MRI後にてんかん発作に該当するQ&A

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胃ろう増設後のしゃっくり

person 50代/男性 - 解決済み

59歳主人のことでご相談です。 4月に動脈硬化が見つかり先生の勧めで予定通り内頸動脈ステント術を受けました。その際に急激な血圧降下とてんかん発作が起き、合併症で右大脳半球損傷となり、左片麻痺、高次脳機能障害、半側空間無視、摂食障害等、全介助の重度障害になりました。 現在リハビリ病院に入院中ですが、嚥下障害も酷く、栄養は鼻腔チューブと少しのミキサー食のみでしたが、徐々に自分で食べれるようになって来たので8月に担当医から退院もあるので胃ろうを勧められました。 ですが、胃ろう直後から吐き気としゃっくり、痛みが止まらなくなり、起き上がることもできず進んでいたリハビリもストップしました。吐き気止めの投薬3週間で、やっと少し落ち着いてきましたが、三日前からまた吐き気としゃっくりで、胃からの栄養を入れるたびに具合が悪くなっている様子です。 見ている家族もつらいですが、前向きでステップアップのための胃ろうと説明を受けたのにこんなことになるケースはあるのでしょうか? 胃ろう後MRI、CTでも手術自体には問題もないので、消化器担当医はこんなふうな前例がないのでわからないと言います。 他の病気が考えられるのでしょうか?毎日不安です。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

脳の病気を疑っています。

10月9日に突然意識を失い、倒れました。食事をした後、子供を抱きかかえながら数メートルは歩いたようですが、その記憶は無く、気がついたら救急車の中にいました。倒れた時は、口から泡を吹き痙攣、チアノーゼ、手足のツッパリなどがあったらしく、すぐに意識を取り戻したものの私には記憶がありません。その日のうちにMRIを撮りましたが異常はなし(寝不足気味だったので、てんかんを疑われました)。その翌日、脳波の検査もしたが異常なし。脳波の異常がないので、「意識消失発作」という病名がつきました。心配だったので、違う病院で同じようにMRIと脳波の検査をたが異常なし。循環器も調べたほうがいいと言われたので、他の病院でホルター心電図、レントゲン、心エコー撮りましたが、やはり異常はなし。ちなみにもともと、動悸があり、過去に何度か心電図をとっていますが異常があったことは一度もありません(同じように過呼吸と激しい動悸、少しの手足のしびれは何度がありました)。そして、今日。昼食をとったあと、軽い眩暈とむねやけがあり職場で血圧を測ったところ上156、脈拍も110近くまで上がったので、すぐに循環器の病院にいきました。呼吸がかなり荒くなって、両手足がしびれ、自分では動かせないほど突っ張っりました。紙パックを自分の口に当ててもらうと10分くらいで落ち着き、手の痺れもやがて回復しました。循環器の医師には「過換気症候群」と診断されました。これは前回の失神の再発なのでしょうか。または前回の失神とは無関係なのでしょうか。また他に考えられる病名などがありましたら、ご教授お願いします。当方32歳男性。他の持病はなく、手術などもしたことはありません。

1人の医師が回答

細かな震えや顔の引き攣りがあります。

person 10歳未満/男性 -

8歳1ヶ月の小学2年男の子です。 7歳10ヶ月のときに明け方、無熱性痙攣で細かな震え、硬直して意識がなくなり大発作を起こし、入院検査をしました。 結果は脳波は全ての検査で異常なし、MRIは途中で泣いてしまい最後まで検査できませんでしたが、見える範囲では異常なしとのことでした。 ただその後、たまに手の震えや力がはいらなくなったり(物は持てる程度)痺れたりすると話をする様になりました。たまにグラグラして歩けないとも話します。毎日ではなくほんとにたまにです。 昨日の夜中に手と顔が震えると起こされましたがすでに収まっており確認できませんでした。5秒くらいだそうです。抑えても止まらなかったとの事。その後滑舌が悪く口の中に何か入っているような喋り方が数分続きました。 そして今日の明け方、また叩かれて目を覚ますと顔が左上に引き攣っており小刻みに震えてました。意識はあり大丈夫だよと抱き締めるとうなづきました。時間にして5秒くらいの出来事でした。直後に話もはっきりできました。 昨日も今日も意識ははっきりしております。 明日病院に行く予定ですがもしかして脳腫瘍なのではないか心配でたまりません…。 このような症状はてんかん、脳腫瘍どちらにも当てはまりますか?? ちなみに小さい頃から頭痛持ちで常に重苦しく、たまにズキズキすると言いますが、嘔吐したことはありません。

4人の医師が回答

小児てんかんについて

person 10歳未満/女性 - 解決済み

現在9歳の女の子です。7歳の頃から、意識が曖昧になり嘔吐・頭痛を起こすというのをこれでに、3回ほど繰り返していましたが、7月に同じような症状で嘔吐のち、はじめて1分ほど完全に意識を失い、意識回復後は頭痛を訴えました。 MRI異常なし。 脳波は、当初異常なしと言われていましたが、見直した所検査開始の起きている時に右側に異常(?)のある箇所が若干あったとのこと。寝ている時と検査終盤には異常はないそうです。 診断名をつけるとしたら、おそらくパナイトポーラスと言われました。 現在は意識を失うようなことはないものの、毎日午前中に頭がスギンと痛む時が、4〜5回あると本人は言っています。またそんなこともあってか9月から学校に行けていません。 主治医の先生は、頭痛がてんかんによるものの可能性もあり、頭痛の軽減を目的にイーケプラの服用をすすめてくださいました。 ❶現在9歳なのですがイーケプラを服用することの副作用が心配です。眠気の副作用はあるとのことですが、例えば精神状況に影響を及ぼしたりとあるのでしょうか?? ❷頭痛はたしかに毎日あり、学校にも行けていないので、薬の服用も検討したいとは思うのですが、脳波も一度とっただけであり、今後発作が起こるかも分からない中で飲ませるべきなのかとても迷ってしまいます。もう少し経過を見たほうがいいのでしょうか?

3人の医師が回答

新生児 目の動きがおかしい

person 30代/女性 -

生後1ヶ月 37週1日に予定帝王切開2656gで生まれた男児がおります。出産時に異常はなく、先天性検査も全てパスしています。 生後2週間の時、肩に頭を乗せゲップをさせ降ろしたところ、目が外斜視のようになり眼球が小刻みに震えました(目を回している時ような)10秒くらいでおさまりました。救急にかかり入院しましたが5日間の入院中同じことは起きなかったため、脳波やMRIを取ることなく退院しました。 1ヶ月を少し超えた昨日、私と主人が突然の発熱、2.3時間で38.5度ほどになりましたがまた2.3時間で平熱に戻りました。主人は吐き気を訴えましたがそれ以外夫婦共に風邪のような症状もなくそのまま快方に向かいました。私は翌日インフル検査をしましたが陰性でした。そして夫婦の発熱の翌日、上記に書きました息子が発熱、39.5度まで上がり入院し、血液検査、髄液検査をしました。髄膜炎の疑いは薄く、詳しい血液検査の結果は明日出ます。インフルエンザは陰性でした。 そして本日また上記に書きました目の状態になりました。全く同じ状況でゲップの後顔を降ろした直後です。今回は斜視がなおった後も1.2分表情がおかしく(目を見開いて瞬きが少ない 途中から左ばかりを注視する)状態でした。その後もゲップの後、頭を降ろした後に程度の差はあれど表情がおかしい感じになります。 考えられる病名はありますでしょうか。てんとうてんかんの発作と眼振の動画は見ましたが少し違うように思いました。

3人の医師が回答

てんかん疑いの子供

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳2ケ月女児、熱性痙攣1回以外既往なし。1歳7ケ月のとき、元気な日の就寝中に噴水様の嘔吐、意識障害、短時間の呼吸停止を起こして入院。それをキッカケに、意識減損の発作を時々繰り返すようになりました。 だいたい体調不良の回復傾向時になることが多く、この7ケ月間で5回くらいです。 発作は意識はあるけど反応が極端に薄くなるだけで、いわゆる強直間代の発作や眼球偏位はなく、座位の保持もできていますし、自動症もありません。熱性痙攣も1歳3ケ月のときに水疱瘡溶連菌インフルエンザBの三重感染し、悪寒か痙攣かわからない程度の足の震えがあり、血液検査的に判明した感じです。 その後脳波2回、MRI1回で目立った異常はなく、頭頂部に気になる波が1回2回あるけどハッキリしないから、大学病院で精査しなさいと紹介状を頂いていて予約待ちの状態です。 発達遅滞や家族歴は全くありません。 上の状況から診断される可能性があるてんかんの種類は何でしょうか? 勿論可能性レベルで構いません。 実は近々兄が通う私立幼稚園の申し込みがあり、そこで話すべきか迷っています。 また診断がついてコントロールが完了しきるまで遊園地や遠出、水遊びは出来ないのでしょうか? 今までも兄(喘息)と妹どちらかが調子が悪く、夏休みは完全に入院、冬休みは家で布団の中、いわゆるレジャーには全く行けていない状態で、特に兄が皆でお出かけしたいと折につけて訴えてきます。。 主人は土日関係ない仕事なので、元々揃って動けるのはたまたま休みが合った日か長期休暇だけです。やはり上の子と主人だけで行かせる方が良いでしょうか? その時もお留守番になった妹が自分も行きたかったと泣き喚くと思いますので、不憫でなりません…

5人の医師が回答

7歳小児の脳血管奇形

person 10歳未満/男性 -

7歳の子供です。 嘔吐が2ヶ月で数回続いたので、MRIを撮るとたまたま脳血管奇形が見つかりました。 最初は良性の脳腫瘍疑いだったのですが、大学病院で脳波と造影MRIの為検査入院し、結果先天性の脳血管奇形だとわかりました。場所が脳の深い部分のためあまり触らないほうがいいとのことで、脳出血などがなければ手術や治療はなしで、今のところは激しい運動などにも制限なく、半年に一度のMRIで経過観察となりました。 診断は先天性の脳血管奇形とのことでしたが、これは脳動静脈奇形(AVM)ではないのでしょうか?医師からは脳血管奇形と言うだけでAVMとは説明されておらず、帰ってから調べてAVMとはまた別なのかな?AVMならAVMだと説明して下さるはずだけど、また別なのかな?と疑問に思いまして、、画像を添付しますのでわかる範囲で教えていただきたいです。 AVMなら出血の確率は高く、出血予防で放射線や手術が前提と調べたので、経過観察で大丈夫なのかと心配で、、大きさなどは聞いておりません。 やはり出血する可能性はたかいのでしょうか?因みに運動野?の近くで何かあれば右手足にでるかもしれないと言われています。 ちなみにカテーテル検査は、まだ7歳の為もう少し大きくなってからでいいし、今はそこまでする必要ないんじゃないかなと言われています。 あと、てんかん発作や脳出血に注意と言われましたが、脳出血は発熱なしの急な嘔吐や頭痛や麻痺があるので多分すぐわかると言われたのですが、ウイルス性胃腸炎なども発熱なしの急な嘔吐がありますよね、、胃腸炎の度に救急でCTとるのも現実的ではないし、でも脳出血なら様子見てる時間も余裕もないよなぁと思い、何か短時間で見分けるポイントはありますでしょうか?

4人の医師が回答

点頭てんかんについて

person 乳幼児/女性 -

はじめまして。よろしくお願いします。 生後3か月3日、修正月齢1か月半の女児の母です。ヘルプ症候群合併により妊娠33週にて出産になり早産でした。出生時1816グラム、41.5センチ(現在5000グラム、55センチ)でした。3日間のNICU入院後に3週間のGCU入院を経て退院しました。入院時に行った未熟児網膜症、聴覚検査、頭部MRIの検査は異常なしでした。 点頭てんかんについて教えて頂きたいです。 仰向けの状態で両腕をパッと数秒間隔で繰り返す動作を、4日前の夕方1回と夜中2回、昨日2回の合計5回を確認しています。モロー反射をしそうな音や振動などはない状態で寝入りばななどの眠そうなときでした。もしかしたら4日前より以前からしていたのかもしれません。出産した病院の小児科を昨日受診しました。動画は撮れずの状態での受診でした。 「生後3か月(修正1.5か月)だから違うだろうけど、来週脳波、再来週結果説明しましょう」とのことでした。 1.早く治療を開始することで大切と知りました。初めて症状を感じた時から2週間先の結果説明でも遅くないでしょうか? 2.現時点では首のすわりも日に日に進み、うつ伏せにすると首を胸のあたりまで持ち上げれるようになり、あやすと笑顔やクーイングをします。このような成長も、発作後すぐに後退していくものでしょうか?しばらくしてから後退していくのでしょうか? 初めての育児のため、赤ちゃんの動きを比較することができず、モロー反射なのか発作なのかもはっきりと区別できない状態です。 お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

1歳半の娘 ドラべ症候群、てんかんの疑い

person 乳幼児/女性 -

1歳半の娘についての相談です。(投稿者は父親) 11ヶ月目にあたる昨年11月にコロナ罹患してから、熱性痙攣を繰り返しており、以下の様な特徴や日常です。 こういう場合、1番疑いの強い症例はなんでしょうか? 1、38.5度以上の発熱時、必ずといっていいほど熱性痙攣を起こしていた。回数は11月から5月に10回。 発熱以外での痙攣はなく、発生は殆どが発熱中の就寝時。 一度入浴時に起こしたが、その時は搬送先でコロナ罹患が確認され、帰宅後に40度の熱を起こした。 2、イーケプラ点滴またはレベチラセタム+バルプロ酸の投薬により、1ヶ月以上は発作は起きていない。(間で3回発熱あり) 3、脳波検査では左頭頂葉から側頭葉にて脳波の乱れあり。痙攣も右側から広がることが多かった。痙攣の平均時間は5分ほど。 4、脳MRIとCTでは疾患またはその原因になる異常見つからず。 5、保育園に通っており、毎日元気に過ごしている。人好きでよく笑い、友達や先生、両親など誰かと遊ぶのが好き。 6、最近パパママ、「あった!」などの指差しを覚えたが言葉は遅め。 歩行は数十歩ほど手を突き出しながら歩く。 ドラべ症候群のチェックリストは非常に高いスコアになるほか、MRIなどでも痙攣の原因は見つかっていないのが心配です。 ただ、ドラべ症候群なら発作が止まることはないとも聞いております…。 来月てんかん専門医の診察を受ける予定ですが、どういう症例が1番疑わしいでしょうか?また、今後どういう治療が想定されるでしょうか。 ドラべ症候群の疑いが強い場合、SCN1A遺伝子検査を行うことになると思いますが…。 共働き夫婦のため、娘の検査や治療により定期的または相当量の通院が必要になるのであれば、会社と相談して勤務形態や仕事量も調整したいと考えております…。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

16歳の高校生。1ヶ月前から急に歩けなくなりました。

person 10代/男性 - 解決済み

16歳の高校生。2歳の頃、脳性麻痺の診断を受けましたが、右手指の動かしにくさと小学5年秋に発作を起こして以降抗てんかん剤を服用する以外、健常者とほぼ変わらずの生活を送っていました。 しかしながら、1ヶ月前の部活中に右足(膝より下)がほとんど動かなくなりました。 その前から若干シビレがあったようですが、ランニング中に右足が突然動かなくなり、車で帰宅。 この時点で、顔面右側のしゃべり辛さ、右手指の動かし辛さ、痙性歩行がみられ、痛みはありません。 脳性麻痺のことがあったため、翌日に主治医に診てもらい、外部医療機関にてMRI検査の指示。その結果待ちをしている間は高校にも登校。 発症から5日後の早朝、右足(付け根から下)が更に動かなくなり、自立すら困難に。以降、登校出来ていません。 この時点で発熱(38度5分が4~5日、コロナ、インフル陰性)、右顔面は緩和、右手指は若干緩和している様子でした。 その後、CT、脳波、血液検査異常なし、全く歩けなくなる前のMRI結果も異常なしでした。 次に主治医の紹介で神経内科の専門医に診てもらい、脳性麻痺の症状や右半身の感覚低下はあるものの、症状が進んだ後のMRIにも異常はなく、メンタル的なものもあるのでは?との診断を受けております。 本人は半年ほど前、高校生活に悩みを抱き、自律神経失調症を患っていましたが、今は問題なく高校生活を送っているので、メンタル的なものはないと言っています。 現在、体調に問題なく主治医のところでリハビリを始めています。 基本的に主治医と専門医の治療方針を信じていますが、 1)仮にメンタル的なものだった場合、後遺症が残るのか? 2)心療内科の受診が必要か? 3)この症状から考えられるその他の原因と疾患名、及び受診すべき医療機関は? について相談したいです。

4人の医師が回答

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