血圧の薬はクレアチニンに該当するQ&A

68歳の父親の事について質問させて頂きます。 父は昔から、塩分の高い物を好んで食べたり、年のわりに未だに暴食傾向で、高血圧で町医者に通院しております。 4月の初旬、かかりつけの医院の先生から、降圧剤で血圧は安定しているが、採血の結果カリウムの数値が上昇傾向に有り足に浮腫みも出ていると言われ、生まれて初めて検査入院と言う形で入院しました。 検査入院とは名ばかりで、要は食事療法をせねば医者から出る薬の力だけでの治療は難しいと判断されたために入院となったそうです。 4月10日から約2週間の入院を経て帰宅してからは、血圧管理も減塩も毎日きちんと努力している様なのですが、退院後1週間してからの4月終わり頃の診察で採血をしてもらった結果を見せてもらうと、入院前5.0有ったカリウムの数値が6.3と入院前より悪化しておりました。 聞けば、入院時に毎朝バナナが食事についていたからと、病院で出ていた食事の様に毎朝バナナを1本食べていると言っていたため、カリウムを豊富に含むバナナを直ぐに止める様に勧めました。 5月23日に再び診察が有ったのですが、カリウムの数値は5.4と未だ高い数値だった様で、アーガメイトゼリーが処方されてしまいました。 その時の採血結果で、クレアチニンの数値は2.1だったそうです。 父親も透析だけは勘弁してほしいと願っていて、昨日電話をしたら、カリウムを多く含む食材を避けるようにしていると言っていました。 そこで質問させて頂きます。 本屋さんで高カリウム血症の治療をされてる方の為の医学書などの存在が全くと言って良いほど無いのですが、父親の様に高血圧傾向でカリウムの数値も高めとなると、食事療法的には、高血圧、それとも腎不全のどちらで心掛けて行くべきですか? それから高カリウム血症としての専門書が存在しないのはなぜですか? どなたかご回答をお願いします。

50代後半の男性です。先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けました(厚いところで1.2mm～1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 血管壁が1mmを超えているので、コレステロールを下げる薬を検討しても良いのでは、と言われました。心配になったので吹田スコアを計算してみたのですが、こちらは1%でした。そこで、以下の点についてアドバイスをお願いできますでしょうか？ 1.上記の検査結果の場合、コレステロールを下げる薬は飲んだ方が良いでしょうか？ 2.スタチン系の薬は効果が高い一方で筋肉や肝障害の副作用の可能性があるということですが、これはどの程度の頻度で発生するものでしょうか？また、副作用が出やすい人の条件というのはありますでしょうか？ 3.身長の割に体重がかなり少なく、低体温や末端への血流が届きずらい問題を改善するため、栄養士さんのアドバイスを受けながら体重を少し増やすため少しカロリーを多めにとるようにしているのですが、ステイン系の薬を飲むと、体重を増やすのを阻害するようなことはありますでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

2ヶ月前に糖尿病２型診断、糖尿病ケトアシドーシスで教育入院10日間をしました。食事療法、運動療法を実施して血糖値は改善しつつありますが、入院直前と現在（2ヶ月後）でeGFRと尿蛋白が悪化しており、考えられる原因をご教示いただきたいです。 また、入院直前と2ヶ月後の違いとしては服用している薬の追加があり、ビタパスタチンでクレアチニン上昇があるようなのですがこれが原因の可能性はありますでしょうか。 ■入院直前と状況 ヘモグロビンa1c:13 eGFR:70.9 尿蛋白:+- 血圧:I度高血圧 身長171cm 体重93kg 喫煙者 ■2ヶ月後の状況 ヘモグロビンa1c 6.4 eGFR:57 尿蛋白:+1 血圧:正常血圧 身長171cm 体重83kg 禁煙中（糖尿病診断後から） 上記の他に引っかかった項目はCRPが少し基準値より高かったです。 入院中から以下を服用しています。 フェブリックは以前から服用。 ・朝食後 ビタパスタチンCa メトホルミン250mg ・夕食後 フェブリック20mg メトホルミン250mg 糖尿病の食事療法としては1800kcal程でバランスよく、運動療法はウォーキング中心で激しい運動はしていません。 糖尿性腎症1期で、網膜症、神経症はなしです。 eGFRは60台から80台を10年ほど推移して二年前は85でしたので同世代と比べると低下している認識です。尿蛋白は4年前の健診から+-があることがあり、今回初めて1+となりました。 また、今回健診でそこまで脱水していたとは思えません。 血糖コントロールや減量は順調だったと思うのですが、腎機能が急に下がったため心配になり、次回通院が二週間後で期間があるためご質問いたしました。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。20代半ばから血圧が高く、今はノルバスク2.5mgを服用しています。 現在の身長170cm、体重72kg、体脂肪率22% 最新のクレアチニンは0.86。尿酸値9.7、BUN19、食後2時間半血糖値103、食後2時間で自宅でウリエースで検査するとたまに尿糖がでます。HbA1c4.8、朝一尿の尿沈渣、尿Cre357.8mg/dl、タンパクはたまに±、最新では-、糖-、ウリビロノーゲン±、潜血-、赤血球1未満/H、白血球1未満/H、尿蛋白3.5mg/dl、扁平上皮1未満/H、移行上皮1未満/H、細菌-尿細管上皮細胞1/6〜10H、です。 BUNが急に正常値なのですが、高くなってきています。単純CT検査はしましたが異常なしということです。尿酸は先生に計算してもらい、腎臓排泄低下と言われましたが、薬はだされていません。先生からの指導は塩分を控えて、ダイエットと言われました。体重は落ちていますが、尿酸は下がりません。お酒、タバコもしません。 これはCKDと思われますか？また、尿酸を下げる薬を処方してもらったほうが良いでしょうか？

リハビリしがんばってきた父ですが、7月ごろからPSAが徐々に上がり始め9月が19、今回は30でした。7月にはエストラサイトを試してみましたが、10日ほど飲んでから浮腫が出始め中止しました。それ以降は隔日にデカドロンと3ヶ月に1度の注射としてきましたが、現在の様子がそれです。先生は今回の診察で、有効な薬が今のところないというようなことを言われて、ブロプレスという血圧降下に使われる薬でPSAが下がった人がいるので、これを試してくださいとおっしゃて、今朝からはじめています。そしてデカドロンですが、のこっているのを飲んでものまなくてもいいといわれたらしく、父にしてみたらどっちにしたらいいのかと言っています。父は慢性腎不全(クレアチニンが今回は1.98)、糖尿病ももっていてインシュリンを日に4回打ち血糖を調整しています。こんな父ですが、今の日常生活は圧迫骨折以来歩くのには多少杖をついていますが、外出もできますし、母と二人で生活できています。有効な方法がもうないと言われこれからの治療をどう考えていけばいいのでしょうか。高齢ですので、今の生活を少しでも長く続けさせてあげたいとねがうのですが、もう他に方法はないのでしょうか?病院をかえてみようかとも考えていますが、同じことでしょうか?

　　・検査結果など 　　　　　中肉中背。　現在高コレステロールの為、3ヵ月に一度薬を内科にて処方し、適宜　血液検査実施。　 　　　　　　　　　　eGFR値　　　クレアチニン　　　尿混濁　　尿蛋白 　１９年８月　　　　　59.7　　　　　0.75　　　　　　　－　　　 　２１年3月　　　　　64.1　　　　　0.70　　　　　　　－　　　　 　２１年１２月　　　　63.8　　　　　0.70　　　　　　　－　　　　 　２２年９月　　　　　64.5　　　　　0.69　　　　　　　－ 　２４年3月　　　　　55.5　　　　　0.79　　　　　　　　　　　　－ 　　上記の結果より、医師より血圧を上げ無いよう指摘あり ・体調など 　　　食事など；３食普通に食事、アルコール、喫煙なし。　薄味で塩分は少なめ、タンパク質摂取は過不足ない範囲です。　運動；週５回以上　運動実施。　又、1年程前から筋トレを実施し、最近筋力もアップしてきた。　 　　　体調；良好であるが、腰痛の為、頻繁に（非ステロイド系抗炎症薬）を腰部に貼付している。これによるかぶれはない。 　・今後の対応方法を教えていただきたい 　　　　・eGFR値の低下要因は何でしょうか？　腎臓の機能低下、筋力アップに伴う値低下、モーラステープ貼付による影響、その他食事など　 　　　　・今後　泌尿器科の受診を検討しています。　よろしくお願いいたします

７３歳の母は多発性嚢胞腎でＣＫＤステージ４で高血圧で透析はまだしていません。 ノルバスクとディオバンとフェブリクとネキシウムの薬を服用していて不整脈もあるのでメインテートも服用しています。 ３ヶ月に１度は尿検査と血液検査の為に通院していて今月の６日の血液検査の結果がクレアチニン１.９１でＢＵＮ３３でヘモグロビン９.７でカリウム５でｅＧＦＲ２１でナトリウムが１３７.５でした。 今回はヘモグロビンの数値が低い事とナトリウムの数値が低い事が気になりました。 ３ヶ月前の検査ではナトリウムの数値は基準値内で今回初めてナトリウムの数値が低く原因がわかりません(*T^T) 食事療法も今までと変わりません。 水分の量も変わりません。 ナトリウムの数値が低くなる原因は何でしょうか？ ナトリウムの数値を基準値に戻すにはどうしたら良いでしょうか？ ヘモグロビンの数値が今回低めだったのですが貧血でナトリウムの数値が低くなったりしますか？ 今までナトリウムの数値がこんなに低くなった事がなかったので心配です。 先生方の回答をお待ちしています。 宜しくお願い致します。m(__)m

32歳女痩せ型、喫煙飲酒なし。 血圧あまり測る機会ないですが、たまに高い時があります。(高い時で120〜130台) 2年前の健康診断では尿蛋白-でしたが、前々からたまに蛋白+-が出ており、去年5月頃の健康診断では尿蛋白+1が出ており、血液検査のクレアチニン？は正常でしたが、尿の泡立ち、変わったにおいがする気がしたので後日泌尿器科へ行きました所、その時は尿蛋白が-との事で、腹部をエコーでも見てもらいましたが、また気になったら来てと言われた程度でした。 ですが今年3月に別件で病院へ行った時にも尿蛋白+-が二回でており、疲れやすい、動悸があるなど気になる症状もあるので泌尿器科を受診しようかなぁと考えていた所、妊娠が発覚しました。まだごく初期です。 妊娠中は薬の服用などは避けたいのですが、淡白がでているので病院へ行った方がいいでしょうか？ また、5年以上前に2人出産歴がありますが、いずれも妊娠中に毎回尿蛋白+か+-がでており塩分注意されていました(T-T)

私の母親89歳で慢性腎不全てステージ5です。（糖尿病、高血圧あり） 余命宣告はされています。 今は、浮腫は無しで倦怠感はかなり有り トイレに行くだけでも動悸がありしんどいと。 おしっこは利尿剤で出ていますが、トイレに行く回数も多いけれど、どれだけ出ているかはわかりません。（本人はでているが、最近は少なくなって来ていると） 又、今週に輸血をしますと言われて、母親も 私も少し不安があります。 何故するのかは聞き忘れてました。 今の1番辛いのは、頭痛でカロナールを処方して貰っていますが効果は余り無いです。 脳神経外科で検査をして頂きましたが 頭痛に関係する所見は有りませんでした。 整形外科も受診しましたが異常なし。 （可能性があるとすれば、年齢から来る 肩凝り？） お薬（ビタミンやチサジリン？）服用していますが効果は有りません。 母親は、頭痛が取れれば少し楽になるかなと。 主治医は、余命2か月位　長くても12月は 迎えられないと。 如何なんでしょうか。 eGFR 6.0 クレアチニン　5.37 ヘモグロビン　8.1 アルブミン　　2.8 言葉足らずですいません。 よろしくお願いします。

下記の症状が週に1~2回おこります。夕食時以降のことが多いですが、ちょっとした運動や労働、PCを長くした（2時間以上くらい）後、頭を使った（囲碁など）後にも起こります。 症状：血圧が上がり（１８０～２００）、動悸もあり（脈拍７０～８０）、頭痛も若干あります。左胸部にも少し違和感がでます。動くと足が重いです。 デパスを1~1.5mｇ飲むと落ち着きますが、治まらないときは降圧剤ニフェジピン10mgを飲みます。1~2時間で治まります。 これに関しての検査：脳のCT,血液検査、心電図（24時間）、心臓超音波検査、大腸CT３D検査の結果も特に異状はないとのこと。心療内科では自律神経失調症だとのことで治療薬はないそうです。 昨年冠動脈と足にステント治療をしました。腎臓はクレアチニン１．４くらいで推移しています。 ご相談したいことは　１症状と検査についてのコメント　２他にすべき検査 ３何か良い治療法はありますか？ 異常よろしくお願いいたします。