術後神経痛に該当するQ&A

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乳がん 転移について

person 40代/女性 -

現在41歳です。3年半前の38歳の時に自己触診でシコリを発見し、大学病院への紹介され右上内側乳がんの部分切除手術をしました。 術後所見では、 粘液癌、ルミナールa、エストロゲン+、プロゲステロン+、核異形度1、HER2:1+、ki67:8%、腫瘍径1.2cm、乳管内進展3.5cm、病期:T1/N0/M0、Stage1、断端陽性(−)、センチネルリンパ節1つ取り転移0でした。 乳管内進展の方向ついては乳頭側への進展はなく尾側方向に延びているとの事でした。 放射線は60グレイ、30回行いました。 その後、リュープリン注射(6ヶ月に1度)、ノルバデックス経口内服を2年行い、妊活の為に1年ホルモン療法を中止していました。 ここ1年半前から右肋骨から右上腹部の鈍痛、まれに腰痛あり。 1年ほど前に腹部CTやMRCP撮りましたが問題なし。胃カメラも問題なし。その後も痛みは慢性的に常時あります。肋間神経痛かな?とのことです。 質問ですが、 (1)乳管内進展3.5cmであったがネガティブ要素ではないのか。また3.5センチは広範囲ではないのか? (2)PET-CTや、骨シンチついて主治医に聞いたところ、私の乳がんの場合転移リスクは低い為行う必要ないとのことでしたが、それで問題ないのか? (3)転移の可能性は低いのか?

2人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニア術後発熱について

person 50代/男性 -

10月8日午前中に腰椎椎間板ヘルニアで、開窓式ヘルニア除去手術をうけました。腰を5.6cm横に切りました。 ヘルニア場所はL5-S1で左右に広がって広範囲だったため内視鏡だと撮りきれないとのこで普通に切ることになりました。 右側にヘルニアがかなりあり、小さな骨もあったので入念に措置した時きました。 右側は少なかったようでしが、こちらも小さな骨まで取ったと聞きました。 現状は、左の腰。恐らく手術部位の痛みと右脚、左脚の坐骨神経痛の弱い痛みが時々あるのと熱がひかない状況。 術後、初日の夜に38.6度の熱。解熱剤て37.3℃で朝を迎えましたが、午後2時にはまた38.0℃で解熱剤、夜、38.3℃、座薬 10日朝 37.5℃15時37.9℃で水枕 18時38.3℃で解熱剤。11日37.715時38.1℃ 19人38.1℃ 20時 37.7℃ 今朝 12日6時36.9℃ 13時37.5℃ 15時37.7℃ 18時37.8℃ 19時38.1℃。 解熱剤を飲んでも下がり切らない。昼14時以降体温が上がりはじめる、今朝主治医にはなしたら、すぐ朝から2回飲むよう指示されました。 発熱については昨日話はありましたが、傷口も綺麗で問題ない。手術中きら3日間は抗生物質点滴もしてるし、4日目からは経口薬で対処してるので、バイキンが入ってというのは考えれないので 悪い熱ではない。傷の痛みからきてるものと思う。 術後熱は人により個人差はあるが、5日位で大体治るとの話しでした。今日4日目ですが、37度台推移ならとおもいましたが、やはり、38℃台が出たのでやや不安です。夕飯後セレコキシブ服用したが、38℃台です。他に坐薬などの解熱剤併用は不可でしょうか? 時節柄、PCR検査をして入院、手術してますが、可能性はゼロではないかもしれません。他にも何か考えれる要因はあるでしょうか?

5人の医師が回答

椎間板ヘルニア直近手術後再発。痛い。。

person 30代/男性 - 解決済み

表題の通り、椎間板ヘルニア術後に短期間で再発が疑わしい症状が出ています。 質問 1.再手術は必要そうでしょうか。 2.短期間に複数回手術することにリスクはありますでしょうか。 3.短期間で再発したことで、再手術してもさらに再々発するのでは、など懸念を持ってます。その可能性はどのくらいあり得ますでしょうか。 経緯 2022/12下旬より腰、左臀部から脹脛近辺にかけて痛み。 近隣の整形外科で椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛と診断。ロキソニン系痛み止め処方いただく。 しかし、徐々に痛み増大。立っても座っても数分で足に強い痛みを感じるように。 2023/1/5 立てない、座れない、寝てても激痛となり、一旦近隣病院に入院。 その後、遠方の病院に転院。 MRI撮影を実施し、椎間板ヘルニアが大きく出ており、神経を圧迫していることを確認。 1/14に内視鏡手術にてヘルニアを除去した。 手術直後より、痛みはほぼなくなり、回復を確認。 1/15に退院し、3日程度は安静に。その後デスクワークを再開。 1/23腰に若干の痛み、違和感を感じる。 1/24腰から左足付け根にかけて明確に痛みを感じる。 1/26にかけてさらに痛みが増大。 執刀医に相談したところ、「再発の可能性が高そう。点滴を打って、痛みが引けば少し様子見、そうでなければ再手術が必要かもしれない。」とのこと。近隣病院にてステロイド点滴実施も回復せず。 1/27痛みがさらに増し、立てない座れない状態。ほぼ、手術前に戻った印象。 なお、近隣病院にはMRIが無いため、撮影できていない。正直、本日の痛みを考えると自力で別の病院に通院は厳しそうです。 手術前提で遠方の病院に早期の入院を相談すべきか迷ってます。その場合は介護タクシーで行くしか無いかと。。

6人の医師が回答

腰痛下肢静脈瘤血栓脂肪肝肥満授乳中寝不足左腕の痛み

person 30代/女性 -

左腕は常に痛いなど、右足が痛む時もありますし、あしの付け根の痛みもあります。左足太もも外側あたりに痛みがあります。痛いところの5.6cm上あたりには青く脈すじのようなものが少しもりあがってあります昨年6月に両足、下肢静脈瘤で手術しています。手術時より体重が10kg近く増えました。術後三ヶ月後くらいに足をひねりながら正座してしまうと右足に大きな痣が出来、病院で診てもらうと、血栓はあるが深部ではないから様子見で大丈夫といわれ、痣も時を経て消えました 産後一年未満で下肢静脈瘤の手術はしない方が良かったのにと手術した病院以外でいわれたりもしました… 肥満で、リバウンドしたりしながらいまも少しずつ努力はしていますがまだ2.3キロ減っただけで120kgあります。精神的に暴食したりしてしまうんです。たまに指が痛くなったりもします。足の甲や足の親指付け根の骨付近が痛んだり(赤み青みなど皮膚の色変化はナシ)もします。頭痛 顔痛、三叉神経痛と言われたり、ストレスからの痛みではと言われます毎回似たような相談ばかりで呆れると思います。授乳中であぐらに10kgの子を数分〜1時間くらい乗せっぱなし、繰り返しが多いです。1月頭に腰を痛め、ブロック注射を3回し、毎日ロキソニンをかかせなくなってます。足先の方まで痛かったりズーズーしびれる?感じがするときもあります。腰痛からきているのか、また下肢静脈瘤から、血栓?、内臓?不安になるばかりです。お金もかかるし、子供も小さいしなので正直極力病院に行きたくありません… いまもうなにを努力しても意味はないのでしょうか。。胃が痛むのも悩みですしおなかも下痢や便秘気味など色々です腰痛でベルトをしてますが座るってるとおなかがいた苦しかったりもします。いまは風邪もひいています。 色々かすぎですよね、、、親身にきいて下さるお医者さん方にいつも感謝してます宜しくお願い致します

2人の医師が回答

帝王切開後の癒着?内膜症?続くみぞおち痛と下腹部痛

person 30代/女性 -

2年ほど前に帝王切開で出産しました。 産後3ヶ月ほど経った頃から左みぞおちと左下腹部に痛みを感じ婦人科を受診しましたが異常なく坐骨神経痛では?とのことで整形で腰椎間板MRI も異常なしでした。 みぞおちの痛みに関しては胸部・腹部・胸骨CT。腹部CTにて膵臓の分厚さと胃の周りのリンパの腫れを指摘され腹部エコー、上腹部MRI、胃カメラ、尿検査を受け異常なしでした。 腹部CTに関しては腸憩室がいくつかあるのと傷口の術後脱腸しているとのことでした。 下痢気味が続くこともあり便潜血も2度ほど受けましたが陰性でした。 整形、内科、ホルモンの血液検査も異常なしでした。 2年で痛みは強くなった気がします。 左下腹部、左の腸腰筋?脇腹もズキズキした痛み常にあり伸ばすと左右の差がとてもありガチガチに固まってつっぱっています。またお尻の左側(梨状筋?)付近の痛み、排卵日前にひどい下痢とお尻からツーンとした痛み、鼠径部下の前腿の痛みもあります。生理痛は産前と変わらず腹痛腰痛は薬を服用しなくても大丈夫な程度です。 生理中より生理後から排卵日すぎまでがとても辛いです。出血はレバー状のものやドロっとしたものが排尿時に出ますが、ナプキンから漏れるようなことはなく普通量と思います。産前より日数が少し増え後半は微量が10日ほど続くようになりました。 ・婦人科の先生にたずねたところそれはないと言われたのですが帝王切開後の内臓の癒着は関係はないのでしょうか? ・なにが原因と疑われるでしょうか? ・婦人科からみぞおちの痛みが出ることはありますでしょうか? ・出産時 内膜症もなくきれいでしたと言われたのですが内膜症の可能性はありますでしょうか? 産前にはなかった痛みに不安な日々です。 沢山の先生方のアドバイスを頂きたくこちらに投稿させて頂きました。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

乳がんのリンパ節転移について

person 40代/女性 -

乳がん術後化学療法中で、FEC4回、ドセタキセル4回、現在はドセタキセル3回目を受ける間際です。 ドセタキセル2回目+ジーラスタを受け、1週間過ぎたころから脇の背中側の一部分の痛みが全くよくなりません。 少し腫れもあるようです。 具体的な位置としましては、大円筋がある位置となります。 痛みそのものは強い筋肉痛のような痛みですが、触ると深い場所にしこりというほど固くはないのですが、何かが触れます。 スポーツをしたり、腕を過度に使うようなこともしていません。 最初はジーラスタの副作用かと思ったのですが、この部分だけは全く痛みが治まらないため、ドセタキセルが効いておらず、腋窩リンパ節転移ではないかと気になっています。 手術は昨年10月、左で、腋窩リンパ節郭清もしていませんが、センチネルリンパ節を3個取り、その際に腋窩の神経に触っているため、突っ張られるような感覚は残ったままです。 残した腋窩リンパ節に転移したのでないかと思いましたが、脇の下というには微妙な位置であることや、持続する痛みがリンパ節転移ではないかと思ってしまいます。 大円筋のあたりにもリンパ節はあるのでしょうか? また、リンパ節転移の可能性についてはどのくらいあるのでしょうか? ルミナールB型(ERのみ陽性、10%)、グレードは3、ki67は50%以上と高く、転移再発が気になっています。 リンパ節転移の可能性があるなら、あと4日ほどでドセタキセル3回目ですが、その前に乳腺外科を受診しようと考えています。

3人の医師が回答

左肩の痛みはパンコースト肺癌 肺癌転移か?

person 50代/女性 -

50代の母なんですが1年前に肺癌ステージ2Aで手術をして左肺下葉を摘出し、術後フォローで抗がん剤治療を行いました。そして今年から再発予防として免疫療法を行っているのですが、免疫療法を開始した直後から左側の首から肩にかけての強い痛みと力が入らないという症状がいきなり現れまして自分なりに調べたところパンコースト型肺癌と骨転移の可能性があるのではないかと不安になったので質問させていただきました。母本人は免疫療法による筋肉痛と関節痛と考えているみたいなのですが力が入らないということには疑問を感じているみたいで、症状があるのが手術を受けた左側なこともあり私も単に免疫療法によるものではない気がしてしまって心配です。 その他情報としては ・2月にPETCT検査を受け異常なし ・3月に脳卒中を疑って脳神経外科を受診し脳MRIを受けましたが特に異常はなしと言われたそうです ・整形外科にも行きましたが整形外科では頚椎症性筋萎縮症と言われ血流を良くする薬を処方されましたが効いてる感じはないようです ・痛み止めで痛みは多少は少なくなったみたいですが力が入らないのは変わらずです 教えていただきたいことを箇条書きでまとめますと ・肺癌からの転移でパンコースト腫瘍にはなりえるのか ・母の今の症状から考えられる病気は他にあるのか ・次の主治医との診療日は8月になっているのですがそれより前に診療してもらったほうがいいのか ・パンコースト肺癌や骨転移の場合1日や2日で急に症状が強く現れるものなのか(調べてみたらどちらも徐々に症状が強くなると書かれていたので) です。他にも何かありましたらぜび教えていただきたいです。 よろしくお願い致します!

3人の医師が回答

ヘルニコア手術後の痛みについて

person 20代/女性 - 解決済み

先週の3月11日に、腰椎椎間板ヘルニアの治療としてヘルニコア手術を行いました。 その次の日に旅行予定があったため、医師に相談した上で旅行へと行き、なるべく重いものを持ったりせず腰に負担をかけずにいました。 滞在3日目の朝、ヘルニコアを行う前にあった腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛のような痛みが、手術を行う前よりも酷く現れました。 2泊3日だったため何とか帰宅し一段落すると、さらに痛みが酷くなり、寝返りや立つ動作が痛みでかなり時間がかかるほどになりました。 その後術後4日目からは仕事がありましたが、痛みがあまりにも酷いため休み、5日目はなんとか立ち上がりなどに時間をかけて出勤出来ました。 立ち仕事で立ってしまえば1番たっているのがマシな姿勢だったのでなんとか終えれましたが、やはり座る・寝転ぶ・立ち上がる・寝返る・トイレに行くなど殆どの動作が毎回涙を流すほど痛くて難しい状況です。 本日は休みのため自宅のベッドでほとんど過ごしましたが痛みの程度は変わらずでした。 元々貰っているタリージェ・セレコキシブ・レバミピドを朝夜で飲んでいますがそれもなかなか効かずの状態です。 手術をした市民病院での次の診察は来週で約10日間あります。 10日間の間に痛みが落ち着く可能性もありますが、ずっとこの状態かと思うとかなり仕事面でも体力面でもキツいと感じています。 この場合1度明日の朝にでも市民病院に連絡するべきでしょうか? 痛みが出ている部位は左のお尻からふくらはぎにかけてで、これはヘルニコア手術前からある痛みの部位と全く同じです。 回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

原因不明 全身の痛み 腰痛 癌?

person 40代/女性 -

身内の事で相談です。 40代後半女性なのですが、25歳の時に腰の椎間板ヘルニアになり、悪化させて30代くらいの時だったと思うのですが内視鏡の手術でどこかの飛び出した?軟骨を摘出してます。 術後、痛みはなくならず悪化する一方で40代になるにつれほぼ寝たきり生活になります。40代~今に至るまでほぼ寝たきりで年々悪化していき、左足の坐骨神経痛だろうと自己診断ですが、悪化していき膝も、痛むみたいです。体重もあり悪循環なのですがとにかく腰や足が痛くて寝たきり生活ですが去年の秋から腕が動かなくなってきたと訴えてるらしいのです。そして本題なのですが一週間前から股関節辺り、おしりの横のへこんでる辺りが腫れて押したら痛むと言い、とうとうトイレにも行けなくなるくらい歩けなくなったと言い、ついには数日前から目の遠近感がおかしいと訴え、昨日、今日で自力で起き上がれなくなり支えて起こしても倒れてしまい全身痛むといい始めました。 指先は動くみたいみたいですが力が入らないみたいです。 救急車で病院に運ばれ、何の検査をしたかわからないのですがヘルニアはないと言われたらしいです。 何なんでしょう、今までずっとヘルニアだと思い生活をしていたのに。今日だけじゃ検査をしきれないので検査入院となりました。 ・長年の腰の痛み ・左足の痛み(動かないせいか下半身痩せ細ってるみたいで す) ・目の遠近感異常 ・全身痛み、力が入らない ・ヘルニアは見つからない ・糖尿病を患っていて未治療(糖尿病のせいかも考えましたが座ることもできない痛みがくるか?) ・30代の時にくも膜下出血をやっていてコイル?を腫瘤につめて?ます。 精密検査をすれば原因解明できるかと思いますが何の病気の可能性が考えられるでしょうか? 宜しくお願い致します。

16人の医師が回答

採卵8時間後からの腹部膨満感と息苦しさ、肩とみぞおちの痛み

person 30代/女性 -

30代女性、不妊治療で体外受精のための採卵を昨日行ったばかりです。OHSSの症状なのではと受診タイミングを悩んでいます。 排卵誘発はHMGの自己注射(150単位)を6日、その後筋肉注射を2度(300単位)受け、4/4にオビドレル自己注射で4/6に13個採卵できました。 麻酔が切れてから下腹部痛があり(膀胱にも針を刺したと説明を受けました。血尿などはありません)坐薬を入れていただき、2時間ほどでゆっくりとなら歩けるようになったので退院しました。 術後8-9時間後から腹部膨満感が出現し、12時間後には息苦しさを感じるほどの張りになりました。便秘気味だったため下剤を服用して排便の際、迷走神経反射のような症状で冷や汗と動悸、貧血が出てしばらく動けなくなることもありました。 その後時間が経つほど起き上がる、歩くと腹部に響いて動くことも辛くなり、横になると息苦しさと両肩の痛みで一睡もできません(特に、横になって息を吐くと肩がつるような鋭い痛みを感じ(吸うと楽になります)、寝入りそうになると無意識に深く息を吐いてしまいみぞおちのあたりにズキッと目が覚めるような痛みが出るため寝付けません) 水分の摂取と、排尿は量・色ともに問題なく出来ているとは思いますが、腹部の張りと息苦しさがどうしても気がかりです。 以前の採卵でも今回ほどではないのですが腹部の張りがありましたが排尿が正常に出来ていたため安静にしているしかないと言われたことがあり、動くのも辛いため病院への連絡と受診をためらっています。 このままでは症状が治るまで数日眠れないのではと不安です。 受診のタイミングとなる目安を教えていただければ幸いです。

4人の医師が回答

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