覇気がないに該当するQ&A

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2歳のこども 気管支肺炎

person 10歳未満/女性 -

2歳0ヶ月のこどもです。 日曜の晩(2/16)から発熱があり、かかりつけの小児科を受診し内服と貼り薬(オノン、カルボシステイン、レボセチリジン、ホクナリンテープ)を処方していただき、その前の週にも発熱があり抗生剤を飲み終えたところでしたが、また別のウイルス感染だろうということで抗生剤の処方はなしで様子をみてました。 日中はほぼ微熱程度で活気もありいつも通りでしたが、夜になると高熱になりぐったりしてました。 火曜日の晩も39度台まで発熱し、ぐったりして寝ていたのですが、ペコペコ胸がへこんだような呼吸をしており、明らかに呼吸回数も多かったため、自宅にあったパルスオキシメーターで酸素飽和度を測ってみたところ90%前後しかなく、解熱剤を使用した後も呼吸状態がかわらなかったため急患センターを受診しました。その際はSpO292-97程度で暴れて測定できず、聴診などしてもらいましたが解熱して活気もあったため一旦帰宅。 その後再度発熱し解熱処置をしてもぐったりした状態であり、日中にかかりつけの小児科へ受診しました。 SpO2 90-93% ヒトメタニューモウイルスは陰性 採血にてWBC 1.4万 CRP1.5 胸部レントゲンも撮り、気管支肺炎の診断でした。 陥没呼吸も見られ、総合病院に紹介するか(入院のため)悩んでおられましたが、ステロイドを内服して翌朝まで様子をみることになり、リンデロンを処方され、SpO2が覚醒時に90%を下回れば救急を受診してほしいと言われました。 夜間はギリギリ90%、眠ると88%程度で、翌朝クリニックを再受診。そのあたりから急に元気が出てきて受診時はSPO2 95%で胸の音もよくなってたようでステロイドをもう1日内服継続して不都合時は受診ということになりました。 その日の午後、お昼寝から起きてきたら酸素飽和度88%でややだるそうにしてました。少し話をしていたら、少し元気はないですが動き出して、お腹空いたなど話してたためとりあえず様子を見て食事をあげたりしたあと測定すると92-93%。以前のようなシーソー呼吸のような呼吸はないけどやや息切れはするような感じで、経過してます。 本日は酸素飽和度90%前後で、80台になることもありますが熱もさがったためか本人はそこまでぐったりはしてません。少し動くとなんとなく息切れはしてたりなんとなく元気はない気もします。寝ててもシーソー呼吸はなさそうですが、SPO2 88-90%です。痰は多か絡んでおり咳はまだでます。 再受診したほうがいいですか?こんなに酸素飽和度低くても入院管理までは小さい子供だとしないほうがいいのですか?

7人の医師が回答

漠然と辛い、鬱とは?

person 20代/女性 -

摂食障害で通院していて、初診で抑うつテストをした結果でセルトラリンを10月から飲み始め 25mgずつ増やしていき、現在は100mg飲んでいます。 最近漠然と辛いのですが、 薬はちゃんと飲み続けてるし、100mgまで増やしたし セロトニンが出てるなら、この症状は普通?病気のせいではない?とか考えます。それとも足りてないのかなとか。相談すれば薬変わったり増えたりしそうで、頑張れば笑顔にしていれる、みんな落ち込むことはあると思えば普通かなとか、、27歳は悩むこと多いしと、考えてしまいます。 人と会ったり、話していると悲しくなったり辛くなったりします。 人の優しさに触れると、「なんて自分はダメなんだ」と思ったり 元気な人を見ると「なんでみんなこんなに元気なんだろう」と思え自分だけおかしい気がします。 元気な素振りはできますが、それも辛くなります。 おしゃれしたりするのも辛くなります。 普通ではないと思うし、そもそも食行動が治ってないのもありますが、 正直辛いので対処法を探してます。 今やるべきことの、やる気ももちろんありません。ですが、しないといけないのでやります。仕事も一応笑顔でできます。だから病気ではないので、相談のレベルではないのかなとか。 言い換えれば、鬱があるけど過食嘔吐でなんとか発散、現実逃避して 動けるというような感じでしょうか。 自分の今の状態がよくわからなくて、辛いです。 次回の診断で相談するほどなのか した方が新しい解決策があるのか 病的ではないのか、 何かアドバイスいただけると嬉しいです。

2人の医師が回答

ホルモン補充療法中と更年期の期間

person 40代/女性 -

更年期と言われる期間についての質問です。 最終月経が2021.9(41歳)。 5ヶ月経過後の2022.2(42歳)に婦人科受診、血液検査の結果、閉経していると診断されました。 この際の医師からは選択肢は与えられず最低50歳までホルモン補充療法をしますと言われ開始しました。 2024.11(44歳)まで続け、医師が退職され担当医が変わった時点で今後もホルモン補充療法を続けるのか?と問われ、選択肢が無く始めた事で自分の意思で始めたわけではない旨伝えるとメリットとデメリットの差がないので続けたい意思がなければやめてもいいと思うと言われ、やめました。 ホルモン補充療法を行った期間は2年9ヶ月でした。 更年期とは閉経前後10年という定義があるようですが、このホルモン補充療法を行っていた時期は更年期の時期に含める、含めない、どちらが一般的なのでしょうか? 含めるのであればあと1年半ほど。含めないのであればまだ4年半以上残ってるので気持ち的にどっちなんだろうと思っています。 更年期というのは症状が出やすかったりするという傾向のある時期であり、更年期だからどうこう、終わったからどうこうときっぱり何かが変わるわけではないく症状の有無や程度、影響の出る時期にも個体差があることは承知しております。 モチベーションや心構えとして知っておきたいのでアドバイス頂けると幸いです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

下痢型過敏性腸症候群用プロバイオティクスとプレバイオティクスは何を選んだらよいか

person 50代/男性 -

50歳で発症後8年間多いに苦しめ続けられております下痢型IBSの薬剤として、イリボー、ロペミン、ハイゼット錠を最大許容量に近いと思われる量を服用してまいりましたが、下痢や腹部不快感並びにそれに伴う意欲の低下等々が尚治まらない為、2年ぶりに桂枝加芍薬湯をそれらに加え飲んだところ、便秘と下痢の繰返しになるだけで引き続き治まっておりません。従い、次の手段として、プロバイオティクスとプレバイオティクスを飲むことを考えております。プロバイオティクスについては、以前ビオフェルミンを飲んだことがあるのですが、効果があった実感は得られませんでした。従い、今回はビオフェルミン以外を検討する所存ですが、効果が期待できるプロバイオティクス名を御推奨賜りたく何卒宜しくお願い申し上げます。 又、プロバイオティクスの効力を高めるとIBSガイドラインに書かれているプレバイオティクスのオリゴ糖も同時に飲んだ方が良いでしょうか?合わせて御指南賜りたく何卒宜しくお願い申し上げます。 尚、前述のイリボー等の薬に加え、プロバイオティクスやプレバイオティクスを加えても効果なき場合は、コロネルなどの高分子重合体を試してみる所存です。

2人の医師が回答

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