脾臓とはガンに該当するQ&A

５月に首のしこりを発見。超音波と針生検、血液検査異常なし。 ６月にCTで首に複数のしこりがあることが判明。12日にしこり摘出し、病理診断に出しました。その後は悪性リンパ腫の疑いで、血液内科にかかっています。23日の血液検査結果 白血球105H赤血球378L、血小板15.8 LDH274 30日骨髄検査、異常なし 2日PET.CT首を中心に脇の下、鼠径部、脾臓が赤く光っている ７日、６月のしこり検査結果、悪性は認められず。もう一ヶ所の病理診断も同じ。主治医も判断できず、再度、しこりを摘出し、病理診断中です。14日の血液検査結果 白血球83、赤血球373L、血小板9.9L LDH192で、安定しています。もちろん、発熱、寝汗、倦怠感はありません。主治医は二回目の病理診断で良性だったら、PETの結果もがんではないということです。 あとは名医に見てもらうことも、選択肢にありますと言います。 検査結果を見ましたが、T細胞とB細胞が同じぐらいの値でした。 二回目の結果は３週間後です。今の主治医は地元では一番大きい大学病院です。早く入院したいのに、病名が決まらないので、それも出来ません。そして、入院申込みをしても４週間待ちです。セカンドオピニオンも依頼したいのですが、東京に行くのも不安です。PETの結果は絶対にがんと思って、心の準備をしていましたが、炎症などで赤くなることもあるのでしょうか？主治医は 週一回、地元の病院に来るので、血液検査は毎週、やっています。 はっきりしない日が２ヶ月以上続き、がんが末期になってしまうのではと、心配でなりません❗

39歳で、乳がんステージ2と診断されました。 まだクリニックで診断を受けたばかりで、2月中旬に手術する病院に通い始めて、全摘の手術をする予定です。 今まで人間ドックも行ったことがないので、治療前にできるだけ他のがんや疾患がないか確認して、安心して手術をしたいと思っています。 卵巣がんは併発する可能性があるそうですが、他にどんな検査がおすすめでしょうか？ 親族でくも膜下出血や脳出血関連が二人、父が膵臓がんを患ってました。また、産後約３年ですが、体重増加でBMI27のせいか、胃が張る感じがして立つと呼吸がやや浅くなるのが半年ほど気になってます。 【一日人間ドック項目】 眼圧測定 眼底検査（両眼） 安静時心電図 胸部Ｘ線（直接２方向） 肺機能検査 胃部Ｘ線（直接） 腹部超音波 尿糖定性 尿蛋白定性 尿潜血 便検査（１、２日目） 白血球数 赤血球数 血色素量 ヘマトクリット 血小板数 ＭＣＶ・ＭＣＨ・ＭＣＨＣ 総コレステロール ＨＤＬコレステロール 中性脂肪 ＬＤＬコレステロール 総蛋白 アルブミン 総ビリルビン ＧＯＴ（ＡＳＴ） ＧＰＴ（ＡＬＴ） γ－ＧＴＰ ＬＤＨ ＣＨＥ ＡＬＰ 尿酸 尿素窒素 クレアチニン e-GFR 空腹時血糖 ＨｂＡ１ｃ HBs抗原(CLIA定性) HCV抗体3rd(定性・定量) ＣＲＰ 経膣超音波 子宮頸がん 【オプション検討項目】 ・腹部超音波（肝臓、胆のう、膵臓、腎臓、脾臓） ・脳ドック（頭部MRI、頭部MRA、頸動脈超音波） ・胃がんリスク（ABC検診） ・腫瘍マーカー（卵巣、膵臓、胆のう、肝臓、大腸） ・胃と大腸の内視鏡検査（一日ドックでなく別病院で） これはおすすめ、これは必要ないなどアドバイスいただけますと幸いです！

母が先日、胃癌と診断され、幸い手術が出来る状態で胃全摘出と脾臓も一緒に摘出。ﾘﾝﾊﾟも摘出する手術をしました。 術前のCT等の結果でｽﾃｰｼﾞは2〜3・ﾘﾝﾊﾟN1と言われていました。 術後に摘出した胃を見せながらの医師からの説明で『それなりの進行癌で、所見では3の2でしょうか。4の一歩手前ですかね。ﾘﾝﾊﾟはN2までいっていて切除しました。 胃の外側まで癌が見えていましたが、他の臓器には転移はなく、腹膜播種も見られませんでした。ただ、ｽﾃｰｼﾞ1や2の人に比べれば再発の可能性がかなり高いので、一刻も早く体力をつけて抗がん剤治療を始めましょう。』と言われました。 その後母は入院中に胆嚢炎を起こしたものの、無事退院をし、食事も焦らず1日に数回・それなりに運動もして家事や買い物など元気に過ごしています。手術は11月12日で手術から1ヶ月が経ちました。 先日、保険屋に提出する紙を病院側に記入してもらったのですが、術後の結果を書く欄に『低分化型腺癌・T3・N1・M0』 とありました。記入日は11月25日とありました。 退院してきたのは11月29日です。 来週には術後の病理検査の結果や、今後の治療方法などを聞くために外来の受診予定です。 そのため母本人も、私たち家族もまだ何も分かりません。 ただあの紙の結果｡｡｡ あれはつまりどういう事なのでしょうか｡｡｡? あまりよくないのでしょうか｡｡｡? 母はまだ57歳です。 私は今臨月の妊婦です。母に孫を見せてあげられますが、娘としてまだ何も恩返し出来てません。母の今後がすごく心配です。 お忙しい中すみません。回答をお願いします。

県内の大学病院で、10月下旬に初回になりますがS7部分にできた15mmの肝臓がんの部分切除手術を行い、併せて肥大していた脾臓も切除しました。血小板が4.5万から手術直後は40万、血栓防止の薬を飲みながら手術1月後で3日前に抜糸をしたばかりで、20万に落ち着いているところです。来年の4〜5月以降に肝臓がんが見つからなければINF(ペグINFリベトール)の治療をする予定にしています。Ib型で高ウイルスなので医大での実施例を尋ねたところ、肝炎であれば50%、肝硬変の場合はその1/3はウイルス除去の実績があるといわれました。5年前にこの治療を72週しましたが、治療を開始してすぐに血糖値が120から300、血小板も9万から6万になったため低容量での治療になり、その間一度もウイルス量が0なることなく治療を終えました。その後60歳で定年退職し3年目になり、仕事はやめています。 手術直前の肝機能はチャイルドプーでA(6)の状態です。質問は医大の医師に今年夏に新しいINFの治療法が始まるかもしれないので夏まで待ってからの方がよいかもしれなねと言われました。しかしながら、今後の術後管理と治療については手術をした医大ではなく、地元の総合病院(その病院でINFの治療を受け、肝臓医の専門医です)に戻ることになっています。新しい治療の内容(保険適応になるのか?)とペグリバ治療との選択についてどちらが良いのか教えてください。(63歳・男性)

【経緯】 ・2023年10月頃に下腹部の張りと前立腺当たりの痛みで泌尿器科へ ・血液検査などの結果、原因がわからないためCT検査を行う。虫垂あたりに少し異常があると指摘されたが、痛みの場所と異なるため保留 ・12月初旬から別の病院（泌尿器＆内科）へ変わったが、肛門からの触診で前立腺が痛かった為、前立腺の炎症を抑える薬を服用。この頃からお腹の張りが苦しくなってきた。 ・12月下旬、少しずつお腹の張りがひどくなり、くしゃみ時に右肋骨の下部に激痛が走るため再度CT検査。肝臓と脾臓の周りに液体が見つかり、すぐに地元の某総合医療センターへ ・同日、血液＆造影剤CTでもはっきりとした原因がわからず、翌日大腸カメラにより虫垂入り口のポリープが見つかり、組織採取後検査へ ・2024年1月11日、検査の結果「虫垂がん」と診断。1月10日に胃カメラ検査を行ったが異常なし。 ・腹膜播種の可能性が高いため、1/17にPETCTの予定。 【現時点での治療予定】 1/17のPETCT検査の結果を待ち、1/25に今後の治療方法の説明をすると聞いているが、現時点では1月末頃から抗がん剤治療を予定しており。最初だけ1週間入院（ポート埋込手術含む）し、その後は通院とのことです。 ◆【質問内容】 1/11の時点ではオプジーボの説明もなく、私自身も知らなかったのですが、虫垂がんの場合は保険適応の対象になるのでしょうか？ 【質問動機】 サイト検索「虫垂がん/オプジーボ/保険適応」では出てこなかった為、こちらで質問させていただきました。 もし保険適応対象とわかれば、副作用のリスクなど色々と調べた上で、次回の診察時主治医に相談する予定です。 事前知識としてご教授いただけるとありがたいです。 何卒よろしくお願い申し上げます。

69歳の母 50歳より糖尿病にて服薬治療中 HbA1c7.6 10月に肺と大腸に癌が見つかる。 ※それぞれ術前はステージ1予想 10月27日に胸腔鏡で左肺S3区域切除→ステージ1Aの原発性肺腺癌と診断 12月7日大腸がん手術前検査にてDダイマー1.6 超音波検査にて右足ヒラメ筋に血栓あり。リクシアナ服用開始6日服用後Dダイマー0.6に改善 めまいがあったためエリキュースへ変更※手術前日休薬 −−−−−−−− ここからが本題です。 12月23日にS状結腸がん切除手術実施 大腸憩室が多くあり下行結腸まで広げて吻合部を確定するため、膵液瘻や脾臓からの出血のリスクがあることや縫合不全のリスクが高いと事前説明あり。 下行結腸からS状結腸まで30センチ切除。憩室がない部分を見つけて医療用ホチキスで縫合したが近くに憩室があり縫合不全や近くの憩室が破れる可能性あり。 食事の再開はゆっくりめに様子を見ながらやりましょうとのこと。 脇腹、縫合部付近、肛門、計3本ドレーン留置。 12月27日に肛門ドレーン抜去、おならあり 28日重湯の食事開始 30日脇腹のドレーン抜去、3分粥スタート 1月1日排便あり、縫合部のドレーン抜去 ここまで順調でしたが… 1月2日昼から普通食、夕食吐き気があり食べられず 1月3日朝から39度発熱、造影CTで大きな膿溜まりはないため、縫合部か憩室の炎症？とのことで絶食、抗生剤点滴にて投与 4日36度後半〜37度前半、ほか症状なし 5日37.3度、ひどい腰痛 ※3日からロキソニン服用 お見舞いは15分制限ありで私は先生と話ができていません。 母にもCRPの数値などお話がなく入院期間、縫合不全や再手術、人工肛門への移行の可能性など気になっています。 数値や画像がない中申し訳ありませんが、先生方のご意見をお教えください

85歳の母です。2年前に肺癌の疑いがあると検査、組織採取や腫瘍マーカーでも以上なし。昨年末少し大きくなっているというので、再度同じ検査。やはり以上なし。今年３月にペット検査をしたところ癌と診断。２センチ程だったので放射線治療(ピンポイント)。今月初め腹部が痛むというので、CT検査をしたところ、肝S4ドーム直下に不整形な径40mm程の低吸収腫瘤を認める。転移もしくは肝内胆管癌の疑い。脾臓にも径10mm程の低吸収腫瘤。転移の可能性あり。両側副腎に異常なし。腎嚢胞。腹部、骨盤に有意なリンパ節腫大なし。消化管に粗大病変は指摘出来ず。腹水なし。と診断を受けました。３月にペット検査をして異常がなかったのに、５ヶ月でそうなるものでしょうか？腹痛で行ったので、白血球値は少し高く12060H、総ビリルビンは1.4H、直接ビリルビン0.5H、間接ビリルビンは0.9Hでした。放射線治療を行う前の５月にも血液検査、CT検査をしましたが異常はなかった様です。腹痛の際、一回鎮痛剤を飲みましたが、その後10日以上腹痛はなし。食欲も有り、体重減少なし。黄疸や下痢、便秘、身体の痒みもなし。熱もなし。便も白っぽいとかの異常もありません。60年位前に甲状腺の手術をしてチラーヂンを服用しています。６年前に脳梗塞を患いました(少し後遺症が残り杖がなければ歩けません)。３０年位前に胆石の手術、25年位前に子宮筋腫の手術もしました。水曜日にまたペット検査の予定です。

69歳母の事で数日前にも相談したのですが、相談した日はラインでのやり取りで母から検診結果を聞いたので色々勘違いがあり、改めて直接聞いた事についていくつか質問させてください。 区民検診(同じ個人クリニック)での胸部レントゲンで結節陰影(疑)だったのですが先生は「なんだか良く分からないけど白く点がある、去年は無かった物。良く分からないから来年1月にまたレントゲン撮りましょう」と言われ、別件(脾臓にしこり)で数年前から毎年腹部CTを撮っていて、特に問題ないので撮影は2年に1回になったのですが、最後が2019年なので母が「CTは？」と聞いた所「あっ、そうだね2年経ってるし。今回のなんだか分からないのは肺の下の方だからCTで写るかも。写らなかったら1月またレントゲンね」と言われたそうです。これは先生は胸部CTではなくて腹部CTを撮ろうとしてるということですよね？ 画像比較は去年だけですが何年か前も同じような場所(位置は少し違う)に印がありましたが、今回は結節陰影(疑)とありますから、数年前とは別かもしれません。 私は年齢的に肺癌を心配して数日前もこちらで相談しましたが、、、 先生からCTの話が出なかったと言うことは(母が言わなければ1月にレントゲン)仮に癌の疑いがあったとしても3ヶ月後のレントゲンでいいと思っていたと言うことでしょうか？色々調べると結節陰影はすぐに精査が必要な気がしますが。そんな事はありますか？　 画像では先生が書き込んだマル印が大きいですが、実際のレントゲンは白い小さな点のような(レントゲンを拡大してくれて分かる位)感じだったみたいです。色々調べると癌は白く境界がはっきりしているみたいで、やはり心配です。 CTを撮れば分かる事なのにお忙しい中恐縮ですがそれまで心配なので相談させていただきました。

CRP、血沈、血清アミロイドA等の炎症反応が高いです。 今年4月から発熱と右腹痛（激痛ではない）を繰り返しており、胃腸炎・クローン病・家族性地中海熱…等を疑われ何度も検査していますが、はっきりしません。 胃・大腸内視鏡等やりましたが、ピロリ胃炎があるのみでその他は問題ありませんでした。 CRPは一番高いときで8.6、4.4等ですが、前回は0.6、今回は0.16で少しずつ下がってはいますが、標準値（0.14以下）に入ったことはありません。 血沈23〜44、アミロイド13.1、高値です。 その他の血液検査結果は、今回は全て正常か、基準値より低いものが少しある程度でした。 CTの結果は、 両側卵巣に小さな嚢胞あり。左卵巣嚢胞壁に石灰化あり。軽度の左卵管拡張疑い。卵巣卵管腫瘍を示唆するような壁肥厚や増強効果の亢進なし。腹水なし。子宮にも特記所見なし。 憩室炎の所見なし。虫垂も正常大。 肝右葉に小さな嚢胞あり。胆嚢底部に限局性壁肥厚あり。腺筋症疑い。膵臓、脾臓、腎臓、副腎に特記所見なし。有意なリンパ節腫大なし。肺底部に特記所見なし。胸水なし。 と書いてあります。胆嚢腺筋症と癌は区別しにくいと聞いて心配になったのですが、壁肥厚がわずか（3.5mm程度）なのと、底部であることから心配は少ないと言われました。 炎症反応が4ヶ月間下がらないことから、癌ではないかとノイローゼのようになってしまっています。 長引く不調から心気症を発症しています。 その他の血液検査結果が正常なので様子見でいいのでしょうか？取り返しのつかない病気なのではと、怖いです。 一番疑わしい病気はなんでしょうか？どういう検査をしたらいいでしょうか？

約一か月前から下腹部痛、特に食後の腹部膨満感、食欲不振、吐き気が続いています。 右下腹部へそ横10cm横が特に硬く触れることがあります。押すとガスがポコポコすることも多いです。腹鳴も多くゴロゴロとお腹が動き続けています。消化器内科の先生はちょうど回盲部あたりなんだよねと… 消化器内科で採血、大腸内視鏡、婦人科で経膣超音波検査、腹部造影CTを行いましたが結果は何も異常無し。貧血もありません。 今年1月に胃カメラもやっていますが異常無しです。 造影CTも結果は骨盤部に明らかな腫瘤性病変を認めません。 消化管の通過障害、異常な拡張や壁肥厚は認めません。肝臓に明らかな占拠性病変認めません。胆嚢、膵臓、脾臓、副腎、腎臓に異常は認めません。水腎症、水尿管は認めません。有意義なリンパ節腫大、腹水は認めません。明らかなfreeairも認めませんということでした。 便は一度半月前に赤黒い固形便が出たことがあります。 その後も深緑色に便が多く、胆汁混ざりの便が出る事もあります。便は１日１回程度です。 食欲もないので食事もあまり取れていないせいか、1か月で1、5キロ程体重が減りました。 小腸癌が心配です。