胃癌ステージ1に該当するQ&A

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後期高齢者の抗がん剤治療を選択すべきか迷っています

person 70代以上/男性 -

-85歳男性 -既往歴: 1)ステージ2の食道がん4年経過で食道部再発なし、内視鏡手術 2)前立腺がん16年経過でPSA値1未満推移、小線源治療 -経過: 血便が治らず胃内視鏡検査。胃底部噴門近くに複数の潰瘍が見つかり、生検後スキルス胃がんステージ3と診断された。9月17日開腹術により胃、胆嚢、胆管全摘、リンパ節郭清、癌が膵尾部に癒着していたため、念のため膵尾部切除。目視できる範囲では全て腫瘍は切除できたという医師の判断。病理検査の結果胃がんは低分化ステージ3b。がんは胃外壁部にも及んでおり、外壁部のがんの原発は食道がんで高分化。胃がんと食道がんが胃壁を介してせめぎ合うレアケースとの事。膵尾部はがん細胞無し。 -治療方針: 厚労省のガイドラインに基づき、化学療法適用対象。年齢を考慮してTS1を投薬期間と量を半分にして実施(2週間投薬、1週間インターバル)。ひどい副作用が出た場合は中止。出来るだけ早期に開始すべきとの判断で、11月17日投薬開始予定 -質問: 目視では全て取り切れたので、投薬は予防目的との事です。85歳と本来の寿命も近い年齢であり、ただでさえ術後杖歩行の要支援2と認定されるほど弱った患者に、知見のないレアケースでまずはTS1を投薬量を半分にして様子を見るのが、本人の本来の余命(長くても5年程度と考えるのが妥当)におけるQOLとのバランス的にどうなのか迷っています。TS1は経口薬であり、ステレオタイプな抗がん剤と異なり効果も高く、副作用も少ないというのなら話は別なのですが、先生方の経験、知見を共有いただけると、11月17日投薬開始の判断材料にでき大変ありがたいです。。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

胃がんが小さくなること。?

person 50代/男性 -

今年の3月に胃がんが見つかりました。ステージ1Bということで腹腔鏡手術で胃の2/3摘出をするとの診断でした。一応、セカンドオピニオンの病院にもいって内視鏡検査並びに病理検査を行いましたが同様の診断でした。ただスキルスではないので6月くらいまでに手術をすればいいといことになりました。その後6月の手術は禁煙に失敗したこと、血糖値が高かすぎて8月に延期になりました。しかし、その8月も仕事の都合で受けることができず、どれくらい胃がんが進行しているか気になったので、病院から紹介状を書いてもらい地元に帰ったときに地元の病院で8月末に内視鏡検査を受けました。そうしたところ、胃がんが小さくなっており(写真を比較してみると3月時点に比してほぼ消えていた)、結果、腹腔鏡ではなく内視鏡手術で十分となりました。先生にどうしてこうなったか聞いたのですがお答えをいただけませんでした。3月の胃がん発見以降、病院以外での治療的なものは知人に勧められてPUROTANDIMU NRF2というサプリを飲んでいたのと、8月に入って食事を糖質制限食にしたくらいです。こういった例は多々あるのでしょうか? また、どうして癌は縮小(消失)したのでしょうか?

3人の医師が回答

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