胃カメラ生検癌確率に該当するQ&A

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胃内視鏡検査、陥凹性病変、生検グループ2で再検査になりました

person 60代/男性 - 解決済み

2022年2月クリニックにて、胃潰瘍で胃カメラ、特に悪性の所見なく、2年後の再検査を予定しました。その時、10年以上前に除菌したピロリ感染を疑って呼気で検査するも陰性でした。2023年8月4日、空腹時の上腹部不快感があるので、胃カメラの検査を実施。再度ピロリの所見があり呼気検査するも、また陰性。また陥凹性病変があって、生検を実施。8月16日.クリニックから呼び出されて、判明したその結果がグループ 2で、再度、2週間後に大学病院で、胃カメラの検査を実施する事になりました。全て次の生検の結果を待たなければ、何も始まらない事はわかっているのですが、医師との会話で聞き損ねた事や、その後疑問を持った事をお尋ねします。 1 グループ 2の結果説明時の医師との会話で今回の検体に悪性所見は無かったが、次の検査は5箇所ぐらいの検体を取って判断するとの事、その時、癌が見つかった場合は内視鏡での切除では無く手術になり、その理由はスキルスだからだと言う事がわかりました。スキルスは表層に目立った病変はなく、胃粘膜の僅かな変化から判断するのだと、思っていたのですが、今回の様な陥凹性病変を示す場合もあるのですか? 2 上記の場合、この病変はスキルスが進行した結果と言えるのですか? 3 医師がスキルスの可能性を判断したのは、ピロリ感染の兆候があるのに陰性だった事に関係がありますか? 4 上記の場合、昨年2月にもピロリ感染を疑ったわけですが、その時に既にスキルス胃癌になっていたと考えられますか? ちなみに、陥凹性病変がある所の去年の状況は、小さな赤い血の点があり、特に問題になりませんでした。 5 上記4だと、すでに1年半経過していますが、一般的にスキルス胃癌はどのくらいで、進行がんになりますか? 6 再検査では5箇所の検体採取ですが、スキルス胃癌の判断が、これでつくのでしょうか?

2人の医師が回答

大腸癌の手術後もca19-9が高値

person 30代/女性 - 解決済み

大腸癌の手術が終わって3ヶ月経っても腫瘍マーカーca19-9が高値のままです。 不安なので先生方のご意見をお聞きしたいです。 【時系列】 便潜血陽性をきっかけに、去年9月に総合病院で大腸癌(ステージ0)を切除。 手術後に腫瘍マーカーを測定しceaは基準値内だがca19-9は高値になる。(具体的な数値は聞かず) 胸腹部の造影CTの結果、気になる部分は無く偽陽性と言われる。 去年12月に別のクリニックでca19-9を測定し50.5と言われる。 同時に行った胃カメラでは異常無し。 数ヶ月後に再度腫瘍マーカーを調べる予定。 補足:数年前に甲状腺の肥大と一部石灰化を指摘される。生検も行ったが異常無し(詳しくはわからなかったが悪性ではなさそうとのこと)。二年間大きさに変化がなく経過観察中。 大腸癌の手術後に胃カメラと子宮頸がん検診を受けたが良性の腫瘍なども無し。 【質問】 1. 腫瘍マーカーと胸腹部造影CTを組み合わせた検査はどの程度の精度なのでしょうか?偽陽性と判断される場合は癌では無い可能性が高いと思っても良いのでしょうか? 2. 癌が完治しても腫瘍マーカー(特にca19-9)が高値のままになるのはよくあることなのでしょうか? 3. Ca19-9が50.5というのはどのくらい危険な数値なのでしょうか? 4. 膵臓癌が特に心配です。今後やった方が良い検査などありますか?(なるべく精度の高いもの) 二親等の血縁者が30代で大腸癌になり亡くなっているので、もしかして自分にもまだ何かあるのではないかととても不安です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

甲状腺がんの細胞診と生検組織診断について

person 30代/男性 - 解決済み

◯30代後半、男性、76kg、176cmです。最後の体調不調は、昨年末のコロナ罹患で、自宅療養の上、味覚障害と咳が少し続きましたが、年始までには回復しています。 ◯2月上旬に健康診断の視診、触診で「甲状腺腫脹」の指摘を受けました。自覚症状なしで、この指摘で気づきました。いつから、腫れていたか不明です。服を着たら、目立つこともなく、誰にも指摘されませんでした。 ◯指摘以降は、腫れが気になってしまいますが、現在まで、嗄声や痛み、発熱、飲み込み難さ等の症状はなし。(ストレスからか、健康診断時より、やや体重減少(1.5kg程度)があり) ◯その後、甲状腺専門施設(基幹病院)で、エコーと細胞診を受け、クラス5「甲状腺乳頭がん」の診断を得ました。4月に手術で摘出予定です。※年間200〜300程度の細胞診を行っている施設。 ◯エコー所見は、境界明瞭、均質、血流豊富、腫瘍径3センチ以上4センチ未満(告知の混乱で、詳細失念)、リンパ転移認めず、等を教えて頂きました。 ◯血液検査では、サイログロブリンが「H40.6」(ng/mL)以外、甲状腺機能に異常はないとのことです。 ◯腫瘍ですが、診断後のストレスや気にし過ぎのせいか大きくなったような気がします。特に主治医からは指摘はありません。 ◯健康診断(簡易結果)の血液、尿、胃カメラ等の検査は異常なし。 【質問】 最終的には摘出後の生検組織診断で確定診断となると思われますが、「甲状腺乳頭がん」の細胞診結果が、生検により「未分化がん」や「低文化がん」の診断に変わる可能性はあるのでしょうか?また現在の私の状況から、そういった可能性はありえますでしょう? 甲状腺がんの、しかも男性の症例が少なく、色々と調べても不明なことがあったり、不安要素になる情報が目についております。ご教示いただければ幸いです。

2人の医師が回答

歯茎?胃?肺からの出血?

person 20代/女性 -

私は26歳女性です。 前回も胃の症状について質問をさせていただきました。前回は、6月にうけた人間ドックのバリウム検査で胃粘膜下腫瘍があるが、悪性の可能性はないので年に一度胃カメラ検査を受けてくださいとの結果でしたが、数年前から萎縮性胃炎で毎年胃カメラは受けているので、人間ドックのあとに胃カメラをしたら、びらんがあるため生検に出されました。結果は特に悪性のものはないと言われ安心していました。 萎縮性胃炎のためか、たまに胃もたれ、胃痛、胃酸過多はありますが、最近は空腹時にたまに気持ち悪くなる程度で特に胃の症状はありませんが、朝起きて洗面所で唾をはいたときに薄い血がでます。 1ヶ月くらい続いているので、歯医者にいき、歯のレントゲンや唾液検査などしたら、軽い歯肉炎といわれ、虫歯もいくつかあり今虫歯は治療中です。歯茎が柔らかいので治療中も血が結構でたみたいです。 ただ、普段歯を磨いているとき、なるべく気を使って磨いているので、うがいをしたあとも血がでているかんじはありません。 しかし、朝はだいたい唾液に薄い赤い唾液がでます。喉からぐっとだすとでます。 喉の痛みはありません。 ネットでみたら、食道がんや胃がんだと唾液に唾が交じるなど書いていて不安です。 胃カメラでは軽い逆流性食道炎もみつかりました。この毎朝でる出血は消化器系の病気によるものの可能性はありますか? また、ネットでは肺炎、肺がん、結核のときにもでるとかいていますが、そういえば、6月のドックの肺のCT検査で、スリガラス陰影のようなものがあるが、1年に一度の検査で問題ないとかいてましたが、これが原因の可能性もありますでしょうか?

2人の医師が回答

胃カメラ検査の結果、癌と疑わしい箇所がありました

person 20代/女性 -

2週間ほど前の昼食後より2-3日腹部膨満感がありましたが、一旦治り4-5日は問題ありませんでした。その後再度腹部膨満感とガス?が上がってくるような感じ、倦怠感があり消化器内科でエコーをしてもらうと胃腸が少し腫れているということで、食あたりの可能性があり抗生剤と整腸剤、胃薬を処方してもらいました。(旦那も腹部膨満感と倦怠感+発熱+頭痛がありました。)4日間薬を服用し、やや改善したような気もしましたが横になっていると胸焼けのような症状があり食道あたりの痛みが強かったので再度消化器内科を受診し胃カメラ検査をしました。その結果逆流性食道炎と診断されたのですが、胃や十二指腸の疑わしい箇所の組織を念の為生検に出したので10日後に再度受診するよう言われました。写真を見ながら説明を受けたのですが、鎮静剤がまだ少し残っている状態だったのもありいまいちどこが癌らしいのかもわからず不安です。 写真から見て癌の可能性があるのかがわかれば教えていただきたいです。 (食欲不振はなく、ガスやゲップが上がってくる感じは食事により改善されます。) よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

2つの大腸ポリープを内視鏡でとりました

person 30代/女性 -

34歳、下痢が気になり受診し、毎年胃カメラを受けてる先生の所で大腸カメラを受けました。 結果的にポリープ2つ見つかり、その場でとりました。 S状結腸LST10mm→コールドスネアーポリペクトミー 直腸Is2〜3mm→コールドポリペクトミー 戻る途中でS状結腸のポリープを見つけた時に「参ったな、ここにポリープがある」と先生が言ってました。場所的にやりにくい場所のようで、動きが難しそうでした。形も横広がりのような形で生検に出すと言われました。色は黄色っぽく見えました。取ったポリープは終わった後に容器に入ってる状態で見ましたが、10mmは無かったように感じました。1番広い所でなのか、ちょっと大きめに書いてるという事はあるでしょうか? 直腸の方を見つけた時は「これはただのポリープです」とあっさりしていたので、さっきのと色も違うし、ポリープの種類が違うんだなと分かりました。これは白っぽいようなポコっとした形でした。 終わった後に看護師さんは「小さいし大丈夫、念の為検査に出すだけですよ、念の為ですよ」と言葉をかけてくれましたが、数十年ぶりに復帰して、ポリープ切除の補助は初めてのようで、優しい方でしたが、心配性のわたしには説得力が足りず。。。 生検の結果は2、3週間後で、結果が全てだと思いますが、ネットで調べた所、ガンになりやすい、又は既にがん細胞が含まれてる可能性のあるポリープのようでとても不安です。 検査をしてくれた先生は、小さな病院ながら、大腸カメラが上手だと評判で、ご本人も「数こなせば上手くなるものなので」とサッパリしてます。信頼しています。 生検では、ガン細胞が含まれてないか、危険なポリープかどうか判断する為と説明受けました。 ここにいらっしゃる経験豊富な先生方は、これをどう診るのかと思い質問させていただきました。

3人の医師が回答

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