尿管腫瘍に該当するQ&A

上記、症状がありこちらでも何回も相談させて頂いていますが昨年右側に小さい尿管結石があって薬で治療した位で検査をしても別に何もありませんでした。 また、ここ数日同じ症状があり今回はプラスして左脇腹痛が後ろにまで広がって吐き気もあったのでまた石かと思い初めて泌尿器科を受診し、尿、レントゲン、超音波、CTをしましたが異常は見当たらずロキソニンのみの処方となりました。 CT検査の結果を聞く時に先生に婦人系の状態はどうですか?とお聞きしたらCT上では子宮も卵巣の腫れも特に無いと言われましたがそうしたらわざわざ婦人科に行ってチェックして貰う必要は無いでしょうか? この不快な症状は4,5年続きその間、便潜血でも19−9とかの腫瘍マーカーも子宮癌検査、内膜症の検査でも異常が無く、何件も行った病院でも確定診断はありませんでした。(腰痛か来てるかも?とか) 今日の病院は中規模の総合病院でその先生が新患の振り分けをしているらしく「特に異常は無いねぇ。」だけで終わりでした。 今は、ロキソニンを飲んで落ち着いていますが他に考えられる疾患はありますか? 病歴は高血圧でアムロジン、アバプロ等を服用していて糖尿はHbA1cがJDSで6.4ありますが食事治療で様子見です。49歳なので少し更年期の症状もあります。 宜しくお願いします。

肉眼的血尿について 10月1日頃に生理が終わりましたが、 肉眼的血尿の継続があったため、 泌尿器科と婦人科の両方を受診しました。 （10月1日から今も肉眼的血尿は続いています） 10月9日 泌尿器科にて尿沈渣。潜血はあるが尿は汚れてないので、婦人科系疾患では？との所見。 ↓ 10月11日 婦人科受診→内診、エコーを実施、婦人科系疾患は一切なし。 婦人科にて導尿実施結果、やはり腎臓～尿管～膀胱間での疾患の疑いがあり。 【導尿結果】 潜血（＋＋＋） タンパク質（＋＋） ブドウ糖（ー） ケトン体（＋＋） ウロビリノーゲン（ー） 細菌（ー） 白血球（＋） ビリルビン（ー） 現在、腫瘍マーカーでの検査結果待ち。 過去、腎盂腎炎・ネフローゼ罹患歴あり。 婦人科医師にて 「現段階では原因がハッキリしないため、薬の処方等は今は出来兼ねる」 「結果が出てから治療方法を検討」とのこと。 現状、血尿が分からず継続しているが（排尿痛一切なし。時折下腹部がチクチク） 検査結果が出るまで一週間以上ある中、本当に薬など対処療法も不要なのか？ 痛みが一切ないため、癌などではないか？不安です。 以上、よろしくお願いいたします。

胃の不調等消化器症状で消化器内科を受診、腹部超音波で消化器に異常はみられませんでしたが左の腎臓に水腎症グレード2との診断を受けました。 泌尿器科で再度同じ検査をし、水腎症は間違いなくあるとのことで造影CTを受けます。 肉眼的血尿はありませんが、膀胱炎を繰り返しており、この数年で顕微鏡的血尿は指摘されておりましたが、泌尿器科にかかったのは今回初です。(簡易的な尿検査では潜血＋はよくなり、再検査で異常なしとなっていたので放置しておりました) 今回の泌尿器科でも尿沈渣で赤血球10-19/hpfでした。細胞診にもまわします、とのことでした。 現在わかっているのは、水腎症になっていること・顕微鏡的血尿があること　　 結石などが原因で多いとは聞きますが痛みがなくエコーでも結石の指摘はなく、悪性腫瘍しか自分の中では考えられない状況です。 CT結果が出ないとどうにもならないことはわかっていますが、待っている間落ち着かず、正直で結構ですのでご意見いただければと思い投稿させていただきました。悪いものでも受け止めようと思っています。 ちなみに父方の家系が祖母:腎臓病(詳細は分かりませんがおそらく癌) 父:前立腺癌が拡がり死去しています。 遺伝的なことも不安要素なのですが、やはり私は尿管癌の可能性が高いのでしょうか？

86歳父について。 2021年4月に、突然両下肢と陰嚢がむくみ、CT、エコー、血液検査、PET検査などの結果、左水腎症。陰嚢水腫。画像に写っている白いモヤモヤしたものが、 大動脈周囲血管や尿管を巻き込んでいる。軟部陰影があり後腹膜線維症を疑う。PET検査ではあちこちに反応があるが、糖尿病などの持病があること高齢であることから癌に反応しているとは断言出来ない。腫瘍マーカーは、悪性リンパ種にのみやや高い値を示しているが、こちらも明らかな高値ではなく長年患っている糖尿病に反応している可能性もある。ということで2021年6月に尿管ステントを留置し様子を見ることになりました。現在の状況は両下肢や陰嚢の浮腫みは、すっかり良くなり食欲もあり体重も普通で元気です。定期的に受診し経過観察で良いと言われています。 1、1年以上も経過した現在、両下肢の浮腫み含めて、すっかり良くなり元気になっているということは、昨年のことが癌であるとはあまり考えにくいという考えで良いでしょうか。 2、父は、2011年12月にS状結腸癌のステージ2の開腹手術をし、2019年まで毎年CT検査を受けていましたが完治と言われ2020年からは検便や血液検査のみ受けてきまして、1年前あたりからヘモグロビン11.5、血小板12.5〜13という経過です。少しぶつけただけで紫斑になっています。先生からは特に治療の必要はないと言われています。先程の悪性リンパ種を疑うというよりも糖尿病や高齢による紫斑病という可能性ですか？ 3、10年前から脊椎管狭窄症です。昨年あたりから一歩足を前に出すときに左脚に力が入らず何回か転倒しています。しゃがんだり立っていることに問題はないのですが歩こうとしたときに左脚に力が入らず、工夫をして右足から前に踏み出すようにしています。脊椎管狭窄症が次第に悪化してきた可能性でしょうか？

３月１１日に、庭で倒れた後、大学病院で脳内出血と診断され、その時のCTで腎がんが見つかり、脳転移の腫瘍が原因の水頭症といわれ緊急手術を受けました。腫瘍が第３脳室近くにあったため三分の１しか取れませんでしたが幸いにも意識は回復しました。 その後、全脳照射で放射線治療を受け３月３１日にドレナージュからシャント手術を受けました。４月４日、原発ガンが腎臓なので泌尿器科に主治医が変わり、意識が回復しないと治療は無理なので緩和ケアをすすめられ、４月２６日に現病院に転院しました。排泄は尿管、おむつ、経鼻栄養、言葉は発しません。私としては主治医が変わった時点で脳外科の先生からは見放されたような感じを受け、原発ガンの一度も治療も受けないまま、緩和に入ったことが悔やしくてたまりません。このひと月で意識レベルは下がっていっているような気がします。なぜなら４月１２日は先生の問いかけにはうなずき名前とぐーちょくぱーをしたそうです。（大学病院の脳外科医）今は夫は眠った時間のほうが永いです。体をゆすっても起きません。かと思うと突如目を開けて、対象物をみたり手を握ったりはしてくれます。私としては大学病院でうけた放射線の効果もまったく知らされないままでは納得も行きません。急性期病院（大学病院）と現在の病院との引継ぎはあったのですが脳外科同士の引継ぎはないといわれました。リハビリを強く希望しましたが癌患者のリハビリと、交通事故のリハビリとは違うので、動かさないほうがいいともいわれました。今日知りたいのは、癌患者ができる意識障害のリハビリとはあるのでしょうか。前日まで元気だったのにこのひと月でこのような状態になり現実を受け止めることが困難です。時間との戦いでもあります。よろしくお願いします。現在は一日３０分の面会ができる緩和病棟にいますので自分の目で夫の状態を確認しています。

【経緯】 ・2013年7月 人間ドックにて、左腎腫瘤16mmと指摘される。 ・2013年8月 市立の総合病院　泌尿器科を受診。 医師：「腎臓にできる腫瘍は、ほとんどが癌です。エコーの写真を見ると、嚢胞ではありません。腎血管筋脂肪腫のように見えるが、精密検査しましょう」 ＜MRI検査＞ 医師：「良性と診断できないので、造影CTでも検査しましょう」 ＜造影CT検査＞ 医師：「多分、腎血管筋脂肪腫だと思うが、最終的には取ってみないと分からない。今後、半年毎にこちらで検査しましょう」 ・2014年1月 ＜MRI検査＞ 医師：「腎血管筋脂肪腫の疑いが強いとの診断書を書きますので、人間ドックの医師に提出してください。半年後以降も、こちらで検査する必要はありません」 ・2014年7月 人間ドックにて、 医師：「大きさに変化もないし、心配ありません」 ※大きさ13mm ・2015年7月 左背部から足にかけて鈍痛を感じ。近所の泌尿器科を受診。 腎腫瘤の件を伝えると、エコー検査とレントゲンを実施。腎腫瘤の大きさを訊ねると、15mm～20mmとの答え。1年前から大きくなっているのでは？　と聞くと、エコーの撮り方により、それくらいは誤差の範囲内で問題ないと言われる。 鈍痛の原因はレントゲンに映った尿管結石ではないかと言われた。 【質問】 1. 上記の経緯より、腎がんの可能性は0ではないと考えております。 万が一腎がんであっても、現在のように年1回の人間ドックでのエコー検査のみで問題ないのでしょうか？ 2. 診断どおり腎血管筋脂肪腫であっても、腫瘍であれば少しずつ大きくなるのではないかと考えております。ネットで調べたところ、40mm以上になった場合、摘出手術を検討するようなことが書かれていますが、一般的に、腎血管筋脂肪腫が、今後数十年間、一定以上大きくならない可能性はあるのでしょうか？

２年前、下記の尿潜血の件で質問した者です。 当時、造影剤入れて腹部ＣＴを行いました。一般論で構わないのですが(その病院次第だとは思いますが)、ＣＴの対象範囲は身体の上方はどの辺りからでしょうか？肝臓、すい臓、胃は写ってますでしょうか？(手元にその際の画像データや所見がなく聞いてしまってます) (２年前の文) 先日、初めて尿潜血あり、細胞診断でclass3 a(異形細胞少量、経過観察とコメントあり)と出て、来月内視鏡する予定です。まだ先なのでそれから一週間後、セカンドオピニオン求め他病院を受診。細胞診断の結果class2(異形細胞認めず、細胞二個)と出て、次に腹部CT取りました。結果は未だですが、その際の撮影方針の先生のメモに、[普通CT後、何かあったら腎ダイナミック、何もなかったら全体造映剤CT]と記載あり、後に聞くとダイナミックCTはしなかった、とのこと。それ以上は何も聞けず。 ここでお伺いしたいのは、ダイナミックCTしなかった背景です。1仮に膀胱にガンが普通CTで出た場合、腎臓ダイナミックはしないものでしようか?膀胱と腎臓つながってるので腎臓しっかり見るのかなと。。2腎ダイナミックしなかった、ということは少なくとも腎臓には腫瘍等見つからなかったということでしょうか?3膀胱に見つかったので腎臓はダイナミックしなかった、ということでしょうか？4そもそもの撮影方針メモの[何もなかった]の対象は、一般的に腎臓もしくは膀胱尿管等全体どちらでしょうか？乱文すいません。

82歳の父が膵臓癌(腺癌)と診断されました。 BMI26〜27、とても元気でよく食べ、酒飲み、体力あり、空気は読めませんがそれは元々、年齢なりの物忘れ程度で認知機能に問題はありません。 持病は大腸憩室炎で数回入院歴あり、大腸ポリープを内視鏡切除したことがあり、尿管結石一回、です。 薬は飲んでいません。 9月から腹痛背痛、食欲不振があり、近所の内科にかかるが、がん診療連携拠点病院を紹介され、検査(CT、EUS-FNA)で膵臓癌と確定。 腫瘍は膵頭部に3cm弱、遠隔転移はなさそうだがリンパに少し転移していると下記の所見でステージ2b〜3と。 上腸間膜動脈を半分くらい巻き込んでいる為(たぶん門脈も)、抗がん剤で小さくしてから手術を推奨と言われる。 父は手術は拒否、抗がん剤も否定的です。 家族が手術と抗がん剤で苦しんだのを身近で見ていたのと故近◯◯氏の本を読んでいたせいかと。 手術は合併症の確率も高いようですので、私も手術は難しいのでは？と考えます。 そこで、4月より保険適用になった重粒子線治療を受けるつもりでおりますが、抗がん剤を拒否して重粒子線のみ受けた場合、延命効果やQOLが上がるといったメリットはあると思われますか？ 緩和ケアのみに比べての考えられるメリットデメリットを教えてください。 癌と確定されてから、腹痛や疲労などが多少ひどくなってきたようではあります。

3週間（正確な日時は不明）くらい前から右下腹部に痛みがあります。 地元の内科を先日受診、血液検査、腫瘍マーカー、便潜血検査を受けましたがいづれも異常はありませんでした。来週エコー検査を受けます。 痛みは、チクチク、シクシク、ズキズキとどれでも当てはまる気がします。気持ちの悪い痛みです。程度はありますが痛みは常時あります。けして我慢できない痛みではなく、睡眠も問題無く取れています。 現在49歳なのですが、13歳の時に初めてこの痛みを感じて地元の診療所で盲腸（触診のみ）ではないかと診断を受けて薬で治療？しました。以来42歳くらいまで時々この痛みが襲ってきました。 42歳くらいの時に結構徹底して病院を回って検査を受けたのですが原因不明でした。 ところが、42、3くらいから今回再発するまで（約7年間）一度も痛みが出ませんでした。 そこがめちゃくちゃ不思議です。再発するまで忘れていました。 42、3くらいまでは痛みが出ても一過性でしたが、今回は先述の通り痛みが出始めてから今日まで常時続いています。 内科の先生は、憩室炎、尿管結石等の疑いがないこともないとは言われましたが、いづれの所見もないため何だろうね？と言われています。 過去に調べた時と同じく今の段階では原因不明です。 痛み止め（マルイシ）を処方されていますが効いてる感じはありません。 以上が私の症状となります。 痛みの程度は強くはありませんが不快な状態が続いております。 先生方のご意見いただけたら幸いです。宜しくお願い致します。

先日ご相談させて頂いた内容の続きです。 65歳男性。 ２週間ほど前に血尿と下腹部不快感あり。１日で血尿は止まる。 1週間後に再び血尿。 泌尿器科を受診し、CTと血液検査と尿検査、膀胱鏡を行う。 腫瘍や石や炎症見当たらず。 ただ、右の腎臓から血液が流れてくる様子が見えるとのこと。 昨晩血尿が止まる。一時間後から七転八倒の右腰部痛。下部不快感。嘔吐、冷や汗あり。 救急を受診し、再度CTを撮るが石は見当たらず。ただ、尿管がやや細くなっている部分がありそこからの痛みではないか？とのことでした。 血液検査では腎臓の数値がやや落ちているとのこと。それ以上詳しいことは分からず、痛み止めの座薬を入れて帰宅しました。 本日再度受診。 エコーと尿検査を追加。 石は見当たらないが、結石の可能性が極めて高いとのこと。 ただし、エコーで右腎臓の腫れがあるため、日をおいて念のため血液検査とCTを撮影することになりました。 主治医は癌を否定しておくためとのこと。 現在CTで映らない癌が数週間で見えることもあるのでしょうか？ また、結石が原因であることが濃厚なのに石が見えないこともあるのですか？ また、腎臓の腫れで考えられることはなんでしょうか？ 血尿のみのときに撮影したCTでは腫れは見られませんでした。 また、機械弁によるワーファリン服用のため一時はワーファリンによる血尿かもと言われていました。 今回の一連の症状との関連性はいかがでしょうか？