胸水抜くに該当するQ&A

LEWY先生にお伺い致します。いつも、ご回答ありがとうございます。また質問させて頂きます。どうぞよろしくお願い致します。 以前にお伺いしました母の言語障害について、ニコリンの静脈注射が良いのではないかとお伺いし、早速主治医にお願いして、点滴に朝夕500ずつで開始してくれたのですが、その翌日は、かなり発語がありましたが、熱が出たり下がったり等の影響か、その後はやはり寝ている事が多く、先日、呼吸状態が悪化し、人工呼吸器を入れる事になりました。人工呼吸器を入れてからは当然喋る事は出来ないのですが、体向を替える時や、呼びかけ等に対して時折反応し、目を開けます。胸水を抜いて、様子をみつつ呼吸器を外すと言う流れを想定している所です。そこで、ニコリンの投与は、コウノメソッドによると、1～6日・多用する場合は私費でとの記載でしたが、長く続けても良いものなのでしょうか? 主治医は、こちらで投与をお願いしたので、こちらからお話しないと中止しないおつもりかもしれません。長く続けても意味が無い、或は良くない。また、一時中止してまた再開等、現状に合った事が解りません。お忙しいかと存じますが、どうぞ、お早めのご回答、よろしくお願いいたします。

76歳男性ですが、二週間ほど前に肺がんステージ4の診断を受け、現在は入院し、胸水を抜く治療を受けております。 現在、入院している病院はあまり肺がんの 症例数が多くないので、肺がんに強い病院への転院を希望し、その旨入院先の担当医に伝えて紹介状を書いてもらう事になりました。 入院先の担当医は、転院に協力的ではなく高圧的な態度で、「どこにいっても同じ」や「どうせ受け入れてくれないよ」といった事を言われ、家族ともども胸を痛めております。結果として半ば強引に転院ではなく、セカンドオピニオンのための紹介状という形で話を進められてしまいました。 転院希望の病院に対応方法を聞いても、あくまで主治医の判断と言われ、とりつくしまもありません。自分と家族としては、あくまで後悔のない選択をしたいと思い、症例の多い病院への転院を希望しているだけだったのですが、主治医の対応に不信感を抱き、第一希望ではなくても他の病院への転院を希望しております。 しかし今までの経緯を鑑みると、うまくいかないように感じております。 こういった場合、第三者に相談し、何かしら対応いただけるような所は無いのでしょうか。 また何かいい対応方法があればご教示いただけないでしょうか。

肺腺癌ステージ４余命１年と診断を受け早３年７か月、その間、カルボラチン＋パクリタキセル＋アバスチンに始まり５回の抗がん剤の変更を経て現在最後の抗がん剤治療として以前比較的効果のあったキートルーダを投与していますが、前回は１型糖尿病を発症し今回は腸炎を発症しステロイドを服用しています。担当の先生もこれ以上のキートルーダ投与を逡巡されているようなのですが。いかがなものでしょうかというのがまず一点。ただし、手足のしびれと下痢以外は特に問題なく日常生活に全く支障なく病院も一人で通い暮らしています。次に一か月前に胸水が溜まっていて背中から刺して抜いたのですが、また今日も少し溜まっていてそこからがん細胞が染み出ているようなので入院して胸膜癒着術をやることになりました。のんきな私ですが、がん細胞の転移だけはできるだけ避けたいと思いますのでやる気ではいるのですが、この胸膜癒着術なるものの安全性とか効果とか、その必要性とか、どのくらいの入院期間になるのか、今回はさっぱりイメージがつかめません。これらの点はいかがなものでしょうかというのが２点目です。ＱＯＬを一番大事に思っている私なのですが、どうぞご教示お願いいたします。

いつもお世話になっております。 80歳の母ですが、臍付近のヘルニア手術後の経過が悪く、胸水・腹部に膿が溜まる等が併発し、腹部はドレナージュで治まりましたが呼吸状態が急変し、人工呼吸器を送菅、その間に胸水を抜く等を経て、ようやく熱も出なくなり、自発呼吸も出てきて、安定してきましたが、人工呼吸器の口からの管が取り付け後長い期間になってきた為、今後の事を考え、気管切開をしました。 気管切開手術後は、翌日から熱が出ましたが2日程で下がり、用心の為人工呼吸器も付けていましたが、やはり3日目から酸素だけ送り込み、自発呼吸となりました。気管切開の際に鼻から胃までの管を入れ、造影剤で調べた結果、腸も詰まったりしていないとの事で、気管切開後3日目から白湯を1日2回100mlだけ入れ始め、今までは浣腸をしなければ出なかった便が1日1回出る様になったそうです。気管切開後はそんな経緯で、本日4日目ですが、夜になってから切開部分から急に大量の出血があり、血の塊もあった為、呼吸状態が悪化し、一時は危ない感じになりましたが、今は、角度をつけていた体の向きを真っ直ぐにして首を伸ばす形にし、止まっている為、朝まで様子を見て、また出血するようであれば、どこからの物か、また麻酔をして気管を開け、検査をして止血処理をするとの医師の話です。 今日の日中、痰を吸引した際には、もう血が混じっておらず、気管切開部分に付けてあるガーゼも血が付いていなかったので、そろそろ傷口も良くなり始めているのかな?と思ってたのですが、考えられる事は何でしょうか? 塊も出たと言う事は、気管切開の手術の際の出血がどこかに溜まっていたのでしょうか?手術後4日経っての出血と言うのは、稀な事でしょうか? 動脈や甲状腺を傷つけた可能性があるのでしょうか?色々疑問が湧いてきます。考えられる範囲で結構ですので、ご回答、どうぞよろしくお願いいたします。

父(68歳)の事です。 肺癌のステージ4と診断されて入院しています。 胸水がたまっていて管を入れて抜いてからティーエスワンを飲み始めて1週間でシスプラチンの点滴を受けました。 抗がん剤の効果は来週か再来週くらいに分かるらしくその時点で効いていなければ余命1ケ月もつかどうか分からないと言われました…。 気道も正常の半分位になっていて息苦しいらしく酸素をやっています。 癌の進行も早いみたいでもし効かない場合はその他の治療はもう無いのでしょうか? 先進医療などお金がかかる事は分かっていますが何かありますか? ティーエスワンを飲み始めてから副作用で食事があまり取れなくなり8日目から薬の量が減りました。(白いカプセル3つからオレンジと白のカプセル2つ。) 薬の量が減って前よりは少し食べられる様になったのですが薬の量がなぜ減ったのか分かりません…。 抗がん剤が効かない場合呼吸が苦しくなるので意識を低下させ呼吸を楽にすると言われたのですがどの様な状態になってしまうのでしょうか? また、呼吸器をつけることも出来ると言われたのですが植物状態になると言う事なのでしょうか? 入院した時は平均的には余命1年と言われていたのですが急に余命1ケ月と聞いてかなり混乱しています。 少しでも長く生きてもらう為には何ができますか? 他の治療方はありますか? 質問ばかりですみませんがよろしくお願い致します。

父が抗がん剤治療を受けました。手術はできません。 約2週間ほどで退院する予定が、副作用で食欲が無くなり現実と夢の狭間のような朦朧とした状態が続き3〜4週間が経ちました。 やっと、まともな会話が出来、少量ずつ食べられるようになってきた矢先に、胸水を抜く手術と胸内に膜を張る施術を受けた途端、上記副作用と同様の症状となり元に戻ってしまいました…。しかも低血圧に加え、便秘と尿の出が悪く手足の浮腫みも出てきております。 1クールめで、効果があったので2クールめもぜひ受けさせてあげたいと思っております。本人も同様の気持ちで頑張っています。 今は様子見ですが、主治医は2クールめは副作用が少なめの薬に変えて下さる旨おっしゃって下さいました。(=効果も薄くなるようですが…) 2クールめに挑み乗り越えてもらう為にも、今の症状を少しでも改善してあげたいと思っております。 病院食には殆ど手がでないようなので、1食分ですが(歯も悪い為)噛めそうな物をチョイスし毎日持っていくのですが…なかなか難しいようです。 だるさと痛さと食欲の無さ等気力の無さにぐったりしながらも、頑張る気持は持っているので何とかしてあげたいです。 先生方のお知恵を拝借できればと思っております。

はじめまして。母の余命の事で相談させていただきます。 離れて暮らす母が数ヶ月前から怠くて寝たきり状態、浮腫が酷いという事で病院に行き入院となりました。 最終的には自己免疫肝炎からの肝硬変グレードCです。まだ入院中ですが入院前の様子は 黄疸が出ている、胸水と腹水があり足首の浮腫が酷い、食欲は少しある、支えが無いと歩行ができない。入院直前は脳症も出ていました。 コロナもあり感染者数が多い地域に住む私は両親に移さないようにと子供の長期休暇だけ実家へ行くのですが 夏休みは一緒に外出するなど母は普通に生活をして過ごし（コロナのせいで外出が減り少し気力、元気ががないのかな、、とは思いましたがそれ以外は特に気になりませんでした） 10、11月頃から下血などがあり肛門科や婦人科に行っていたようです。 12月に入り色んな症状が一気に出始め大きな病院へ行き今に至ります。 肝臓となると戻らない事は承知でそんなに長くないと覚悟はしています。 先生におおよその余命を伺うつもりでしたが父も同席しておりショックで倒れたら困るので聞けませんでした。 今は腹水を抜き点滴から内服に切り替え歩行は支えなしではできません。 具体的な数値が分からないのですが このような場合、余命はどのくらいでしょうか。 また退院後どのようにしたら快適に母は過ごせるでしょうか。 漠然とですが目安がほしいのでお伺いしました。宜しくお願いいたします。

H18年10月に肺腺癌末期という診断を受けた母のことです。頭部の骨・腰の骨等に転移がある状態でした。入退院を繰り返しながら抗がん剤の投与をし、一度は胸水を抜きました。その間に、イレッサの抗体検査をしましたが遺伝子的に効きにくいといわれました。頭にもたくさん転移しておりガンマナイフをしました。 5月の半ばくらいに容態がおもわしくなく、いちかばちかでイレッサに切り替えて治療しました。現在、飲み始めて2か月程すぎました。見る見るうちに原発の肺の腫瘍も小さくなり見違えるほど元気になりました。しかし最近、毎日服用する薬を日に日に仕分けることが出来なくなっています。3日分まとめてしているみたいですが毎日しています。30分から1時間は費やしている状態で様子も少しおかしいような気がします。ガンマナイフをする前もこういう状態になり脳外科を紹介され行った経緯があります。イレッサは頭の腫瘍にも薬が届きやすいということでした。また、腫瘍ができたのでしょうか?それとも認知症がでてきているのでしょうか?毎日5種類くらいの薬を食前・食後に服用しています。病気になり薬を多量に服用するからでしょか? 8月初旬に脳外科にいくことにはなっています。主治医はこのままの状態で1年は腫瘍の活動の心配ないといいますが、どうなのでしょう?

母は肺炎で抗生物質を点滴していますがcrpは6〜13と前後していて肺炎の症状は横ばいと言われています。左肺に影があります。毎日１リットルの酸素を鼻から入れています。 胸水が溜まったので13日金曜日に針で抜き、貧血もあるので金曜日輸血もしています。 心臓エコーは軽度の心臓弁膜症と言われました。貧血の原因を探るために胃カメラを行いましたが異状なしでした。 抗生物質のためか腎臓のクレアチニンが4以上になってしまい（今までは高くて2台）、万一のために、透析をするかどうか決めてドクターに伝えてください、と、言われています。 それを決めるためにご助言いただきたいです。 89歳（2月で90歳）の年齢で透析準備の手術が可能なのか、血管が細くなっているとそういう手術に危険が高いのか、決めるために必要な情報と知識を教えてください。 母本人はとても前向きで気丈で、食事も柔らか食でちゃんと摂っており、顔つきもまだやつれた感じは見られません。電話で普通に話せます。認知症ですが、その時その時の会話はちゃんと通じます。 まだ母本人に透析をやるかどうかは聞いていません。人口呼吸器や心臓マッサージは、以前に本人が否定していたので、それはやらないとドクターに告げています。 透析導入をどうするか娘が決断するための状況、知識、ご意見を教えてください。

1月の末に母が突然黄疸がひどくなり病院に行った所膵頭部に癌が見付かり最初手術は出来ない状態だと言われた後胆管の詰まりを取った後医師の説明によると「この手術は三人のうち二人は出来ない手術ですが三人のうちの一人に入り手術出来ます」と言われ手術すれば直りますとの医師の言葉に託し2月15日に膵臓癌の手術を致しました。術後しばらく眠らせておいた方いいと医師の説明により目を覚まさせる事なくICUで1ヶ月半もの間薬で眠らせてる状態でした。その間尿が出なくなり透析をしたり肺炎にかかり胸水を抜いたりと母を眠らせている間に色々な事がありました。その後薬を止めて意識を戻したのですが喉に穴空けてたので口ﾊﾟｸで何かを伝えてはいたのですが今一伝わる事がありませんでした。1ヶ月半後普通病棟の個室に移ったのですが熱は毎日出るし私や妹父が毎日行っても視点は会わないし分かってる感じがしませんでした。だんだん腹水が溜まるようになってきて医師が何度か抜いたりしていました。医師は何を聞いても母はちゃんと分かってるし数値も今のとこ大丈夫だ!とかしか言いませんでした。そんな毎日が続き母が血圧を保てなくなって来ていて呼吸も辛くなってきているので呼吸器の説明んされ付けるかどうか家族で話合ってくれと話している最中に母はどんどん呼吸が落ちてきて6月2日に手術から一度も話もする事なくまるで植物状態のまま亡くなりました。ステージは4だったそうです。癌の手術とはこんな事はありがちなのでしょうか?私には手術後の状態があまりにもヒドイ気がします。無理な手術なら最初からこちらも承諾しなかったです。母は手術して目覚めると思っていたので私達に言い残した事などがなくかなり無念な思いをしました。この手術は医療ミスなのかするべきではなかった手術なのかどう思われますか?ご回答宜しくお願いします。