稽留流産後 妊娠検査薬に該当するQ&A

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体外受精後のデュファストンについて

person 30代/女性 -

33歳、一人目は自然妊娠で、二人目の不妊治療をしています。 今回、初めての体外受精だったのですが、ふりかけ法で受精卵となった4AAの5日目胚盤胞を凍結し、自然周期で移植しました。 本日BT9で妊娠判定を行い陽性だったのですが、移植直後から1日3回服用していたデュファストンが本日の朝で終了と言われました。 事前の説明では5,6週目まで服用するものと聞いていましたが、「ホルモンはしっかり出ているのでもう大丈夫です。」と言われました。私が「私自身が出しているホルモンで足りるということですか?」と聞くとその通りだと言う回答だったので納得して帰ってきたのですが、今日血液検査で出たホルモンの数値というのは移植直後から飲んでいたデュファストンによって上昇していたものではないのでしょうか。朝も薬を飲んでいるのに、妊娠継続に必要なホルモンを自力で出せているというのは分かるものなのでしょうか。また、その数値によって4w0dの朝でデュファストンを終了することもあるのでしょうか。 一人は無事に産んでいますが、その前後で9wでの心拍確認後の稽留流産を二度も経験しているので不安です。

2人の医師が回答

流産遺残 プラバノールについて

person 30代/女性 -

2月に稽留流産と診断、2/20に吸引手術を行いました。 子宮収縮剤と抗生剤を一週間分処方され、 その後一週間後の診察でまだ血液が溜まっているとのことで 子宮収縮剤のみ一週間分追加で服薬しました。 しかし、不正出血が一度も止まることなく少量でありながらもダラダラ続き、手術から1ヶ月後、そのまま生理となりました。 しかし生理後の茶オリから 再度おりものにピンク色の血が混ざる不正出血が続き生理が終わった数日後3/29 受診したところ、排卵直前の卵胞が見え、ホルモンは戻っているとのことでしたが 手術後生理まで排卵検査薬が陽性になることはなかったのでおそらくこの生理は無排卵だと思っています。 そしてエコーでは妊娠の名残のようなものがある、とのことで プラバノールを二週間分処方されました。 プラバノール服薬後、3日で止まり 安心していましたが 本日6日目の夜、またおりものにピンク色の血が混ざる不正出血がありました。 1、この経過だとやはり流産遺残による出血でしょうか。 2、リセットの為のプラバノールだと思うのですがまた出血したということは 遺残による出血できいていないのでしょうか。 一度止まったと言うことはホルモンの乱れによる出血で今回の出血は飲み始めによるホルモン変化でしょうか。 3、リセット後排卵し妊娠までには時間がかかりますでしょうか。 4、プラバノール後の消退出血後の2回目の生理はこれまで周期が整っていれば おおよそ排卵も生理も予定日通りでしょうか。 AMH2.3の為早めに妊娠希望、医師にも早めのステップアップを提案されていますので不安です。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

絨毛遺残にて流産再手術後のhcg推移、自然妊娠トライの可否について

person 30代/女性 -

産婦人科の先生からのご回答を頂けますと幸いです。 自然妊娠後、心拍確認後に胎児9週相当で稽留流産となり、2/13に個人産院で流産手術(吸引法)を受けました。病理結果にて胞状奇胎ではないとのことでした。その後、絨毛遺残の診断となり、同じ産院で3/19、再手術(吸引法)を受けました。 再手術にあたり総合病院でセカンドオピニオンを受けた関係で、その後何度か総合病院の方でhcgフォローのみしています。 再手術後、3週間弱で出血は止まりました。術後診察では妊娠反応陰性化、エコーで遺残は取り切れていると言われ、手術をした産院でのフォローは終了となっています。 ただ、術後診察で卵巣に4cmの腫れを指摘されたこと(後日縮小)や、流産した不安が強く、ひと通りの一般不妊検査を希望し4月に別の不妊治療専門クリニックを初診しました。 その際に再手術の経緯を伝えたところ、hcgの採血をされ、結果を聞きに行ったのですが、「hcgは0でないと異常だが、まだ7.3も残っている。自然と生理が来ることはなく、妊娠もできない状態。エコー上は遺残はなさそうだが、マイクロな遺残がまだ残っているのだろう」と言われ、後日子宮鏡検査にて確認することになりました。 hcgの推移は以下です。 2/13 流産手術1回目(吸引) 3/08 1963 3/12 1471 3/17 1052 3/19 流産手術2回目(吸引) 3/28 21.9 4/10 7.3 4/23 3.6 質問です。 1)このhcgの下がり方はよっぽどおかしいのでしょうか? 再手術までしたのに、すっきりと0にならず不安です。 2)hcgは一桁くらいになると自然な排卵に期待できるのかなと検索した範囲で思ったのですが、不妊治療クリニックの先生からは「生理は来ない」と言われてしまいました。どう思われますか? (術後35日目で初回生理はまだ来ていませんが、先週頃におりものの増加や排卵検査薬の反応はあり、その後高温期にはなっています) 3)こちらのサイトやクリニックブログ、体験談など検索した範囲では、流産術後にhcgが残ってしまう例がそれなりにヒットします。特に不妊治療をされていて、hcgが残っているために採卵や移植周期に入れないという方をよく見かけました。 高度不妊治療でhcgの完全な陰性化を待たなければならないのはなんとなく理解できるのですが、自然妊娠にトライする上でも同じように完全に0になるのを待たなければならないのでしょうか? hcgが0になるのを待たずに妊娠した場合問題はありますか?(もちろん生理が1回来るのは待ちます) そもそも手術をした産院では、尿定性検査での妊娠反応の確認のみで一度もhcgを測定されておらず…。産院では「術後生理が1回きたら妊活再開してよい」と言われています。私は総合病院でセカンドオピニオンを受けたあと流れでずっとhcgを測定してもらっていますが、なかにはhcgを検査したら少しは残っていたのかもしれないけれど、気づかれないままに妊活を再開し普通に妊娠に至っている人もいるのでは?と疑問に思いました。 4)現在hcgは3.6ですが、この程度であれば今後生理が来ればhcg陰性化に期待できますでしょうか?(今度子宮鏡で見て、遺残が多くなければまずはピルで生理を起こしてみようと言われています) たくさん質問してしまい大変申し訳ありません。 流産後の経過が長引いており精神的に参ってしまっています。 ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

原因不明の2人目不妊。治療方法やステップアップのタイミングがわかりません

person 20代/女性 -

2人目不妊について相談です。夫32歳、妻29歳です。 1人目は2022年5月に出産、その後2023年11月に一度妊娠しましたが稽留流産となり2024年1月から妊活を再開しましたが1年経っても授かりません。 1人目の時も1年弱妊活をしていました。基本的な検査も行い異常なしで1年程様子を見ようと思ってギリギリ1年以内に自然妊娠が叶いました。 今回も半年程自己タイミングでその後婦人科でタイミング指導をしてもらっています。 生理周期は28日で安定しており、基礎体温も二層に分かれていて、血液検査も問題なし、主人の検査も問題なしです。今の段階では原因不明不妊です。 ここ4ヶ月程、排卵誘発の薬を服薬しています。元々排卵は自力でしていましたが、服薬した方が高温期のホルモン値もキープできるかもしれないからとのことです。 最初3ヶ月はクロミッド、しかしおりものが減ったり経血が減ったりしていたので先月レトロゾールに変えました。服薬を始めてからいつも卵胞が30mm近く育っていて、そろそろと言ってからなかなか排卵しません。なので注射をして排卵させています。 相談内容は、 1.元々自力で排卵できていたのに排卵誘発薬は有効なのでしょうか。続けるべきですか? 2.他にした方がいい検査はありますか? 3.妊活を始めて1年経過しましたが、そろそろ次のステップを検討すべきでしょうか。特段妊娠を急いでいる事情はないですが、産める年齢までに2人目は欲しいという感じです。 今通っている病院の先生からは、1人すでに産んでいること、流産となったが自然に妊娠できたことから、積極的にステップアップは勧めていないと言われました。もう少し様子見てからでいいのでは?と。 原因不明の不妊のステップアップのタイミングや治療方法について教えていただきたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

1週間程前から橋本病などかなと思う症状があります。

person 30代/女性 - 解決済み

1週間ほど前から喉の詰まりのようなものと、喉から薬のような匂いがします。 この症状は10年前くらいから風邪の治りかけ頃にたまになることがあり、いつも10日程で消えていることが多くあまり深く悩んではいませんでした。 ただ今回は風邪をひいたわけではなく、思い当たるのはコロナ予防でうがい薬を使った後から出始めたことくらいです。 調べていく中、ヨウ素が関係しているのかな?喉の詰まりは甲状腺機能の異常なのかな?橋本病やバセドウ病というものに少し当てはまるような気もして来ました。 このような症状はあてはまりますか? 現在8カ月の子供がおり育児もありとても疲れやすいのですが、もしかすると橋本病などの症状なのではと思い始めました。 ただコロナ騒動の今あまり病院には行きたくなくて、まずはこちらで相談させていただきました。 ・昨年子供を出産しましたが、その前に9週で稽留流産しています。 ・その際の採血でビタミンDの数値がとても低いことを指摘され、サプリを服用しました。その後の妊娠は経過順調でした。 ・現在授乳中のためサプリ含め何も服用していません。 ・今年からまた2人目の妊娠を希望しています。 ・コロナ騒動の中ではありますが、2人目妊娠の前に甲状腺のため病院で検査を受けた方が良いでしょうか?

1人の医師が回答

体外受精に進むべきか迷ってます。

person 30代/女性 -

◯妻38才、夫35才 2022年12月から不妊治療中です。 AMHは1.49です。 夫は精子所見も問題ありません。 不妊男性クリニックで処方していただいた亜鉛サプリを飲んでいます。 ◯2022の4月に、妊活開始から2回目の周期で自然妊娠しましたが 7月に安定期初日で、絨毛膜羊膜炎で流産しました。 回復してから10.11.12月とタイミング法でトライしたのに、なかなかさずからないので 不妊治療クリニックに行くと、 ○着床を妨げるポリープがあったので手術、 ◯あと前の炎症で卵管が詰まってるかもといわれました、卵管造影はそんなに痛くなかったのですが、すこし狭いようです。 ◯クラミジアなどの既往歴の跡がみられるかも?とのことでした。 ◯高プロラクチンなので薬を飲んで対応。 その後、2023の3月に人工授精に初めてトライして妊娠しました。 しかしながら8週くらいで心音がゆっくりですね、と、稽留流産の診断を受け、その翌週に手術しました。検査してもらうと 染色体異常があって22番トリソミーでした。 【質問】 1 次は体外に進むか、もう一回くらい人工してもいいとは思うよ、と言われてます。 どちらがおすすめですか? 2 わたしの年齢では、体外と人工授精では妊娠率は変わらないのでしょうか?(一回のトライだけを比較すると) 3 2人目も考えてるなら体外で卵たくさん取って凍結したほうがいいよと言われましたが、 これくらいの年齢でそうやって2人目を授かる方も多いですか? ただ、複数の先生がいるクリニックで、 いくつか卵取れても1人目の妊娠のために全部使うかもよ?とも言われました。 わたしのAMH(年齢平均よりやや低いです)なら10個くらいは取れると思うよ、と言われております。全部が受精するとも限らないし、なんとも言えないと思うのですが、、、

1人の医師が回答

凍結胚移植後の判定

person 30代/女性 -

いつもお世話になってます。 今回2回目の凍結胚を9月1日移植し、本日10日に妊娠判定を受け陰性でした。 そこで、前回と今回の移植後の経過と結果を比べ気になることが何点かあり(でも担当医には聞けず)相談させて頂きました。 前回と今回の移植で違ったことは以下の内容です。 (前回) ・ホルモン補充で移植 ・ホルモンの数値が低い ・移植後診察室で子宮内の卵を確認 ・移植後もエストラーナテープ使用 ・妊娠後稽留流産 (今回) ・自然周期 ・ホルモンの数値正常 ・移植後卵の確認なし ・念の為ホルモン剤2種服用 ・判定結果陰性 (疑問点) 1)今回の方が数値が上なのに何故。 2)今回移植後何故確認がなかったのか。 3)説明書で「移植後15分間寝て休憩」と書いてあるのに、今回移植後すぐにトイレと診察室へ促されたが、影響はないのか。 4)判定方法が尿検査のみで正確なのか。 5)ネットで観てるとホルモン補充方法が膣座薬や注射の人が多い中、処方されるのはいつもテープか頓服薬だが、効果は薄くないのか。 6)体温は高いので血液検査で再検査して陽性反応になることはないのか。 前回下腹部術後という悪状況の中妊娠でき、今回の方が数段と好状況なのに陰性という結果に納得できず気になります。 長文の上疑問が多く恐縮ですが、1〜6の疑問点に答えて頂けたらと思います。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

不妊治療の薬について

person 30代/女性 -

33歳女性です。 昨年二月よりタイミング法とデュファストンの服用、7月にポリープ切除をし昨年8月に妊娠、10月に稽留流産しました。 4月より子作りを再開しました。生理三日目よりセキソビットを服用しましたが、今回初めて卵胞の育ちが悪く生理から10日目と12日目にフォリルモン150を注射しました。昨日の夜、排卵検査薬でプラスがでたのでタイミングをとりました。今日病院へ行く予定ですが、先生からは卵胞の育ちをみてフォリルモン注射かhcg注射をしましょうといまれています。不妊治療専門病院なのでお薬を使うのは当然かもしれませんが、今回たまたま卵胞の育ちが悪くすぐに薬を使ってしまうことに少し不安なのですが、フォリルモンやhcgを使うことで、次回から自力で卵胞が育たなくなったり自力で排卵が難しくなったら…と不安なのですが、そういったことはないのでしょうか? また卵に悪い影響はないのでしょうか? 又、五年ほど前まで甲状腺機能亢進症でお薬を服薬していました。漢方薬局の方にデュファストンは妊娠後にまた甲状腺ホルモンのバランスをくずすといけないのでできるだけ飲まない方がよいと言われたのですが、甲状腺機能亢進症の病歴のある場合デュファストンのような薬は避けた方が良いのでしょうか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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