発達障害胎児に該当するQ&A

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妊娠中 橋本病 胎児影響とTSH基準値について

person 30代/女性 -

妊娠10週2日で血液検査を実施し、13週2日に結果を聞きました。 橋本病の疑いの為、甲状腺専門病院を紹介され、13週5日に受診。橋本病と診断され、チラーヂンを現在服用中。 (12歳の頃橋本病の疑いがあるも、薬・通院の必要はなしとの診断) ・10週2日 TSH→17.10 FT4→0.94 抗サイログロブリン抗体218 ・13週2日 チラーヂン25服用 ・13週5日TSH→9.65 遊離型T4→0.96 遊離型T3→2.1 抗サイログロブリン抗体28.4 チラーヂン50服用(早めにTSH25に持っていく為2日間だけは100を服用、それ以外は50を服用) ・17週5日 TSH→3.75 遊離型T4→1.08 遊離型T3→1.8 チラーヂン75服用(妊娠中期の基準値はTSH3.5との説明あり) 以上の経緯で質問がございます。 1.初期にTSHが高いと胎児の神経系の発達に影響が出たり、知能低下や知的障害の可能性が出ると知りました。 婦人科医師には「FT4は基準値内だから胎児には甲状腺ホルモンが足りている為影響はない」と言われましたが、血液検査実施からチラーヂン服用まで3週間空きがあり、FT4の値もその間に下がってる可能性があるのではないかと心配です。 また、甲状腺医師は「初期が大事だから胎児に影響がないかどうかは不明」と言われました。 FT4の値は3週間で変動があるのでしょうか?また、胎児へ影響はあるでしょうか? 2.チラーヂン50を服用後もTSH3.75と2.5以上ですが、FT4は基準値の為、胎児への影響はないでしょうか? 3.中期の基準値はTSH3.5と言われましたが、ネットで3.0が望ましいと見ました。3.5は高くないでしょうか? お忙しい中恐縮ですが産婦人科・甲状腺にお詳しい先生方ご返答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠直前のMRI、CT検査について

person 30代/女性 -

第一子を昨年出産しており、現在第二子を計画中です。 家系的に癌のリスクが高いため、第二子妊娠前に全身MRIをして、癌や病気がないか検査予定です。行こうと思っているクリニックでは、胸部のみCTで検査をするようです。 合わせて、以前の人間ドックの際ピロリ菌が見つかったため、胃カメラ(バリウムと要検討中)で単独で胃癌の検査も考えています。 ※前回の妊娠は一回目のチャレンジで妊娠したので、今月すぐに妊娠する可能性があることを前提とした質問です。 1. 検査予定日は、「胎児になる可能性のある卵子が作られる時期」または「生理中」なのですが、いずれかの時期にMRIやCT、胃カメラを受けても問題ないでしょうか?(電波、磁気、放射線の影響など) 2. 同様に、造影剤やバリウムなどが卵子の生成に影響を与えたりしないですか? 3. MRIやCTを受けたあと、すぐに妊娠しても問題ないでしょうか?胎児の発達(障害など)に影響を与えないでしょうか?(風疹の予防注射のように、接種からしばらくは妊娠期間をあけないといけないものもあると思い…) 4. (少し角度の違う質問ですが)検査予定日が生理中だった場合でも、卵巣癌、子宮癌などの腹部MRIの癌の発見の邪魔をしたりしませんか? 5. (可能性はあまり考えられませんが)仮に妊娠初期に気付かずMRIやCTを受けてしまった場合、そのお腹の子の出産は諦めたほうがよいのでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

脳梁欠損症の原因と発達について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

もうすぐ6歳になる息子がおり、脳梁全欠損です。脳の他の部分に異常はなく、単独ということでした。 発達はゆっくりではありますが、現在は幼稚園に通っており、楽しく園生活を送れています。 発達の遅れに関してと、脳梁欠損の原因について質問させてください。 現在の発達の様子としては、平がな・カタカナなど文字や数の概念も理解しています。お友達が好きで、相手を思いやる気持ちも育っており、場の空気を読むのも得意な方だと思います。ひどい癇癪もなく、気持ちの切り替えもスムーズです。 ただ心配事としては、先生の指示が通りにくいようで、同時に2個くらいしかこなせない。先生がみんなにお話ししてる時に他のところを見たり集中しきれていない様子がある。会話が3〜4語文と言葉の遅れがあり、滑舌も良くないため言ってることが聞き取れない(少しずつ改善はしてますが、、)。指先が不器用なため、文字や絵を書くのが苦手で、何を書いてるか分からない。運動神経も悪いです。 ここで質問なのですが 1.まだまだ先のことは分からないとは思いますが、まず我が子のようなケースではどのくらい成長が見込めるものなのでしょうか?1人で買い物へ行ったり、就労したりなど、、出来るようになるのでしょうか。 2.彼の障害の程度としては軽度〜中度くらいなのでしょうか。 3.脳梁欠損症の原因に遺伝子異常、先天代謝異常、胎児アルコール症候群などがあげられていました。 新生児期の先天代謝異の検査は異常なし、私も主人もアルコールが苦手で全く飲みません。となると残りの遺伝子異常が濃厚でしょうか。遺伝子検査をしようか悩んでいます。遺伝子検査が必要かどうかアドバイスを頂きたいです。 4.姑からは、妊娠中に自転車に乗ったから異常が出たと言われ、妊娠中の生活スタイルや食生活が影響して起こる可能性はありますか? 質問が多くてすみません。

6人の医師が回答

胎児脳室拡大 精神疾患(家族歴あり)

person 20代/女性 - 解決済み

現在29週です。 先週になり突然医師から、エコーで軽度の脳室拡大(11mm、8.5mm)を指摘されました。 同じ箇所を何度か測っていただき、大きい方は多少の誤差程度(10.5mmなど)はあり、脊髄や他の箇所はエコーで見る限り問題なく、このまま変わらなければ経過観察でいいのではないかと言われています。 私の父親と祖母が統合失調症の病歴あり(父は40代で倒産の際に発症し入院、その後は寛解して社会復帰)で、 夫は新生児の時にクレチン症(3歳で完治、その後は発達も人並み以上で問題なし)でした。 統合失調症のことを調べると、生まれつきの脳の形状特性(発達の遅れなど)があると書いてあります。 私自身は立って歩くのも喋るのもかなり早い方だったようですが、幼稚園児から社会人になるまでは周りの行動になかなか着いていけず、今だったら発達障がいの範囲に入ってもおかしくない子供でした。 勉強面では困らず、大人になり社会に揉まれて少しずつ改善し、今は普通に生活できていますが...。 お医者様は「個性の範囲で済む可能性が高い」と仰って下さったのですが、精神疾患の家族歴と胎児の脳室拡大について相関性はあるのでしょうか? また出産方法も私の通う産婦人科では「初産はよほどの事がない限り自然分娩」という方針です。 確かにその話も理解はできるのですが、私自身が痩せ型で高血圧気味(130超え)で、臍帯血流も基準値ギリギリ、性器ヘルペス持ち、加えて脳室拡大への影響を考えると、最初から帝王切開にして欲しいと思ってしまいます。 次回妊娠時のリスクや、保険適用の対象じゃなければ...という説明は受けましたが、それ以上に今いる命を無事に産むことが第一であって欲しいと思います。 ここまで拘る理由はなぜでしょうか。

3人の医師が回答

甲状腺の関係で胎児に影響があったのではないかと不安

person 30代/女性 - 解決済み

現在、38歳妊娠25週(双子)です。 ○9週の血液検査結果について、「ECLIAによるTSHの値が0.08」とのことでした。 ○追加で実施された11週か12週の血液検査結果について、「TSHが少なかったが、自己抗体の数値に異常はなかったことから、内科的に問題はなく、妊娠時の現象であろう」とのことでした(TSH:(失念)、FT4:2.(小数点以下失念)。自己抗体関係の値は不明)。 ○23週の血液検査結果について、「まだ甲状腺ホルモンが多いので、内分泌科を受診するように」(TSH:0.05、FT4:1.08)とのことでした。 ○内分泌科の診察結果は以下のとおりでした。 ・甲状腺の腫れなし。 ・12週頃は、一時的に甲状腺ホルモンが増えやすい。 ・または、無痛性甲状腺炎になっていて、今は甲状腺が治っている過程である可能性あり。 ・1か月後に血液検査、エコー検査、診察を行う。今は投薬等は必要なく、週数的に赤ちゃんにも影響ないだろう。 ○病院等のHPを見たところ、無痛性…は橋本病を患っている人に多く、橋本病の場合は赤ちゃんの心身の発達に障害が出るとの記述がありました。 この1、2年、季節問わず時々声のかすれを感じることはありました。 今のところ、胎児の成長は順調と言われており、私も妊娠糖尿病、妊娠高血圧ではありません。 9週の血液検査以前に、甲状腺の関係で受診する機会がなかったため、妊娠してからこれまでの間で、胎児に悪い影響があったのではないかと、不安です。 内分泌科受診後に、産科の主治医にこのことを話したのですが、「まあねー…」といった反応でした。 胎児に悪い影響があった可能性は、あるのでしょうか。 あったとしても、新生児マススクリーニング検査で発見、治療してもらえれば、問題なく生活できるのでしょうか。

1人の医師が回答

胎児発育不全について

person 30代/女性 -

36wの経妊婦です。 24wで全前置胎盤でもう上がらないだろうということで国立病院に転院になり32wから管理入院をしています。 37w2dに帝王切開予定です。 国立に転院後から赤ちゃんは小さめで推移しており小さいながらも標準内には入っていました。息子は39w3000越えで産まれましたが今回は女の子だから小さいのかな?なんて思っていました。 エコー専門の先生に見てもらっており脳や心臓などには問題はないが臍帯の位置が端の方とは言われています。 33wで1830g 特に頭が小さくて-1.5sdです。 その後35wのエコーでは2000g弱程度であまり大きくなっておらず頭は-1.5sd お腹も-0.8sd 大腿骨のみ週数に近い形になっており先生は何も言いませんが胎児発育不全なのでは?と心配です。 足だけでなく手の骨も毎回の見てあるのですが手足の骨は大きくなってるそうです。 前置胎盤は頭が押されて縦長くなりやすく小さくなることが多いと説明されています。 それにしても頭もお腹も小さくとても心配です。 この小ささだと37wでも2000g前後だと思います。 低体重出生児や37wでの早めの出産、さらに胎児発育不全もあり何か病気や障害が心配です。 特に発達面で発育不全や低体重児は自閉症やADHDの確率が高くなると聞きます。 やはり通常に比べて確率はかなり高いのでしょうか? また脳や心臓に異常は見られないと言われていますがやはりここまで小さいとなにか染色体異常の可能性も高いのでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠26週 発熱 カロナール500mg

person 30代/女性 -

現在妊娠26週です。 妊娠してから、今までしていて何ともなかった仕事で、仕事を休まないといけないほどの手の関節痛が出るようになりました。休んで2、3日すれば治りますが仕事で負担がかかるとまたなります。父がリウマチなので心配になり専門医のいる所で調べてもらうと血液検査上は軽度上昇が見られるが画像上は何もなくグレーゾーンで治療はできず、痛み止めのカロナール500mgの処方をして貰いました。疼痛のある度に1日2回まで内服していましたが、最近はカロナールの内服により発達障害児の確率があがるという論文?があるのをみてしまいやはり薬は出来るだけ内服しない方が良いと思うようになりました。幸か不幸か、早産リスクで出勤停止になった事で疼痛なく内服もしていません。今日冷房しているにも関わらず暑いと感じ熱を測ると37.9度。カロナールは200mgを内服するのか500mgを内服するのか、まだ様子をみていいのかどうしたら良いか分かりません。高熱は胎児に影響があると婦人科の先生が言っていたのですが、どれくらいの熱が何日くらい続けば危険だと判断したら良いのでしょうか。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

脳の異常。新生児のMRIについて。

person 乳幼児/男性 -

現在39wの胎児について。 38w時点で2300g位で、BPD8.14、AC29.73、FL6.66です。23週あたりから小さいと指摘されながらも1週間で毎回100g以上は成長しているし、各部分の成長もみられるので、入院や治療はしていません。 それとは別に脳室拡大の所見があったため、専門的な病院で胎児MRIを行ったところ頭頂葉から後頭葉にかけて脳実質が薄いことが分かりました。前頭葉は薄くないそうです。カルテには神経細胞遊走障害による脳室拡大との記載でした。 上記の異常以外は特に疾患は見当たらないため、出産後すぐに処置が必要な可能性は低いということで、近くの総合病院に転院しました。 転院後の主治医の先生は「はじめてのケースでなんともいえないが、産まれたら早めにMRIをとることになると思う。ただ、エコーで見る感じでは今は脳室拡大ではない。脳もつまっている感じ。頭はやや縦長。週数の関係もあるけど羊水がやや少いくらい」と言っていました。 専門的な病院での説明でも、視覚的な問題が出る可能性や手足の麻痺(胎動は強いため全く動かないということはないとは思うけれど)の可能性、発達の遅れ等の可能性の話をしてもらいましたが、とりあえず産まれてみないと分からないということでした。 産まれてみないと分からない、その後の成長をみていかないと分からないということは理解しているのですが、どうしても色々気になってしまって……先生方の経験上、どのように成長していくことが多いのでしょうか? また、生まれてすぐに赤ちゃんにMRIを行うのは安全ですか?普通より小さい赤ちゃんですし、影響はないのでしょうか。

4人の医師が回答

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