自閉症に該当するQ&A

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ADSHの治療中ですが、ASDの可能性について

person 30代/男性 -

現在、感情コントロールについて悩んでいます。 3か月前にADHDの診断を受けて治療中です。 イライラや衝動的に発言してしまう症状に対して、現在インチュニブ5mgを服用しています。 また、病気などの不安なことを頭の中で反芻し続け、何度も調べてはさらに不安になり、様々な内科を受診するという行動や、なにかしたのではないかという不安を反芻し続けたりしたことから、強迫性障害の可能性も指摘され、現在パロキセチン5mgも服用しています。 最近は以前よりイライラは抑えられている感覚がありますが、些細なことをきっかけに強く怒ってしまうことがあります。そのため、ADHDだけでなくASD(自閉スペクトラム症)の可能性があるのではないかと考えています。 現在の傾向は以下の通りです。 【予定変更・想定外への強い反応】 ・思い通りにいかないと強くイライラする ・想定外の出来事が起こると、不安や焦燥感が強くなる ・旅行など、自分の計画と違う行動を取られると強い苛立ちが出る 【時間やルールへのこだわり】 ・時間管理を過度に徹底してしまう ・遅れそうになると強い焦りや怒りが出る ・同行者の影響で遅れそうな場合、抑えられない苛立ちが出る ・マナー違反やルール違反に過剰に反応する ・自分の「〜すべき」という考えに強く反応してしまう 【感情の持続・反芻】 ・一度イライラすると長期間引きずる(1週間程度続くこともある) ・イライラすることがあると反芻し続けどんどん怒りが強くなったり、反芻し続けることで些細なことでも相当なことをされたと考えてしまい、爆発する ・なぜあんなに怒ったのか、またやってしまった、 なんで自分こんななのだろうと反芻が続き、思考の切り替えが難しい 【対人面】 ・会話の意図を誤解すると感情的になり、シャットアウトしてしまう ・子どもの頃から癇癪が多かった ・怒りや不安による対人トラブルが多い 【感覚過敏】 ・小さな音に強い不快感を感じる 例えば仕事や作業中に隣の人のイヤホンから少し音漏れしていると、それが気になってしまうとそればかり気になり続けイライラする ・衣類(特に首元)の違和感が強いストレスになる 質問です。 1 これらの症状はADHDだけではなく、ASDの可能性があるでしょうか。 2 強迫性障害と言われた、不安や怒りの反芻はASDなのでしょうか 3 現在の薬(インチュニブ・パロキセチン)の調整で改善が期待できるのか、それとも別の薬や心理療法などのアプローチが必要でしょうか。 4 強いイライラや感情の持続を抑える治療法にはどのようなものがありますか。 長文にて失礼いたしました。 ご多忙のところ恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

小学一年生 息子 通級に通っています

person 10歳未満/男性 -

小学一年生の息子6歳4か月 自閉スペクトラム症 年長時の就学相談で通級判定(発達検査の結果K式98) 保育園の先生も通級で大丈夫(2歳になる前に保育園から指摘され受診しASD診断され、後半ぐんと伸びた感じです)と言ってましたが、それでも支援級希望しましたが通級に決定されました。 環境の変化に弱いので心配してましたが入学してから分団で登校し行き渋りもなく、楽しいと言って通っています。特にトラブルなし。入学してすぐに学童の先生の大きな声が怖いと学童に行きたくないと言ったので学童の先生には気にかけてもらうようにお願いし短い時間ですが学童には行けてます。(週2は預かり型放デイ、その他療育に行ってます)お勉強も楽しいみたいで、ひらがなも書けますし、カタカナ、漢字にも興味を示していて、教えてないですが勝手に覚えてきています。数字も得意なほうです。 4月の参観では手を挙げたりはしませんでしたが先生に当てられたらきちんと答えてました。立ち歩いたりもないです。話きいてる?ってところはありましたが、、 4月の家庭訪問では勉強も意欲的で発言もしてくれて頑張ってくれてます。体育も頑張ってます。野菜が苦手なのが気になるくらいですと言われました。 昨日、書類の確認(個別の指導計画?保育園からずっと引き継がれる書類)で担任の先生と話す機会がありました。 4月ではあまりわからなかったが、5月に入って全体の指示だけでは動けなく回りをみて動いています。個別に声かけしています。(クラス全体21人、内支援級2人、通級6人) 朝の会のスピーチで何をスピーチしたらいいのかわからなくて黙っていたと。何がわからないと言ってくれたらアドバイスできるんですけどねと言ってました。 本人はとても頑張ってくれてますと。 お母さんは今後どのように考えておられますか?ときかれたので、 もともと支援級希望してましたが、通級判定になったこと、もちろん本人がしんどくなったり勉強についていけなくなれば支援級考えている、今のところはこのまま伸びていってもらえたら嬉しいと思っていますと伝えました。(療育は続けます) もしお母さんが希望するなら早めに言ってくださいね、と言われました。 近いうちに通級の先生にも様子をきいてみようと思ってます。(通級の先生にも就学前から相談してて、お母さんが支援級希望しても90%は通級になると思うと言われてて通級になりました) 発達外来のドクターにも支援級には入れないと思うと言われてました。1週間後に発達外来なのでまたドクターには相談しますが…。 支援級希望するなら夏には動かないといけないし様子をみる時間があまりないなと思い、もともと支援級希望してて通級判定、担任の先生は支援級を勧めているのか?もやもや眠れないので書き込みさせてもらいました(T . T)

7人の医師が回答

1歳3ヶ月の息子の発達について

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

先日1歳3か月になった男児の発達について相談したいです。 【できること】 * ママとパパの区別がある * ママへの後追いがある * 目はよく合う * 名前を呼ばれると「はーい」をする * バイバイができる * いただきます、ごちそうさまが声かけでできる * パチパチが少しできる * 「おはよう」「こんにちは」「おやすみ」で頭を下げる真似をする * 「座って」で座ることがある * 「どうぞ」「ちょうだい」で物の受け渡しができることがある * 「入れて」で服をカゴに入れることができる * 物を持ってきてやってほしいことを伝える * シールやマグネットを貼れる * 大きめのブロックを3つほど積む、リング通しができる * 絵本を読むと時々親の顔を見て、目が合うと笑ったりする * 5〜6歩歩けるようになった * 笑いながら親のところへ歩いてくることがある * 喃語はあるが、少なめ 元々模倣もあまりありませんでしたが、1歳1ヶ月頃から最近までに「はーい、バイバイ、パチパチ、いただきます、ごちそうさま、お辞儀、歩行などは増えてきています。 【気になっていること】 * 発語がまだない(意味のある言葉を話さない) * 指差しをしない * 欲しいものがある時は指差しではなく手を伸ばす * やってほしいことがある時は物を親に手渡す * 「どっち?」と選ばせても指差しではなく取りに行く * 親が指差した方向をあまり見ない * 「犬はどれ?」などと聞いても指差ししない * 親の顔を見ながら喃語で話しかけたり、「見て」と共有するような喃語がほとんどない * 好きな絵本の絵(りんごなど)を人差し指でトントンすることはあるが、親の顔は見ない * 集中していると呼んでも振り向かないことがある * 「○○持ってきて」などの指示は通らないことが多い * 同月齢の子と比べると、親や他の子がしていることへの興味が薄いように感じる * 支援センターでは落ち着いて遊ぶより、いろいろな場所を探索することが多い * 他の子にあまり興味を示さず、自分から近づくことは少ない * 同月齢の子に比べて共有行動(指差し、喃語での訴え、見てほしい気持ちの表現)が少ないように感じる 【その他】 * 車のおもちゃはタイヤを回して見ることも多い。最近少し走らせるようにもなった * ハンドスピナーが好き * 時々力を入れて震えるような仕草をすることがある(排便ではない) * ストロー、コップ飲みはできるが水分摂取量が少ない 【相談したいこと】 * 現時点で発達の遅れや偏りがあるか * 自閉スペクトラム症(ASD)や知的発達への影響を心配した方がよい状況か * 今後どのような点に注目して経過を見ればよいか * 家庭でできる関わり方や支援方法 上記の点を教えて頂きたいです。 この時期にはっきりした診断がつかないのは重々承知していますが、専門家の方々の意見も聞いておきたく質問させて頂きました。 特に同月齢の子と比べて共有行動が少ない点が気になっています。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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