婦人科内診に該当するQ&A

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CA19-9の上昇と大腸カメラについて

person 30代/女性 -

35歳女です。 体調不良や体重減少が続き、病院で血液検査,胃カメラ・大腸カメラ・ダイナミックct・骨盤MRI等様々な検査をしました。特に異常は見られないとのことでしたが、CA19-9が4ヶ月ほどの間で 46.3→48.8→50と毎回上がっています。 子宮内膜症等の婦人科疾患も、骨盤MRIや内診の結果、際立ったものはないとのことでした。ただ、生理痛が重いので、画像上は見えないけれど子宮内膜症ではあるのだろうとのことでした。 また、血便のため大腸カメラをしましたが、痛すぎて途中で中断してしまったので上行結腸〜盲腸は見れていません。血便は鮮血で便に混ざっていますが、大腸カメラの結果は5mmのポリープがあるのみで、次回は症状が出ない限り2〜3年後の検査でよいと言われました。後日肛門科に行き、痔とのことで治療しましたが、また血便が出ています。 以下,質問です。よろしくお願い致します。 1.これ以上CA19-9の数値は追わなくてよいのでしょうか。それとも数ヶ月に一度経過は見た方がよいですか? 2.特に何も体に異常がなく、画像上婦人科疾患も見られないのに、このまま数値が上がっていくこともありますか? 3.血便は痔の再発かと思うのですが,前回見れなかった部分も含めて再度大腸カメラをした方がよいですか?(前回は1月にしています)肛門科でよいのでしょうか。

4人の医師が回答

妊婦の鼠径ヘルニアについて

person 30代/女性 -

36歳妊婦です。現在24週です。 3週間ほど前から鼠径部から大陰唇にかけてぽこっと盛り上がりがあり、通っている産婦人科の先生に相談したところ、鼠径ヘルニアではないかとのことで外科に行くよう指示されました。 本日外科で見てもらったのですが、一般的な鼠径ヘルニアの場所からずれているので詳しいことはCT検査でしかわからないと言われました。 主に大陰唇の左側が膨れています。寝ころぶとへっこんで立つと出てきます。大きさは日によって変わり大きい時はピンポン玉位です。痛みは腫れている部分がジーンと痛いことが多く,たまに太腿の外側に歩いている時に激痛が走ります。 市民病院に行ったので念の為産婦人科でも見てもらい、内診してもらいましたが婦人科系の病気の疑いもなく、妊娠経過も良好で、先生ご自身でも『ヘルニアの疑い』と診断すると思うとのことでまた外科に戻されました。 外科に戻って先生と再度お話ししましたが『CT検査をしないとヘルニアかもわからない』『だからと言ってヘルニア以外の何かなのかもわからない』『CT検査の胎児への影響はわからない』『対処法も指示できない』とのことでした。 そこで質問ですが、 1:この時期のCT検査は胎児に影響はありますか? 2:そもそもCT検査以外の検査方法はないのでしょうか?エコー等 3:ヘルニアの場合何か進行を遅くする方法はありますでしょうか? 4:妊娠後期になるとひどくなるのでしょうか?婦人科の先生は子宮が骨盤いっぱいに広がるからそれでヘルニアの出口を防いでくれる場合もあるかも?と仰っていました。 5:陥頓する前ぶれなどはありますか? できることならCTや手術などは出産中には行いたくないと思っています。 お忙しいとは存じますが、ご回答お願い致します。

2人の医師が回答

下腹部に膨満感、押されているような痛みがあります

person 30代/女性 -

1ヶ月ほど前に、意識が遠のくほどの激しい腹痛があり、水下痢と排便時の出血(鮮血)がありました。消化器内科を受診し、CTから虚血性腸炎の可能性が高いと診断を受けました。また、受診の2週間前まで肺炎治療の抗生剤を服用していたので、抗生剤による腸炎かもしれないとのことでした。 様子を見て気になる症状があれば大腸カメラも検討しようということになりました。 一方で、少し前に不正出血と水のような織物があり、婦人科で子宮頸がんと、念のため子宮体がんの検査も行いました。 内診で排卵している様子が確認できたので、排卵出血かもしれないとのことでした。 子宮頸がんはNILM、子宮体がんの検査結果はまだ出ておりません。 その後、腹痛はそこまで強くないものが2,3回と下腹部の膨満感も続いており、ここ2,3日で強くなっているような気がします。 もうしばらく様子見で良いのか、再度消化器内科を受診すべきか、婦人科で相談すべきか悩んでおります。 アドバイスや考えられる病気の情報など教えていただけますと幸いです。 細かな症状の時系列は下記の通りです。 9/11 不正出血あり、水のような織物 9/27 婦人科受診、子宮頸がん検査でLSILの為、精密検査を勧められる 9/30〜10/4 月経 10/9 1ヶ月ほど続いていた咳で呼吸器内科を受診、肺炎と診断を受け抗生剤(オーグメンチン、アモキシシリンカプセル)を1週間服用 10/27 急激な腹痛、水下痢、鮮血便 10/29 消化器内科受診、虚血性腸炎の可能性 婦人科にて子宮頸がん検査、HPV検査の結果NILMのため精密検査は受けず 11/3〜8 月経 11/13 不正出血あり 11/14 婦人科にて子宮体がん検査 11/21現在 下腹部の膨満感、圧迫されているような痛みが続いている よろしくお願いします。

4人の医師が回答

「プラノバール の副作用について」の追加相談

person 40代/女性 -

現在48歳、2009年に予定帝王切開(狭骨盤)にて出産、3.8センチの粘膜下子宮筋腫あり(10年以上前)。2ヶ月生理が無かった後、2021年12/15から始まった生理か不正出血?なのか判断出来ない出血が止まらず、1ヶ月続いた為、2022年1/27かかりつけにしている婦人科を受診。 経腟エコー検査にて粘膜下筋腫は、4.5センチから3.8センチに縮小。1/27、ホルモン数値と頸癌検査をして、異常なし。内膜も厚くない、卵巣も正常。出血を止める為にジュリナ錠20日間分とデュファストン錠10日分を処方されました。ジュリナ錠を服用後3日で出血はほぼ止まり、その後5日間服用後、腹部膨満感、眩暈があった為、一旦服用を中止、中止して2日後に腹部の膨満感、軽い腹痛と出血あり。その後、こちらでドクターに相談後、後退出血ではとアドバイス頂き、2/12婦人科受診。ジュリナ一錠、デュファストン一錠を朝、夜同時服用を10日間処方され2/12から22日まで服用。2/23より生理の様な出血があり7日間で止まりました。本日3/3.婦人科を受診し、経膣エコーを受けたところ卵巣が腫れていると指摘されました。1/27の内診時には正常であったのに、1ヶ月で4.8センチになって腫れているそうで、心配になりました。単嚢胞性で、水っぽいと先生は言っていましたが、5センチ近いのに1ヶ月後の経過観察で問題無いのでしょうか? 服用していたホルモン剤の副作用でしょうか?因みに筋腫のサイズは少し縮んだくらいかな?との事でした。悪性ではない事や手術も考え他の婦人科も受診すべきかアドバイス頂けましたら、助かります。

2人の医師が回答

ピルを飲んでいるのにチョコレート嚢胞悪化?20代でホットフラッシュ?甲状腺異常など?

person 20代/女性 -

20代女です。昨年の春に生理時の激痛があり、婦人科を受診し、多分小さい子宮筋腫?ということでヤーズフレックス(超低容量ピル)を服用していました。 そして昨年12月に別の気になる症状(食欲不振と背中の痛み)で内科でCTを撮った際に卵巣の腫れを指摘され、かかりつけの婦人科の先生と内診の後相談し今年に入りMRIを撮ることになりました。そこでチョコレート嚢胞右に3センチ(袋二つ)左に4センチが見つかりました。 経過観察になりましたが実は昨年12月にCTを取る前に下腹部痛があり(特に左)続くので婦人科でエコーをしましたが特に卵巣も異常ないよと言われていたので、この1ヶ月ほどでもしかして急に大きくなってきていたのかと不安です。 一応血液検査をしたらCA125が40.6と高めでした。 また昨年4月からピルを飲んでいるのに悪化することがあるのでしょうか? また、昨年12月の同時期ごろからホットフラッシュのような症状があり、結構頻繁に暑くて夜中に目が覚めて汗をかいたり、朝起きた途端に暑くなったり、昼間も急に暑くてのぼせたり汗をかいたりします。 婦人科の先生には関連はないよと言われましたが、癌などじゃないかと不安です。 ホットフラッシュ関連で全く別かもしれませんが近日の血液検査で血糖値とldlコレステロールが高くなっていたり(特に暴飲暴食してないです)、胸の張り?痛み?や、足に成長痛のような痛みがあったりするので知人にもしかしたら視床下部の異常とかかもよ?と言われたのですがその可能性はありますでしょうか? 上記症状から考えられることは何か、また今後どこに受診しどのように検査していけばいいのでしょうか。卵巣は経過観察で大丈夫なのでしょうか。(MRI画像を添付させていただきます) 長くなって申し訳ございませんが何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

生理後間もない出血

person 30代/女性 -

不正出血であろう事象の相談です。 経過としては、 12/1〜生理始まり 12/5には茶色のおりもの 12/6はクリーム色のおりものになり、生理は終わったと認識 昨日12/7におりものに鮮血が混じる 本日12/8には混じるというより鮮血に近いおりものが出る 以上です。 ここ1年位、生理後半に茶色のおりものになったのに、再びおりものに少量の鮮血が混じることは度々ありました。ですが、生理期間も長めで、鮮血が再び混じるのは生理開始から10日経過してたので排卵によるものかと解釈してました。 ただし、今回はいつもより生理が短く、排卵期とは考えにくいですし、今までより鮮血の量が多いので心配になっています。 3ヶ月以内に婦人科で内診やエコーはしており、子宮や卵巣の指摘はされておりません。 今年の始め頃に子宮頸がん検診は受け、これも指摘されてません。 昔から、子宮頸部びらんの面積は広く、おりものが多いですが、それによる出血などはなく、治療の必要なしと言われてます。 ⑴茶色のおりものからクリームのおりものになったものの、少し生理の血が残っていたというようなこともあるのでしょうか? ⑵上記の現象で、どのようなことが考えられますか? ⑶早めの受診は必要ですか? また、受診の場合、内診やエコーが異常なくても、必要になる検査はありますか? 長文になり分かりにくくなってしまいましたが、⑴⑵⑶を中心に回答お願いします。

2人の医師が回答

タンポン取り忘れの受診後。

person 30代/女性 -

もともと生理不順で今月は、仕事もバタバタとストレスもあり予定より2週間くらい遅れて生理が来ました。先週の金曜日の夜に生理が始まり、「あ!きたな!」というくらいでしたが1、2日目の量が多くなるので寝る前に久しぶりにタンポンとナプキンを併用して寝ました。(夜中の12時前位)そして、よく朝起きてすぐにトイレにいくと、ナプキンはほとんど汚れておらず、あ!タンポンしてたからだと思って紐を抜こうとしたら…ない!指で探しても見つけられず色々取り方を見て試行錯誤しても出てこず… 夜中にトイレにも行ってないし、確実にタンポンをしたのは覚えてるので、中に入っていっちゃったと思ってました。8時間超えると良くないと書いてたので慌てて病院へ電話。近場に婦人科なかったので🚗を走らせ病院でも3時間以上待ち、やっと診察へ。内診してもタンポンないと言われてきましたが、トイレに落ちたら分かるはずだし、なにしろタンポン抜けてたら生理2、3日目だとそれなりに、量も出てくるはずなのに血もうっすらつく程度… 奥へ奥へと内診で見えないところまで行ってることってあるのでしょうか? その場合はどこまで入っていくものなのか?どうすれば、まれなことになっていることか確認できるのか知りたいです😫💦 タンポンが抜けてない不安より奥へ奥へと進んでいった先どこまで行ってしまうのかと、どうすればそこにあるのが特定できるのか知りたいです。 うまく説明できずすみません😢

2人の医師が回答

チョコレート嚢腫の定期検診

person 30代/女性 -

数年前の消化器系腹部エコーの際、先生から卵巣が腫れている様だ、と指摘され婦人科を受診→左卵巣内に2つ(約2cmと3cm)のチョコレート嚢腫がありました。 最初は3ヶ月毎の検診を1年位しましたが、特に変化もなく(1,2mm位)6ヶ月毎に→やはり特別変化なく、約1年ぶりに昨日受診(毎回生理後。次回受診も先生の指示を仰いでます)。 先生がカルテ見て「定期検診ですね」、私は「はい、左に2つです」と伝え内診...終了後「あまり変化ないですね〜、右も卵胞かな。約3cmです」と一言。 あれ?「1つだけですか?過去2つ分聞いてますけど?」と問いましたが「3.27cmの1つですよ」との事...こんな事は初めてです。 大学附属医院なので多少入れ替わりはありますが、必ず一度は診てもらった先生の曜日に受診。でも昨年と違い、私が内診室で待機中に『薬のみ/検査結果聞くのみ』の方を入れて待ち時間を短縮させている様でした。 うーん「左に2つ」という事を忘れたか、子宮頚ガン検査も一緒にと伝えたので忘れたか...『左卵巣に2つだが、1つ無くなったのか?』と追求しなかった私のツメの甘さでしょうか(苦笑) チョコレート嚢腫は他卵巣嚢腫と違い、無くなりはしないんですよね? 長文になりましたが、ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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