psa上昇に該当するQ&A

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前立腺と薬剤アボルブについて

person 70代以上/男性 -

76歳男性です。 14年前にPSAが4を超え(4.8でした)その後上下しながら段々と上昇してきました。 PSAは現在からさかのぼって約4ケ月おきに  ~ 6.53 8.10 6.00 7.45 7.66 7.30 6.67 6.43 6.90 9.30 8.10 4.32(8.64) です。 9.3で急上昇しましたが次に下がりました。直近4.32はアボルブ服用後4ケ月後で、服用しない場合は8.64相当でしょうか。 先生はガンだとPSAは単調増加で急上昇するので、上下しているので前立腺肥大に従った上昇だろうということで経過観察にです。前立腺炎かもしれないとも言われました。  そこで質問ですが 1このまま経過観察でよいでしょうか。生検をしたほうがよいでしょうか。   今の泌尿器科は生検はしていません。大病院にゆくのはコロナが心配です。 2アボルブの副作用で胸が大きくなったりしこりができる可能性があるということをうかがいました。  しこりは乳首の下が多いそうですがそれはないようです。気のせいか乳が少し垂れているような気がします。  乳首は昔から敏感なのですが、より敏感になったような気もします。胸の痛みはありません。   そこで質問ですが、胸に異常が生じましたらそのままにしておいてよいでしょうか、なにか対策はあるのでしょうか 3アボルブの副作用で胸の異常が生じましたら、服用をやめれば元に戻るでしょうか。 4アボルブは前立腺肥大だけでなくガンにも効果あるのでしょうか。 5高齢になると手術は寿命を縮めますか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

前立腺癌の治療について

person 50代/男性 -

6年前からオランダに在住しています。2005年夏に前立腺癌が見つかりました。PSAは7とさほど高く有りませんでしたが、バイオプシー検査の結果のGleasonは9で悪性癌と言われました。癌は前立腺の中に止まっているとの診断で、2005年11月末に同じ総合病院で前立腺摘出の外科手術を行いました。手術は成功、癌細胞のリンパ節への転移はないが、精嚢管のベースへの浸潤(手術時に摘出)があったとの由でした。又、ステージはBとCの間と言われました。 手術後3ヵ月(2006年3月)の第1回PSA検査の結果は0.5と高い数値でしたが、オランダ人の主治医(泌尿器科専門医)は推移を見る必要があるとの事で、3ヵ月毎のPSA検査を行う事としました。PSA推移は6月1.2、9月2.4上昇、9月の検査結果で放射線治療を行う事としました。主治医の見立ては、手術(接合)部位に癌が残っていると言うものでした。2006年11月から12月にかけてオランダ王立癌研究所の付属病院で、33回放射線照射を行いましたが、治療後のPSA検査(2007年1月)では、数値は却って上昇しており3.2でした。結局、癌は放射線を照射した部位になく、何処にあるかは分からない、但し、もう3ヶ月様子を見て、更に数値が上昇していればホルモン療法をおこなうとの事でした。2007年4月のPSA検査結果は3.4で、今回は数値が大きく増えてない、安定しているので、又、更に3ヶ月様子見として現在に至っています。 日本語のウェッブサイト等で見ると、全摘出手術後のこのレベルのPSAでは、何らかの治療を行っているようですが、現在、何ら治療、投薬は行っておりません。このまま放置してしていれば、転移のリスクが高くなるのではないかと心配です。オランダでの治療で、言葉の問題もあり不安です。オランダ人医師の言うように、このまま様子見で良いのでしょうか、ご意見下さい。 以上、宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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