癌再発しない人に該当するQ&A

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膵臓がん手術後、四年経過後の再発の判断について

person 70代以上/女性 -

私の母79歳についてです。 四年前の6月に膵臓癌ステージ3と診断され同年8月に大学病院にて膵臓と胃の一部を摘出。リンパ節にガン細胞が残っているとのことで、TS-1を1年間服用。ただ副作用のため通常の人の半分の量を服用。現在は元気で身長152cm、体重40kg。手術して頂いた大学病院は遠方のため、手術以降は自宅近くの大学病院の肝胆膵内科に通院。毎月の血液検査と持病の原発性胆汁性肝硬変の薬をもらっています。 腫瘍マーカー値は3.5以下が続いていましたが、時には4を超えることもありました。主治医の先生はその日の体調などで変わる事もあるため、敏感になる必要はないとのご説明でした。CT検査でも特に異状なしの状態でした。 手術以降、母も元気なのですが最近主治医の先生が変わりました。血液検査での腫瘍マーカーが3ヶ月連続で3.7〜3.8程度となり、半年ごとだったCT検査を急遽行い、リンパ節に少し腫れ有りとの診断で再発の疑いありとなり、先月、PET検査を実施。結果は肝門と鎖骨辺りが光っており、再発の可能性大との診断。急遽ジェムザール+アブラキサンの抗がん剤治療開始が決定。 前述の通り、過去に腫瘍マーカーの値が4を超える事もありましたがそこまで気にすることはないとのご説明だった事や、現時点で母は食欲もあり元気なので本人も再発を覚悟はしていたものの、やはりショックを受けています。 やはり再発の可能性大でしょうか?私個人的には外科手術して頂いた大学病院でも診てもらい意見をお伺いする方が得策ではないかと思ってます。 仮に再発していないとすると、抗がん剤治療による副作用などの健康被害が心配です。一方で膵臓癌は予後が悪いので、主治医の先生の言われる通り抗ガン剤治療をした方が良いとも思いますし、すごく悩んでいます。 アドバイスいただけますと幸いです。 長々と申し訳ありませんでした。

4人の医師が回答

10年前、甲状腺乳頭がんで全摘

person 40代/男性 -

48才男です。甲状腺乳頭がんで二回手術してます。1回目2012年、大きさ7ミリ、右半分摘出、リンパ中央部分?節郭清。 2回目2013年、7ミリ、残る左全摘出。二回共に入院は一週間ずつで、以降は半年毎の血液検査と一年毎の首エコー検査をしてます。また、10年目には(ちょうど10たつからねといわれ)肺のctもとり問題なしでした。血液検査でサイログロブリンはずっと0.1~0.2で推移してます。 ふと心配になり、ここで相談させて下さい。(病院に聞けば良いのですが、大病院で受診時先生も毎回変わり言うことも違い、忙しい感じであまり聞けず)。 質問1、術後もしリンパ転移がわかった場合は、追加の治療(放射線治療ヨード治療?)をしていたものでしょうか?先生からは、リンパ転移無かったと説明された記憶があります(記憶曖昧です)。 質問2、昔の先生からは、あなたの場合小さいし再発の心配ない、と言われてましたが、先日受診した先生は、10年20年後に10%の人が再発する、と言われました。この10%と言うのは、患者の大きさや進行状況を考えずに、単に「乳頭がん」というくくりで一般的に10%で再発する、と言うもの、でしょうか? 質問3、リンパ転移していた場合、サイログロブリンは上昇しますか? 質問4、そもそも大きさ7ミリになるまで、時間は何年くらいかかるものでしょうか? 以上、何卒、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頸がんステージ2Aの治療について

person 50代/女性 -

59歳の母のことなのですが、 子宮頸がんステージ2aと診断され、 広汎全摘手術をするために 4cmの塊を抗がん剤で小さくして 手術すると言われ、抗がん剤をうったところ わからないほど小さくなりました。 広汎全摘手術は無事終わり病理検査に だしたところ、領域リンパ節転移でした。 手術したら 大きさ22mm 深達度17mm 壁の厚さ19mm 切除断端陰性(10mm) Ly(+) V(-) 膣壁浸透(+) 傍組織浸潤(-) リンパ節転移(+)(#L6 1/5 .R6 1/1) がんの種類は扁平上皮がんでした。 リンパ節転移があったので追加治療で 骨盤に放射線と抗がん剤をすることになりました。再発リスクもリンパにいってるから 再発高リスク群になりました。 ステージは、変わらないと言われました。 手術前にCT. MRIしたけどリンパまで いってるなどほかに気になる場所はありませんでした。 排尿は、手術から2週間である程度よくなりました。 その後1週間一時退院したのですが 同居人がコロナになり濃厚接触者になり 入院が2週間伸びました。 その為放射線と抗がん剤治療が予定より 2週間遅れます。 手術から4週間目に治療しようとしてたのを 手術から6週間目に治療スタートになってしまいました。 質問なのですが、 治療が遅れても大丈夫なものでしょうか? 予定より2週間遅れたこと、 手術から1ヶ月あくことにとても心配です。 再発高リスク群と言われてたので 余計心配です。

1人の医師が回答

子宮頚がん術後の追加治療について

person 40代/女性 -

子宮頚がん(非角化型扁平上皮癌)1B3期、広汎子宮全摘、骨盤リンパ郭清(卵巣は温存) 術後病理結果: 脈管侵襲あり、浸潤y、腫瘍径45mmで再発中リスク因子3つ該当。 NCCN、Sedlis、criteriaに該当と書いてあります。 術後追加治療方法として、 ❶放射線療法単独  平日毎日行い25~30回。 ❷同時化学放射線療法  平日毎日放射線+シスプラチン週1ペース ❸抗がん剤療法  パクリタキセル+シスプラチンを3週毎に6コース 治療方法を選ばなければならず、迷っております。主治医の先生は❷までは正直しなくて良さそう、とのことなので❶❸のどちらかになるのですが、抗がん剤単独での治療の有効性に関するエビデンスは確立されてないそうです。  質問は以下でございます、 1.再発時に放射線療法を切り札として残しておきたい人は抗がん剤療法を選ぶそうですが、再発した時に抗がん剤療法のみになってしまうと、治療効果は低いのでしょうか? 2.術後放射線をすることによってどの程度再発リスクは下がるのでしょうか? 3.放射線単独と抗がん剤単独それぞれ再発リスクを下げるのに治療効果に差はあるのでしょうか? それぞれに副作用あり、また個人差もあるので ❸がキツいけど有効、なら仕方ないので覚悟できますが、その有効性がわからないとなると脱毛して仕事辞めてまで長期で治療するのも不安があり、どの治療が最適なのか分からなくなってきました。 分かりづらい文章ですみません。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

乳がんです。体重の減少は内臓へ転移しているから?

person 40代/女性 -

7月末に乳がんステージ1がわかり、現在手術待ちとなっていますが、がんがわかってから周囲に「やせた」と言われることが増え、体重を測りました。 7月半ばに受けた健康診断では47.8kg(ただし、検査着の重さ1kgをマイナス)、9/3に測ったときは着衣の状態で46.5kg(空腹時)でした。 がんがわかってから、願掛けと、がんに良くないと考えて、お菓子等の間食をほとんどしていないため、間食をやめた影響で痩せたのか、がんで痩せたのかはわかりませんが、現在通院しているがんセンターが発行した読み物を読んだところ、がんと診断された時点で、半分の人は体重の減少が見られると記載してありました。 身長は165cmで、ずっと48~9kgを行き来していましたが、ここまで体重が減ったのは思春期の時以来です。 この痩せ方は内臓など、他に転移しているからなのでしょうか? 食欲は普通にあり、間食をしないこと以外は3食きちんと食べています。 今のところ、画像上でリンパ節転移は否定されていますが、脇に近い乳房の上のほう~二の腕にかけて痛みがあるので、リンパ節転移しているのではないかと考えていますが、それ以上に、肝臓等に転移しているのではないかと気になります。 また、痩せすぎは治療にも影響があり、再発リスクを上げることもあるとのことで、何か対策をしたいのですが、どのような対策ができるのでしょうか?

1人の医師が回答

手術後の抗がん剤治療、病院によって選択薬の種類は増えますか?

person 60代/女性 -

67才の母が今年2月に大腸がんの手術をしました。その後、抗がん剤治療として経口薬の抗がん剤を服薬していました。全部で6ターム(1ターム3週間服薬の1週間休み)を行う予定でしたが、2ターム目に副作用が強くなり(吐き気、関節痛)中止。 その際に主治医に他の薬の選択肢はないかと確認しましたが、この薬しかないと言われました。 その後、11月に肝臓がんに転移が発覚。先日手術をしました。手術で肝臓がんは綺麗に取れました。 そこで質問です。 今後、母は再発を押さえるために抗がん剤治療をするかと思います。抗がん剤治療薬は選択肢が複数あると聞ききますが、大腸がん手術後の選択肢は1択でした。 私の知人に癌を患った人がいて、彼は最初の抗がん剤治療が合わなかったのですが、薬を変えて長期服用して元気にしています。 しかし母の場合は選択肢が1つでした。 これはその病院が治療薬として扱っているものがたまたま1つしかなかったのか、それとも大腸がんへの経口の抗がん剤治療薬は1つしかないのか、どちらでしょうか? もし母が使える抗がん剤治療薬が複数ありそうなら、セカンドオピニオンで、他の病院へも話をきいてみたいと思っております。 ご助言宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

多中心性肝癌、何年生きれますか?

person 30代/男性 -

多中心性肝細胞癌、慢性B型肝炎です。 2年前に肝癌腫瘍が見つかり切除手術をしました。その後、再発を繰り返しこの2年で9回入院しています。RFA、PEIT、TACEを繰り返し、昨年8月には腫瘍数が10ぐらいと言われ、意気消沈しました。肝機能が正常値なので、RFA中心の治療を希望し、会社も休み、今年の5月には腫瘍数が3まで減り開腹手術をしました。腫瘍0となり、会社復帰もしたのですが、7月の検査でまた2箇所腫瘍が見つかりました。 会社を休んで過ごしていたときには、腫瘍が0まで減り、復帰した途端に再発と言われ、今すごく残念です。 また、この1年、新規腫瘍はでなかったのに、今回の再発は、開腹手術が原因?仕事復帰が原因?と素人なりに、考えてしまいます。多中心性ということは説明されていて、今回もそれが原因とのことですが、では何故2年前発症は1箇所?切除手術後色んな箇所で、再発してる。今回もそうなるのか?と思ってしまいます。 何よりも、こんなペースで入院していたら、費用面でも就業面でも負担が大きく、また長生きできる気がしません。そのうち肝機能も衰え治療もできなくなっていくのかなと思っています。 人それぞれで、答えはないと思いますが、多中心性肝癌でしょっちゅう入院していて、5年、10年生き続けることはありますか?私の場合、発症から2年半たっています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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