lymph高いに該当するQ&A

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不明熱が続いてます

以前、このサイトにご相談した事があります。 13歳の娘の不明熱が続いており、その後経過観察をしてきました。改めて症状を説明させて頂きますと、1/23より37度〜38度の熱が続き抗生剤(途中、抗生剤の種類を変えたりもしました)を投与しても効果が得られず、病院を変えるなどして4人のDr.に観てもらい検査も外来で出来る範囲の全てを行いました。2月中旬頃は一週間程度37度は下らないものの37度前後に留まり回復の兆しもあったのですが再び39度を超える高熱が続きリンパ腺もかなり腫れ痛みを伴い本人も苦痛を訴える為、今は最終に診療を受けた大学病院に検査入院しております。抗生剤、解熱剤を一切使わずに熱型を観察し、ありとあらゆる検査をしております。まだ結果が出ていないものもありますが、主治医の所見からすると、現時点では腫瘍、膠原病の疑いは低いとの事。感染症の可能性が高いとの所見です。昨日より、口の中に口内炎のようなものがたくさん出てきました。相変わらず頸部リンパ腺の腫れは治まらず痛みは酷い状態ですが、口の中の口内炎(?)は痛みはあるものの我慢出来る程度の様子です。長期の発熱(高熱)→頸部リンパ腺の腫れ→口内炎(?) 主治医は全ての検査結果が出ても原因がハッキリしない場合は、リンパ腺の一部分を摘出して顕微鏡にて検査をする必要があるとおっしゃっています。 このような症例から察する病気にはどのようなものがありますか?娘は4年前にも40度の熱が2週間続き入院した事があります。その時は抗生剤、解熱剤の投与を止めた事により回復して、結局は原因不明のままとなった経験があります。今お世話になっている主治医にお任せするしかないと思っていますが、もし何かよいアドバイスがありましたらお聞かせ願いませんか? 主治医から検査結果を知らされるのはあと数日後でしょう。少しでも心の準備もしておきたいと思うのです。どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

川崎病の疑い

person 10歳未満/男性 -

4歳の男の子で、首のリンパの腫れと頭痛(ロボットのような動き)、40℃近くの熱が3日続いたため小児科へ行きました。レントゲン検査に尿検査、血液検査、インフルエンザ、溶連菌、アデノウイルス、マイコプラズマ、RSウイルスの検査をしてもらいました。結果はインフルエンザなどはすべて陰性。レントゲン検査で肺炎でした。CRPが高いのとケトン体の数値も高いとのことで入院になりました。入院して抗生剤、点滴治療しました。2日目朝は36℃台ですがお昼から38℃まで上がりました。そして、両目の白目に充血(片方1箇所出血している感じ)がみられ、先生に川崎病の疑いがあると言われました。それから午前中は平熱で午後から38℃の熱がでる日が2日続きました。湿疹は入院した日に首に1箇所だけ帯状の湿疹がでましたが、その湿疹はカサカサしてるから違う湿疹だと言われました。今回の熱が出る1ヵ月くらい前に溶連菌にかかっており、最近まで舌にブツブツがありましたが、赤みは気にしてませんでした。熱が出始めてから6日目に熱は下がり、首のリンパはまだ少し腫れていますが、頭痛を訴えることはなく、上を向くこともできるようになりました。今のところ皮がめくれたり、手足が腫れたりすることなく熱も下がり、再度の血液検査でCRP値が正常に戻っていたため、川崎病ではないと言うことで退院になりました。川崎病と疑いがでて不安なので心エコーをとってほしいとお願いしましたが、川崎病ではないから必要ないと言われてスッキリしないままの帰宅になりました。後遺症が残るところが心臓ですし、心配でいてもたってもいられず相談させていただきました。不全型川崎病もあるようですが、今回は急性肺炎なのでしょうか? 以前にも肺炎を経験していますが、前回とは違って今回は咳がありません。

1人の医師が回答

5歳娘のリンパのしこり。本当に気にしなくていい?

person 乳幼児/女性 -

もう気にしないでおくといいながらやっぱり気になってしまい…これで自分の心配とケジメをつけられたらとは思っているのですが…。 5歳1ヶ月の娘についてです。 2歳辺りから頸部リンパが気になり、様々病院にかかりました。総合病院で経過観察してもらったこともあります。8名程のお医者様に見てもらったり、エコー検査や血液検査をしてきましたがどれも大丈夫とのこと。 それを機に触るのをやめました。2年ぶり近い先週、久々に触るとやっぱりリンパに触れました。 特段大きくなっているわけではないとは思います。 形状としてはラグビーボールのような楕円形で、弾力があり柔らかくよく動きます。右側は1箇所ではなく数箇所触れる気もします。サイズは小指の第一関節程度です。 9月から11月中旬まではpfapaによると思われる発熱を3週間おきに繰り返し、その度に白苔がびっしりついていました。また右側には治したばかりの神経スレスレの虫歯があります。12月に入ってからは声枯れと喉の赤みを伴う風邪を何度か繰り返していて、現在副鼻腔炎治療中です。 別件で行った12月初旬の血液検査ではCRPが0.52だった以外は正常でした。(その際は副鼻腔炎、喉の赤み、虫歯未治療)LDHは306と高めではありますがいつも高めに出るのと、5歳の上限以内ではあります。 心配だったので今週、小児科と耳鼻咽喉科にかかり両方で見ていただきました。どちらも信頼出来る熱心で良い先生です。 結果的にはどちらでも確かにゴリゴリ触れるけどみんなこんなもの。よくあること。気にしなくていい、もう触らずにほかっておいていい。というような内容でした。 経過観察すら必要なく、悪いものではないとどちらの先生もおっしゃっていました。 これはもうしこりに関して、悪いものではないから気にせず、安心してよいと捉えてよいのでしょうか?

4人の医師が回答

チョコレート嚢腫

person 40代/女性 -

宜しくお願いします。 先日、区の子宮ガン検診で膣内視鏡をしたところ チョコレート嚢腫があります、40歳を超えて4センチ以上の場合は要再検査の対象ですから、明日以降に来て血液検査をして、MRIの予約をとりましょう。と言われました。 1年8ヶ月前に内科のCTで、卵巣嚢腫か筋腫らしきものがあると言われ、今回と同じ産婦人科も行き、その後大学病院でも検査しましたが、筋腫はあるが小さなもので、卵巣にも子宮にも問題になる様な物はない、との診断でした。 なのでまさか要再検査になる様な物が出来てるなんて思いもせず、手が震えました。 1年8ヶ月で、要再検査になる様なチョコレート嚢腫は卵巣ガンの可能性が高いのでしょうか? 内診前も後も問診がなく、先生が出て行ってしまい詳しく聞けなかったので、何センチかはわかりません。 最近の体調ですが、1年6ヶ月ぐらい前から、下痢が続いており貧血が出て、体に(痒みも痛みも膨れもない)赤い発疹がでて、体が痛くなる(特に腰、背中、首)症状があり、血液検査で炎症反応や他の数値が高く、ベーチェット病、悪性リンパ腫などの疑いがあり総合病院で造影CT、大腸内視鏡の検査をしたところ、潰瘍性大腸炎の可能性あり、となりました。 下痢も全てチョコレート嚢腫→卵巣がんになってるのではないかと不安なんですが、11月に造影CTではリンパ腫もなく膠原病でもないと膠原病科、消化器科で診断されましたが、婦人科の検査でCTをしたわけではなくても、卵巣がんや腹水があった場合は消化器科からでも指摘、もしくは婦人科へ行く様に言われるのでしょうか? 怖くて毎日頭から離れません。 どうか、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

周期的な微熱、微熱の定義、原因について

person 20代/男性 -

4/4に一日中外出後、夜に38.8℃の熱が出て、4/8 まで毎日38.0℃まで上がる熱がありました。(下痢と食欲低下、頭痛、腹部膨満感あり、熱中症か胃腸炎と診断。カロナールで解熱。) 4/18から背骨が詰まった感じと痛みがあり、4/21に37.5℃の熱、4/22に37.1℃でしたが解熱。(だるさ、食欲低下、冷や汗、下痢が出ました。) しかしその後も、背骨に違和感があったり、色んなところに違和感がありますが痛みはありません。 そして今日は、15:30に昼寝してたら暑さを感じたので起きると、36.7~37.4という感じでした。その他症状はありません。 触診打診では異常ないそうです。 血液検査は4/4 4/8 4/23の3回行い、 4/4はCRP0.63 AST41 ALT 68 4/8はCRP0.83 ALT50 LDH 342 4/23はCRP0.02未満等全て正常でした。(血液像も追加で行い大きな異常なし) さて、質問なんですが 1. 平熱の1日の変化が36.1℃~36.6℃ ~37.0℃という感じなので、今日の症状が微熱か分からないです。 2.熱を4/4以降定期的に測っているのですが、4/9以降に微熱があったのは、 (1)1日家にいて (2)外気温が高く (3)昼寝や布団に長くいた時 に起こっていいてその日はしばらく微熱が続きます。逆に、学校にいる日は定期的に計っても、家でも37.0を超えてないのですが、体温と外気温と昼寝、外出には何か関係があるのでしょうか。 3.熱の原因が分からなくて、胃腸炎を繰り返してるのか、悪性腫瘍や悪性リンパ腫による発熱の可能性が高いかなど不安です。リンパ節は腫れてないので違うかなとは思いますが...CTとかを受けた方が良いのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ギランバレーと思うが大学病院でも判別不可でピーク過

person 40代/男性 - 解決済み

3週間前から風邪をひきました。その後、長期に治らず。風邪をこじらせて今までにこのような風邪の回復期におかしな症状になったことは無く、掌や足の裏がジンジンゾワゾワし、神経が手足をメインに全身で過敏になり、四肢が先端からしびれて、力がいつもより入りません。小さな音にも痛く感じ、光も同様で全身神経過敏。筋肉が明らかに落ちました。歩行がスムーズにできず、急に老人のようになり、それもかなり遅くなりました。歩く時に足の裏を床につくのが足が腫れているように感じ、痛かったりつっぱっているように感じました。指先も同様。ふらつき。動悸(期外収縮)も今回初めて頻発。味がしない。首や耳下、あご下のリンパの腫れ、耳鳴りや耳閉塞感も強くなり、顔や全身にも違和感があるなどの症状で苦しみます。あまりの苦しさで深夜に大学病院の救急外来に行きましたが、脳疾病や心臓疾患等の緊急を要する症状はナシと問診だけで帰されました。その後もずっと苦しい状態が続き、症状から自ら糖尿病をメインに疑い、2日後に同じ大学病院の内分泌内科に。しかし血液検査、尿検査、問診、酸素飽和度等で、白血球数だけは15万と高く、好酸球が低く0.1%、LDL185が高く、血糖関係は問題なし。ガングリオシドはこの時点でギランバレーは疑わずに実施せず。結論としては、確かにおかしいのは間違いないので、とりあえず、血圧データを見せて欲しい2週分のデータをと言われ帰宅。その後も症状継続し残るはギランバレーの症状がネットで症状的に最も合致するものの、思いのほか四肢に力が入ること、四肢のしびれや、全身に違和感はあるものの、今は味がしない、口が異常に乾く、首やあごのリンパの腫れなどのギランバレーらしくない症状も目立つ。何でしょう?

2人の医師が回答

婦人科の再診時期とその間の性行為について

person 30代/女性 -

【症状】 1:土曜日性交時に出血。火曜頃からクリーム色のおりものの増加+排尿時の痛み+腿付け根部分のリンパの腫れ+膣の痛み(毛でも入り込んでいる様な痛みが時々と、肛門側のひだの粘膜部分が擦れた様なヒリヒリ感)。現在は排尿時の痛み+リンパの腫れは治まっている。 また、全身の痒みで1年ほど皮膚科に通っており、全身の痒みに伴って外陰部も前から時々痒みがある。  2:普段から性交時に限り、粘度が高くにおいが濃い白いおりものが出る。(性行為のタイミングは週に一度、そのうちこの様なおりものが出るのは初めの一回のみ。)   【診察】 内診中に「性器ヘルペスではない。通路も今のところすぐにどうこうといった状態はない。」「大腸菌やカンジダやトリコモナスやクラミジア等色々な原因で白いおりものが出る場合もあるが、取り敢えず今日処方する薬を飲んで、一ヶ月後にもう一度来て下さい。その時に全てが分かるのでその時詳しくお話しましょう。」との事でした。  処方薬:クラビット錠500mgとアプレース錠100mgが5日分、クロマイ膣錠100mgが7日分、ザイザル錠5mgが28日分  【質問内容】 ・この状況の場合、再診時期が一ヶ月後というのは妥当でしょうか? ・この再診時期からすると緊急性が無さそうなので現段階では相手に感染させる様な病気では無い可能性の方がが高いと思われますか? ・状況的にパートナーとの性行為は行っても良いものでしょうか?(感染の心配)  以上、本来は診察して頂いた先生にその場で確認すべきでしたが、緊張していたのと先生のお話に圧倒され言われるがまま診察を終えてしまいました。 ご回答頂けると有難いです。

1人の医師が回答

腹部の癌と子宮体癌について

person 60代/女性 -

現在61歳の母についてです。 1年半前の2023年3月に左側にホルモン受容体陽性乳がんステージ0と診断され、5月に全摘手術をしました。 手術時は0.2マイクロ?ほどの微小転移ともいえないほど小さな転移がリンパに存在しリンパも取り除いております。 今年の7月の人間ドックで子宮と肝臓、ひっかかりました。 子宮については、子宮の組織をとり子宮体癌と診断されまして、先日子宮の細胞をとり、さらに来週MRI、再来週ごろ結果がでる予定です。 ※1年前の人間ドックでは子宮内膜の組織をとり、陰性でした。 肝臓のほうは CA-19-9 が 277 DU-PAN2 が 270 Span-1 が 36 が異常値でした ※ほかは正常 そのため8月末に造影CTをとった結果 肝臓、膵臓などに影などの癌は見つからず 胆のうの膜が厚いが悪性腫瘍ではなさそう とのことで 子宮体癌もろもろが終わってから 再度腫瘍マーカーの値を再度検査することとしよう となりました。 数点質問です。 ◯3つの腫瘍マーカーの値が高いのに  癌がないなんてことはありえますか? 確率的には見つかってない癌がある可能性が高いでしょうか? ◯1年前に子宮体癌が陰性でしたが、1年後のいま進行している可能性があるでしょうか? ※なんともいえないかもしれませんが確率的にはいかがでしょうか? ◯子宮体癌が昨年の乳がんの転移の可能性ありますか? ◯母は軽い喘息みたいに毎年冬場に咳がでていますが7月の人間ドックではレントゲンは異常なしです。  先週ごろから夏場なのに咳、かすれ声のような感じになっており長引いているので心配です  子宮体癌などが肺へ転移している可能性ありますか? いろいろ立て続けに心配ごとが続いており 家族みんなが混乱しております。。。 病院ではきけなかったことを確認させてください。

1人の医師が回答

前立腺がん全摘後PSAが下がらない場合の治療方針

person 60代/男性 -

60代前半男性です。 2013年2月下旬 生検でグリーソンスコア8の前立腺がん 2013年3月上旬 骨シンチとCT造影ルーチン→T2N0M0の診断。 2013年8月上旬 前立腺全摘ダヴィンチ手術、病理検査結果はグリーソンスコア9・右葉に限局(皮膜まで到達してない)、PSA術前13 2013年8月下旬 PSAが7、造影MRIを行い所属外のリンパ節に転移発見 2013年9月上旬 放射線治療開始までリュープリン3.75投与。PET検査を実施。結果の説明は10月に入ってから。 2013年10月上旬 リュープリン3.75投与予定。 2013年10月下旬〜 放射線治療(25回 5週間)を行う予定。前立腺まわり全体的に放射線を当てる [質問] 1. 悪性度の非常に高いがんにリンパ節への転移をしているのに 治療が「放射線治療、回数は25回、照射場所は前立腺あたり全体」 この治療方針は有効なのでしょうか? 内分泌療法は放射線治療までの繋ぎというような説明でした。 悪性度の高いガンが転移しているので、放射線治療は補助的で CAB(MAB)療法をメインに行うことが妥当性の高い治療と思っていました。 2. 2月下旬に前立腺がんが見つかった時点で、手術方法によらず早く切除できることを希望しました。 主治医から「術後が大変なのでロボット手術がいい。前立腺がんは進行が遅いから」という説明を受け 期間があいても差がなく術後が苦しいよりは楽な方がいいので了承しました。 しかし結果は何も治療しなかった5ヶ月の間に進行した・転移したと考えています。 - 生検は組織の一部なのでグリーソンスコアは多少上る可能性があるんではないか - グリーソンスコア8でも十分低分化なので進行が早いこともあるのではないか これらを考えれば、 A. 患者が希望しているので手術が先になるロボット手術より通常の手術を行う B. 進行を抑える内分泌療法を行う等の処置 を行わないことは妥当な判断でしょうか?

1人の医師が回答

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