ケトン値とはに該当するQ&A

数ヵ月前に重症妊娠悪阻による意識障害で救急車ではこばれました。 1ヵ月半点滴に毎日〜2日おきに通い救急車で運ばれる前々日まで4日間入院して治療していました。 1ヵ月半1口食べても吐き水分も1日300〜400mlが精いっぱいでした。 家でもほとんど歩けなくなり1日2回トイレにいくのでさえ苦痛でした。 はじめは車で通院していましたが、車も運転できなくなタクシーで通いました。 救急車で運ばれて行った病院で、すぐに対応して頂き ビタミンB1やほかの栄養素の点滴をして意識を回復し 意識を回復した際にはつわりの気分の悪さは終わっており 普通に食事ができるようになりました。 そして歩けなかったのは1ヵ月半歩いてなかったからだと 思っていましたが、激痛なく普通に歩けるようになりました。 退院して2カ月経ちましたが、めまいはまだ続いています。 入院する2週間前の血液検査では問題ないといわれていました。 その時の血液検査の結果で基準値からはずれていた数値は以下の通りです。 血糖(グルコース)131 コリンエステラーゼ 204 アルブミン 3.9 CPK 8 アルブミン 3.9 尿素窒素 7.7 クレアチニン 0.37 Na 135 K 2.4 Cl 97 質問 質問1 この数値での、判断はどこの病院でも「ただのつわり」と判断される 内容ですか?ここである程度今後の危険性を見極めることはできませんか。 質問2 今回ウェルニッケ脳症になっていたのでしょうか?それともなりかけているところだったのでしょうか? それを判断できるのは脳ドックですか? 質問3 ケトンの尿検査をする際に、来院してすぐにする尿検査と来院して点滴500ml×2本(3時間〜4時間)した後 すぐにとる尿検査の結果はどちらも同じですか? 長々とすみません。質問が多いですが宜しくお願い致します。

浮腫みや尿量が少ないことについて質問をさせて頂いています。 採血では腎機能は、KやCREが若干低くClが若干高いくらいで問題ないので、Hbが7と貧血が酷いからだろう。腎臓には問題はないだろう。ただし、心臓に負担がかかっている、という回答を頂きました。 尿については、昨年末に救急外来で、尿検査をした時にタンパクとケトン体が出ました。貧血が酷い(Hb5,7)と胃腸炎の為に体調が悪くて食事が摂れない状態が続いたからだろう、と言われて、定期的に尿検査をしよう、と言われましたが…その後この病院ではやっていません。ただ、勤務先が内科のクリニックの為に先生に事情を話して何回か試験紙で検査をして貰いました。タンパクが+や±になることがありましたが、先生は「消耗性の疾患の影響。この程度なら大丈夫」と言い、検査には出していないため詳しくは分からないままです。 質問した後も浮腫や尿量が少ない状態は続いていました。 浮腫や尿量が少ないのが気になり出してから、自分で市販の試験紙を購入し何回か調べています。やはりタンパクが出たりしましたが「大丈夫だろう」と勝手に解釈し、担当医(消化器内科)に話していませんでした。 血液検査では貧血以外はほとんど問題ありません。前に書いた通り若干腎機能が基準値から外れるのと、総タンパクやアルブミン、総ビリルビンが若干低いくらいです。 今日しばらくぶりに試験紙で検査をしてみたら、一瞬で色が変わり、タンパクが3+でした。 体調ですが、最近やたらと内出血が出来ています。また37～37,5度の微熱が続いていますが、風邪症状はありません。怠さはあるものの、今の程度なら大丈夫です。 こんなに出たのは初めてです。このまま放置して大丈夫でしょうか?病院に行くべきでしょうか? ただ、来週木曜日には消化器内科の外来の予約が入っていて採血はあります。この時に相談すれば大丈夫でしょうか?

8歳小2です。 もともと食べ物でちょっと硬いからとぺッと出してしまうことはありましたが、1ヶ月前くらいからしばらく咀しゃくしていたご飯などをペッとティッシュに吐き出す回数が増えてきました。 やけに食事に時間がかかるなぁ（2時間くらい）とか、まだ口に入ってるの？と。 例えば、食後お風呂に入る時にまだ口の中に食べ物が入っていて結局飲み込めずティッシュに出す。 ずっとモグモグ咀しゃくしてるから唾液だらけになっていて、話をしようとするとこぼれそうになるなど。 一応出された食事は2時間とか3時間かけて完食（ティッシュには何度かペッとしてたけど） 一応食べれていると思ってたんですが、なんだか最近飲み込むのが遅いなぁ、飲み込みづらそうだなぁと、喉が痛いのか聞いても痛くないと返答。どうして飲み込めないのかと聞くと、（飲み込むのが）怖いから。 なんだか詰まりそうで怖いということだったので、7ヶ月用の市販の離乳食を食べさせてみたけど、やはり飲み込めず、何度も咀しゃくしてなかなか飲み込めずにいたので、病院受診決意した翌日、元気がなく、小児科を受診して状況を説明したら、すぐに血糖値の検査をしてくれて、数値が44と低く、すぐにブドウ糖を飲んでと言われ、紙コップにストローで飲み干し（水など水分は問題なく飲める）少し元気にはなったけど、立ったり歩いたりできず、点滴をした方が良いと大きな病院を紹介してもらい、受診したら脱水にもなっててケトン体の数値も高いとのこと。1日点滴したくらいではなかなか安定しなそうと即日入院。土日の食事具合を見て、月曜日に検査をするか相談予定。 今週から2学期が始まるのでお給食も食べれるのか悩みます。 相談内容 •検査は必要か？（どんな検査か） •しばらく入院は必要か？ •退院後、学校給食が食べれるか？時間問題。吐き出し問題。 •どのように対処したら良いか。 よろしくお願いします。

4歳の男の子で、首のリンパの腫れと頭痛(ロボットのような動き)、40℃近くの熱が3日続いたため小児科へ行きました。レントゲン検査に尿検査、血液検査、インフルエンザ、溶連菌、アデノウイルス、マイコプラズマ、RSウイルスの検査をしてもらいました。結果はインフルエンザなどはすべて陰性。レントゲン検査で肺炎でした。CRPが高いのとケトン体の数値も高いとのことで入院になりました。入院して抗生剤、点滴治療しました。2日目朝は36℃台ですがお昼から38℃まで上がりました。そして、両目の白目に充血(片方1箇所出血している感じ)がみられ、先生に川崎病の疑いがあると言われました。それから午前中は平熱で午後から38℃の熱がでる日が2日続きました。湿疹は入院した日に首に1箇所だけ帯状の湿疹がでましたが、その湿疹はカサカサしてるから違う湿疹だと言われました。今回の熱が出る1ヵ月くらい前に溶連菌にかかっており、最近まで舌にブツブツがありましたが、赤みは気にしてませんでした。熱が出始めてから6日目に熱は下がり、首のリンパはまだ少し腫れていますが、頭痛を訴えることはなく、上を向くこともできるようになりました。今のところ皮がめくれたり、手足が腫れたりすることなく熱も下がり、再度の血液検査でCRP値が正常に戻っていたため、川崎病ではないと言うことで退院になりました。川崎病と疑いがでて不安なので心エコーをとってほしいとお願いしましたが、川崎病ではないから必要ないと言われてスッキリしないままの帰宅になりました。後遺症が残るところが心臓ですし、心配でいてもたってもいられず相談させていただきました。不全型川崎病もあるようですが、今回は急性肺炎なのでしょうか？ 以前にも肺炎を経験していますが、前回とは違って今回は咳がありません。

妊娠7ヶ月妊婦です。先日の健診で50gGCTの1時間値が170だったため、2週間後に75gOGTTを受けることになりました。 もともと妊娠前の健康診断で糖尿病を指摘されたことはなく、HbA1cは5%程度、空腹時血糖は80程度でした。食事量は細い方で甘いものもあまり摂らず、妊娠前は158cm、47kgとやせ型で妊娠中も今のところ5kgの体重増加です。 私がかかっている病院は、院長先生ご自身が糖尿病にかかり糖質制限食を実践、推奨されているらしく、妊娠初期の栄養指導で炭水化物は極力摂らないように指導を受けました。それ以降、食事からの糖質は１日50g程度にしていたと思います。 50gGCTにかかったとき、看護師さんから「次の検査にかからないようにするためには、検査前１週間炭水化物を全くとらないこと。」と言われました。不勉強だったため、帰宅してから妊娠糖尿病についていろいろ調べてみたところ、胎児のエネルギー源は糖質であり摂らないことは危険であること、極端な糖質制限はケトン体が出るため胎児に悪影響を及ぼす可能性があることを知りました。 また、糖質制限を行うことでむしろ耐糖能が低下したという体験談も目にし、病院に対する疑問が生じてきたとともにどのように食事を摂っていけばいいかわからなくなってしまいました。 赤ちゃんのためには、看護師さんが言うように糖質を摂らない食事が果たして適切なのか、また糖質を制限していたことで糖負荷検査の結果で耐糖能が低下したように出る可能性があるのか、という点についてご回答頂けたらと思います。 よろしくお願い致します。

今産後２ヶ月です。 妊娠30週の頃、きなこ餅2つを食べて一時間後くらいの産院での尿検査で+5が出ましたが、 妊娠初期の空腹時血糖が70代だったためか、糖負荷検査はせず、妊娠糖尿病とも診断されませんでした。 が、コロナ陽性になり緊急帝王切開で産まれた子供は、低血糖だったのか四日間の輸液、一過性多呼吸とのことで10日間保育機に入っていました。 やはり妊娠糖尿病で赤ちゃんに負担をかけてしまったのでしょうか？ また、産後にやはり不安だったため、自己採血の血糖値検査機を借りて、採血をし始めたところ、産後２ヶ月でも巻き寿司など糖質が高いものを食べると一回235と出て、すぐ測り直してもやはり180あたりあったことがありました。 その時は２時間後に170、２時間半後に120まで戻りました。 ご飯を８０グラムほど食べたら、他のおかずを食べていたり、食後に運動しても 食後２時間に130あたり…ていうことは一時間後は170あたりはあると思います。 BMIも17程度で痩せ型、食後に運動や入浴をしていますし、これ以上どう管理したら良いのかわかりません。 ２箇所ほど病院にも行きましたが、 今は産後のホルモンもいろいろ出てるだろうし、産後半年くらいで糖負荷検査してみたら？ケトン体が出ているので、授乳中だし炭水化物は抜かないようにとのことでしたが… その時のhba1cは5.1ですが、きになって糖質を控えめにしていた数値なので… 毎食、白米は80グラム食べるようにしている今のhba1cは少し高くなっている気もします。 まだ夜中も３時間おきに授乳で、寝不足と疲労も半端ないですが、心配で余計眠れず精神的に参っています。 どうか、どうしたら良いのかご教示ください！

5週間前の夜中に喉に痰が絡まり、息苦しく、呼吸困難、動悸、不眠、食欲不振、心が不安定となりました。 食欲不振、精神の不安定、喉の異物感は3週間治らず食事が全く取れず、水さえ60mlしか取れない日もありました。 点滴を都度していましたが、3週間で4.5kg痩せ、尿に糖が+4、ケトンが+3出てたり尿の色が常にオレンジで脱水を起こしていました。 入院して検査を行い、結果的に副甲状腺機能亢進症と診断されました。 ・カルシウムは12.1〜11.4 ・無機リンは1.6〜2.6 ・pthは347〜513 オルケディア　2m 2錠飲んだ後 ・カルシウム10.5〜10.7 ・pthは576 手術になるようです。 副甲状腺の腫瘍はとても大きいため15〜20年前からあったようです。 お聞きしたいのは症状についてです。 1、オルケディアを飲んでも日や時間帯によってムラがあり、水分一口も飲み込めない時があるのですが、食欲不振といってもここまでなるのでしょうか。 2、オルケディアを服用しても心が不安定になる時があります。手足の発汗、体が熱くなり、水分を取れていない時に比較的よくなるのですが、この病気の症状として出るものでしょうか。 3、食欲不振になる前は、多飲、多尿、疲れやすいなどの症状はありましたが、食欲不振はなったことはありませんが、症状が変わったりするのでしょうか。 4、喉に異物感を感じます。副甲状腺の腫瘍がすごく大きい場合に喉の圧迫感や息苦しさなどは感じたりするものでしょうか。 5、水分は1日最低どれくらい取れていれば点滴をしなくて大丈夫といえますか。 後鼻漏のせいで頻繁に口から痰を出すので水分量がその分失われているので心配です。 6、pthの値は薬を飲んでも下がらないものなのでしょうか。

77歳の母がリウマチになり15年ほど経ちます。リマチルから始まった内服薬で痛みが治らず、大学病院に転院しアクテムラを点滴。4年ほどで効かなくなり1ヶ月ほどで指が変形しました。すぐにオレンシアに薬を変えまた点滴していましたが、これも3年ほどで効果がなくなり、今年2月から内服薬のジセレカに変更となりました。ジセレカを飲み始めてからすぐに効果が現れ、痛みが全くなくなり、母も『こんなに効いた薬は初めて。健康な頃に戻ったようだ』と喜んでいたのですが、5月中旬から時々手が腫れたり痛むようになり、次第に膝の裏が痛む、両足膝下の痺れ、朝のこわばりとどんどん症状が悪化してきました。朝のこわばりや痺れは初めての症状です。病院の予約を早めてもらい、昨日診察してもらいましたが、ジセレカの二次無効はあまりないということで、ひょっとするとウィルスが白血球を攻撃して…というような事を言われました。治療法はあるが、高額な薬で今のままでは保険適用にならないため、まずCTやエコーを撮影し原因を究明して、結果によっては高額なその治療が保険適用になるかも、というような説明でした。ジセレカがこんなに早く効かなくなる原因は何が考えられますか？この後生物学的製剤、JAK阻害剤どちらが母にむいているのでしょうか。膠原病の合併も考えられますか？　母はレントゲンを撮影した際に以前軽い間質性肺炎に罹患したことがあるのでは？と言われました。今回の血液検査で高い数値だったのはRFは971.4で前回診察時の倍の数値になっています。CRPは1.82でLDが250、尿蛋白が±、尿ケトン体1+、血沈1時間値25でした。他には骨粗鬆症のためプラリアを注射していましたが、今は内服薬で対策しています。

◆6上旬 げっぷ・おなら・腹鳴・便秘・食欲不振で病院へ。 ca19-9 48 TG 28 血糖 115 hba1c 5.7 アミラーゼ 46 尿ケトン体＋3 膀胱炎あり ◆6〜7上旬 総合病院受診。採血・尿・腹部エコー・大腸内視鏡。喉の乾きがひどく糖尿病を疑うも、血糖値98，hba1c5.6。「軽度の脂肪肝が見られるが問題なし。過敏性腸症候群だろう。糖尿病でもない。行くなら心療内科。」との診断。 ◆7中旬 不調が続き、新たに消化器専門の病院へ。採血・胃カメラ・大腸内視鏡。過敏性腸症候群と軽度逆流性食道炎・機能性ディスペプシアと診断。 腹部エコー、肝臓異常なし。膵臓に低エコー。膵癌疑いでMRI（造影あり）を行い、異常なし。 γ-GTP 14（基準0〜30） 膵アミラーゼ 18（基準19〜53） リパーゼ 5（基準5〜35） トリプシン 173（基準100〜550） エラスターゼ1 40L（基準300以下） 早期慢性膵炎かなと、アコファイド,リパクレオン,タケキャブ,ミヤBM,桂枝加芍薬湯の処方。 食後の非常に強い眠気、排便量の増加、微熱あり。6月から体重50→42へ減少。ここ三週間は三食食べるようにしている。 これは慢性膵炎非代償期でしょうか？糖尿病や膵癌等の検査を行うべきでしょうか？ 20代の頃同じような症状で十二指腸炎と胃炎との診断され、以降左側のみの腰痛あり。この時から既に膵炎で見落とされてしまった可能性はあるでしょうか？ ここ1年程過食や尿の回数増加の感覚あり。7月以後、食後の強い眠気・喉の乾きから糖尿病を疑うもどの医師からも違うとの回答だが、見落としの可能性はあるでしょうか？ 心療内科の受診も検討していますが、これ以上の検査は必要か、生活で気をつける点等教えていただきたく思います。

11か月になったばかりの男児です。 4か月頃から体重の増えが悪くなり、 4ヵ月5.45kg、5ヵ月半5.8kg、6ヵ月半6.0kg、7ヵ月6.19kg、11ヵ月になったばかりの今日は6.7kgと非常に体重の伸びが悪いです。 身長のほうは7ヵ月まではなんとか成長曲線の下のライン真下くらいで推移していたのが、先月の時点で67cmと、かなり外れてしまいました。 寝返り2ヵ月、お座り5ヵ月、つかまり立ち6ヵ月、今は一人歩きはまだですがハイハイでどこまででも行き、テーブルや階段を登ったりりつかまり立ちで屈伸運動をしたり、伝い歩きをしています。 離乳食も1日3食もりもり食べています。ミルクはうけつけませんが、夜間のみ母乳をよく飲みます。 ただ毎日眠りは浅いようで、いまだに夜中は2〜3時間おきに目を覚ましては沿い乳で寝かしつけています。 昼寝は2時間くらいしているようです(保育園)。 心配になり何度か大きな病院にも相談したのですが特に詳しい検査が必要なほどの所見は見当たらないということで血液検査だけしてもらいました。 その結果 総蛋白(TP)6.7g ALB4.2g、尿酸4.6mg、クレアチン0.33L mg、鉄56L μg、総ケトン体39μmol、アセト酢酸17μmol、3-ヒドロキシ酪酸22μmol、ヘモグロビン13.0L g というような値で異常所見はないとのこと。 ソマトメジンC・MAST33検査?は検査結果待ち状態です。 血液検査の結果の紙は主治医にも見せたのですが、やはり気になる数値の異常はないとのことでした。 離乳食もよく食べ、活発に動き、元気に見える子供なのにいったいなぜ体重が増えないのか不安でなりません。 大きな病院にも相談した結果異常ないとのことなので、心配はないのでしょうか。 このまま大きくならないような気がして、私の方が参りそうです。 先生方はどう思われますか? できれば複数の方の意見を聞きたいです。