膀胱鏡検査後に該当するQ&A

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尿細胞診の結果と膀胱鏡につきまして

person 40代/男性 -

2017年に筋層非浸潤癌 2個3ミリのptaのg1で1番軽いものと言われたものを6月と9月に取りまして、その後3ヶ月ごとにエコーと膀胱鏡にて定期検査をして、異常なく経過観察で過ごしております。 前回12月に結石が出ました。その後も1月のエコーなど異常なかったのですが、その際の尿細胞診の結果に悪性は認めないが異型細胞?のようなのでとの病理のお医者さんの診断があり、膀胱鏡を早めに行うことになりました。 1月のエコーは前日になぜか真っ黒の尿が出たので慌てて行った(結石の関係かもと勝手に思いながら)のですが、尿検査には異常を認められず、その際の尿細胞診の結果を先日後から言われたものです。先生も異常ないから結石かな?と言っておりました。 8月にも尿細胞診にて異常?が出ていたので膀胱鏡を行いましたが先生が診たところ異常なしでした。その後もう一度、11月も膀胱鏡異常なしだった気がします。 膀胱鏡で大体分かるものということでよろしいでしょうか?エコーもやっています。 何か異常があるからだと思いたくないのですが、どういう心持ちでいたら良いでしょうか。また、先生に質問するならどのような質問が良いでしょうか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

繰り返す血精液症について

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男性です。2020年3月に血精液症になってから、2021年1月、2021年12月とほぼ10ヶ月ごとに血精液症の症状が出ます。21年12月の時も精液に少し血が混じる症状でかかりつけの泌尿器科を受診しました。21年1月にかかった時から残尿感などの慢性前立腺炎の症状があったのでセルニルトンを処方されて、それ以来セルニルトンを飲み続けています。今回もセルニルトンのみの処方で様子を見ることになったのですが、先週末に12月以来初めての射精をした時に精液が出た後に出血が見られ、その後の排尿でどろっとした血の塊も出ました。その状況を伝えた所、止血薬としてトラネキサム酸とカルバゾクロムスルホン酸ナトリウムが追加で処方されました。これまでの診察で尿検査、直腸診、腹部エコー検査、膀胱鏡検査を受けて問題なし。20年9月にPSA検査を受けて0.34の結果で問題なしとなってます。かかりつけ医はこれらの結果から特に検査等は必要なく様子見でよいと言っていますがその通りでよいのでしょうか。残尿感や下腹部の不快感などはひどくはないですが続いています。長文になり申し訳ありません。ご意見をお聞かせください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

膀胱がんが2年後腎盂で再発

person 70代以上/男性 - 解決済み

2年前の膀胱がんが腎盂で再発しました。地方の市民病院で膀胱がんの手術(TUR-BT)をし、その後3か月ごとに膀胱鏡検査をしていましたが、1か月前の検査で潜血反応がありCTを撮ったところ右腎盂に腫瘍のようなものがありました。その後各種検査をして(GWを挟んだので遅くなりましたが)、最後造影CTでほぼ腎盂がんで間違いがないというで、基幹病院を紹介されて今日診察を受けてきました。 結果は思っていたより進んでいて、腎実質まで浸潤、リンパ節、他臓器に著変なしということでステージ3とのことでした。(CT造影の画像ご参照) ただ手術が2か月先になるとのことで、その間で病状が進むことがないのか聞くと (1)可能性は低いがゼロではない。手術スケジュール上やむを得ないとのこと。 (2)手術まで2ヶ月あくので、その間に抗がん剤治療(CG併用療法)を提案されました(2ヶ月2クール)。腎盂がんに対して効果があるとの明確なエビデンスはないが、効かないとも限らないとのことです。 そこでご質問ですが、 (1)CT画像からステージ3というのは妥当な判断でしょうか。ネットで検索するとステージ3の腎盂がんの5年生存率は54%とのことです。生存率に関係してくるのは今後他臓器への転移如何にかかっていると考えていいでしょうか。 (2)手術までに期間があるので抗がん剤治療をやってみてはどうかという提案ですが、この段階で抗がん剤治療をやった方がよいとお考えでしょうか。副作用と天秤にかけてどうするか迷っています。先生方のお考えをお聞かせください。

2人の医師が回答

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