べて判断したため止めました。)潰瘍性大腸炎の治療(アサコール、プレドネマ注腸)をしております。 仕事もあり入院とまではいきませんが、本人は苦しんでおり、でもどこの病院へ行ってもこの治療法しかない事や遠いと通えないという理由で近くの病院へ通いながら今日に至っております。ここ最近、潰瘍性大腸炎の症状も悪化し、毎日血便、更に掌せき膿疱症の症状が悪化し体中の関節?骨?が痛いと見ていても辛い日々を送っております。 主人は10年程前にも原田氏病を患った経緯もあり、弱アトピーの感じもあります。 今患っている2つの病気を含め、免疫の問題だと思われるのですが、トータルで改善、良い時期を長くさせるために、どうしたらよいか、また、どちらの科で相談したら良いのかご回答を頂けたらと思います。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の診断について

person 50代/男性 -

何度かこのコーナーでお尋ねさせていただいております。 昨年末に便への血の付着を発見したことにより、内視鏡検査から直腸から左側の下部までの潰瘍性大腸炎の診断を受けました。その後、アサコール服用し、1週間後にそれが原因とされる38.8℃の熱と肝障害となり、現在炎症性腸疾患の専門医の指示で整腸剤と便秘薬、酸化マグネシウムのみ服用しております。年初に直腸のみの内視鏡は行っており、炎症は見られない状態とのことでした。ただその時に便への血の付着はあり、それは痔からの出血とのことで、実は、受信当初と同じ感じですので、最初から出血は痔によるものではなかったのかと考えています。その後、専門医の診察を受けたのですが、肝臓数値が下がってきているが、まだ正常にはなっていないので、落ち着いてから考えましょうということで現在に至っています。 教えていただきたいことは、専門医の診察の時に、痔の悪化と潰瘍性大腸炎は見分けが難しいと言われたのですが、そのようなことはあるのでしょうか。最初の内視鏡の時の病理検査では、2~3で軽症から中程度の潰瘍性大腸炎と診断されたのですが、病理検査だけでは、潰瘍性大腸炎の診断は出来ないのでしょうか。その時の培養検査は、陰性でした。また発熱は、アサコールの副作用と言われていますが、38.8℃は高過ぎるので細菌性の大腸炎だったかもとも言われておりますが、その可能性もあるのでしょうか。また、最後の内視鏡では綺麗だと言われましたが、治まっている状態では潰瘍性大腸炎の診断はより難しくなるのでしょうか。専門医の診察まで受けたのに今一つはっきりせず、心配です。他の医師の診断も必要か否かも教えていただくと有難いです。自覚症状とか便への血の付着は今はありません。酸化マグネシウムによると思われますが、便が、柔らかくなり排便時にも今は違和感もありません。よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

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