産後4ヶ月に該当するQ&A

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産後そろそろ3か月です。橋本病について。受診すべきですか?

person 30代/女性 -

12月29日で産後3か月、橋本病です。 12月7日頃に実家とトラブルがあって以降、よくわからない不調に悩まされています。 産後3か月頃は無痛性甲状腺炎のリスクがあるとネットで見て、受診を考えています。 以下に不調の内容を書きました。内科と心療内科どちらを受診するべきか、教えてください。 ちなみに、直近のTSHの値です。 9月23日(出産は29日)で2.279。FT3が2.23。FT4が0.74。 チラーヂンは産前に75μg内服していました。FT3が低いのに対しては、計画分娩直前で内服量増量しても意味がないということで、増量せず。産後に50μgに減量し、現在そのまま内服中。赤ちゃんはTSHレセプター抗体、新生児マススクリーニングともに正常です。 ・血圧が高め。上が107〜144。下が71〜101。下は90以上がほとんど。(115/75くらいが普段の値)頭の神経が過敏に感じる。少しだけ痛いことも。頭がボーっとしがち。「順序立てて説明はできているし、優先順位もつけられている」と保健師さん。 ・イライラしやすく、傷つきやすい。言われた言葉以上に悪く考える。理性で抑え込めず、怒りをすぐに表に出してしまう。外出すると幸せを感じることも多い。感受性が豊かでとにかく敏感。 ・時々喉の違和感あり。熱いような痛いような。 ・睡眠時間が6時間くらい。もともとは8時間睡眠くらい。早めに寝ても途中覚醒して寝られなくなる。運動不足の可能性も。 ・朝方起きた途端に嫌なことを毎日勝手に思い出して、気分が落ち込む。その日一日を過ごすのが困難に感じる。無意味に暗い思考を反芻する。夕方から元気になる。人との会話や外出でも上向く。外出自体は子どもが2人いるので大変。 ・授乳中で皮膚は乾燥気味。体重の減りは約2か月で4キロ程度。産前よりよく食べる。手の震え、動悸は無し。便秘気味。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病既往の授乳婦の食事時間

person 30代/女性 -

産後6ヶ月、完母授乳中。 子の生活に合わせるため、18時夕食、22時就寝、起きてすぐはお腹も空いてなくお茶で過ごし、授乳やらを優先して、10,11時朝食になります。 15時に昼食を食べ(たり余裕がなく軽食で済ませたり)ます。 一応1日3食は取っていますが(余裕ないと2食のことも)、 夕食食べ終わりから朝食まで15,16時間空くことが多いため、 世間で流行っている16時間断食法(オートファジーと呼ばれるもの)になっております。 本人としてはお腹の空き具合などに問題はなく特段の無理や我慢、ダイエットもしておらず、母乳の出もよく子の体重増加も良いため(36w早産3.2kgで現在6ヶ月で8.8kg)、問題ないと思っていますが、 1) 夕食から朝食まで長時間空くのは、授乳や子に悪影響あるでしょうか? 私の夕食後に、子の就寝前の授乳をし、その後子が朝起きて授乳を1,2回してから私の朝食となります。私の朝食まで完全絶食ではなく、水、麦茶、高カカオチョコ少量、ヨーグルトくらいは食べます。 2) 妊娠糖尿病既往です。(50gGCT156、75gOGTT2時間後154、35週から2週間インスリン打ち、ログ4-2-4-0) 妊糖診断後のGAは11、hba1cは5.1。 妊娠前はhba1cは5.3。 35歳163cm妊娠前57kg、現在54kg。 産後1ヶ月半の検査は添付。 卒乳後に、長くて1日おき24〜36時間程度のファスティングをしたいと思いますが、 糖尿ぎみな場合(インスリン感受性が低い?場合)、血糖やインスリン分泌能等に悪影響あるでしょうか? 産後検査で正常値に戻っているなら大丈夫か、ご指導頂けますと幸いです。 家族に糖尿病患者はいませんが、父、父方祖母がインスリン分泌が悪い?と言われたことがあるそうです。 ご指導お願いします。

2人の医師が回答

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