育った卵胞が排卵しないに該当するQ&A

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人工授精における排卵誘発について

person 30代/女性 - 解決済み

34歳女性、5回目の人工授精をしました。 今周期はD3~レトロゾール5日服用、 D13に卵胞12mm→HMG150単位注射、 D15に卵胞13.8mm→フォリルモン注射150単位注射、 D17にエコーの際たくさんの卵胞が育っており、右に17mm程度が2つと15mm以下が5~6個ほど、左に15mm以下が3~4個とたくさんの卵胞が育っていました。 医師より、15mm以下の卵胞がこのまま育つと双胎リスクのため中止になるので、その日にHCG5000で17mmの卵胞2つ排卵させましょうと説明を受け、双子になる可能性を心配したのですが、34歳の年齢だと良い卵子は6つに1つ程度なので2つ共受精着床する可能性は低いので、双子になる可能性もなくはないがキャンセルではなく人工授精やってみたほうがいいのではと話があり、やることに決めました。 その後下腹部痛と卵巣の腫れでD21にエコーをしたところ、17mmだった卵胞2つと15mm以下だった1つの合計3つの排卵の跡があったようです。 双子の場合も生むつもりではあるのですが、母体の負担や育てる負担を考えるとできれば一人のほうが望ましいので、双子妊娠を心配しているのですが、 担当医師の言うように、34歳、AIH5回目という状況であれば、排卵2つの見込みでもキャンセルではなく人工授精を勧めますか? 自分で調べると排卵誘発剤も飲んでHCG注射も打ってFSH注射も打つというのはあまり例がないため、結果3つ排卵したこともありやりすぎだった気がするのですが、卵胞発育の遅れ的に誘発剤と注射の併用は仕方がないことだったのでしょうか? 何度か同じような質問をしてしまい申し訳ないのですが、担当医が忙しく細かく質問がしにくく不安が残っているため、ご教授をお願いしたいです。

2人の医師が回答

排卵時の卵胞について

person 20代/女性 -

今年1月から妊活でタイミング法を実施しているものです。今回の周期で卵胞がなかなか育たなかったためクロミッドを初めて使用しました。 ・生理後16日目(6/22〜26)からクロミッドを5日間服用 ・生理後25日目(6/1)に左卵胞28mm.25mmと右卵胞17mm ・生理後29日目(6/5)に左卵胞34mm.33mmと右34mm と成長しておりました。 そこで排卵について質問があります。 6/5の排卵CHKの際に、卵胞が残っていたため先生に排卵の確認をしたところ「左の卵胞はエコーで見ても黒いので排卵しないまま腫れてしまっている」「右は卵胞は見えるが左と違い中が茶色っぽく見えるため排卵後出血した可能性がある」ということでした。 ちなみに、6/1夜に排卵検査薬陽性後、6/2〜6/6まで36.7の高温期が続いています。(6/1までは平均36.2〜36.3) ※今週期の体温表添付致します 1.排卵した後もエコーで卵胞が見えることはあるのでしょうか? 2.黄体化未破裂卵胞も疑っていましたが、「卵胞の中が茶色っぽく見える(真っ黒じゃない)」ということはどういうことなのでしょうか? 3.左卵胞肥大化により卵巣が腫れているということでしたが、現在左下腹部のチクチク感と夜中の頻尿は上記の影響でしょうか。また様子を見て大丈夫でしょうか。 先生からは、黄体化未破裂卵胞の場合でも体温は上がるので100%排卵したとは言えないが、右卵胞の状態を見ると排卵したと思うと言われましたが、卵胞が目で確認できたため不安になり質問いたしました。 お時間がありましたら返答いただけると幸いです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

E2値が3000

person 20代/女性 -

多嚢胞、排卵障害です。 今回、人工授精の予定です。 いままでD3から5日間クロミッド→hmgでしたが、今回hmgのみD4~12まで9回打ちました。D13でE2値が3000ありました。(P4は1.7でした) 卵胞は左右で10個ずつくらいありましたが、どれも13ミリくらいだそうで、まだ小さいと言われました。 基礎体温はなぜかD10から36.8℃越えの高温が続いています。(低温期は36.4℃前後) ・E2値が3000あって、成熟卵はないことあるのでしょうか?窮屈そうな卵胞たちが見えましたが、中には育った卵胞があるのではないかと。 ・以前一度軽いohssになりました。 そのためhcgは打ちたくないとの先生の判断でhcg無しD14人工授精になりましたが、いつ排卵かわかりません。濃縮洗浄精子はどれくらいの期間、受精能力がありますか? ・今後人工授精もタイミングがむずかしいため、D14ダメもとで人工授精します。ohssの危険性を承知の上でhcgを打ってもらった方がいいですか?D13腹水はほとんど無く、卵巣も腫れていませんでした。 ・ここでhmgをやめると卵胞は萎んでしまうのではないかと心配ですが、数が減り今後育ってくる卵胞はあるのでしょうか? いつも、卵胞が消えたり、わからなくなったりで排卵したのかどうか確認できません。 夫の仕事の都合で、タイミングがなかなか合いません。 リスクを覚悟の上、わずかでもチャンスがあればかけたいです。

1人の医師が回答

2回目の採卵周期、中止になるでしょうか?

person 30代/女性 -

1月にアンタゴニスト法で初めての採卵をしましたが、採卵前に排卵してしまい、たまごがとれませんでした。 今月から2回目の採卵周期に入り、4月の3日(月経3日目)からゴナールエフ225単位(前回は300でしたが、卵胞の育ちが早かったため今回は減らしたとのこと)で開始し、月経5日目で卵胞が右に1個、左に4個でした。 E2:84.8 LH:11.3 FSH:10.0 ゴナールエフを同様単位で毎日行い、月経8日目で卵胞は右に4個、左に6個でしたが、右の卵胞は5日目からサイズがほとんど変わっておらず(9mmくらい)、左も9mmくらいでした。以後はHMG225単位とセトロタイド0.25mgを連日行い、本日月経10日目の診察で左右共に3個ずつになっていました。 E2:427.3 LH:4.1 P4:4.9 右はほぼサイズ変わらず、左もまだ11-13mmで、採血上一部黄体化してしまっているとのことで、今見えてる卵胞のうちとれても1個くらいと言われました。 HMGとセトロタイドで同様に続けて、次回月経13日目でもう一度診察と採血をし、そこで上手く育っていれば、15日目か16日目で採卵と言われていますが、育っていなければ今回はリセットとのことでした。 この状況で、まだ卵胞が育って採卵出来るというのはあり得るのでしょうか?? 卵巣機能がもともと低下しており、AMHも0.68しかありません。排卵もいつも早めですが、自然排卵はしているそうで、いつも排卵時期には明らかにオリモノの性質が変わるので排卵近いのが分かるのですが、今回も昨日あたりから排卵時期のおりものが出ていますし、昨日まで痛かった下腹部の痛みももうなくなりました。 望みがないのであれば、次の診察まで注射を続ける意味があるのかな?と思ってしまい、質問させていただきました。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

OHSSについて

person 30代/女性 -

PCOSで自己排卵が無く通院しています。8月7~11日までセロフェン・ジュリナを飲みましたが効果が無く、12日~2週間分ジャヌビアとジュリナが処方されました。16日のエコー検査で卵胞が成長しておらず、8月16日~22日までゴナールエフ75単位を毎日自己注射しました。23日のエコーで右卵胞に16.8mm、16.5mm、左卵胞に15.5mm、その他右には大きくなりかけている卵胞が15個程、左には8個程できており、注射は中止となりジャヌビアとジュリナを飲み様子をみることになりました。26日のエコー検査で右卵胞が27.3mm、左卵胞が17.9mmになっており、その他の卵胞も大きくなっていました。先生が、このまま注射や点鼻薬で排卵をさせてしまうと、妊娠が成立した際に残った卵胞が腫れてしまいOHSSを起こすと言われ、このまま何もせず様子を見て、たくさんの卵胞が小さくなりその中の1つ2つだけが残った状態で排卵させると言われました。このような事はあるのでしょうか?この場合、卵胞は今大きくなっているのが残るのでしょうか?それとも、育ちかけの卵胞が成長して残るのでしょうか?また、次の診察までに自然排卵してしまった場合、もし妊娠してしまったらOHSSになる可能性はありますか? 色々と難しい質問ばかりで申し訳ありませんが、ご返答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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