S状結腸ポリープに該当するQ&A

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大腸内視鏡ssap疑いSED

person 50代/女性 - 解決済み

4年前に3センチのポリープをESDで切除しましたが結果は問題なく終わりました。そして年に一度の内視鏡検査を5月に受けたところ結果説明書に「左、S状結腸にやや粘液付着ある15m m程度の0-2a病変ありssap 疑い本日は観察のみです。後日切除を おすすめします。」と記載されてました。 内視鏡後、先生が結果説明を持ってきて 話しをしてくれた内容は、見落としやすいポリープで昨年は気づかなかったのかも?との事と今日取ってしまおうか迷ったのだけどやっぱり専門の先生に後日お願いしますね。との事でした。そして今は悪い物ではなさそうで急がなくても大丈夫みたいな話しで半年以内には切除をすすめますとの事で2ヵ月後の7月にESDを受けました。 そして質問なのですが1.内視鏡検査の時の先生が、そのまま取ってしまおうか迷ったって事はESDでなくても切除できたのでしょうか?平たいポリープは輪っかが引っかからないと聞いてます。そのまま取れるのとESDでは難易度が全然違うと思うのですが。2.前回もESDを受ける前にこれだけ大きいと癌があるかもしれない。取りきれてない場合追加手術が必要と言われて納得はできました。しかし今回はssap疑い。を調べたとこssapは前癌状態との事ですよね?もしssapだったとしても まだ癌にはなってない状態ではないのでしょうか?しかしESD専門の先生の説明では、まれに タチの悪い癌もあるので、その場合は 追加手術もありますと言ってました。 あと気になるのは3.上記でも書きましたが結果説明に15m m程度の0-2aとありましたが0-2aとはssapの進み具合なのか癌の可能性の進み方なのか…色々疑問が多くて相談させていただきました。分かりずらい内容で申し訳ございませんが分かる範囲だけでも回答いただきたいので、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

痔の術後の血便とポリープの関連性

person 40代/男性 - 解決済み

約40日前に痔核根治手術(外痔1つ+内痔1つ)を受け、痔の方は多少の違和感はあるもののあまり気にならない程度まで回復しています。 実は、手術前に行った内視鏡検査で直腸に11mm、S字結腸辺りに10mmの計2つのポリープがあることが分かっており、主治医によれば「ポリープの切除は、痔の術後の傷が落ち着いてからやりましょう」と言われており時期もまだ決定していません。次回の診察が2週間後(年明け)に予定されています。 通院とは別に、10月末に会社の健康診断の結果で便潜血検査が、採便した二回のうち1回分だけ陽性で、精密検査が必要という結果が出ていました。健康診断の結果については通知内容に気づいたのが退院後だったのでまだ主治医には報告できていません。 痔については術後3週くらいで血便は治まり、それから1週間は特に何事もなかったのですが、5週目に少し硬めの便が出た時があり、その翌日から3日間ほどは排便の度に血便が出るようになり(筋状に付いたり、便の最後に混じるなど)、はじめは手術の傷が開いたのと思ってあまり心配していませんでしたが、4日目の排便の際には、先に鮮血だけが二、三滴出てからの排便でちょっとビックリしました。その後も付着する量はかなり減ったものの、やはりわずかに血がつく状態です。 痔(肛門)の痛みは全くといってほどありませんが、下腹部に少しだけ違和感を感じます。 血便の原因は術後の傷ではなくポリープからの可能性が高いですか? 仮にその場合、すぐにでも大腸検査&切除が必要な急を要するような状況ですか? それとも、次回診察まで待って良い程度の状況でしょうか?

1人の医師が回答

繰り返す腸の不調と体重減少

person 50代/女性 -

昨年末、粘液便と排便回数の増加、お臍の左側の鈍痛があり3月中旬大腸内視鏡検査を受けました。 内視鏡検査の結果、ポリープがあり切除後の病理検査は良性でした。 マグミット330mgとモサプリドクエン酸錠5mgが処方されていますが継続して服用すると下痢状態になるため、スッキリしない時のみモサプリドクエン酸錠だけ服用しています。 しかし、7月下旬頃から、体調に波があり調子が良い日と排便回数が5ー7回くらいになり、粘液便が増える日を繰り返すようになりました。便が多少緩い日もありますが、固形便が殆どです。 先週の土曜日、モサプリドクエン酸錠を服用したところ翌日4回排便があり、3回目まではそれほど苦痛はなかったのですが夕食の途中から食欲がなくなり、就寝前に4回目の少量の排便がありました。本日月曜日は4回排便があり、1回目は通常の硬さでしたが、2回目は夕食に食べた人参の残渣が消化されず形状を成さない便が、食後14時間くらいで出てしまいました。我慢できない痛みではありませんが、S状結腸のあたりに常に違和感があって、トイレが近くにないと不安で通院もできない状態です。 モサプリドを服用すると今回のような状態になりますが、服用しなくても排便はありますが便が出来っていない感じのため、どうしたら良いか困っています。 食べる量が減っていることも原因かと思いますが、昨年夏頃に比べ、体重が6kgほど減ってしまったことと白い藻や膜のような粘液がポリープ切除後から時々出ることも気がかりです。潰瘍性大腸炎の初期症状に粘液が出るとのことですが、3月の内視鏡検査ではポリープと下り腸以外の異常はありませんでした。 昨年夏頃から気持ちが沈み、楽しいと感じたることも無くなりました。ポリープを切除しても腸の調子が改善しないのは、心の不調が影響しているのでしょうか? 薬の服用をどうしたら良いでしょうか?

3人の医師が回答

リパーゼ、トリプシンの高値が続くが、MRCP、腹部エコーは問題なし。

person 30代/女性 -

昨年1月、腹痛が続いて消化器内科を受診したところ、血液検査で若干のリパーゼの高値がありました。夏には下腹部痛と軟便が続いたため胃カメラ、血液検査、腹部エコー、大腸内視鏡、レントゲンなど一通りの検査を行ったところ、S状結腸に潰瘍性大腸炎(軽症)が見つかり、血液検査は問題なし、アミラーゼが少し高いという結果でした。 1月にはリパーゼが高く、夏にはアミラーゼが高いということで膵臓が心配になったので、再度血液検査を行ったところ、リパーゼ81、トリプシンが718と高値だったため、大きな病院でMRCPと腹部エコーを行いました。 結果、腹部エコーで胆嚢に1センチほどのポリープが見つかった以外は何も問題はなく、MRCPでは慢性膵炎も膵臓がんを示すの所見もなかったものの、この際も血液検査でリパーゼとトリプシンは上限を若干オーバーしておりました。 検査の結果異常がなかったので、今後は胆のうのポリープの経過観察のみとなったのですが、最近はゲップがひどかったり、食後に胸の下~みぞおち辺りが苦しかったりと、不調が続いております。 MRCPと腹部エコーは問題無しでしたが、膵炎やすい臓がんを心配しております。 そこで質問なのですが、 1,もう一度病院に行き、造影CTなどの検査をしたほうが良いのでしょうか? 2,病気でないのであればなぜリパーゼやトリプシンが高値なのか?原因がわからずモヤモヤしております。素人ながらリパーゼ血症?という症状があることを知ったのですが、この可能性は考えられますでしょうか? 3,リパーゼやトリプシンの高値と、潰瘍性大腸炎の症状には何か関係があるのでしょうか?血液検査やその他検査の結果、自己免疫性膵炎ではないと診断されております。薬はビオスリーを飲んでいるのみです。 ご意見お聞かせいただければ幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

70歳代の女性、大腸内視鏡検査後膀胱憩室診断

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代の女性です。若い時から卵巣嚢腫、肋膜炎、アメリカでは子宮内膜異形成の手術で子宮と卵巣を全摘するなど病気の連発でした。 最近では、9月に大腸内視鏡検査をしS状結腸のカーブのところに、1cmのポリープが見つかりました。その時の検査では癒着による痛みがひどく、除去できず2泊3日の検査入院になり切除しました。入院検査では多少、痛みはありましたが9月の時ほどではなく終わり、後遺症もありませんでした。 1週間くらい前から下腹部が時々、チクチクするのでかかりつけの泌尿器科でエコー検査をしましたら膀胱憩室と言われました。大腸内視鏡検査切除手術と関係ありますか? 泌尿器科の先生からは、今のところは年に1回エコー検査を行うだけで良いと言われました。ちなみに原因は分からないそうです。過去においては何回も膀胱炎を起こして原因究明のため、膀胱、腎臓、尿管などの通常CT検査などを大病院で行い結果は異常なしでした。2017年にエコー検査で水腎拡大が出ましたので医師に、造影剤下腹部CT検査を勧められて上記の大病院でしましたが、これも異常なしでした。 今回のエコー検査では、水腎の方は正常でした。 また頻尿で骨盤底筋運動も医者の指示で数ヶ月行なっていますが、最近のエコーでは底筋もしっかりしてきたので心配ないと言われました。それなのにここ数週間夜間に軽い尿漏れがあります。 耐えられない痛みを伴った大腸内視鏡検査で取れず、検査入院でポリープ切除後、下腹部検査で見つかった膀胱憩室ですから、少し心配です。それから来年11月の再度下腹部エコー検査まで治療もせず大丈夫でしょうか? 漢方での治療薬はないのでしょうか?

3人の医師が回答

大腸がんの可能性と病院について

person 40代/女性 - 解決済み

45歳女性です。毎年人間ドックを受診していますが、今年初めて便潜血で2回とも陽性になり、2月19日に地元の総合病院で大腸内視鏡検査を受けました。 検査後、医師からの説明は一切なく、看護師さんから小さいポリープを4つ切除したこと、また、S字結腸に切除できない大きさのものがあったため、後日手術が必要であると言われました。 悪性のがんなのか聞いたところ、取ってみないと分からないとのこと。 次回3月5日に結果を聞きに行く予定です。 自宅に帰って領収書をよく確認したところ、次回予約が3月5日の診察、その次が4月21日に内視鏡ESDと記載されています。 何の説明もなかったので勝手に4月の予約が入っていることにびっくりしました。 そこで質問です。 1.内視鏡ESDが予定されているということは、大腸がんの可能性がきわめて高いということでしょうか? 2.大腸がんなのであれば今後治療を受ける病院を選びたいのですが、3月5日の診察の時までに病院を決めておいて先生に紹介状を依頼するべきですか? 3.このままこの総合病院で治療を受けるとして、内視鏡ESDが4月21日というのは遅すぎないでしょうか?悪性のがんであれば一刻も早く切ってもらいたいと思うのですが。 4.がん治療の病院を選ぶ際に重視すべき点を教えていただきたいです。 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

腹壁瘢痕ヘルニアについて

person 50代/女性 -

1年前に S 状結腸癌の手術をしています。20cm ほど大腸を切除、吻合をしております。手術後 数ヶ月後からおへその上あたりが飛び出してきて 現在オレンジ 1個分くらいの飛び出しになっています。咳をしたり 起き上がる時に痛みがあります。 飛び出しのため 腰痛が起きてかばって歩いているため 膝の上にも痛みが出現し 便秘 もあり日常生活に困るようになってきました。ベルトがある洋服は着れません。 何度か主治医に相談したところ、ずっと、様子見という状況です。手術の方式は伺いました。ヘルニア門 というところを塞ぐこと、飛び出してくる内臓をメッシュで抑えることなど…しかしながら異物が入るということ、手術をしてもまた広がってしまったり(かなりの確率で再発)したりするという事で、ほぼ 煮え切らない状態です。先週検査入院で大腸カメラをして横行結腸にポリープが2箇所見つかり、切除予定となっております。順番的にはこちらが先という事でした。消化器内科の主治医も痛みある?と聞いただけで治す事には積極的ではありませんでした。 その煮え切らない状態がよく分かりません。自分で思うことは1年半前に脳梗塞の既往があること…その時の検査で抗リン脂質抗体症候群( 確定診断ではないが…かなりその気がある)など…それらの要因から全身麻酔などのリスクを考えてのことなのかと思ったりするのですが?説明がないので分かりません。 現在BMI 30、ヘモグロビンa 1 c 6.6で境界値です。食事療法は行っています。ダイエットをしたいのですが、前述の腰痛から膝痛などで運動ができず、できる限りの上半身の運動を行っています。すっきりとしてもっと運動がしたいです。 なぜお話が流れてしまうのか?はっきりとした理由を知りたいです。よろしければ教えていただけないでしょうか。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

便のあとティッシュに少量の血

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります 40代で毎日のように下痢が続き消化器内科で去年の12月に大腸内視鏡検査を受けました 回腸末端にびらん、横行結腸6ミリポリープ、S状結腸6ミリポリープがあり、生検の結果良性でしたが、ポリープの種類がTubular adenomaだったので次の大腸内視鏡は3年以内その間に出血などあったらまた病院に来てくださいと言われました 過敏性腸症候群とのことで(逆流性食道炎もあり薬服用中)毎日薬を飲んでいます 過敏性腸症候群はコロネルを飲んで少しずつよくなってきていたのですが、ここ数ヶ月効かなくなってきたのか毎日のように(週5、6回下痢)下痢が続いていて最近イリボーに薬を変えて様子をみはじめました 気になるのが下痢がまた酷くなってしまったことと、あとたまに便をしたあとにティッシュに少量の血が付くことがあります たまたまなのか、その時にはだいたい抗生物質を飲んでいることが多く、抗生剤を飲むとお腹が緩くなってしまうことがありだいたい下痢になります あと辛い刺激がある赤い食べ物を食べたあとにもティッシュに血が付くことがあり、今年に入り4月、6月、9月と3回ティッシュに少量の血が付くことがありましたが、いづれも抗生剤または刺激物を食べたあとでした。何か関係はあるのでしょうか ちなみに定期的に消化器内科には通っており6月に血のことを説明したら血液検査で貧血と細菌を調べてもらいましたが異常なしでした 昨日のティッシュに血の時もたまたまなのか先週から、抗生剤を飲んでいました 今まであった今年あった3回の血は、下痢が続いたときに、拭くとティッシュについている感じで、その時に一回ぐらいです 抗生剤や刺激物が悪さをしてるのか、それとも他の病気の可能性もあるのでしょうか 大腸内視鏡検査を早めたほうがいいとか相談したほうが良いのでしょうか

7人の医師が回答

下血と便の最後の方に血がついています。

person 50代/女性 -

以前も、腹部の症状で相談させていただいた者です。 7月29日のお昼頃、排便をした所、お通じの最後の方に血がついていました。しばらくして、またトイレに行ったところ、便は出ませんでしたが、少量の鮮血が出ました。 翌日、30日は少量の排便が数回ありましたが、目視では出血は確認できませんでした。 本日、31日にお昼頃、排便があり、硬めのバナナくらいのお通じでおとといと同様、便の最後の方に所々、血がついているお通じでした。 28日午後より、S状結腸のあたりが弱い違和感があるのですが、痛みというほどではありません。 昨年末頃より、粘液便や残便感があり(出血はありませんでした)、3月15日に大腸内視鏡の検査を受けました。ポリープがありましたが、病理検査の結果は良性でした。 内視鏡検査の際、腸が骨盤内に下がっているため、腸の断面がきれいな三角形を成していないことがわかりました。便が出ているように見えても、便ができっていない可能性があるとのことで、マグミット330mgとモサプリド5mを処方されました。2ヶ月半ほどは、順調だったのですが、服用するうちに下痢の状態が酷くなり、両方の薬の服用をやめて1週間くらいから、毎日バナナ2本分くらいの便が一度に出るようになり、体調も良くなりました。便の状態が良くなって3週間ほど経ちますが、腸が下がって潰れている状態の場合、連日大量の便が出ることで腸に負担がかかり出血の原因になるのでしょうか? それとも今回の出血は、がんや潰瘍性大腸炎の可能性がありますか? ポリープはありましたが、深刻な症状はなく、内視鏡検査から4ヶ月半しか経っていないため、受診した方が良いのか、様子を見て良いのか迷っています。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

大腸癌の手術後の結果について

person 60代/女性 -

先日質問させていただきました。 60代母のことです。 血便、便秘から受診し、腫瘍マーカーと大腸内視鏡検査で大腸癌の疑い。 総合病院の紹介状を書いてもらい翌日に再度受診し、CTとレントゲン検査を受けました。 入院中に再度大腸内視鏡検査、胃カメラを実施。 腸閉塞の恐れがあるためすぐに入院、そこから1週間後の先月18日に腹腔鏡手術を行いました。 ちなみにCTでは肺に小さい点が1つ、肝臓には水?のようなものがあったそうですが、手術の際に肝臓のそれは一緒に取るとのことでした。 お医者様曰く、転移ではないと思われるとのことでした。 また胃カメラで胃と腸の境目にもポリープがあり(こちらは良性とのこと)、手術時に切除するとのこと。 そして18日の手術ですが、当初4,5時間ほどで終わる予定だったのが、朝の10時から夜9時半までかかったそうです。 術中に待機していた身内が看護師さんから、以前の手術歴(子宮内膜症、筋腫、卵巣嚢腫により摘出した)によってお腹の中の臓器が癒着していたため剥がすのに時間がかかっていると言 われたそうです。 それだけで10時間もかかるのでしょうか? また腹膜播種があった場合、術中に分るというのをネットで見たのですが、それは本当ですか? 手術直後の医師からは、とくに何も言われなかったそうですが、問題はないと思って大丈夫でしょうか? S状結腸にてゴルフボール大の癌と、白いデキモノがあったそうで… 結果は退院後最初の診察予定日の12日に出るそうです。 ちなみに最初受けた腫瘍マーカーのCEAは15、術前のCEAは13でした。 また術前にステージ3と言われたそうですが、詳しい説明はなかったそうです。 まだ結果も出ていませんし、画像や実物等がないためご回答難しいと思いますが、考えられることをお教えいただければ嬉しいです。

1人の医師が回答

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