網膜レーザー 手術後に該当するQ&A

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黄斑上膜の手術のタイミングと病院選択について

person 60代/男性 -

61歳男性です。中学生の頃から視力が落ち始め、20歳代の頃には両目とも裸眼で0.1を切りました。その後40歳代の時に両目とも網膜裂孔に伴うレーザー治療を行いました。50代には、時期をずらして両目の白内障手術を受けました。58歳になった約3年ほど前に、右目のみで見た時に書類やPCの画面の線が歪んで見えるのに気づき、市内では評判の良い患者さんも多い眼科で黄斑上膜の診断を受けました。その後約4月ごとに眼底検査とOCT検査で経過見ていただいております。前回の診察時には、まだ視力自体は1.0出ており、OCT画像でも大きな異常には至ってないということで、もう少し様子を見てはどうかと言われました。日常生活で支障を感じることはほとんどないのですが、仕事がデスクワークなもので、一日中書類かPCのモニターを見ているので、線の歪みが気になりますし、辞書などの小さい字は右目ではとても見づらくなっています。ただ左目がカバーしているので支障があるという状況には至っておりません。 手術を受けるタイミングでとても迷っています。そこで、次のことについてご助言いただければ大変ありがたいと思います。 (1)現在、事務仕事では左目が右目(黄斑上膜)をかなりカバーしている状況にあると思いますが、これを長年続けていると左目に疾患になる可能性が高まりますでしょうか。 (2)黄斑上膜が進行してくると緑内障や加齢黄斑編成症などの合併症を引き起こす可能性が高まるのでしょうか。 (3)黄斑上膜の手術を受けた後で、手術による後遺症や合併症が出る恐れもあるのでしょうか。 (4)黄斑上膜の手術を受けるにあたっては、民間の医療法人や個人経営の眼科医院よりも大学病院や総合病院の方が安心でしょうか。

2人の医師が回答

糖尿病網膜症について

person 30代/男性 - 解決済み

昨年8月より糖尿病と血圧の治療と行っています。 当時空腹時血糖値が280前後、HbA1Cが12.2、血圧は180ほど。 現在は空腹時血糖値が90~120の間、HbA1Cが6.9(11/5時点)、血圧は129前後となっています。 10月頭に左目で出血し眼科に行きましたが、糖尿による出血だね。だけで終わり、経過観察となっていました。 1か月後の先週木曜(11/3)に左目の出血が増え、右目も若干出血していたので、 別の眼科に行ったところ、増殖型糖尿病網膜症と診断されました。 左目の出血が多く濁りもひどいため造影剤などでの検査までできておらず、 自然吸収を待って来週木曜(11/17)に両目の検査を行い手術の調整になると思います。 今現在、左目は目の上の方に血だまりがあるようで、1週間経った今も濁りが消えていません。 右目の出血は止まっていますが、まだ濁りが少し残っています。 左目が見えずらいこともあり車の運転は控え、食べるものも脂肪分は控えて野菜メインとしており、 今月に入ってからですがウォーキングを始めています。 教えていただきたいのは以下です。 ・今の状態で自身の生活の中で少しでも出血を少しでも抑える方法はないでしょうか? ・左目が見えづらい分右目を酷使しているのでだいぶ疲れが出ていて目薬など挿していますが、  ホットアイマスクなどで温めて血行を良くしたりなどはしない方が良いのでしょうか? ・レーザー手術、硝子体手術を受けたあとどのくらいで仕事復帰が可能になるのでしょうか? 再来週に大阪への出張の予定があり手術できるとしたら最終週以降になってしまうため気にしております。 よろしくお願いいたします。 長文失礼しました。

2人の医師が回答

40代前半、両眼白内障手術をしました

person 40代/女性 -

40代前半の女性です。4月ごろから左目の視力が低下したように感じ、7月に眼科に行きました。加齢性で網膜が薄くなってるからレーザーをした方がいい、白内障も両眼にあるので手術してもいいと思うと言われて、何日か考えて両方治療することにしました。 白内障の手術で入れるレンズを遠くに合わせるか近くに合わせるか聞かれました。私はずっと近視で遠くが見えなかったことと、しばらく仕事をしていなくてなくて仕事での視界のイメージをしておらず、遠くに合わせたいと言いました。先生は遠くに合わせると老眼になるから本を読んだりする時は老眼鏡がいりますと言いましたが、私は本もそんなに読まないしと思い、老眼を経験したことがなかったので、老眼が日常生活に与える影響をイメージしないまま、遠くにピントを合わせることを決めてしまいました。 手術中はDrが途中舌打ちしたり「あー!もう無理!」「まあ、いっか」と言いながら手をすすめていくのが恐怖でした。 術後翌日の朝、目を開けてスマホを見ると、いつもならはっきり見えていた画面の文字がぼやけて全く見えず、驚いてしまいました。恥ずかしながら、その時初めて、老眼がどういうものなのかがわかりました。その後、鏡を見ても自分の顔がぼやけて化粧ができない、料理するにも食材がぼやける、、 今しなくても、実際に老眼が出てきて視界がモヤで見えにくくなってから、近くにピントを合わせて手術をしたらよかったのではないか?と、今更考えても仕方ないのですが、どうしても落ち込んでしまいます。 視力が落ちついたら遠近両用メガネをかけるくらいしか解決方法はないのでしょうか? また、手術前のレンズの決定についての説明はこんなものなのでしょうか?私がちゃんと考えず安易に決めてしまったのが一番悪いのですが、もう少し詳しく説明してくれていたら、とどうしても思ってしまって、、

3人の医師が回答

目の前にキラキラしたものが飛びます。

person 30代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 昨日と今日お風呂に入っていて、風呂椅子に座っている時にキラキラしたものが5~10秒ほど飛びました。頭痛などもありません。 今年7月に2人目を出産していますが、妊娠中にもキラキラしたものはありました。1人目の時(9年前)にも時々ありましたが、産婦人科の先生に相談した際はあまり気にしないようにと言われていたのを覚えていたので2人目の時も気にしないようにしていました。お風呂やトイレに座っている時によくなっていたように思います。 出産し4か月経ちますが2日続けてキラキラしたものが飛んだので心配になりご相談させて頂きました。 関係がないかもしれませんが、補足です。 ・8年前に右目の網膜剥離裂孔でレーザー手術をしています。それ以降は半年に一回眼底検査をしています。次回は12月末に検査予定です。 ・二人目の出産後から血圧が高くなり、上は135位あります。妊娠中は120台でした。 ・キラキラしたものが見えますが、頭痛や立ちくらみなどはありません。 このまま様子をみてもよいのか、どこかの科を受診してみた方がよいのか教えて頂けますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

眼科の先生に聞きたいです。

person 40代/女性 -

お世話になります。 昨日、糖尿病性網膜症のレーザー治療を受けました。勿論、初めての事で恐怖と不安だらけでした。 医師からは具体的な詳しい説明などは看護師からあると言われ、言われた通りに予約をして臨みました。 当日、準備を看護師がして…診察の合間に医師が来てちゃちゃっとしていく感じでした。看護師からどういう風にするとか、聞かされてなかったので麻酔の目薬をされて顎を乗せて、後ろからがっつり押さえつけられてバチッバチッと…びっくりと痛苦しくて…涙も垂れ流しで目を開けられず、顎が固定の為に、話せず、我慢出来ずに、声を出したら「痛い?」「麻酔足すから」と。何度か繰り返し、麻酔を何度も追加されましたが、医師に呆れられたのか、私にではなく看護師に「次回、事前にロキソニン飲ませといて」と終了。その後、診察室に連れて行かれましたが「いい(診察は)」と、診察はなしで…その日一言も医師との会話はありませんでした。 痛がったからか2週間後にもう一度するそうです。 こちらとしては全て初めての事で怖いし、痛いし、苦しいのですが…なにより医師が怖いです。初回診察した医師とは別の人で挨拶にも無視されました。二度目は行きたくないです。 術後のことも説明がなく、昨日、今日と安静にはしていますが重苦しく痛みます。市販の痛み止めを飲んでいますが、気を付ける事はありますか?また、痛くても手術は我慢するべきですか?また痛がったら追加になりますか?

4人の医師が回答

高気圧酸素療法を受けても大丈夫なのか

person 60代/女性 - 解決済み

初めは耳垢を取ろうと小指を左耳穴にグッと突っ込んで外に弾いた時からです。一瞬耳の奥に痛みが出て直ぐに耳の詰まりが現れました。その日の内に耳鼻科を受診すると異常は無いと言う事でメチコバールとアデホスコーワを処方されました。様子を見ていたものの、なかなか治らないため家族のすすめで規模の大きな病院を受診すると、ティンパノメトリーと言う検査をしようとしたところ、耳の奥に激痛が走り、難聴の検査では高音域が悪かったそうです。検査の後診察を受けると、鼓膜に赤く炎症があると言われアデホスコーワとベタヒスチンメシルを処方されました。一週間後、鼓膜の炎症は綺麗に治っているが、まだ耳閉感も耳鳴りも難聴もあるため、突発性難聴と診断され発症より9日目から入院し、ステロイド点滴治療に入りました。4日目ですが、改善した様に思えません。そこで高気圧酸素療法をすすめられてますが、ティンパノメトリーの検査で激痛が走った事、10年前黄斑円孔で硝子体手術を受けて 網膜静脈閉塞症になりレーザー治療を受けた事もあり、高気圧酸素療法を受けても大丈夫なのか、と言う事です。圧力をかけてまた耳に激痛が走るとか今以上に悪くならないかと心配でたまりません。 どうかよろしくお願いします。

2人の医師が回答

網膜中心静脈閉塞症の硝子体注射のその後について

person 50代/男性 -

◆これまでの経緯は下記の通りです。 11/2(水):右眼の見え方に違和感[視野の一部にモヤ(灰色の視野欠損)]が生じる。 11/7(月):近所の眼科医(A)にて網膜中心静脈閉塞症と診断。眼底検査で、網膜上の静脈の膨れ、蛇行を確認。カリジノゲナーゼ(2W分)を処方。 11/9(水):モヤが広がり再度眼科(A)を受診するも、2W様子見と言われる。 11/14(月):視力が悪化し、セカンドオピニオンを求め大学病院へ(紹介状持参)。黄斑浮腫・眼底の出血(虚血性)が見られるため硝子体注射を早期に施すべきとの診断。 11/16(水):眼科医(A)にて硝子体注射(アイリーア)を受ける。 11/17(金):大学病院にて黄斑浮腫の治まり(改善)を確認。 ◆症状(11/末時点) 1.硝子体注射の後、視力悪化は落ち着いているが、モヤ(視野欠損部分)は消えず。 ・視力   裸眼 :注射前(右/左共に0.2程度 )⇒注射後( 右0.04、左0.2程度)       矯正視力:注射前(右/左共に1.0 )⇒注射後( 右0.5~0.7、左1.0)。  右眼(矯正視力)の見え方は、壁掛け時計(直径30cm)を3m離れて見た際に、12個の数字のうち4~5個の数字が消えかかっている、又は薄く見える。幸いにして中心部分はモヤが掛かっていない。手元の文字が読み辛い。左目に比べ光の量が少なく暗い場所では見辛い。) ◆質問 1.今後モヤが消えて視力が回復する可能性は? その為に今やっておくべき事は? 2.レーザー手術実施の判断とタイミングは? 3.頸動脈(左)プラーク(2.4mm)が指摘された(2022/7月)がそれとの因果関係は? 4.一時的な激しい運動やアルコール摂取による、静脈閉塞の解消は期待できるものか? 以上、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

脳梗塞による視野狭窄について

person 70代以上/女性 -

母94歳。H11年9月脳梗塞を発症したが、症状は見当識障害のみ、現在も身の回りのことはほぼ自分でできる。介護度1で、特養に入居中。脳梗塞を発症した時、脳神経外科 の医師に「将来左目が見えにくくなるかも知れない」と言われた。(右眼はS54年網膜剥離で失明)H19年9月に左目白内障の手術を受けよく見えるようになったものの、今年 7月初め、腎盂炎で40度の熱を出し熱が下がった後、暗い場所で見えにくいと訴え、病室も暗いから灯りをつけてほしいと訴えた。幻覚もあった。母の体調が落ち着いてから ということもあって、8月26日に眼科を受診。「後発白内障」と診断され、すぐにレーザー治療を受けた。その後、本人が言うには、レーザー治療した後見えるようになったが 、9月2日の眼科再診日の朝突然また見えにくくなったと言うこと。しかし、この日の視力検査では視力がよくなっていた。角膜に炎症が起きていると言われ目薬をもらう。視力が良くなっているのに何故見えにくいのか聞くと、脳梗塞によるものとは考えにくいし、眼鏡が汚れているのではと言われた。9月10日頃に受診すると、角膜炎は治っているとの事。次回(12月)CTを持ってきてほしいと言われた。9月1 8日、かかりつけ医でCT検査。「脳梗塞の進行とは考えられない。現在の『見えにくさ』は目の病変によるものと言われた。「頭の右半後頭部にあちこち梗塞が見られる。左側も梗塞があると考えられるが、MRIでないとわからない」と言われた。私の感じですが、薄暗い場所で見えにくくなっているような気がします。昨日は、「11月中旬眼鏡を作りなおした後よく見えると思ったが一時的な、再びよく見えなくなる時があったが、最近程々見えるようになったと意味不明なことを言われた。もし脳梗塞による視野狭窄とすると、何らかの治療が必要なのでしょうか?バファリンは服用しています。

1人の医師が回答

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