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妊娠18週の妊婦です。 再び症状が出た為、膀胱炎について再度お教え頂けましたら幸いです。 2週間前、排尿痛があり水1日5リットル摂取で翌日痛みがなくなりました。 以降水5リットル摂取していましたが、 1週間前、下腹部違和感、排尿痛の症状が有り、産科で尿検査を行ったところ膀胱炎と診断されフロモックス100mgを1日3回7日分処方して頂きました。 その翌日、妊娠中でなるべく薬を控えたい為、水分摂取で解決出来る程度か診断して頂きたく、再度泌尿器科で尿検査したところ、下記の症状で薬は必要無しとの診断を受け、薬は1度も服用していません。 【比重1.005 PH6.0 尿糖- 尿蛋白- ビリルビン- ウロビリノーゲン± 潜血反応- ケトン体±15mg 白血球反応- 尿沈渣赤血球- 尿沈渣白血球- 尿沈渣細菌-】 ですが、昨日より少しの排尿痛と下腹部違和感(子宮か膀胱かわかりません)が再び起こり始めました。(泌尿器科受診後は水分1日2~3リットル摂取していました) 【質問1】 「病気がみえるvol10産科」という本で、腎盂腎炎をきたすと母児に多大な影響を与えるため無症候性細菌尿の場合は直ちに抗菌薬にて治療を行う。と書いてありました。私は無症候性細菌尿という可能性はありますか? 【質問2】 明日泌尿器科で再度尿検査をしていただこうと思いますが、万一少しでも異常があった場合、フロモックスを服用すべきですか?大量の水で解決しようとするのは、薬のリスクと腎盂腎炎になるリスクと比べいかがでしょうか? 【質問3】 腎盂腎炎になってしまった場合、赤ちゃんにどういった影響がありますか? 赤ちゃんにとって、1番良い行動をしていきたいと思っております。 お忙しいところ恐れいりますが、宜しくお願い申し上げます。
1人の医師が回答
今31wの妊婦です。 検診の前日はフルーツや甘いものは食べずにいたのに、尿検査で++がでました。血液検査の結果、血糖値は異常ありませんでした。蛋白は+-でした。甘いもの食べいたいし飲んでいないのに、++とは病気でしょうか?先生には経過観察と言われました。心配です。切迫早産の為運動をしていないから糖が出るのかな?とも考えています。ぜひ教えて下さい。
3歳の時に高熱を数日出したのを機に尿潜血反応がでるようになりました。その後は定期的に泌尿器科に通い経過観察。+が多い時や蛋白が疲れなどで出た時は血液検査もして異常なし。造影剤を使用した検査も2.3回小学生までにしてますが問題なし。その後は学生時代に大きな病院に行きましたが蛋白が基本出てないし今まで通りの病院で様子見でいいのではと言われて様子を見てました。 社会人になってからは通院はしなくなりましたが年に一度の健康診断で尿沈渣と尿検査と血液検査、体調崩した時に病院へ行った時に行った血液検査で腎機能の項目をみてましたがやはり血液検査は問題なし。 膀胱炎には一度なりそのときに泌尿器科の先生にこれらの経過を相談しましたがやはりタンパクが出てないなら様子見のままで大丈夫と思うよとのお話。実際膀膀胱炎は普通の症状と治療で完治して何も影響なし。 仕事を辞めてからは妊娠し、腎臓が圧迫されるから何か影響が出たら怖いと思って腎臓内科も受診しました。しかしここでも尿潜血のみだからとの話で終了。妊娠中も後期と産後に蛋白が±になりましたがこれは妊婦さんよくありますよね。その後出なくなりました。 今は自宅で検査キットを買って定期的に調べてますが、引き続き尿潜血は出てますが蛋白は出ません。 潜血の+は昔から尿を我慢してる時間と運動したかどうかによる気はします。 今の医療は進歩してますし一度詳しく調べたほうが…とは思いつつも、現代の医師でもたんぱくが出てないし、目で見てわかる血尿も30年以上ここまで一度もない、腰痛も浮腫も全くないのでお医者様のご意見は同じような答えが多いのが現状です。 こちらや昔病院で慢性腎炎の可能性は指摘されたことはありますが、原因不明のまま長年尿潜血が続く人っているものですか? 写真は少し前のですが右は2016年、左は2018年の尿沈渣結果です。
4人の医師が回答
失礼します。妊娠13週の妊婦です。 たまたま内科で測定した補体が高値でした。c3:144,c4:41,CH50:46です。ちなみにアレルギー性鼻炎と副鼻腔炎(現在は状態良好)があり、CRP0.66です。 何か考えられる病気や精査が必要でしょうか。 ちなみに他の一般的な血算や生化学検査では異常なしでした。尿検査では尿タンパク±、尿中白血球20-29、細菌2+でした。妊娠高血圧症候群との関連があると心配です。
教えてください!現在妊娠8ヶ月で36歳です。 この二日間、排尿時に痛みがあり、尿量も減っているような気がします。これは、妊娠中毒症の可能性を疑った方がよいのでしょうか?二週間前の妊婦検診での尿検査は蛋白は出ていませんでしたし、血圧の異常、体重の増加も指摘はありませんでした。トイレに行くのが、苦痛です
おそらく初めて健康診断としての尿検査をした20代前半に尿検査で潜血で引っ掛かりましたが、以後そのままで、何度か尿検査はありましたが、一般的健診や、妊婦健診に潜血の項目がなかったので、治ったのかな?と思い、尿潜血はありませんか?と伺うと、タンパクなどしかやらないから、とのことでしたが、潜血も見る検査のときは 毎回、いまだに尿潜血がプラス、プラス2などです。腎内科、泌尿器科に回され検査しましたが、よくわからないまま終了しております。見てわかる赤い尿は1度もありません。婦人科でも子宮頚、子宮体、ほか、どこも異常ありませんでしたため、婦人科出血の疑惑は否定されてます。やはり尿です。このような問題がわからない、でも尿潜血はある、ということはあるのでしょうか。
3人の医師が回答
現在21週の妊婦です。 土曜日からおしっこは普通の色なのにショーツに鮮血〜褐色のものが着くので、産婦人科を受診すると膣からではない、膀胱だろうと言われました。 泌尿器科を受診し自覚症状はないことを説明して採尿をした結果、尿鮮血+++、赤血球なし、蛋白−ということで経過観察1ヶ月後再診となりました。 尿鮮血は出てるのに、赤血球が無いということはどういうことなのでしょうか? なにか考えられる疾患等ありますでしょうか?
31w2d、42歳妊婦です。5日ほど前から、真オレンジ色の尿が出ています。昨日病院に電話を掛け指示を仰ぎましたが、「2週間前の検診で異常がなかったのであれば、現在痛みがなく胎動もあるので問題無し。3日後の検診まで待つように。」と言われました。また、対策としては、沢山水を飲むようにとの事。確かに水を大量に摂取すると、尿の色は薄まり、通常の尿と何ら変わらないように見えますが、水の量が少ないと、すぐに濃縮されたようなオレンジの尿に戻ります。現在アメリカに住んでおり、大きな病院に通っておりますが、毎回の妊婦検診も全く内診がなく、お願いしても見る事なく「問題ない」と言われるばかりです。そんな事情から、今回ご質問させて頂きたいのは、 このようなオレンジ色の尿が出ても、排尿時に痛みがなければ、水分を多く取るだけで問題ないものなのか。症状が出てから1週間後まで検診がない状態だが、放置して大丈夫なのか?です。毎回の検診では、血圧、尿検査(蛋白、糖)、体重、子宮底長を見るだけです。(前置胎盤なので、稀にエコーもありますが、通常はなし)因みに血圧は徐々に上がっては来ているものの、正常値範囲内。蛋白も糖も2週間前には問題ありませんでした。排尿痛はなく、陰部に痒みあり。(稀に尿が臭う)体重は妊娠初期から5.5kg増し。胆嚢は摘出しており、ありません。ご指導の程、宜しくお願い致します。
10人の医師が回答
06年に出産したのですが初期の頃に蛋白が3+出ていて出産は無理かもと言われましたが中毒症にもならずに普通分娩で出産しました。妊娠4ヶ月の時に受けた腎生検では糸球体もちゃんとしてるし滞在型という結果で腎機能も人より機能してます。その後半年近く1ヶ月に1回受けた尿検ではやはり3+で24時間の尿検では3000近く蛋白が出ていました。今は多忙な為病院へは行けてません。もうすぐ30で体型は太っています。二人目は無理でしょうか?普段は浮腫は足に少し出る位です。妊婦の時は今よりは浮腫がありました。兄弟を作ってあげたくて諦めきれないので相談しました。宜しくお願いします
今日で16w6dです。先日の妊婦検診の尿検査の結果で気になる事があります。 ケトン体(3+)ウロ(4+)蛋白(+)でした。 ケトン体は悪阻で入院していた時と同じ値です。 今は悪阻も落ち着いています。体重も妊娠前に比べて減り続けていますが、私の中では多量ではなくとも、以前よりずいぶん食べれるようになったと感じています。結果について主治医の先生には経過観察と言われています。 この尿検査の結果は大丈夫なんでしょうか? 何かで、悪阻が無くてケトン体が出るのは糖尿病の疑いがあると見ました。心配で…。 検診前でいつもと違う状況だった事は、 ・前日までの4日間1日1回嘔吐があった ・前の晩、睡眠不足であった 尿検査時は、 ・朝食抜きで受診した ・尿がなかなか出ず濃い少ない量を提出した ちなみに尿糖はずっと(ー)蛋白は初回から(±~+)浮腫(ー)です。体重は妊娠前から-5キロ。赤ちゃんの経過は順調のようです。
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