重症筋無力症,薬に該当するQ&A

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肩の痛み、プレガバリン低用量

person 40代/女性 - 解決済み

何年もずっと肩の痛みに悩まされています。 胸郭出口症候群と診断されていますが、重症筋無力症で力がないのに無理に力を使おうとすること、その両方が原因での痛みだと言われ続けています。 重症筋無力症を悪化させた薬も多いなか、唯一効いてくれて副作用もさほどないロキソプロフェンをここ数年間は毎日飲み続けているのですが、最近は薬で身体の痛みを止め、薬で筋力upさせて一日持たせている感じです。痛みがとれずもがいている時も増え、いつの間にかロキソプロフェン60mgを一日10錠飲む日も多く「このままでは突然胃に穴が空いて血吐くよ」と医師から忠告されトリガーポイント注射を1~2週間に一度併用しています。ただ注射の効きも短いため、どうしてもロキソプロフェンに頼り完全にオーバードーズぎみで。 痛みで眠つけず衰弱していくため、かかりつけの整形の先生が昔劇的な効果はあったものの意識消失したリリカ(プレガバリン)を低用量で処方してくだり、一昨日から夜内服しています。 薬剤師さんから何も聞いていなかったため口腔崩壊錠なのに一昨日は水と一緒にそのまま飲み、1時間後くらいに少し呼吸苦と脱力はあったものの少し効いてくれた感じがありました。そして昨日の夜今度はしっかり噛んで水で流し飲んだのですが、今度は副作用もなく薬も効いてくれずつらい夜を過ごしました。 今晩はどうしたらよいか迷っています。口腔崩壊錠なので昨日同様薬を噛んで飲めばいいのか、少し痛みが和らいだ気がしたのでそのまま飲めばいいのか…25mgと低用量なので2錠50mgにして飲んでみてもいいのかなと思いつつ。 腕を挙げて寝た時は朝腕の感覚も力も全く入らず、短い時間挙げてるだけでも下ろした時に腕から指先までツーと冷たい水が中で流れている感覚になります。重いものを持ったり力を使えば使うほど力もなくなり痛みがひどくなる現状です。

5人の医師が回答

今年の6月に複視が再発し、現在も継続しています。

person 40代/男性 -

複視の症状が再発しました。以降、詳しい経過を記載します。2017年5月に複視を自覚し、眼科で「左ノ滑車神経麻痺」と診断され、メチコバール錠500μgとサンコバ点眼液0.02%を処方されました。また、大学病院で2017年7月、8月に、脳外科:脳のCT、MRIによる検査により異常なし/神経内科:血液検査で「抗アセチルコリンレセプター抗体」が上限値0.2に対し0.6のため静脈注射での検査結果、重症筋無力症では無い。甲状腺機能のTSH、FT3、FT4も異常なし。2017年10月に人間ドッグで甲状腺機能の検査を行った結果、FT3の上限値が4.00に対し4.07。サプリメント服用を中止して2017年10月に甲状腺機能の血液検査の結果、TSHの上限値が5.00に対し5.72。2018年2月はTSHの上限値が5.00に対し5.08。内科医からは問題ない範囲とのこと。複視は2018年3月に改善されたが、2018年の6月上旬に再度、複視が再発。病院都合で昨年とは別の医師が担当。現在の医師は眼筋型の重症筋無力症を疑い、メスチノン錠60mgを朝昼の1日2回飲むように指示されました。1カ月後の7月に受診したが複視の症状は改善されず、同様の薬を処方。8月上旬で2カ月が経過しますが、複視が全く改善されません。現在まで、眼瞼下垂の症状は無し。また、複視の症状はプリズムメガネで緩和させ、月約30時間程度の残業をこなして通勤。物が飲む込みにくい、力が入らない等の症状も無し。 私は上記の事情をセカンドオピニオンとして大学病院へ相談をした方が宜しいでしょうか。又は現在の眼科で受診すべきなのでしょうか。2カ月間、薬を飲んでも複視が改善されないとなると別要因で複視が発症していると考えます。また、別の病気の疑いがあるようでしたら可能な範囲で受診する科も含め、参考にしたいため教えて頂きたいです。

3人の医師が回答

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