肛門がんに該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎の疑いについて

person 30代/女性 -

職場の大腸がん検査(便潜血検査)の2回目に陽性反応が出たため、昨日大腸内視鏡検査+生検(盲腸から直腸手前までの3箇所)となりました。 ただ、その後の診察時に直腸を過ぎたあたりから盲腸のところまでが血管が見えづらい状態(浮腫んでて血管が見えない、炎症か)であり、医師から「潰瘍性大腸炎だと思います」と言われ、薬も処方されました。 (メサラジン錠500mg、朝3錠服用) 血液検査はしていません。 普段の症状としては排便は便秘なく、毎朝1回、もしくは多くて2回/日で、通常の便が最初に出て、その後緩い便が出る、という流れがほぼ毎日です。 腹痛は排便の時が主です。 一応検査終了後から服薬は始めたのですが、生検の結果を待たずして服薬して良いか疑問に感じ始めました。 生検でやっぱり違う病気だった場合も、服薬してて差し支えないのでしょうか。 ご意見いただけると有り難いです。 生検の結果は2週間後に聴きに行く予定です。 ちなみに、2年前にも排便時に鮮血が確認されたため、別な病院で内視鏡検査+生検を実施しており、その時は上行結腸の一部に炎症があり、その生検の結果も含めて「排便が固く肛門が切れているため、マグネシウム服用で様子見て、また2年後くらいに検査しましょう」とのことでした。

5人の医師が回答

終末医療について教えていただきたいです

person 20代/男性 -

今月上旬から食欲不振、胃腸の働きが悪くなっております。 血液検査各種をやった結果は全て正常値。 CRPは0.01でした。 CT造影は胸部と下腹部で異常なし。 症状は腹痛、便秘、下痢、立ちくらみ、食欲減衰 呼吸がしづらくなってきました。 思い当たる節は大腸癌です。 厳密には直腸癌ですかね。 健康診断は10年していない。 直腸に痛みを伴う3cm程度の腫瘍がある。 造影CTではその腫瘍の前までは便が詰まっている。 ここ数ヶ月排便が細い。下痢でも排便に痛みを伴う。 血便が1ヶ月に一回程度起きていた。 便意を催した際、肛門に踵を当てて我慢していた事がある。 直腸等に医療以外の目的で指を突っ込まれたことがある。 野菜はほぼ食べない。便秘一週間はよくあることだった。 排便は2日に一回程度だった。 仕事を中断し、100時間以上も費やして食欲不振、免疫低下の原因を難病など、数十の病気と照らし合わせて出た結果です。 ちなみにCRPは痛みを感じる前です。 終末医療の質問をお願いします 質問は、痛みを麻痺させる終末医療はあるでしょうか? また、それは健康保険がきくのでしょうか? 残す家族に苦痛の表情を見せなくない、金銭的負担を負わせたくありません。 どうかよろしくお願いします

7人の医師が回答

大腸癌の術後イレウスの治療について質問があります

person 20代/女性 -

おじさんが腹部膨満感を主訴に受診し大腸癌と診断され、術前に化学療法を施行して腫瘍縮小してから手術を受けました。診断された時点で腫瘍は結構大きさがあったようで10年前くらいからあったのではないかと言われたようです。だいたい10年前に吐血で胃潰瘍の治療を受けた既往があります。 手術は肛門は残して手術し成功したと言われましたが、食事で嘔吐しイレウスチューブ挿入されました。その後CTでイレウスが良くなったからと説明されてチューブが抜けたのですが、便は出ないし嘔吐の繰り返しです。イレウスチューブ再挿入はなし、吐き気止めの注射で対処してるようなのですが、こういうことってありますか? 最近医師から、腸の中に小さい癌が花火のように散らばっている、それが大きくなっている、余命は半年、と説明され何故か何度も謝罪されたようです。直接私が説明受けていないので詳しくわからないこともありますが、何に対する謝罪なのか疑問です。 大腸以外に転移はないと言われてるようですが、それなら何か治療方法がないのでしょうか? このまま対症療法だけというのが納得できません。もし腫瘍が大きいためチューブ挿入できないのなら、手術で大幅に摘出してストーマを造るというわけにはいかないものでしょうか? 入院先の医師を疑うわけではないですが、他に手段がないものか知りたくて質問しました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

大腸がん 便が細い 48歳の女

person 40代/女性 - 解決済み

48歳の女です。毎日便があるわけではありません。消化器科の先生に、大腸検査は2年に1回でよいと言われています。なので、2年前に受けました。ティッシュに血が着いたことがあり、大腸カメラをしましたが、それは痔でしょうと言われています。2年後の今年はまだカメラをしていません。2、3日に1回位で 便があります。気にしてはいなかったのですが、最近は、便が細い感じがします。今までは、もっと太かったと思います。それで切れてティッシュに血がついていた事があったからです。肛門科で処方された薬グーフィス5ミリを1回3錠までなら飲んでもいいと言われていました。普段は、薬を飲まないので、私は2錠で効き目がでていました。5日前に2錠飲んで、便が出る気配がなかったので、次の日に3錠飲みました。でも今までなら、2錠で次の日快便だったのが、3錠でも細い便が出る位でした。私は、子宮筋腫が沢山あり、一つは大きいのがあり7センチで、膀胱を圧迫していて、臍の下まであるそうです。自覚症状がないので、手術を進められていますが、経過観察中にしてもらっています。質問です。子宮筋腫が大きいので、便がでずらくなっているのでしょうか?それとも、痔があるので、便が細くなっているのでしょうか?大腸がんがあるときは、便が細くなると聞いたので、心配になりました。ちなみに色は、焦げ茶色の便です。

3人の医師が回答

腫瘤からジワジワと出血しています。

person 70代以上/女性 -

87歳のご入居者の事です(私は認知症高齢者GHで勤務しています)。 昨日この方のトイレ介助時陰部をペーパーで拭いたところかなりの量の血液の付着があり、「痛い痛い!」と声を上げられました。 ペーパーで拭いた後二人介助で私が抱えて起立させ、もう一人がホットタオルで清拭したのですが、この時も鮮血が付着したのでどこからの出血なのか確認しましたが、ここでは分からずじまいでした。 なのでトイレ後一旦臥床しベッド上で確認したところ、左の大陰唇の中央から肛門にかけて大きく腫れており(やや硬く隆起していた)、その腫瘤からジワジワと出血していました。 上記の旨は休みであった上司に電話連絡したものの「様子見るしかないよねぇ」の、返事のみ。 帰宅してからネットで見たままを検索してみたら【外陰パジェット病】【外陰がん】にヒットしました。 ホームには往診医が週1で来ますが、上司の電話での反応から診てもらうのか否か…。 介護職としてどう言うところに留意して、介助をしていけば良いでしょうか? ちなみにこの方、腹部の異様な膨満からCT検査となり『卵巣腫瘍あり』と先日診断を受けました。 仙骨部を中心にただれが見られ抗真菌剤を塗布中、左下肢(特に足背から膝下まで)に強い浮腫が見られています。

8人の医師が回答

下痢が続いて 血が混ざり始めました

person 30代/女性 -

33歳主婦です。 3月1日から3日間下痢が続いています。 最初は下痢が出そうな腹痛なのになかなか出なくて、数回に分けて細い軟便を頑張って出す感じでした。それが出終わって、2日目からは水に小さないくつかのかたまりが混ざった様な下痢です。なみがあり、下痢が出そうな時に下腹部が痛くなり、胃がキリキリして気持ち悪くなり、出れば治るのを繰り返していました。胃腸科を受診したら、胃腸炎だと診断されました。 ただ、私は不妊治療中で、妊娠判定日を控えているので下手に薬を飲めなくて 整腸剤しか出してもらえず、今日で3日目になりますが 下痢が続いています。 お腹はすくので、うどんなど食べます。食べると水にいくつかのかたまりが混ざった様な下痢が出るといった感じです。 3日間頻繁に下痢が続いていたからか、先ほど 下痢の中に血が混ざっていました。お尻を拭くとティッシュにも血が付きました。それが2回続きました。肛門付近に切れた感じはあり、痛みはあります。もともと切れ痔持ちです。 また食べたら下痢が出ると思うので、様子を見ようと思いますが 便に血が付着するというよりも 下痢便が赤いという印象だったので 不安になりました。量はほんのひとかけらです。それまでは血が出なかったのに急にでした。 これは切れ痔でしょうか。それとも癌か何かでしょうか。3日も下痢が続いているのも気になっています。また後日受診する予定ですが、心配で…どうかご意見お聞かせください。

2人の医師が回答

スキルス胃がんによる胃全摘出手術後10ヶ月にして転移を宣告されました。

去年の5〜6月にも何度も質問させて頂いたものです。その都度大変丁寧にご回答いただき、いつも救われておりました。本当にありがとうございました。その後父は奇跡の回復をし、7月初旬に胃全摘出手術を行いました。予後も非常に良くて食事も普通に取れ(家族以上に食べます)心配したダンピングも今までに5回も起こしてなく、胃が無いなんて嘘のようです。でもこの4月から排便障害がみられるようになりCTやら内視鏡検査やら行った結果、画像上では父の腸には瘤のようなものが4つ出来ており内側はボールペンくらいの太さになってしまっていたのでした。そして生検の結果、「腸間膜」に小さな転移性がんが認められたそうです。余命宣告などは無かったのですが、即人口肛門の手術を行い、即ポートを左胸に埋め込み、来週からTS-1とトポテシンの化学療法を行います。この処置について先生方はそのように思われますか?先生がたなら施行されますか?別の方法を選ばれますか?まさか姑息的治療ではないですよね?一般論でかまいません、どんなことでもいいのでご意見をお聞かせくださいませ。(ちなみに父は術後ずっとTS1を飲み続けていました。タキソテールは去年手術前にチャレンジしたのですが、白血球減少がひどくて1クールで中止になりました。そのために今回はトポテシンでいくそうです)

1人の医師が回答

大腸内視鏡時の大腸の狭窄について 

person 40代/女性 -

大腸の狭窄について 現在乳がんの治療中です。 (処方薬の副作用で2年弱ほぼ毎日下痢です) 先日Pet-ctで直腸に集積がみられたので念のため大腸内視鏡検査を受けました。 しかし、腸が狭くなっているとの事で20センチほどしか内視鏡が入りませんでした。 直腸には癌の疑いはなかったのですが、炎症があったため一応組織をとりました。 医師はクローン病を疑っていたみたいですが、カルテに載っている私の治療歴(放射線治療) をみて「放射線性腸炎」かな、と仰っていました。 そこでご質問なのですが、 (1)腸が狭くなっているとの事ですが、クローン病と放射線性腸炎ではなかった場合原因はなんでしょうか?処方薬の副作用の下痢が関係しているのでしょうか? (2)腸閉塞になる確率は高いでしょうか? (3)現在の処方薬(下痢の原因)を変更してもらった場合、便が通常に戻ると思うのですが、そうなった場合狭くなった腸に便が詰まってしまう事は考えられますか? (下痢だから便が出ているのであれば薬の変更はしない方が良いのでしょうか?) (4)大腸が狭くなっている原因として腹膜播種の可能性はあるのでしょうか? (pet-ctの集積は直腸の肛門付近だけでした) 消化器の先生の受診がまだ先でその前に乳腺外科の受診があるのでこちらでご質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

血便?と血の付着

person 20代/女性 -

今年で30歳、出産歴ありです。 今朝排便をした後、トイレットペーパーに薄い血が少し付きました。 何回か拭いてやっと取れた感じです。拭きすぎなのかなんなのか分かりませんが、少しだけお尻の穴がヒリヒリしました。 そして、そのあともう一度排便をしたら、便の一部(全体の4分の1位?の便の出始め)が赤くなっていました。ただ、外出先の出来事でして、自動ですぐに流れてしまい、あれ?赤い?と確認しようとした時にはもう流れてしまい、どのような感じか分かりません。恐らく赤かったと思います。 約一年半前に、トイレットペーパーに初めて血が付着し、消化器外科?に行き、年齢や症状から見て、痔でしょうと言われ、内視鏡検査はせず、肛門から指を入れる診察で内核痔?と言われました。 あと、一昨日夜、セックスをした際にお尻の穴に指を入れられ、その時痛みはありませんでしたが、こちらも原因かな?と思っております。 やはり癌が心配です。もちろん大腸の内視鏡をすればいいのは分かっていますが、もう少し様子をみてからで大丈夫でしょうか? ちなみに昨年の8月末別件で腹部造影CTやCEAなどの検査をしており、異常なしです。 病院に行くとしたら、掛かりつけの消化器外科があるのでそちらにかかりますが、どのような状態になったら、或いは、何日この状態が続いたら行くべきでしょうか? 今日の事はこれっきりで終わったら心配はいらないでしょうか? よろしくお願い致します。

13人の医師が回答

一年前からたまに急に起こる左下腹部痛等について

person 40代/女性 -

下子どもが2歳8ヶ月になるのですが、つい最近まで抱っこ紐をよく使用していました。元々肩こり症ですが、腰痛も抱えてました。たまに仰向けに寝るのがしんどいくらいでした。一年前くらいから、たまに左下腹部(へそより少し下)とお尻の奥からつきあげる痛みがあり、たまに腰痛もトリプルで痛くなる時がありました。不安に思い、まず婦人科で子宮体癌と頸癌の検査をしてもらいました。が、異常なし。次は胃腸科に行き、大腸のポリープ検査も異常なし。泌尿器科も内科も異常なし。では、この痛みは?と考えてて、たまたま行った整骨院で坐骨神経痛じゃないか?と言われましたが、微妙に症状が違うのかと、、 少し前にまた、痛みがあったので、個人の婦人科で診てもらったら、子宮腺筋症を指摘されました。実は、私は不妊治療で子ども二人生んでるんですが、通院中やまた去年夏に受けた総合病院でも指摘されたことはありません。(ちなみにこの総合病院で二人出産してます)そんな急に子宮腺筋症になるものなのか? 念のため、処方された薬は飲んでますが、これで正しいのか正直半信半疑です。私は、ネットで自分の症状をみる限り、直腸肛門痛じゃないかなと思ってます。正直、ストレスやイライラしたら痛みが出るのですが、、 一体何が原因なのでしょうか? ちなみに血液検査も貧血も異常なしです。

2人の医師が回答

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