熱がない時に解熱剤に該当するQ&A

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腎盂腎炎からの敗血症

person 70代以上/女性 -

78歳の母のことです。 1月23日腹痛、40度の発熱 24日血圧が上が73になり緊急入院になりました。 採血、CT、心電図、エコー、x線レントゲンで、腎盂腎炎だろうとの事。 この日から点滴と抗生剤が始まりました。 クレアチニン2.38 白血球13690 25日腸炎のため、個室で絶食。 27日主治医から電話で敗血症で、DICも発症していると言われました。 抗生剤4日まではクレアチニンがさらに悪化(4.7)したりしたけど、5日目から抗生剤が効き始め、熱も微熱になり、血圧も安定してきて(白血球6700、クレアチニン3.6)、14日目で抗生剤が終わり、腸炎のため重湯のままで吐き気は残ってましたが、入院から20日目で退院しました。(クレアチニン1.22) 本日退院後1週間での外来でした。 血液検査では、白血球が6170 血小板32.1 クレアチニン1.34 D-ダイマー1.1 お聞きしたいのは、 1.母は入院時、血圧が上が73になり(その後しばらく血圧は低かったが昇圧剤を使うほどではなかった)敗血症でDICまで発症して、入院時完全個室だったのに監視モニターなど何も付けられていませんでした。 トイレは自分で歩いて行っていたそうですが、敗血症ショックまでにはなっていなかったという事でしょうか?意識は最初は朦朧としていましたが、熱が下がってからは問題なしです。病院は急性期病院です。治療としては、抗生剤と輸液と、最初の4日間は解熱剤。 2.退院時、クレアチニンは1.22だったのに、今日の外来では1.34と高くなっていましたが、薬などはなく、水分を取るようにとだけしか言われませんでした。クレアチニンは低くなることはないのでしょうか? これだけの情報ではわかりづらいかと思いますが、よろしくお願いします。 ※持病は高血圧、真性多血症でハイドレア、アスピリン等服用中です。

6人の医師が回答

1歳0ヶ月白血球とCRPの数値が異常に高い

person 乳幼児/女性 -

1歳0ヶ月の女の子です。 10日前にお昼から38.2度の発熱があり 受診して機嫌も良く熱以外無症状 明日以降も熱あれば来院をと、 検査投薬なし、その後発熱なし。 一昨日外出で朝から異常に機嫌が悪くギャン泣きで前日睡眠があまり 取れなかったことが原因かなと思い抱っこ紐 でだけ寝れていたため屋外でも抱っこ紐で 1日過ごしていて 暑かったかもしれません。朝から熱はなし。 夕方帰宅して体が暑かったので薄着で 過ごさせていました。 19時に熱が38.2度になりそこから 24時にかけて38.9度まで上昇。 夜には機嫌取り良く笑ったり遊んだり していたので解熱剤等使用せず様子を見ました。 ここ2週間程離乳食をあまり食べてくれず ミルクを700ml程度飲んでいましたが、 一昨日は日中食事も全然摂取してくれずミルクは 日中200ml夜に200ml飲みました。 その他の水分はあまり摂取してくれません。 昨日の朝には解熱していて機嫌も良く 食事はあまり取らないがミルクは 飲んでおり睡眠も取れていた。 しかし夕方に38.7度発熱で 受診して血液検査 をしたら白血球の値とCRPの値が 異常のため大病院を受診するように 言われる。(検査結果を添付) アデノ、溶連菌、コロナ陰性。 発熱以外に症状はなし。 入院か内服で2日後再受診をとなり 帰宅しました。 原因不明でこんなに値が高くならないと 言われ大きな病気を疑い不安で仕方ありません。 1 入院か内服を選ぶことになり内服を  選択しましたが入院すべきだったの   でしょうか? 2 熱以外に症状がないことが不安です。 検査結果から大きな病気の可能性はありますか?  考えられる疾患はどの様なものでしょうか? 3 熱中症や風邪で高い数値が出ることは ありえないのですか? 4 このような患者が来院した場合どんな  検査や診断されますか

6人の医師が回答

不明熱が続いてます

以前、このサイトにご相談した事があります。 13歳の娘の不明熱が続いており、その後経過観察をしてきました。改めて症状を説明させて頂きますと、1/23より37度〜38度の熱が続き抗生剤(途中、抗生剤の種類を変えたりもしました)を投与しても効果が得られず、病院を変えるなどして4人のDr.に観てもらい検査も外来で出来る範囲の全てを行いました。2月中旬頃は一週間程度37度は下らないものの37度前後に留まり回復の兆しもあったのですが再び39度を超える高熱が続きリンパ腺もかなり腫れ痛みを伴い本人も苦痛を訴える為、今は最終に診療を受けた大学病院に検査入院しております。抗生剤、解熱剤を一切使わずに熱型を観察し、ありとあらゆる検査をしております。まだ結果が出ていないものもありますが、主治医の所見からすると、現時点では腫瘍、膠原病の疑いは低いとの事。感染症の可能性が高いとの所見です。昨日より、口の中に口内炎のようなものがたくさん出てきました。相変わらず頸部リンパ腺の腫れは治まらず痛みは酷い状態ですが、口の中の口内炎(?)は痛みはあるものの我慢出来る程度の様子です。長期の発熱(高熱)→頸部リンパ腺の腫れ→口内炎(?) 主治医は全ての検査結果が出ても原因がハッキリしない場合は、リンパ腺の一部分を摘出して顕微鏡にて検査をする必要があるとおっしゃっています。 このような症例から察する病気にはどのようなものがありますか?娘は4年前にも40度の熱が2週間続き入院した事があります。その時は抗生剤、解熱剤の投与を止めた事により回復して、結局は原因不明のままとなった経験があります。今お世話になっている主治医にお任せするしかないと思っていますが、もし何かよいアドバイスがありましたらお聞かせ願いませんか? 主治医から検査結果を知らされるのはあと数日後でしょう。少しでも心の準備もしておきたいと思うのです。どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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