運動後の期外収縮に該当するQ&A

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狭心症?もの凄い発作。

心室性期外収縮あり。心臓のエコーで、総房弁に多少の不全があるが、生まれつきのもので小さな傷で、まったく異常なしといわれています。普通の心電図は異常なし。 一ヶ月前、クラリシッドをのんで、2回目に30分後に脈拍110ぐらいの動悸が20分ありました、その後も1週間後に40分程度。そのときは、ただどきどきするだけでした。 心配になり、エコー検査と心電図をとりました。異常ありませんでした。 4日前からなんか脈が普通にしていても90あるのが気になりだしてから、また弱めの動悸が30g来毎日出始めました。 気になり昨日24時間ホルターをつけたとたん普段気にならなかった、心室性期外収縮どくどくのドクっとしたかんじがやたら出たことに凄く心配で心臓に凄いいしきを集中させていました。 すると16時10分に味わったことの無い発作160ぐらいの脈が10分ぐらい続き、 その後少しましになり、脈が少し速いだけの程度に収まりました。 ホルターを返す途中だったので、きつい発作がおさまって15分後に心電図をとりました。 98の脈まで収っていました、動きにも何も問題はなかったそうです。 はやく結果を知りたくても、来週の火曜までわからないとの事。 ネットで調べていると狭心症の症状に似ていました。 今日の昼、始めて歯の浮いた感じが少しと(数分間)左肩の痛み(激痛ではなく少し痛い程度が数分から数十分)初めて感じ、その後4時間後に10分程度の発作です。 狭心症が心配で、火曜の検査結果まで体がもつか心配でたまりません。 いつも、昔から運動中に負荷がきつくなると一回ドクっと脈が音が鳴る感じもします。 なので、余計に狭心症じゃないかふあんです。 今から、救急で、事情を話し発作に備え入院さしてもらうべきでしょうか?

1人の医師が回答

左肩首こりと体が重い

person 50代/男性 -

現在、既往症として、 頸椎性神経根症(C5.6) ストレートネック 糖尿病 機能性胃腸症 喘息 不安神経症にて通院中。 6年程前に頸椎症性脊髄症にて、C3〜C6の 推弓手術。術後軸性疼痛が続きました。 生活環境としては、今年の3月にリストラで退職。8ヶ月のブランク中に世の中のコロナや環境の変化でパニック障害を起こし、今も不安神経症と自律神経の乱れがあり、心療内科受診。3月に左腕の痺れと両肩の痛みで整形でMRIをしたところ、C5.6の頚椎症性神経根症と診断。 現在も、リハビリ含めて通院中。12月から再就職し、日勤のシフト制の仕事をしています。休みは不定期の週休2日。勤務時間早番、遅番です。まだ、仕事も不慣れ、生活リズムが掴めないでいます。 ここ、10日くらい、左首の痛み、左肩甲骨から腕の痺れ。張り。凝りや痛みが強まり。明け方、左肩付近がズシンと重くなり目覚めます。また、明け方だけでなく、午前中歩いてたりすると急にズドンと重く下半身まで響くことがあります。 整形のリハビリの先生に話すと、首の筋力低下が影響してるのでは?内科を受診した時に話すと、疲労からきてるのではと言われました。実際どんなことが考えれますか?あと、症状としては、肩周り、鎖骨下あたり両肩を押すと痛みます。寒さも影響してるかもしれません。3ヶ月程前に循環器で心エコー、24時間ホルスタ、運動過負荷試験では異常ありませんでした。若干の期外収縮はありましたが。 経過と今の体調ですが、今考えられる原因は何でしょうか?因みに昨日は、不安も強く我慢できずにデパスを服用し、じはらくすると落ち着きました。ただし、肩の痛みとかが取れたわけではありませんが。 今後の対応や考えられること、受診は何処がいいかなどアドバイスお願いします。

4人の医師が回答

原因不明の全身不調。動悸、体重減少など

person 30代/男性 -

38歳、身長180cmです。一年前頃からあちこちに不調生じていますが、明確な原因がわかりません。 ・動悸(以前より頻度が増え毎日複数回、安静時に発生、期外収縮ありと言われる) ・めまい(ふわっとする目眩、毎日発生、以前より頻度増えている) ・体重減少(食事量変化なく5月から8月で77kg→70kgに。最近は70kgで横ばい) ・腹痛、下痢(特に飲酒後に生じる。過敏性腸症候群疑いと言われる) ・肛門前付近の痒み(常にではないが、夜自宅で突然猛烈に痒くなる) ・頻尿、排尿障害(一日10回程度、キレ悪く、尿線分割) ・前立腺付近左側の痛み(慢性前立腺炎疑いと言われる) ・尾てい骨の痛み(座ると痛み、数ヶ月前から慢性化) この一年、会社の生活習慣病検診に加え、内科、循環器科、消化器科、泌尿器科、整形外科を何度も受診し、ホルター心電図、胸部レントゲン、上下内視鏡、腹部単純CT、腹部エコー、前立腺尾てい骨MRI、尿検査、血液検査複数回など検査しましたが、明確な原因指摘されず、ストレス、自律神経の問題のように言われることはありました。甲状腺に関する指摘はありません。 最近さらに症状悪化している感覚で、特に動悸めまいがQOL面で苦しく、原因不明の体重減少から悪性疾患の可能性も心配です。本当に自律神経原因なのかと感じます。 原因を突き止めたく、これ以上どんな検査をすればいいのか、残るは頭の検査くらいのように感じますが、脳MRIなど受けるべきでしょうか。 元々持病などありません。喫煙や多量の飲酒等リスクになるほどの生活習慣も思い当たるものはありません。 在宅デスクワークであることから運動不足気味はあります。ご意見お願い致します。

4人の医師が回答

2か月前心房細動カテーテルアブレーション済。先週から不整脈が激しい。長時間頻発。

person 70代以上/男性 -

4月中旬に心房細動の治療でカテーテルアブレーションを実施しました。近くの循環器主治医の紹介で総合病院で実施しております。回復している感じでした。主治医により実施して頂いた2週間前の24時間ホルダー心電図での検査結果では、特に異常なしの結果と聞かされました。その矢先、5日前の夜突然、今までには経験したことがない大きな脈拍が連続で発生したので、APPLE WATCH で記録を取りました。 心房細動との表示はなく、不整脈が出ている心電図では 判定不能となっています。翌朝主治医に診察をお願いし、心電図を丁寧に何分間も実施していただきましたが、異常なしでした。その際は自分でも不整脈の自覚症状は感じられませんでした。なお、不整脈がでた夕食で、ビールコップ一杯と日本酒一合を久しぶりに飲みました。不整脈が発生したのは夕食後、3時間経過しています。その日は、3時間程度継続しましたが自然消失しました。 主治医は心室性の期外収縮かもしれないとのことでした。 この二日間は気になる不整脈は起きませんでしたが、昨夜就寝直後の12時頃から 不整脈が再発し、早朝の6時の時点でも 継続しております。脈拍数は 38-121、血圧は就寝前は、128-70です。 循環器主治医の病院に行きたいですが、心電図をとっても不思議と病院では 発生しない気がしております。 現在も この相談の項目を入力して45分くらい経過していますがこの間収まっています。 APPLE WATCHの心電図結果(添付一枚のみ)では、2日前と同じで判定不能でした。 今晩は ベッドに入ってもほとんど 寝ておりません。恐縮ですが、つらいです。 この2日間は、激しい運動、アルコールは飲んでいません。仕事として大学での研究論文をまとめていたので、目は疲れている程度です。 カテーテル施術の先生には、7月上旬アフターケアの診察あります。

6人の医師が回答

29歳男性、胸の苦しさ、痛み、動悸が起こる事が頻繁にあります

person 20代/男性 - 解決済み

29歳男性です。 今年5月から胸のやや左側に痛み、苦しさ、違和感を自覚し、強い動悸を感じる事が頻繁にあります。 また、それ以前から腹部の強い膨満感、圧迫感、胸の異物感を感じていました。 胸のやや左側の痛みはキューっと締め付けられるような痛みで、冷や汗や悪寒を伴い、胸を押さえて立ち止まってしまいます。 違和感は胸の中で何かが痙攣しているような感覚です。腕や足、首の筋肉の痙攣がよく起こるのですが、その感覚に近いです。 また、動悸を感じている際はドキンドキンという心臓の音の他、液体が無理やり狭い部分を通過するような音を感じ、とても気持ち悪いです。 動悸が収まるにつれ、胸の引き攣るような感覚が現れます。 痛みそのものは強くありませんが、今までに感じたことのない感覚を伴うため、ずっと不安を感じています。 この症状は、運動後と夜間の安静時に多く起きるように感じます。 特に夜間は殆ど毎日この症状を感じています。 この症状が出ている際に何度か脈を取りましたが、不整脈はありませんでした。 3-4ヶ月前に病院にて、胸部X線、血液検査、聴診器、胸部単純CT、心エコー、心電図、ホルター心電図(装着時、安静にしてしまっていました)を受け、期外収縮しか見つからず、特に問題がなかったため、現在はビソプロロールフマル塩酸錠を服用して経過観察を行なっています。 服用により一時的には症状が改善していましたが、ここ1ヶ月ほどはむしろ症状が悪化してきています。 症状が出ていることは喋り続けることも難しく、咳も出ます。 そのためもう一度病院に行って検査を、特に造影CTを受けたい…と考えています。 そこで質問です。 この症状は心臓の病気の可能性はありますか? 更に、これらの検査を受けた上で、狭心症のような心疾患が隠れていて見つからないことはあり得ますか?

3人の医師が回答

数秒の頻拍、ありえますか?

person 60代/男性 -

昨年、アップルウォッチにて頻拍(160とか)が何回か記録されました。自分で何度も確認しましたが頻脈はありませんでした。24時間心電図も2回お願いしましたが、2ヵ月前に検査した時、何回か160〜170が記録されましたが、24時間心電図上で頻拍はないということで落ち着きました。さて、私には期外収縮があり(1日50回くらい)回数こそ多くありませんが一度でると立て続けにでます。私は連発ではないかと思うのですが先生は2段脈で問題ないとおっしゃいます。昨日も数回、一回につき数秒間の脈の乱れがあり、ゴロンゴロゴロゴロンのように感じます。脈をとると若干はやくなる時、全く乱れていない時、一回分抜ける時があります。さて、心配になったのは、やはり数秒間、脈が乱れたのですが、感じ方が少し違いゴロゴロゴロゴロという感じでした。胸の左(側面)で感じました。そういえば頻拍は自覚症状があると言われたな、と思い出し、症状が始まって5〜7秒後に自分で脈をとりましたが、ややはやく80くらいでした。その頃には症状も治っていました。心配し始めるとキリがないのですが、もしかすると5秒程度の頻脈があったのでは?と心配になりました。実際、脈で確認できたわけではありません。同じ症状の時に自分ですぐに確認するしかない(24時間心電図をお願いしても出る可能性は相当低そう)と考えています。ちなみに11月の心エコーではEF80で高くて心配でしたがSV70で心配ないとのことでしたNTproBNPは43です。5秒程度の頻拍はありますか?本当に頻脈になったらどのように対応すれば良いですか?運動中に苦しい等の症状を感じたことはありません。続けていて良いでしょうか?様子をみていたら命にかかわるのでは早急に対応しますが、頻脈の確認ができたわけではないので次の機会に確認するしかないと考えますが、いかがでしょうか?よろしくお願いします。

5人の医師が回答

冷凍庫作業について 高血圧等がある場合、作業は大丈夫でしょうか?

person 40代/男性 -

食品会社の衛生管理者をしてます。現在は冷凍庫内での作業(冷凍庫作業)で生鮮食品のピッキング業務です。 冷凍庫室(-25度〜-30度)は、1回の作業時間は45分で、その後15分間は採暖室(約25℃)で休憩します。平均すると1日4〜5回入室(Max8回)し、週5日勤務しております。 来月から入社する従業員(50代男性)で、BMI39.0、高血圧(140〜159/90〜100mmHg)と脂質異常症(中性脂肪335mg/dl、LDL-コレステロール194mg/dl )、血糖値(235mg/dl、HbA1c10.2%)、尿糖2+、高尿酸血症(8.6mg/dl)、肝機能障害(GOT90 U/L、GPT85 U/L、r-GTP95 U/L)、それ以外は異常なしの従業員です。 この従業員を冷凍庫作業をさせて良いか不安です。 (1)まずは各々の治療が必要であることを本人に説明はしてますが、本人は以前は血圧、糖尿病、コレステロールの治療薬を内服してましたが、現在は内服をサボり気味のようで、治療に対して消極的です。その場合は、冷凍庫作業はどの様にしたら宜しいのでしょうか? 本人は冷凍庫作業を強く希望されてるようです。 (2)もう1名の同僚(40代男性)も冷凍庫作業をしているのですが、昨年の定期健診で高血圧と心電図異常(頻発性上室性期外収縮、完全右脚ブロック、左軸偏位)を指摘され、近隣の内科で精査しました。降圧剤は不要との事で、運動療法と食事療法を勧められたようです。その後も家庭血圧計で測定しており、125〜139/75〜89mmHg(未治療)の推移です。心電図異常に関しては特に内服薬もなく、本人は動悸や胸痛などの症状もなく経過観察してます。彼も来月から、冷凍庫作業に携わるのですが、大丈夫でしょうか? 当社は50人未満で産業医がいないため、この場を借りてのご質問で申し訳ありません。

6人の医師が回答

発作性心房細動。アブレーションするも不調で難儀

person 50代/男性 -

こんにちは。05年8月からの大失恋に仕事のストレス、暴飲暴食が重なり、06年8月に発作性心房細動発症、06年10月と07年3月にカテーテルアブレーション手術も手術困難な洞結節周りが残る。一回目の術後、細動は止まるも07年2月のインフルエンザで再発。二回目の手術でまた止まるも07年7月に、心拍が120くらいになる負荷運動を15分したら、急に心拍が160に。24時間心電図では。5秒間ほどの心房細動1回だけが観察された。残りは頻脈。【現在の症状】?安静時でも心拍が70−78/分。術前は60。後述メインテート服薬中は65。?階段を少し上ると心拍が95−100?22時頃に寝るが、二時間おきに目が覚める。寝汗がひどい。後頭部、肩、背中が 火照る。肩、背中が冷える。冷えと火照りを感じた時に時々心拍が急に95−100となる。夜中か明け方。深呼吸して5分〜10で落ち着く。?暑い夜、一晩だけ期外収縮が10秒ほど連続した。?暑がりだったのが非常に寒がりとなる。冷房所でズボン下を履き、背広を着込む。?寝ていても時々拍動を強く(トクン、トクン)感じる。【現在の服薬】?07年8月6日からメインテート2.5mg夕食後1錠。シベノール50mg8時間ごと一日三回を服用していたが、あまりに冷えがひどいことから医師の許可を得て、9月4日からメインテートの服薬中止。脈が速くなる症状が夜間と明け方だけなことからシベノール50mgを22時頃就寝前に1錠、その後夜中に目が覚めた時に2時でも4時でも1錠一日2回飲んでいる。医師からは就寝前に50mgを2錠と朝1錠合計3錠の服薬を勧められているが、2錠にしている。拍動抑えようと血圧を下げる自然食サプリ効いている。改善策ご教示下さい。よろしくお願いいたします。【過去の服薬】ワソラン。シベノール。メインテート。ワーファリン。ブロプレス。ベプリコール。【その他】温冷浴、乾布摩擦、鍼灸治療している。

2人の医師が回答

不整脈※心室性期外収縮

person 30代/男性 - 解決済み

ここ1週間前より、ドキンという心臓がつまづくような感覚が胸の少し左側で頻繁に起きるようになりました。 疲れた時に、自覚する不整脈は以前から ずっとあったのですが、自覚しても1日を過ごすなかで1回から3回程度のものだったのですが、 今回は、自転車の通勤時に10回以上出たり、1日を過ごす中で発生する回数が多くなっていることと、たまにドキンという脈の乱れが大きく、痛い感覚ではないですが 気になり仕方ありません。 3年前にも、ちょうど同じ季節の時期に 不整脈が多く発生したことがありました。 その時は、心電図、24時間ホルター心電図、トレッドミル、エコーで検索をしましたが心室性期外収縮と言われ、要観察で問題なく過ごしても大丈夫と診断されました。 ただ、今回はいつもと違い、脈のつまづきが大きく感じるので、心配しています。 このまま、放置していても大丈夫でしょうか? 普段、トレーニングや運動、サーフィンをしているときは収まります。 ただ、運動後は少し増える傾向がここ最近ではあります。 季節の変わり目や、寒暖差の影響などもあるのでしょうか? ご教示いただけると嬉しいです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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