総ビリルビン高いに該当するQ&A

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この検査結果から他にどんなことが考えられますか?

person 20代/女性 -

2月上旬に、かかりつけのクリニックにて、血液検査をしました。以下結果になります。 アルドステロン1019.3pg/ml、TSH 7.785μIU/ml、T3 3.52 pg/ml、T4 0.69ng/dl レニン定量17.87pg/ml、プロラクチン29.79ng/ml、血色素量10.8g/dl、MCH25.5pg MCHC29.9% その他の症状として浮腫と下肢の痛みがありました。 この結果から、大きな病院への紹介状を頂き、受診しました。 大きな病院にて、血液検査、CT、レントゲン、造影剤CT、エコー、心電図、尿検査を行いました。 その結果、 CT:異常なし レントゲン:異常なし 造影剤CT:肺動脈に血栓あり エコー:血栓からくる心負荷はない 心電図:同上 尿検査:異常なし 以下、血液検査結果です。 L=低値 H=高値 2月中旬 安静時採血 総タンパク5.7g/dl L アルブミン3.0g/dl L AST12u/l L 乳酸脱水素酵素(LD)271u/l H クレアチニン0.75/dl 尿酸5.1/dl ナトリウム138mEq/l カリウム3.8mEq/l カルシウム8.7/dl L 総ビリルビン0.3/dl L CRP0.97/dl H プロラクチン52.8ng/ml H T3 4.10pg/ml H T4 0.79ng/dl L アルドステロン925pg/ml H レニン活性16.3ng/ml/hr H ヘモグロビン10.4g/dl L 総コレステロール151/dl HDLコレステロール68/dl LDLコレステロール65/dl L 3月上旬 通常採血 アルブミン3.5g/dl L AST 11u/l L 乳酸脱水素酵素(LD)289u/l H クレアチニン0.86/dl H ナトリウム139mEq/l カリウム4.0mEq/l 総ビリルビン0.2/dl L Dダイマー5.37μg/ml H ヘモグロビン10.6g/dl L 3月中旬 通常採血 アルブミン3.6g/dl L AST 27u/l  乳酸脱水素酵素(LD)297u/l H クレアチニン0.81/dl H ナトリウム141mEq/l カリウム3.2mEq/l L 総ビリルビン0.2/dl L Dダイマー2.12μg/ml H ヘモグロビン11.3g/dl L 受診した科 内分泌科:副腎腫瘍なし、ホルモン異常なし、アルドステロンは高いが脱水の可能性が高く血圧が低いため(108/78mmHg)原発性アルドステロン症を疑わない 心臓内科:肺動脈血栓症あり。エリキュース20を7日間、その後10を継続中 消化器内科:2月下旬から頻回な泥状便~水下痢を繰り返していたが、精神科の薬剤性の可能性が高いと判断 結果を踏まえ、気になっていることは、 ・食事は摂れているのに、アルブミンが低値なのは何故なのか?浮腫に繋がるのか? ・アルドステロンとレニンの値が高いが他の病気は疑わないのか(血圧は元々低く、起立性低血圧で失神することもあった) ・貧血と言われたが原因がよくわからない ・LDLコレステロールが低い原因がわからない ・他に疑われる疾患はあるのか 検査値や内服薬に関しては他の検査値もありますので、ご質問いただけたら幸いです。

2人の医師が回答

胆道閉鎖症について

person 乳幼児/男性 -

生後1ヶ月半の男児です。 生後しばらくから便の色が明るい黄色(カラーチャート4番)で上の子の頃の便と比べて色味が明るい感じがしたので1ヶ月健診でオムツを持って相談したところ、母乳の子の健康なうんちと言われました。 しかし、一昨日白く感じる薄い緑色の便をしたため近くの病院で紹介状をもらい、昨日総合病院を受診したら、かなり白い便ですね。ただしお腹の腫れや黄疸がない(白目も青白い)が血液検査をしますと言われ、結果は 総ビリルビン5.98 直接ビリルビン0.9 肝機能、血液凝固の検査項目は異常なしでした。 少し直接ビリルビンが高いので1週間後に腹部エコーと再度血液検査をしましょうと言われました。 受診後は黄色の便に戻っていたのですが、今日はまた山吹色の濃い黄色の便の直後に、薄い緑色の白い感じの便が出ました。 胆道閉鎖症は早期診断し手術した方がいいと聞くので、とてもとても不安です。お聞きしたいことは 1.現時点で胆道閉鎖症の可能性は高いのでしょうか?また、直接ビリルビンの値が今後どんどん上がることも考えられますか? 2.一週間後の再診まで待っていて脳出血が起こったり状態が悪化しないか心配ですが、受診を早める必要はないですか? 3.黄色の便がほとんどで時折白い便をするのも胆道閉鎖症でありえますか? 再診を待つべきなのは分かりますが不安で仕方ありません。ご回答をお待ちしています、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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