緊急入院に該当するQ&A

88歳父親の相談になります。夜中に胸が締め付けられ苦しくなり目が覚める事が、ここ1週間で２，３回起こっています。父は今年4月に左手指が動かくなり、救急で診てもらったところ脳梗塞との診断で症状は軽く、MRI検査が終わった後に左手指は問題なく動かせる様にはなりましたが、その夜から緊急で約1か月ほど入院しました。その後、検査の結果、先生の説明では不整脈が原因との事でした。退院後は月1回の通院と投薬治療になります。（エリキューズ、ロスバスチタン処方。また、他院で高血圧治療薬、尿酸治療薬の処方あり。） 3年前に質問させて頂いた時にホルター心電図監視、脳CT等の検査を行いましたが特に異常なしでしたが、今さら、当初から不整脈があったのではと思っています。 それでご相談です。現在、通院しているのは脳神経外科になりますが、心臓の方に症状が出ている様に思われるので一度、循環器科を受診した方が良いでしょうか？夜中の胸の症状は不整脈から来る心筋梗塞なのか、また、狭心症なのか大変心配です。

50代の主人のことです。現在入院中ですが手術治療方法に疑問があり質問させていただきます。 腹痛と発熱のため9/9(金)総合病院受診。急性虫垂炎で虫垂が破れて液が漏れているため緊急手術。 腹腔鏡下虫垂切除術(開腹手術に移行する場合あり)と説明受ける。 開腹手術することなく手術から5日後に退院するも それから4日後の18日腹痛、発熱。CT検査の結果は 「術後腹腔内膿瘍(後腹膜)」開腹ドレナージ(15センチほど開腹) 現在２本のドレーン留置と点滴、服薬中です。 疑問としては最初の術後処置を徹底してくださってたら再手術はなかったのでは？ 今、ドレーンから出ている液の色が茶色で 先生も「色が良くないなぁ…」と言われていることについて先生の技術的なことを疑ってしまいます。 虫垂炎で命取りになるのでは？ と、とっても不安です。 このままこの先生にお任せしていて大丈夫なものか 家族として居ても立ってもおれません。 どうぞ宜しくお願いします。

いつも心臓・腎臓のことで相談させて頂いてます。 ４月に原因不明の重症心不全になりました原因はわかりませんが心房細動かも？とはいわれました。 入院したときも心拍数が180ぐらい会って薬で150になった翌日に心肺停止になりました。そのあとは体外式補助人工心臓などで回復して今は元気です。 頻脈をわかるためにスマートウォッチを退院して購入しましたが時々心拍数が130ぐらいになるときがありますが全然実感はありません。そして今日何気なく自転車で買い物を終わってスマートウォッチをみたら心拍数が最大186ありました。えーと驚きましたが実感はありません。 ここで質問です。 よくスマートウォッチで130ぐらい出たときに血圧計で心拍数を測定したら60ぐらいです。それはどちらが正しいでしょうか？ 二点目は今アミノダロンを朝夜飲んでいますがその影響で心拍数が異常になっても実感がないんでしょうか？ 最後に外に出ていたら今回みたいに186とかという異常心拍数に後から気づくことがありますが症状がない場合のスマートウォッチでの異常心拍数は緊急受診をするべきでしょうか？ ちなみに６月のエコーではEF70%ぐらいでBNPは７月末で30です。よろしくお願いいたします。

無痛計画分娩をするために出産予定日に入院しバルーン・点滴・膣剤などあらゆる陣痛促進剤を使いましたが、なかなか赤ちゃんが降りてこず、子宮口は最大で1センチで陣痛もなく、予定日1週間を経過してから少し破水がありましたが陣痛が来るわけでもなく、最終的に心拍が2度落ちることがあったので緊急帝王切開となりました。 妊娠中も問題はなく、帝王切開の執刀医にも「赤ちゃんの身体の向きや臍の緒の位置が悪かったりということは無かったのでなぜお産が進まなかったのかは分からない」と言われました。 体重も身長も平均より大きく産まれ、その後の経過には問題ないようで、健診で指摘される事項もなく、5ヶ月経った現在もよく泣きよく飲み月齢に沿った成長発達があり元気そのものです。 母子共に無事に出産することができたので担当医の方には感謝していますが、お産がすすまなかったことがどうしても不思議です。 ・原因は何が考えられるか ・病気や障害を隠し持っているから降りてこなかったという可能性はあるか ということが気になり、質問させていただきます。よろしくお願いします。

33歳　女性で一ヶ月以上回転するような目眩が続いています。 洗濯をする時に上を見上げた時、寝転んだ時、寝返りの時に目眩を感じます。 立ち上がる時にも軽くクラっとします。 毎回ではなく、1日を通してたまに軽く目眩がある感じで吐き気はありません。 一ヶ月前に受診した耳鼻科では、ゴーグルをかけた瞬間に軽く心眼が動いた？けど目立った所見はありませんでした。聞こえの検査も異常ありませんでした。 二年前にも回転するような目眩があり、その時は良性発作性のめまいでしたが一週間くらいでよくなりました。 内科で血液検査しましたが異常ありませんでした。 四カ月前に緊急帝王切開で出産して、羊水0で大量出血、赤ちゃんも危険な状態になりました。 その後。生後一ヶ月で上の子の風邪を貰って赤ちゃんが入院。私も付き添いで、しかも付き添い中にコロナ感染。上の子とパパは追突事故に遭ったりと強くストレスを感じていました。 ストレスや疲れから来るのでしょうか？ 脳などに異常があるのでしょうか？ 再開耳鼻科を受診するか、脳神経外科を受診するかどちらを受診したらいいでしょうか？

7/2帝王切開で出産しました 経膣で２日間にわたり陣痛に苦しんだんですが、児頭骨盤不均衡とわかり緊急帝王切開に切り替わっています。 出血量は600ml 術後は創痛があったものの我慢出来る程度で入院中も問題なく経過しておりました。 しかし、7／10退院　7/12から右の下腹部痛、圧痛、反跳痛あり。排便は問題なく出たのですが、動くと腹部全体に響く痛みがあり救急外来に受診しました。造影CTも撮ってもらい、筋膜の間？に血腫があり帝王切開だと普通の事、痛みに応じて動いて、ジクロフェナク錠を処方されました。 帰宅後もやっと起き上がって歩けるくらいで育児が全く出来ない状態です。 創痛で術後は辛いという話は聞いた事がありますが、時間が経ってからこのようになったという人が周りにいないため… 普通の事なのでしょうか？ またどれくらいで痛みは落ち着くのでしょうか？ 次の受診は1ヶ月健診でということで8月になります。 このまま我慢するしかないのか、どの様な状態なら受診しても良いのか教えて頂きたいです。 まずは子供のお世話が出来るくらいには回復したいです。

現在2才4ヶ月の女の子がおり、そろそろ2人目を考え始めています。 1人目で胎盤剥離があったため2人目でも同様のことが起きないか心配で、夫婦とも2人目を作っても良いか悩んでいます。 ◾️1人目の出産時の背景 　頸管長が短くなったため切迫早産と診断され30週目から入院して、37週目に退院しました。翌日、少量の出血と腹痛を訴えたため受診したところ、胎児の心拍が下がってきているとのことで緊急帝王切開で出産しました。 担当の先生からは帝王切開時に胎盤も一緒に出てきたとお聞きしており、無事に産まれて来てくれて良かったですが、危ない状況だったとお聞きしています。 妻年齢　現在39歳　1人目出産時　37歳　身長147cm ◾️質問させて頂きたいこと 一　1人目を出産時　胎盤早期剥離があった場合、2人目でも切迫早産や胎盤早期剥離が再発するリスクは高いでしょうか 　　（2人目を妊娠、出産することは可能でしょうか） 二　出産時の年齢が高くなると、切迫早産や胎盤剥離が起こるリスクは高くなるでしょうか 三　胎盤剥離は事前投薬や生活習慣の改善でリスク回避できるでしょうか 四　1人目を緊急帝王切開で産んだ場合、2人目は予定帝王切開になるのでしょうか 　（2回とも帝王切開で産むことはできるでしょうか） ◾️質問理由 切迫早産や胎盤剥離が再発しやすいもので有れば、少し心配なので2人目は慎重に検討したいと思っています。 先生は信頼でき、もし2人目を出産することになった場合も同じクリニックで産む予定ですが、なかなか相談に行けないためこちらで相談させて頂きました。

以前にも手足麻痺の事でご相談させていただきました92歳の母の事で再度ご相談です。 先生方にご助言を頂き、その後脳神経内科を受診し、頸椎のMRIを撮り整形外科で頸椎症性脊髄症と診断されました。ショックでした。 3月までは元気だった母は四肢麻痺となり、8年間お世話になった有料老人ホームを退所し5月からデイサービスに通いながら自宅介護を始めたばかりだったのに、先週土曜日早朝2時、嘔吐し様子がおかしいのでデイサービスでお世話になっている看護師の方に来ていただきました。尿が出ていない事に気づきサチュレーションも測れなく、訪問診療の先生に電話で指示を仰ぎ、病院に救急搬送されました。 色々検査をして頂きましたが、その時点では詳細が分からず、当直の先生から血液検査からは感染症、CTからは肺癌が見つかった、と説明があり入院となりました。 酸素マスクと点滴で処置をして頂き少し落ち着いたのですが、午後5時頃、病院から緊急の電話があり急いで駆けつけましたが、その時は何とか緊急からは脱しました。 週が明けた先週の月曜日、主治医の先生（当直で見て頂いた先生）から病状説明があり、肺癌、膵臓癌、腸閉塞。癌はどちらもステージ４と告げられました。 高齢の為、治療は緩和ケアとなり、先週金曜日には水分と栄養の補給の為の中心静脈カテーテルが挿入されました。 現在、容体は少し安定してきているように思いますが、発話はほんの少ししかできません。 主治医からはいつ何時呼吸が止まるかも、心臓が止まるかも知れない、と言われています。 毎日面会に行っていますが、コロナの為僅かな時間しか会えません。 母は元気な時に、家で最期を迎えたいと言っていました。母の希望を叶えたいです。 在宅看護は出来ないでしょうか？ 残された時間を少しでも長く母と一緒に過ごしたいです。 どうかご助言を宜しくお願い致します。

86歳の父親が腹痛(便が出ない)と口から便が混じった胃液を嘔吐しましたので、救急車で緊急搬送して貰いました。 CT検査で大腸イレウスで大腸癌の疑い。 入院して体力回復後にCT造影検査をするとの事で本日しました。 大腸の右上に腫瘍が有りそれで便が出ないとの事で、右側の大腸がパンパンに膨らんでいたので、2日前にステント留置術の手術で、便を出して貰いました。 手術時間は2時半で全身麻酔した様です。 手術後、目が覚めたら男の人が数人乗って来るとか、面白くない気持ちだとか、住んでいるか分からないとか記憶力も悪くなりました。 手術翌日の昨日は普通でしたが、今日病室へ行くと父親は「夜に目を閉じたら思い浮かべた事が次々と画像に出てくる」し、後ろから音や歌声が聞こえると言います。 いつも服用している薬は無いか介護師に聞かれたので、1週間他院で処方して貰った薬を渡したら、便秘薬を除いた同じ薬が処方されました。 ファモチジンとムコスタですが、夜18時食事後に服用しました。 1時間後、大腸癌の手術はいつ頃か、これ位かなと言う話になり、日付を聞いて来るので大体これ位と告げると紙に書き出しました。 日付間違いばかりで、何とか分かっても又、忘れます。 薬服用2時間後に私が帰宅しようとすると「出口はどこ?帰らないと」と言って一緒に歩き出します。 「よく考えたら帰れない」と言います。 頭の前頭葉の部分が変な感じだと言ってます。 手術後の麻酔の副作用かファモチジンの副作用が考えられますか? 担当医師は殆ど病室に診察に来ません。 緊急診察や手術等で1週間に1、2回程しか在院しないので、相談出来ません。 今の病院は大丈夫か心配です。 せん妄や記憶力低下や混乱症状は治りますか? 大変心配です。 力になって下さい。 よろしくお願い致します。

60代母が入院中(オフェブ投与準備で実際には投与前の落ち着いている状況)2回目の間質性肺炎(リウマチ性/肺硬化症有)増悪、同時に心不全を起こし、どちらが先か原因は不明ですが、現在、ステロイドパルス3日目となります。 ・ステロイド投与/通常20ml→125mg ・プロセシド/10ml(錠剤)→20mg(点滴) ※元々むくみの副作用がひどく錠剤処方 →尿は1400ml/日 ・脈拍を抑える薬:10.8→2.4 現在脈拍は90回/分 ・高流量酸素療法:90％→65％で90後半維持 ・レントゲン:肺の炎症の悪化は今のところなし →明日からステロイドを60mlへ減量 　血糖値240など副作用の可能性あるためのとのこと。 ・食事:半分量食べれるようになった。 ・腎臓数値も悪い 質問 1:間質性肺炎の増悪状態は一旦落ち着いたと思ってよいのでしょうか？ステロイドの減量は適切でしょうか？ 2:増悪1日目は余談を許さない状況とのことでしたが少しは回復したということでしょうか？ 3.心不全と増悪で急変し呼吸ができず、苦しんでいる状況で当直医が母にこのまま息を止めるか？人工呼吸器をつけて寝たきりになるか？という選択を迫られ、パニックになり、余計に呼吸ができず、苦しんだと言っておりましたが、このような問いは通常のことなのでしょうか？ また、その際、緊急電話が病院からありましたが何度聞いてもすぐに来なくて良いと言われ、こちらからの連絡を待つようにとのことで未明から心配な状況が続き、生死の選択に迫られている状態であったことと、昨日少し話せるようになった母から聞き、驚いております。そのような状況でも緊急呼び出しはしないものなのでしょうか？ ※伝え方や対応が適切であると思えず、一般的な対応はどのようなものか教えていただければと思います。