安静加療に該当するQ&A

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透析困難症での投薬について

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳の父についてです。 腎不全による人工透析4年目。慢性心不全を抱えており不整脈もあります。肺に常に水が溜まっている状態で、かつ心胸比が53%と少し高めです。大動脈弁狭窄症で昨年2月にTAVIの手術を、10月に心臓冠動脈のステント留め置き手術を受けました。筋力が落ち、歩くには介助が必要で、トイレに行くだけで少しハァハァとしています。安静にしている分には問題はありません。 今月に入って透析導入時の血圧が低くなってきました。透析時、上が70台、下が40台になってしまうそうです。これ以上下がると透析が難しくなってしまうから…ということでミドドリン2mgを毎朝1錠処方され、飲むようになっています。飲むようになってからちょうど1週間が経過するのですが状況は変わらないそうで、循環器内科での入院加療を勧められました。 ネットでの情報なのですが、ミドドリンの効果が出るまでには1~2週間程度は見ないといけないとの事。あと、ミドドリンの量も増やせるとの事で、入院加療には早いのでは?と思っています。 極力通院透析を進めたいのですが、透析クリニックの先生に従い、入院加療にした方が良いのでしょうか?

5人の医師が回答

妊娠30週、頚管長の短縮について

person 30代/女性 - 解決済み

現在30週後半の初産婦です。 妊娠20週の時より頚管長35mm以下と短縮を認めており、ここまで極端な短縮はないものの徐々に短くなり、30週前半の健診にて頚管長22mmとなりました。2週間前は26mm程度でした。 立ち仕事であり、通勤に1時間以上要するのですが、仕事の時も帰ってきて安静にしていても、規則的ではないですが割と頻繁にお腹の張りはある状態です。 妊娠経過を通して頚管長が短めで推移していること、かなりハードに働いても急な頚管長の短縮がないこと、出血や破水がないことからなのか、特に自宅安静の指示はなく、直近の入院も必要なさそうとのことでした。短くはなってきているから、張るようなら仕事はなるべく無理しないようにと言われ、頚管熟化予防の膣錠をもらって帰ってきました。 ですが休んでいてもお腹が張るのと、仕事に行けば忙しく業務軽減をしてもらうことは難しい職場のため、無理をしないことが難しいです。産休まではあと2週間あります。 ・頚管長が短めで推移しているとは言え、30週22mmで安静や入院加療は必要ないのでしょうか…? ・仕事に行っても良いのでしょうか。再診察を受けて自宅安静指示をもらった方が良いのでしょうか。 ・自宅での過ごし方も、寝たきりが良いのか迷っています。 教えていただけるとありがたいです。

3人の医師が回答

妊娠22週で子宮頸管25mm

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠22週となり妊婦健診を受けた際、 「子宮口が柔らかいかも…?細菌培養検査も念のためにしておくね。頚管長の長さは25mmだね。同じ週数の人より短いね。カンジタぽくなってるから膣錠消毒しておくね。2週間後に検診と言ったけど、1週間後にもきてもらおうかな。その時にまた頚管長測るね。」と言われました。 特に内服薬が出るわけでも、安静を強いられた訳でもなかったのですが、内診が終わり診察もなかったため、特に気にはしていなかったのですが、待合室にて看護師さんから「もしかすると来週の診察結果次第では入院になるかもしれないので、入院セットを準備して来院してください」と言われました。 仕事に関しても、重たい物を持つことは避けて、お腹が張るようなことがあれば安静にしておいてくださいとのことでした。 1.現状として、22週で子宮頸管が25mmというのはどのような状況下にいるのでしょうか?また次回の再診結果では入院と言われていますが、なぜ入院加療が必要なのでしょうか? 2.お腹が張るという感覚が完全にはわからないのですが、仰向けになって寝ると下腹あたりが硬いように思います。これが張るということでしょうか? 自覚している症状があるわけでもなく、特に安静とは言われていないだけに今の状況がわからず、どうした方が良いのか教えていただければ幸いです。

3人の医師が回答

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