ビリルビン高いに該当するQ&A

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ウルソの服用量と痒みについて

person 40代/男性 - 解決済み

先月、薬剤性肝炎の疑いで9日間入院して、退院後はウルソを1日600mg飲み続けています。入院中の肝臓の数値は経過よく、退院後、先週金曜日の直近数値でAST42 ALT147 とまだ少し高いものの、ALPとγGT は正常まで戻りました。一方で総ビリルビンが入院時11.4 から退院時15.8 直近18.6 とまだ上がり続けています。黄疸が出ています。夜間の痒みがひどくて、またそのせいか頻尿になり、寝れない状態が続いています。しかし日中のだるさはほとんど無い事から、肝臓は落ち着いて来ていると思うのですが、ビリルビンだけ下がらないのと、ひどい痒みが続くのが心配です。ウルソの服用量が多いのではと考え、半分に減らしてみたいのですが、ウルソの服用量の適正化の目安や、ビリルビンの数値、痒みの関係について教えてください。ウルソの副作用として痒みもあるようなので、副作用もあるのでしょうか。なお、次回診察は来週月曜日ですが、今まさに痒みがひどく、ウルソ服用の減量で症状が少しでも和らげられないかと考えています。入院時CTやエコーもとり胆臓や胆道に異常はなく、薬剤性肝炎の疑い以外に、ウイルス性や慢性肝炎はありません。他の臓器も正常です。

3人の医師が回答

新生児黄疸について。

person 20代/女性 -

9月13日に体重3026gの男の子を出産 吸引分娩でも産まれず、緊急帝王切開を行った。 吸引の際に頭に頭血腫が発生。 生後2日目あたりにビリルビンの値が基準値に少しかかってしまったため、1面の光線治療を開始。 あまり下がらず、2面の光線治療を開始したら 15日→17.0 16日→20.3(光線治療1回目2面)リバウンド 17日→16.6 18日→21.6(光線治療2回目2面)リバウンド 19日→15.8 20日→17.0 21日→19.0(光線治療3回目1面) という数値でした。 その他血液検査では 総ビリルビン16.6(9/19時点) 直接ビリルビン0.2 AST23.5 ALT8.0 TSH 4920 で、脳や心臓などもレントゲンなどで異常なし 母乳ミルク混合で合わせて70〜80くらいの量を一度に飲みます。 尿の回数は黄色で平均して10回 便は黒色で平均6回 赤ちゃん自体は元気そのもので、主治医は新生児にありがちな生理的黄疸で間違いないとのことでした。 私がO型(Rh+)、主人がA型(Rh+)のため、赤ちゃんの血液型はきあてないのですが、ABO不適合なんちゃらの可能性など、病的黄疸の可能性もきいたのですが、間接ビリルビンが高く、直接ビリルビンが低いので、生理的黄疸だと思います、と他は全て否定されました。 以上が経過となります。 今日で生後9日、治療を開始してから6日目になるのですが、生理的黄疸の場合、こんなに長引くか?と疑問に思っています。 治療してもリバウンドしてしまうので、退院できず、心身ともに疲労しています。 もし、病的黄疸などだとしたらダラダラと光線治療をつづけてよいものなのか心配です。 先生方はどのように思われますか?

5人の医師が回答

胆道閉鎖症疑いの血液検査の結果について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後31日の女児が便色カード3番の便をしたため、血液検査をしてもらいました。 その結果について質問です。 【経緯】 産院入院中の生後3日目に便色カード1〜2番の便が出て経過観察となりました。 しばらくすると4番〜5に近い濃いめの4番に戻ったため、7日目に退院しました。 退院後、しばらくは4番〜5に近い濃いめの4番の便が出ていましたが、生後4週頃に便色カード3番に近い便が出たため、胆道閉鎖症を疑い産院の小児科を受診しました。 【産院での検査結果】 皮膚、白目の黄疸はなく、体重増加も良好(42g/日) 3番の便の実物を見せましたが、尿がかかってしまってわかりにくいが薄く緑がかっているのでビリルビンは出ているように見える。診察中に出た便が5に近い濃いめの4(山吹色)だったので、問題はないと言われましたが、念のため血液検査をしてもらったところ以下の結果になりました。 白赤血球→86.9 総ビリルビン→4.9 直接ビリルビン→0.8 γGTP→141 AST→18 ALT→16 Ld-IFCC→227 先生には、ビリルビンは生後6日の血液検査から下がっているし、黄疸が出る値ではないから問題ない。肝臓の値も問題ない。 便の回数が多い(一日8回くらい)ので色が付きにくいのだと思う。黄疸がない限りは胆道閉鎖症ではないと言われました。 その後しばらく5に近い4番の便が続いていたので安心していたのですが、また1回3番の便が出て、次には4番に戻りました。 気になり調べたところ、総ビリルビン、直接ビリルビン、γGTPが基準値よりかなり高めなことが気になってきました。 産院の先生には問題ないと言われましたが、心配なため別の小児外科で診てもらうか迷っています。 この血液検査の値は、異常でしょうか? 3番の便の写真を添付します。

3人の医師が回答

新生児高ビリルビン血症

person 20代/女性 - 解決済み

生後2日目にビリルビン値が15.4だったため、24時間保育器で光線治療を受けました。 生後4日目の朝、血液検査を行い、間接ビリルビン値が12.4に下がったため、光線治療は一旦終了していましたが、生後6日の朝におでこでビリルビン値をはかる簡易の検査で数値が16になっており、入院が伸び、明日の朝再検査することになりました。生後6日では20以上が光線治療の適応とのことで、今日は治療は受けず、赤ちゃんは普通に過ごしています。白目は黄色く、顔は黄色や赤黒く見えます。 明日の検査の結果次第で光線治療になるかもと言われています。 1、生後2日と早い段階で黄疸が出ましたが、黄疸が出るには早すぎるように思え、心配ですが、なんらかの病気が原因の可能性は高いでしょうか? 2、単一臍帯動脈だったので、奇形や染色体異常を心配していましたが、今のところそれは言われていません。まだ見つかってないだけで奇形やダウン症などがあり、黄疸が出ている可能性はありますか? 3、黄疸の原因を調べる検査は行わないようですが、普通は原因を調べないものですか?光線を受けて一旦下がりまた上がった場合は、何らかの原因があるのでしょうか?この数値でも生理的黄疸の可能性もありますか?

3人の医師が回答

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