全治3ヶ月に該当するQ&A

●体重→45kg ●病歴→・肺気胸（27歳時） 　　　　→自然気胸を18歳時、21歳時に発症していたが、自然治癒 　　　・コロナ罹患済み（33歳時） ●健康診断時に確認 ・不完全右脚ブロック ・前枝ブロック ・血液検査は正常値内 ----------------------------------------------------------------------------------------------- ●2025年1月 発症。 自室（三畳間）に2ヶ月ほど生ゴミ（1キロ程度→バナナやりんご等の果実系）を放置しており、そこで就寝していた。 発症前日は自室でポップコーンを食べており、包装袋は捨てず机上の上に放置し就寝。 ↓ 寝起き時に肺全体のピリピリ感を感知。 異常を感じたため、自室を掃除（アルコールで壁を拭いたりして徹底的に掃除） ↓ 症状が沈静化。 ↓ 数日後「あのピリピリ感の原因はなんだろう」と考察 前日にポップコーンの包装を放置していたため、「ポップコーン肺（閉塞性細気管支炎）なのではないか」と仮説を立て、掃除した部屋で再度ポップコーンを食べ包装袋を放置してみる ↓ 再発症。再度部屋を掃除しても症状が改善すること無し （熱、咳、息が苦しい感覚は無し） ●2025年2月 症状継続。自室に居るとピリピリ感を感じるが、そこから出ると感じることはない 自室は畳であり、その畳全体をポリエチレンのゴミ袋で覆うと痛みは無くなり、違和感も感じなくなることを発見。 しかし、その状態で一週間もすると再発症する。 前回貼ったゴミ袋を撤去し、新しく覆うと再度症状は沈静化 それがループする ●2025年3月 症状が悪化。 匂いの強いもの（香水、タバコ）や他人が咳をした時、その周辺で空気を吸い込むと、肺全体がしみるような感覚になる（胸膜が炎症を起こしてる？） （熱、咳、息が苦しい感覚は無し） ●2025年4月 症状は続くが小康状態。匂いの強いものが強くしみなくなる（しみないわけではない） （熱、咳、息が苦しい感覚は無し） ●2025年5月 症状が改善しないため病院で診察。（地域の主要病院で受診） 呼吸器科の上長に診察して頂いたが原因わからず。 胸部レントゲンとCTでも明確な症状確認できず（肺が多少炎症してる程度とのこと） ※上記の生ゴミなどの経緯を説明したが、「うーんわからないね」とのこと 経過観察で終了 （熱、咳、息が苦しい感覚は無し） ●2025年10月 肺全体への痛みは無くなったが、今度は胸の前側や気管周辺に痛みを感じるようになる。 香水など匂いの強いものを嗅いだ時に、その部位がピリピリとするようになる。 （熱、咳、息が苦しい感覚は無し） ●2025年11月 呼吸器専門のクリニックで受診。（前回の病院で「ここでわかるかも」と推薦があった病院） ここでも明確な病名はわからず。 血液検査で炎症を見たが、炎症してる様子は見られないとのこと 呼気NO検査測定→16ppb 以下の薬を処方された ・レルベア200エリプタ30 ・テオフェリン徐放U錠10mg ・モンテルカスト錠10mg ・メプチンミニ錠25μg 症状が改善せず不安です。なにか手がかりが一つでもあればと思い投稿しています。

風邪を幾度も繰り返しており、困っています。 始まりは6月で、子供からうつったひどい風邪によって気管支炎にもなってしまいました。 6/9にはじめて喉の痛みが生じアンブロキソール、トラネキサム酸処方ありましたが、その後咳、声枯れ、黄色の痰や鼻水、鼻詰まり、耳閉感などの症状が出現し6/13にラスビック75mg、ミヤBM、カルボシステイン500mgが7日処方となりました。 7日後まだ倦怠感や軽い耳閉感、少量の黄色の痰がありましたが処方無しでそのまま経過観察し、7月頭にようやく倦怠感がなくなりました。 しかしその後もなんとなく自分の鼻の中で膿のような匂いが数日に1回程度継続し続け、体調も全快には感じられない状態で仕事を休み休み続けていたところ、7/23の夜に再び喉の痛みが始まりました。 7/24は日中に何度も口から黄色の痰が出てくる状態で、首肩の倦怠感がひどくなり7/25に喉の赤みがひどいとのことでインフル/コロナ/溶連菌の検査を受けましたが全て陰性でした。その日は再度ラスビック75mg、ミヤBM、カルボシステイン500mgが処方されました。 ラスビックを飲み始めて1日半ほどで黄色の痰が無くなり倦怠感も消えましたが、薬が無くなって2日後の夜に再び喉の痛みが始まり、翌日からは黄色の痰が塊で出始めました。 8/4受診し、再度ラスビック、ミヤBM、カルボシステインが同量出されたところです。また、体質改善目的で十全大補湯が追加されました。8/5の本日は、朝に黄色の鼻水と痰がかなり多く、倦怠感も少し強まった気がしましたが、昼過ぎからそれらは大分落ち着いてきました。 自分の体感では、6月にかかった細菌が体内で微量に残り続けており、2回目3回目とぶり返したのではないかと思っているのですが、いかがでしょうか。（ただ、6月の風邪以降ずっと自分の鼻の中で膿の匂いが続いていることは先生には伝えていましたが、特に処方の必要性はなかったようです。） もしもぶり返しだとしてもそうでないとしても、たとえば今後、再発を防ぐためには薬を飲み切った後に少しでも気になる症状があれば受診してラスビックの処方を受けた方が良いでしょうか。 「ラスビックを飲めば早くに楽になるけれど、またすぐに喉の痛みや痰が発生する」ことを2回も繰り返して、またそうならないようにするにはどうすればよかったのか、今後何に気をつけたら良いのかを心配に思っています。 一方で抗生剤を飲み続けることへの懸念もあり、どのように過ごすべきか悩んでおります。 ＊現在11ヶ月の子供がおり、夜間はまとめて寝てくれますが早朝起きがあったり日中はあたり寝てくれないなどで、疲れが思うようにとれていないことが背景にあることを申し添えさせてください。

５0代半ばの男性です。 今年に入り、脈の乱れをたまに感じ様子をみていました。 ５年くらい前にもあり、当時、循環器内科を受診したら、ホルター心電図で、少しだけ期外収縮があるが、問題ないレベルとのことで治療は不要。 今回もそれかな？と深く考えてなかったが、過度な食事制限からか、４月に入り、頻度が増えたため、近所の循環器内科を受診した。採血、心エコー、24hホルター心電図検査の結果、心房細動と診断された。39分心房細動が生じていたとの結果でした。 サンリズムを1日２錠服用の治療と指示があり、また、急ぐ必要はないが年内くらいには、大きな病院でカテーテルアブレーションをしたほうがいいと説明された。 帰宅後、心房細動について調べるなかで、不整脈専門医という存在を知り、その資格を持つクリニックにセカンドオピニオンにいくことにした。 調べるなかで、心原性脳梗塞が怖いと感じていたので、相談すると、ヘモグロビンA1cが6.4とやや高めでもあるし、心配してるなら血液をサラサラにする薬も飲んではどうかと提案いただいたので、リクシアナを朝１錠服用することになり、こちらに転院した。 この不整脈の専門医の先生は、私の既往病である慢性疲労症候群をやや気にかけてくださり、カテーテルアブレーションで想像もしない事態が生じないか考慮された。慢性疲労症候群がなければ、１件目の先生と同じく、カテーテルアブレーションを早めにおすすめする考え方と同じとのこと。 約５年前に、新型コロナに感染した後遺症から、慢性疲労症候群(筋痛性脳脊髄炎)と診断された。主訴は、疲労倦怠感、筋肉痛、わずかな動作後の急激な悪化、遷延などである。日中の約7割は横になっており、電動車椅子での生活である。 歩行困難、活動困難なため、食事は控えめにしていても、身長168cmで、3年で、65→72へと、約7kg体重が増えてしまった。 さて、サンリズムを1日2錠を試したが、効果があまりないので、3錠にした。食事を1→２回に戻した時期にも重なるが、かなり自覚症状が減って、次第にほぼ出なくなり、洞調律を維持している。 Apple Watchを医師に勧められ、ヘルスケアの機能を活用している。心房細動が生じたら、通知がくる設定にしているが今のところ来ていないので、無いのだろう。 クリニックの先生と話した結果、カテーテルアブレーションを行っている病院に1度受診を勧められた。パルスフィールドアブレーションという心筋に特異的に作用できて以前より安全性の高い術式の先生を紹介していただけた。 最近、受診した。安全性も向上している。今すぐでなくてもいいが、早めにカテーテルアブレーションをしたほうがメリットが大きいだろうとのこと。YouTubeなどで様々な知識を得るなかで、薬をあまり使わずアブレーションを優先する考え方もあれば、やむを得ない場合のみアブレーションを勧める考え方があり、迷いが生じていると話した。 結論は、数ヶ月薬を服用して、減薬→断薬して、心房細動が全くでなければ、手術しないで様子をみる。(この可能性は私の年齢や経緯から低いとのこと) 薬を何年も使って、症状がちょこちょこでていると、心房細動が進行してしまう。 最新2024年のガイドラインについても簡単に説明があった。症候性再発性発作性の心房細動は、カテーテルアブレーションを第一選択とするエビデンスが高まったようだ。 薬で心房細動が消失してから、どれくらい経過したら減薬してみたらいいだろうか？ 自然治癒はほぼないそうだか、実際どうなのだろうか？

先日も産後高血圧について質問した者です。 妊娠中〜現在まで朝と就寝前に家で血圧測定をしていますが、自分の血圧を見失ってしまい困っています。 元々白衣性高血圧持ちです。 7月末に出産、産後4日目に産後高血圧と診断され1ヶ月健診まではニフェジピンcr40mgを朝晩1錠ずつ(1日2錠)服用 1ヶ月健診時にコントロールも下降も良好で20mgを朝晩に減らしました。 その2週間後に定期受診も順調に安定していたため一度薬を中止、数日経過を見ていましたが下の血圧だけ90台がちらほらでていたので病院に電話相談したところ様子見とのこと。 この頃あたりは測定時の脈拍はずっと60〜70台で推移していました。 数日後に同病院で母乳相談をしに行った際に血圧の話を助産師さんにすると、頭痛がするときなどは測ってみてほしいと言われました。 確かに授乳で肩凝りや頭痛は出ているなと感じて測ってみたところ、150台/100台をはじめて家庭血圧計で出してしまい、あわてて病院に連絡したところ翌日受診のうえここ最近の下の血圧も考慮されてか20mgを1錠だけ復活させました。 復活させて3日ほどは家庭血圧も100〜110台/70〜80台で脈も70台くらいを推移していたのですが、9/28の夜に薬を飲んでいるのに130台/90台と高めに出てしまってからパニックになり、その日は測り直していくうちにどんどん血圧と脈が上昇し、最後は160/110台になってしまいました。 焦って病院に電話相談し、電話中も何度か測りましたがなかなか下がらずに病院からの指示で手持ちのニフェジピン20gを追加で飲むことで対処、その後下がりました。 翌日9/29に受診しましたが、一旦現状(ニフェジピン20g1日1錠)で様子見し、あと脈がやはり高いので心電図をとりましたが異常はありませんでした。 とにかく本当の血圧がわからなくなるので緊張しないで、と言われてしまいました。 また、今回のように上昇してしまって160/110台から下がらない場合は20mgを基本1錠にプラスして1錠飲むようにと指示されています。 その頃から家でも血圧を測る際に異常に緊張してしまうようになり、測定時の脈拍は常に100以上、緊張からか2回目以降でも脈はたいしてさがらず血圧が160/110まではないですが少し上昇することはしばしば。 測定される血圧に関しては上下140/90をこえてしまう日も一度ありましたが、110〜130台/70〜80台がほとんどです。 脈に関わらず低かったり高かったり、ばらばらしています。 昨日から回数制限せずに練習として何度も測定してみたりもし、脈はあまり変わらないながらも最終的には110台/80台くらいでおさまっている様子です。 なるべく気持ちが鎮まるように深呼吸をしたり測るときの意識を手放す努力をしていますが、ドキドキしてしまいます。 また、測定しなくていい時間も血圧のことで頭がいっぱいになることもたびたびあり、その度にドキドキと鼓動が早くなるのを感じます。 夫の育休も先日終わってしまい、精神的なプレッシャーを感じている部分もあります。 産後高血圧に分類されるのがあと約1ヶ月間なこと、今回授乳がうまくいっているため内科など別の科にうつって違う治療になったとしても授乳は続けさせてもらえるかなど心配です。 今月中に完治は無理でもこのような状況で授乳を続けながらできる治療はありそうでしょうか。 また、気持ちを鎮めるのに効果的な方法はありますか。

自転車(当方)と軽自動車とのクロス衝突で救急搬送されました。頭の以上はなく、右膝の腫れがひどかったのでCTで右脛骨高原骨折が判明。病院の指示間違いで片松葉で右足に体重をかけての歩行訓練を一度したところできました。3か月の自然治癒か手術かの選択になり、手術をすすめられましたが痛みがなく、手術をせずにすむならそうしたいのですが、自宅にもどり症例を見ていると手術の方がよいのではと迷っています。現状通りに動けるようになるのが第一希望です。以前に右足首複雑骨折しており可動範囲が狭くなったので手術へ抵抗があります。

小学一年生６歳女児です。 1週間前に学校で、高学年の子の蹴ったボールがすねに当たり、腫れと内出血をしました。 走り回るし、たんこぶと内出血程度で腫れがひどくなることもなく、触ったら飛び上がるが触らなければ何も言わないので、様子を見ていました。 サロンパスを貼ってやっても、日中は貼りたくないと言って暴れて嫌がるので、夜寝るときだけ貼っていました。 1週間経っても触ると痛がるし内出血も消えてないので流石におかしいと思い、整形外科を受診。 レントゲンを撮り、骨には異常はないとのこと。 内出血は、あと一〜二週間で消えるだろう、膨らんでコブのようになっているところは、触ったら痛いだろうし、消えるまで3ヶ月くらいかかるだろうと言われました。 一日中動いたら夜には痛いはずだから、処方した湿布を寝る前に貼ってと言われました。（痛くなければ貼らなくていい。貼ったからと言って早く治るわけではないとのこと） 「痛くない」「大丈夫」と言う子供を無視して受診後の夜に処方の湿布を貼って寝たら、翌朝「触っても痛くない！」と喜んでました。ということは今まで結構痛かったのでしょう。 痛みについて主治医にあまり伝えられていなかったことになります。 質問です。 1、レントゲンだけでしたが、MRIなど撮った方がいいのか ２、怪我の翌日に受診していれば、もっと早く治ったのか ３、本人の自己申告よりも実はかなり痛かったようですが、その事で診断結果は変わりますか？ ４、すねの骨折やヒビは、足が二倍になる程腫れたり歩けなくなったりするのかと思っていましたが、普通に歩いて走り回り、たんこぶと内出血程度でも、骨折やヒビを疑った方が良かったのでしょうか。