薬リクシアナに該当するQ&A

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カテーテルアブレーション手術6ヶ月経過後の、心電図の揺れ(期外収縮の前兆感)

person 20代/男性 -

2022/02に縄跳び運動中に心房細動が発生し、2022/05にカテーテルアブレーション手術にて不正脈の手術をしました。手術は2ヶ所の冷凍時間が所定より短くなったとのことでした。 なお、幼少期からの心室中隔欠損で、18歳の時には1ミリ以下または閉塞と言われましたが、手術前の検査では、4ミリ、シャント率は1.41でした。 術後の日常の有感の期外収縮は0〜8回/1日程度、2022.04のホルターでは、150回/1日、術後ホルターでは、1回/1日の期外収縮でした。8月まではメインテート2.5、リクシアナを服用しておりましたが、現在服用中の薬はありません。平均心拍は術後90〜115で、高めです。睡眠時は68〜80です。 今回お聞きしたいのは下記の3点です。 •心臓の揺れ感があります。大丈夫でしょうか?  期外収縮の前兆ような、ぐらっとずれそうだけど飛ばない、そういう自覚症状があります。スマートウォッチで心電図を取ると、尖りが高くなるのが補足できます。(写真添付)日常で感じると嫌な感じがあります。(心臓の張り?のような) •屈んだ時、風呂上がりに冷たい物を飲むときに期外収縮が起こりやすいです。大丈夫でしょうか? 特に、冷たい物を飲んだ時に、心房細動につながりそうな嫌な感じのドッ、ドクドクっと期外収縮があり、かなり不安です。いずれも現状は一過性で、10秒も継続しません。その他、深呼吸したときも心電図の、揺れが起こりやすいです。 •心拍数が高めです。大丈夫でしょうか? 運動も再開したいですが、縄跳び中に心房細動が発生したことによる、体が揺れる(動かす)運動に不安感があります。その他、日常の禁忌事項、気をつけた方が良いことはありますでしょうか? 私としては、緊張しやすく、気にしやすい性格です。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

心電図で1/2が心室期外収

person 70代以上/男性 - 解決済み

本日、市の特定健診で心電図を撮りました。2回に1回心室期外収縮が起きていました。 それを見て診察担当の先生はすぐに病院へ行くように勧められました。 動悸、息苦しさ、めまいはありません。 病院ではかかりつけの循環器科受付が既に終わったので、救急へ回りその心電図を見せました。救急担当の消化器科の先生は、自覚症状がなければ特に今治療を施す状態ではない。 普通に運動してよい。 後日循環器科で見てもらうよう言われました。 正直ほっとしました。 過去に、心電図で3~5回に1度の心室期外収縮はありましたが、2回に1度というのは初めてです。 2回に1度が続けば1日5万発になります。 質問ですが、 1、血液検査、心電図以外にどのような検査をするべきでしょうか。 【参考】 ※2023年4月心エコー BNP等心機能正常範囲 ※2022年10月ホルター 心室期外収縮11100発 心房細動なし ※2121年9月左冠動脈に5本ステント留置(前下行枝3本+回旋枝狭窄2本留置)のため、心臓造影CTでは血管内部が見られないと聞いています。 ※検査のための心臓カテーテルは来年夏に予定しています。 2、心室期外収縮を減らせる方法はあるのでしょうか。 下記のようにアブレーションはできないと聞いています。 ビソプロロールの増量ぐらいしかないのでしょうか。 【参考】 ※アブレーション 期外収縮がかなり特殊で心臓の下部に発生源があり、針が届かないと言われました。 ※服用薬 メキシレチン100mg ビソプロロール2.5mg クロピドグレル75mg リクシアナ60mg レザルタスHD 3、現在2段脈までですが、今後が心配です。どのようなリスクがありますか。 以上3点よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

心臓手術を終えてから、せん妄のような、鬱のような症状が出ており相談致します。

person 50代/女性 -

はじめて、ご相談させて頂きます。 59歳の夫が7月30日に心臓弁の手術をしました。  6時間程のオペは無事に終わりました。 人工弁は使わず、形成術でした。  その後、順調回復してるかと思いきや、オペ後、5日経った朝に携帯のメールがおぼつかなくなり、言葉にならなくなり、会話もたどたどしく、声もかすれて話しずらそうになり、物の名前がすっと出てこず、様子を見ていましたが 目も虚になってきて 心がこもっていないような会話になり、脱力感のような様子と共に覇気がなくなり 、ぼーっとしている様子が続いています。 医師にすぐさま相談しましたが  特に大丈夫だと思いますが。様子を見てくださいと言われ、術後10日で退院しました。   自宅での生活が3日目になりますが、やはりほぼ変わらずな様子でして、食欲もなく、味覚がないと言い出しました。 家族では鬱のような症状に見えていますが、本人はわかっている様子はないです。 おしゃべりで、活動的な性格が一転し、無口で表情がなく、何もしたがらずぼーっとテレビを見ています。 笑うわけでもなく 、無表情のままです。 どこか痛いのか、辛いのか?尋ねても、特にない。と答えています。 素人ながらにネット検索をしていましたら、 『術後せん妄』という言葉に当てはまるのでは?と考えました。  早期治療が良いのか、様子を見た方が良いのか、さまざまな内容が記載されていて困惑しています 病院の受診日は1週間後です。 現在、処方されてる薬は リクシアナOD錠60mg ジャディアンス錠10mg ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg エンレスト錠100mg アミオダロン塩酸塩錠100mg カロナール500mg の、6種類を朝夕、飲んでいます。 毎日不安で、どうすればいいのか相談する方はやはり、専門医師の方が良いと考え、こちらにご相談にきました。 お願い致します。

3人の医師が回答

リクシアナ服用中、突然の内出血で夜中に痛みが続く

person 70代以上/女性 - 解決済み

不整脈治療のため大学病院でタンボコール50mgとリクシアナ剤30mgを処方され、2年半飲み続けています。 4月12日午前11時ごろ手作業中に突然痛みが起こりました。場所は左腕肘から手首に向かって7cmほどの所、親指・人差し指の延長線上です。 どこかにぶつけたとか、ひねったという記憶はありません。しばらくしてから内出血の赤黒いものが皮膚に出てきました。 激痛は夜には少しおさまりましたが、その後も痛みが残っています。 翌13日、内出血が腕の内側(最初の場所と違う所)に広い範囲で青く広がっていました。 14日、内出血はさらに内側手首から肘までに広がり、腕の外側にも赤く広がりました。 昼間の痛みは、動かすと だる痛いようなものと、押さえると痛むもの、腕の軽いだるさになってきています。 ですが、15日頃から夜寝ている時に、痛みが出て来て、それが次第に強くなっています。 痛めたところの痛さというよりは、下腕の肘寄りが全体的にという感じです。 絞るような痛みで、だんだん強くなって山が過ぎるとおさまります(秒単位でしょうか?)。それが一晩に8~10回くらい起こります。 昼間はその痛みはありません。 痛みが辛いのもありますが、間欠的な痛みで眠れないのと、なぜ痛むのか分からない不安感で悩んでいます。 ちなみに貧血感でふらつくということはありません。 内出血のあざは範囲は変わらず、色は黄色から赤味、紫まで様々で前よりやや薄くなりました。 薬はいつも通り服用しています。 大学病院の担当医は予約がいっぱいで5月中旬でないと予約できません。 このままにしておいて5月中旬に担当医を受診するのが良いのかどうか、それともどこか近くで診てもらった方が良いのか、その場合は何科を受診すればいいか など思い当ることをお教えください。

2人の医師が回答

アブレーションをしても止まらない発作

person 50代/女性 -

2020年12月に心房細動との診断があり、アブレーションの手術をしました。その3ヶ月後位から、心房細動とは違う動悸を感じるようになり、受診。しかし、動悸時の心電図がなく、病院で心電図をとると、毎回なんの問題もなし。リクシアナ、アジルバ、アムロジピンを服用しながら様子見。その後も何度となく動悸を感じるようになり、意識を失いかけ救急車で搬送され、その時の診断が発作性上室性頻拍。 2021年12月。心房細動の手術からちょうど1年後にまたアブレーションの手術を受けました。 でも、その後も心臓に変な違和感があり受診した所、術後は期外収縮が起こりやすくなるけど、なんの問題もないと言われ、発作が起きた時に服用する発作止めの薬ベラパミルが処方されました。もちろん何度となく発作が起きて、ベラパミルを服用するのですが、全く効き目がないように感じます。担当医にその事を話すと、朝に1日1回ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgを飲むように言われ、毎日飲んでいましたが…。2回目の手術から3ヶ月後、かなり苦しい発作がきて、救急で病院に行きました。その時の心電図で発作性上 室性頻拍と診断されました。 12月に手術した時に担当医から今回はガッツリ焼いたから。と言われました。 ガッツリ焼いたのに、なぜまた同じ症状が出るのか…ホントに不思議に思うと同時に、担当医に不信感さえ覚えてしまいます。 手術失敗したのか焼きが甘かったのか私には分かりません。でも、一生この苦しみから逃れる事が出来ないんだとしたら…。生きてくのが辛くなります。完治はもう出来ないのでしょうか。 手術を受けたのになぜまた同じ診断が出るのでしょうか?!今後もアブレーション3回目を考えた方がいいのでしょうか…。1日も早く、この苦しみから開放されたいです。先生方のアドバイスをお聞かせ願えたらと思います。 どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

下肢静脈瘤のレーザー手術について

person 50代/男性 -

下肢静脈瘤と心房細動を患っています。手術に関して質問します。 下肢静脈瘤は、5年ほど前から弾性ストッキングによる治療を行っています。 心房細動は1年5か月前に発症し、現在は薬治療を行っています。 発症後、翌日には発作が止まり、自覚症状としてはその後不整脈の発作は起きていないと感じています。 寝る間際に短い動悸が発生したり、ストレスが高いと心拍数が80回/分に上がったりすることがあります。 ■メインテート0.625mg/1回朝/日、リクシアナ60mg/1回朝/日 3か月前より膝下部分の痛みがひどくなり、症状は当初右足のみでしたが、最近左足にも痛みが発生しています。静脈が浮き出る症状は少しだけです。 下肢静脈瘤の症状悪化によりエコー検査を受けたところ、右脚の大伏在静脈が足首から太ももの付け根まで逆流しているとのことです。 50代半ばであるため、大伏在静脈をレーザで焼灼する手術を検討してみてはと主治医にすすめられています。手術は、膝部分から太ももの付け根付近まで40cmぐらいを焼灼。 Q1:下肢静脈瘤レーザ手術により、膝部分から太ももの付け根部分までの大伏在静脈を焼灼した場合、今後、心房細動が悪化しカテーテルアブレーション手術が必要になった際、カテーテルを挿入する入口が無くなってしまうなど、デメリットは無いのでしょうか? Q2:右足 大伏在静脈は、足首付近から太ももの付け根付近まで逆流していますが、膝下から足首までの大伏在静脈は焼灼しなくても問題は無いのでしょうか? Q3:大伏在静脈を焼灼した場合、デメリットは無いのでしょうか? ※素人なりに調べた結果としては、大伏在静脈は心臓バイパス手術の血管として利用できる血管であるため、バイパス用血管の代用血管が無くなってしまうのが、デメリットとなるのではと考えています。

5人の医師が回答

深部静脈血栓症 発症要因について

person 40代/女性 -

40代女性です。  2023年1月下旬コロナ感染(感染時ワクチン未接種)後、6月下旬に左ふくらはぎ(ヒラメ箇所)に血栓見つかる→血液をサラサラにする薬で治療→7月下旬に血栓消滅(-)、8月下旬にリクシアナ錠30mg服用中にもかかわらず左ふくらはぎ(左腓骨静脈起動部)に33ミリの血栓が見つかりイグザレルト錠15mgに変更し治療→12月上旬に血栓消滅、  現在イグザレルト錠15mg服用中です。  A.2回目にできた血栓が1回目より悪い血栓で、Dダイマ-値も上がらず、痛みもあり血栓消滅後も固さが残っており後遺症のようなものが残っております。  2回目の血栓ができた頃、夏の一番暑い日で3日連続不動産の内覧に行っておりました。室内はエアコン効いておりませんでした。2回目に血栓ができたと思われる日(痛みが発生した日)と不動産内覧3日目の最も暑い日と同じ日で重なっております。生理中でもありました。(毎日日記をつけている為、記録が残っております) 。2日目に血栓ができた原因は夏の最も暑い日に不動産の内覧をしたのが原因の可能性はありますか?  B.夏の暑い日に不動産の内覧をしただけで血栓ができてしまうようなら、不動産会社の人は皆血栓ができてしまいます。  通常ではこれ位では血栓ができませんが、コロナ感染後〜長期間は深部静脈血栓リスクが上旬しているとイギリスのデータ(ネット検索)では載っていました。深部静脈血栓症のみ長期間に渡り(1年以上)ハイリスクが続くとイギリスのデータ(ネット検索)では載っておりました。血栓ができた原因はコロナ感染も関係している可能性もありでしょうか?

4人の医師が回答

動悸、脈の乱れを感じて寝られない。心電図の波形

person 40代/女性 -

1ヶ月後に発作性心房細動と心室性期外収縮のアブレーション手術予定です。 2,3ヶ月前に220〜240拍程度の心房細動の頻脈発作が2度立て続けに出ました。共に5分程で130拍程度に治まりました。元々、心室性期外収縮の多発でアブレーションするか迷っていた所、心房細動が発覚したのでアブレーションを決めました。 心房細動の頻脈発作以来、常に心臓が気になり期外収縮(特に2連発)が出て入ると、そこからまたあの頻脈発作が起こるのでは。。と不安がつきまとい、 外出先で歩くとすぐに息が上がる気がして、脈拍の上昇も気になり、今まで当たり前に歩いていた5分程度の距離も歩くのが怖く、ゆっくり脈拍が上がらないように歩くような状況です。 夜も期外収縮が出ている時は、鼓動がトトトッと早く大きく感じたり、でも鼓動が感じられなくなると心臓が止まったのではないかと気になり、寝ている間に命に関わる不整脈が起こるのでは。と心配になり寝つけません。睡眠時間が5時間切ると寝不足でまた期外収縮が起りやすくなり悪循環です。 1、先程撮った添付の心電図は期外収縮以外の異常はありますか?心房細動は出ていますか? 2、メインテートを1.25mg毎日服用中で、それでも期外収縮が、多発していて寝られない日は、メインテート0.625を追加で1錠頓服するか、抗不安薬(ソラナックス)を頓服するかどちらが(期外収縮を止める、又は気にならなくさせる)良いでしょうか? キミの悪い夢を見たりして、早い動悸で目が覚めます。手術も怖いけど、手術までの間に不水脈が悪化するのも怖いです。こんな風に不安感が起きてしまう時は、早くソラナックスを飲んだほうがいいのでしょうか?依存や耐性が気になって、飲むのを躊躇してしまいます ※リクシアナ30mgとパリエットも毎朝服用中 アドバイス諸々宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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